ปวดหลังเท้า

บทนำ

ไม่เพียง แต่นักกีฬาฟุตบอลและนักกีฬาที่แข่งขันเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ แต่ยังรวมถึงนักกีฬางานอดิเรกที่มีความกระตือรือร้นในการฝึกซ้อมมากเกินไป เรากำลังพูดถึง ความเจ็บปวด ที่หลังเท้าเรียกว่า“ ตีนผี” อย่างแม่นยำกว่า หลังเท้า - คล้ายกับมือ - โครงสร้างที่ซับซ้อนของหลาย ๆ กระดูก, กล้ามเนื้อ, เส้นเอ็น และเส้นประสาท

พวกเขาบางคนโกหกอย่างผิวเผินเมื่อมาถึงจุดนี้ดังนั้นจึงต้องเผชิญกับอิทธิพลภายนอกเป็นพิเศษ นอกจากนี้เท้าและส่วนโค้งของเท้ายังเป็นโครงสร้างของร่างกายมนุษย์ที่สัมผัสกับพลังอันยิ่งใหญ่ตลอดชีวิต ท้ายที่สุดแล้วน้ำหนักตัวทั้งหมดอยู่ที่พวกเขาทุกวัน

จึงไม่น่าแปลกใจที่เท้าของเราเจ็บเป็นครั้งคราว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังเท้าหรือที่เรียกว่าหลังเท้าในการเล่นกีฬาหรือหลังเท้ามักทำให้เกิด ความเจ็บปวด. สาเหตุและรูปแบบต่างๆของการบำบัดจะกล่าวถึงด้านล่าง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มีหลายสาเหตุของ ความเจ็บปวด ที่หลังเท้าซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการบรรทุกมากเกินไปหรือการบรรทุกเท้าไม่ถูกต้อง กรณีนี้มักเกิดขึ้นกับนักกีฬาประเภทลู่และสนามหรือ การวิ่งมาราธอน นักวิ่ง. บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนรองเท้าเพียงพอที่จะทำให้เกิดอาการปวดอย่างกะทันหัน

สำหรับอุตสาหกรรมรองเท้าการผลิตรองเท้าที่“ สมบูรณ์แบบ” ไม่ใช่เรื่องง่ายเพราะหลังเท้าทุกส่วนมีความแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นนักวิ่งบางคนมีหลังเท้าที่สูงและแข็งแรงเป็นพิเศษในขณะที่คนอื่นมีหลังที่ค่อนข้างต่ำและทื่อ อย่างไรก็ตามรองเท้าคู่เดียวควรพอดีกับทั้งคู่ซึ่งเป็นไปไม่ได้เสมอไป

ดังนั้นนักกีฬามักจะต้องลองรองเท้าหลาย ๆ คู่ก่อนที่จะพบรองเท้าที่เหมาะกับตัวเองจริงๆ ก ผื่นผิวหนัง ที่หลังเท้าอาจทำให้เกิดอาการปวดได้เช่นกัน จึงขอแนะนำให้ลองสวมรองเท้าในร้านค้าผู้เชี่ยวชาญแทนการซื้อผ่านอินเทอร์เน็ต

อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งความเจ็บปวดจะไม่ปรากฏจนกว่าจะผ่านการฝึกอบรมบางอย่าง ไม่ใช่เพื่ออะไรเลยว่ารองเท้าที่สวมใส่ได้จริงถือเป็นพรที่แท้จริงของนักกีฬาลู่และสนาม นอกจากกีฬาแล้วยังมีสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังเท้า: ตัวอย่างเช่น ความอ้วน (หนักเกินพิกัด) สามารถส่งเสริมความเจ็บปวด

เนื่องจากในมือข้างหนึ่งมีเนื้อเยื่อมากขึ้นรอบ ๆ เท้า ส่งผลให้เท้าขยายใหญ่ขึ้นอย่างถาวรและ“ ไม่พอดีกับรองเท้าอีกต่อไป” ในทางกลับกันน้ำหนักที่หนักกว่ามากจะถ่วงเท้าและทำให้เกิดความเครียดมากขึ้น

ความไม่ถูกต้องเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่พอดีซึ่งบุคคลที่มีรัฐธรรมนูญปกติยังคงทนได้กลายเป็นจุดกดดันที่เจ็บปวดในผู้ป่วยโรคอ้วน จุดกดทับสามารถนำไปสู่การกดทับของเส้นประสาทที่หลังเท้าได้เนื่องจาก เส้นประสาท ในบริเวณนี้ไหลผ่านกระดูกอย่างผิวเผิน การกดทับเส้นประสาทมักทำให้เกิดอาการปวดและชาจนทำให้กล้ามเนื้อและประสาทสัมผัสล้มเหลว

พื้นที่ หนักเกินพิกัด ยังสามารถนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลาย (pAVK สำหรับสั้น ๆ ) ในกรณีนี้หลอดเลือดแดงส่วนปลายของร่างกาย - เช่นเดียวกับที่ส่งไปยังเท้า - จะถูกปิดกั้นโดยการสะสมและป้องกันไม่ให้เท้าได้รับความสดใหม่ที่อุดมด้วยออกซิเจน เลือด. ส่งผลให้เท้าเย็นซีดและไม่มีชีพจรซึ่งกลายเป็นความเจ็บปวดอย่างมาก

นอกจากนี้ยังมีโรคเรื้อรังหรือโรคทางระบบจำนวนมากเช่น เกาต์, โรคเบาหวาน, โรคไขข้อ และ โรคไขข้อซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดทั่วทั้งเท้า อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นโดยเลือกที่หลังเท้าเป็นเรื่องปกติของเอ็นอักเสบที่เท้าหรือการบาดเจ็บ การอักเสบของ เส้นเอ็น สามารถเกิดขึ้นได้จากความเครียดที่มากเกินไปอย่างต่อเนื่องและแสดงออกมาเป็นความเจ็บปวดจากการถูกแทงซึ่งจะลดลงเล็กน้อยเมื่อมีการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง

นี่ก็เป็นเรื่องหลอกลวงเกี่ยวกับเส้นเอ็นอักเสบเช่นกันคนหนึ่งมีแนวโน้มที่จะเพิกเฉยต่อมัน แต่สิ่งนี้ทำให้ปัญหาแย่ลงไปอีก บาดแผลเช่นกระดูกหักหรือเอ็นฉีกไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์โดยตรงเสมอไปและยังสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน มักจะไม่สังเกตเห็นการแตกกระจายของกระดูกชิ้นเล็ก ๆ และกลายเป็นปัญหาหลังจากผ่านไปนานแล้ว

สิ่งที่แนบมาของเอ็นสามารถฉีกออกจากกระดูกได้อย่างช้าๆในช่วงเวลาที่ยาวนานเพื่อไม่ให้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจง ความเจ็บปวดมักจะทำให้ตัวเองรู้สึกทีละน้อยในช่วงหลายเดือนจนกว่าจะรุนแรงเกินไปในบางจุด น่าเสียดายที่ความเจ็บปวดมักจะเกิดขึ้นช้าที่สุดเท่าที่เคยมีมา

สิ่งเดียวที่มักจะช่วยได้ที่นี่คือการหยุดชั่วคราวและทำได้ง่ายนั่นคือการฝึกความอดทนเมื่อคุณกำลังเตรียมตัวสำหรับการแข่งขันการบวมที่หลังเท้าอย่างกะทันหันเป็นสัญญาณของกระบวนการเฉียบพลันมากขึ้น: การบวมหรือเรียกอีกอย่างว่าอาการบวมน้ำ - เกิดจากการซึมผ่านของของเหลวที่ดีที่สุด เลือด เรือ. ผ่านเส้นเลือดฝอยของเหลวจำนวนมากขึ้นจากเรือเข้าไปในเนื้อเยื่อและตกตะกอนที่นั่น ซึ่งส่งผลให้ น้ำในเท้า.

เป็นผลให้ส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบบวม อาการบวมน้ำอาจเป็นผลมาจากปฏิกิริยาการอักเสบตามที่อธิบายไว้ข้างต้น แต่การบาดเจ็บอาจนำไปสู่การแตกได้เช่นกัน เรือ และติดต่อกัน เลือด การรั่วไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อ

เนื้อเยื่อมักมีสีแดงและดำในเวลาต่อมา ก เอ็นฉีก ที่เท้าจะสังเกตเห็นได้จากการเปลี่ยนสีของเนื้อเยื่อรอบ ๆ และอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน เนื้อเยื่อเปลี่ยนเป็นสีแดงเนื่องจากเลือดที่ไหลออกมา

หลังจากผ่านไป 2-3 วันเลือดที่แข็งตัวจะตกตะกอนใกล้ฝ่าเท้าตามแรงโน้มถ่วงและตอนนี้จะปรากฏเป็นสีน้ำเงิน - ดำ นอกจากนี้ยังทำให้เกิดอาการบวมภายในไม่กี่ชั่วโมงซึ่งมักจะหายไปอีกครั้งหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ เอ็นที่ฉีกขาดมักจะส่งผลต่อเอ็นด้านข้างในบริเวณเท้าหลังจาก "งอ" แบบคลาสสิกด้วยเท้า

แต่หลังเท้าอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน เส้นเอ็น เป็นโครงสร้างที่เชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อด้วย กระดูก. มีกล้ามเนื้อที่แตกต่างกันจำนวนมากในเท้าแต่ละส่วนมีเอ็นยึดติดกับบางส่วน กระดูก.

โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีอาการปวดแปลบที่หลังเท้าควรปรึกษาว่าเอ็นอักเสบ (tendinitis) หรือการอักเสบของ ปลอกเอ็น (เอ็นอักเสบ) อาจเป็นสาเหตุของการร้องเรียน การอักเสบเหล่านี้มักเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปหรือการเสียดสีของเอ็น หลังเท้าที่รับน้ำหนักมากเกินไปอาจเกิดจากรองเท้าที่ไม่เหมาะสมและการฝึกมากเกินไป

โดยทั่วไปสำหรับอาการปวดที่เกิดขึ้นในบริบทของเส้นเอ็นอักเสบคือจะมีความแข็งแรงมากในช่วงเริ่มต้นของการเคลื่อนไหวจากนั้นจะค่อยๆดีขึ้น (เริ่มปวด) นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่ความเจ็บปวดจะถูกมองว่าอ่อนแอในช่วงเริ่มต้นของโรคและจะเพิ่มขึ้นในช่วงที่เกิดโรค การบรรยายโดยละเอียด (การสนทนาของแพทย์กับผู้ป่วย) รวมทั้งก การตรวจร่างกาย มักจะสามารถชี้แจงได้ว่าอาการปวดเป็นอาการของเอ็นอักเสบหรือไม่

การสอบเพิ่มเติมกับ เสียงพ้น, รังสีเอกซ์ หรือ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) มักใช้เพื่อแยกแยะโรคอื่น ๆ ที่อาจมีส่วนทำให้เกิดอาการ การตรึงเส้นเอ็นและการรับประทานยาต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดมักจะเพียงพอที่จะรักษาอาการอักเสบของเส้นเอ็นได้อย่างสมบูรณ์ ปวดที่เท้า หลังเท้าเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวไม่เพียงขึ้นอยู่กับสถานการณ์ แต่ยังขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวันด้วย

คำถามมักถูกถามว่าทำไมความเจ็บปวดจึงเกิดขึ้นโดยเฉพาะหลังจากตื่นนอนหรือตอนกลางคืน หากอาการปวดเกิดขึ้นเป็นระยะเวลาสั้น ๆ หลังจากตื่นนอนแล้วหายไปอีกเรียกว่า“ อาการปวดหมอง” ผู้ที่มีความกระตือรือร้นในการกีฬาทุกคนมีประสบการณ์นี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตเมื่อการฝึกอบรมเกี่ยวกับการบรรยายนั้นเข้มข้นและเรียกร้องมาก

การฝึกยังคงอยู่“ ในกระดูกของคุณ” อย่างไรก็ตามหากอาการปวดหลังตื่นนอนกลายเป็นนิสัยและไม่เกี่ยวข้องกับการฝึกหนักนี่อาจเป็นสัญญาณของโรคร่วมได้ สองประเภทหลักคือ โรคข้ออักเสบ และ โรคไขข้อ.

ในขณะที่อาการปวดตามข้ออักเสบมักจะหายไปภายใน 15 นาที แต่อาการปวดข้อจะใช้เวลานานกว่าครึ่งชั่วโมง arthrosis หมายถึงการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของข้อต่อ (โดยปกติจะเกี่ยวข้องกับอายุ) อันเป็นผลมาจากการสึกหรอมากเกินไป โรคไขข้อ เป็นกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมแดงและปวด

หากอาการปวดเกิดขึ้นในเวลากลางคืนเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบตื่นขึ้นมาก็มีแนวโน้มที่จะเป็นเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ หลังจากได้รับบาดเจ็บร่างกายจะหลั่งสารอะดรีนาลีนออกมาซึ่งจะไปบีบรัดตัว เรือแต่ยังช่วยระงับความเจ็บปวด เฉพาะในช่วงเย็นเท่านั้นที่รู้สึกถึงผลของความเจ็บปวดอย่างเต็มที่

หลังจาก บาดเจ็บกีฬา กฎ PECH ควรปฏิบัติตามเสมอ: P ย่อมาจากหยุดชั่วคราว E สำหรับน้ำแข็ง C สำหรับการบีบอัด (K) และ H สำหรับแบริ่งสูง ซึ่งจะช่วยลดอาการบวมปกป้องส่วนของร่างกายและป้องกันความเครียดเพิ่มเติม หากอาการปวดรุนแรงเกินไปควรปรึกษาแพทย์หรือคลินิกฉุกเฉิน

การบาดเจ็บที่หลังเท้าแทบจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่การผ่าตัดบางอย่างสามารถทำได้ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือหลายสัปดาห์ต่อมาหลังจากอาการบวมลดลงอย่างสมบูรณ์ดังนั้นหากมีอาการปวดอย่างรุนแรงในเวลากลางคืนหลังจากได้รับบาดเจ็บก่อนหน้านี้ควรนำเสนอโรงพยาบาลเสมอ พิจารณา. อาการปวดบริเวณด้านนอกของหลังเท้าอาจเกิดจากโรคที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับคุณภาพของอาการปวดและอาการที่เกี่ยวข้อง อาการปวดด้านนอกของหลังเท้ามักเกิดจากการบาดเจ็บและอุบัติเหตุ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ“ ก้มตัว” เข้าด้านในการบาดเจ็บของ ข้อเท้า ข้อต่อเป็นเรื่องปกติมากซึ่งจะนำไปสู่ความเจ็บปวดในบริเวณหลังเท้าด้านนอก เกือบตลอดเวลาเอ็นอย่างน้อยหนึ่งเส้นถูกฉีกหรือขาดออกซึ่งจะอยู่ที่ด้านนอกของหลังเท้าเมื่อ ข้อเท้า งอเข้าด้านใน หากอาการปวดเกิดขึ้นในบริเวณด้านในของหลังเท้าอาจเกิดโรคต่าง ๆ ได้

ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าเหตุการณ์เฉพาะสามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดได้หรือไม่ ตัวอย่างเช่นหากความเจ็บปวดเกิดขึ้นโดยตรงหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือกิจกรรมกีฬาที่เฉพาะเจาะจงโรคต่างๆจะถูกคัดเลือก การบาดเจ็บที่เท้าอาจทำให้เกิดการร้องเรียนที่หลังเท้าได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสายพันธุ์และการบาดเจ็บของเอ็นบางชนิดจะกล่าวถึงที่นี่ เมื่อเท้างอออกไปด้านนอกเอ็นที่อยู่ด้านในของหลังเท้าจะตึงและอาจฉีกขาดได้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด นอกจากอาการปวดอย่างรุนแรงแล้วยังมี ช้ำ ในกรณีนี้.

อุบัติเหตุอาจทำให้กระดูกหักได้โดยมีอาการคล้ายกัน อย่างไรก็ตามด้านในของหลังเท้าอาจทำให้เกิดอาการปวดเนื่องจากการเล่นกีฬามากเกินไป สาเหตุมักมาจากรองเท้าที่ไม่ถูกต้อง

การระคายเคืองของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นทำให้เกิดการอักเสบที่เจ็บปวด นอกจากนี้ยังอาจมีโรคทางระบบซึ่งนอกเหนือจากข้อร้องเรียนที่เท้าแล้วยังทำให้เกิดข้อร้องเรียนอื่น ๆ ในร่างกาย สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดโดยเฉพาะผู้สูงอายุควรได้รับการตรวจดูว่ามีร่องรอยการสึกหรอหรือไม่ ข้อต่อ เป็นสาเหตุของการร้องเรียน

ประเภทของความเจ็บปวดสามารถอธิบายได้ไม่เพียง แต่ด้วยคุณภาพ (ความรู้สึกเจ็บปวด - ร้อน, การแทง ฯลฯ ) แต่ยังเกิดขึ้นชั่วขณะ เฉพาะ ปวดเท้า หลังตื่นนอนซึ่งเกิดขึ้นทันทีหลังจากตื่นนอนบ่งบอกว่าโรคใดที่อาจเป็นสาเหตุของการร้องเรียน

โดยเฉพาะโรคร่วมเช่น โรคข้ออักเสบ, โรคไขข้อ หรือในบางกรณีโรคทางระบบอื่น ๆ เช่น โรคลูปัส สงสัยว่าจะทำให้เกิดความเจ็บปวดโดยตรงหลังจากตื่นนอน การอักเสบของหลอดเลือดอาจทำให้เกิดการร้องเรียนประเภทนี้ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามการร้องเรียนที่เกิดจากการอักเสบและการทำงานหนักเกินไปอาจมีความโดดเด่นเป็นพิเศษหลังจากตื่นนอน