Didanosine: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

ไดดาโนซีน เป็นยาที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อไวรัสเอชไอวี สารออกฤทธิ์เป็นของสารยับยั้งไวรัสจึงทำหน้าที่เสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกัน ของผู้ป่วย HIV

ไดอะโนซีนคืออะไร?

ไดดาโนซีน เป็นยาที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อไวรัสเอชไอวี ไดดาโนซีน โดยทั่วไปจะเสริมสร้างการป้องกันของร่างกายของผู้ป่วยเอชไอวียับยั้งการเพิ่มจำนวนของเอชไอวี ไวรัส และลดจำนวนลงในไฟล์ เลือด, สามารถป้องกันและในบางกรณีถึงกับต่อสู้ เอดส์. Didanosine เป็นยาที่ไม่มีความเสถียรของกรดซึ่งเป็นสาเหตุที่ถูกทำลายโดย กระเพาะอาหาร กรด. ด้วยเหตุนี้จึงให้ยา didanosine เป็นแคปซูลเคลือบลำไส้หรือแม้กระทั่งใช้ร่วมกับสารจับกรด Didanosine เป็นสิ่งที่เรียกว่า nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI) และในฐานะที่เป็นสารตั้งต้นของยา (prodrug) ไม่มีผลกับ ไวรัส ด้วยตัวของมันเอง

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

เฉพาะในร่างกายของผู้ป่วยเท่านั้นที่ไดดาโนซีนจะถูกเปลี่ยนเป็นสารออกฤทธิ์จริงซึ่งจะยับยั้งเอนไซม์ reverse transcriptase ซึ่งจะช่วยยับยั้งการจำลองแบบของเอชไอวี ไวรัส. โดยการลดจำนวนไวรัสในไฟล์ เลือดภูมิคุ้มกันของร่างกายก็จะแข็งแรงขึ้นอีกด้วย เนื่องจากเอชไอวีเป็นไวรัสที่ปรับตัวได้ดีจึงพัฒนาความต้านทานต่อสารแต่ละชนิดได้อย่างรวดเร็วจึงมักใช้สารออกฤทธิ์ร่วมกับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ ในการรักษาผู้ป่วยเอชไอวี เป็นไปได้ที่จะต่อสู้กับโรค เอดส์ หรืออย่างน้อยก็ชะลอการโจมตีของมันด้วยไดดาโนซีนที่ใช้งานอยู่ Didanosine ไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตและเพิ่มอายุขัยได้

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

หากผู้ป่วยมีความรู้สึกไวต่อยาไดดาโนซีนที่ใช้งานอยู่ไม่ควรใช้ยา ควรใช้หลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบถึงความเสี่ยงรวมทั้งได้รับประโยชน์จากแพทย์ผู้รักษาในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี ตับ โรค, ตับขยายใหญ่,หรือ ตับอักเสบ. ผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดที่สุดตลอดการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง หนักเกินพิกัด ผู้หญิง. ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในอวัยวะของเซลล์บางชนิด (เรียกว่า mitochondria) ยังต้องการพิเศษ การตรวจสอบ. ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วย HIV ที่มีหรือเคยมี ตับอ่อนอักเสบ. ถ้า ตับ or ไต ฟังก์ชั่นบกพร่อง ปริมาณ จะต้องปรับให้เหมาะสม จากนั้นแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมจะต้องดูแลการรักษาหากผู้ป่วยเอชไอวีมีการติดเชื้อร่วมด้วย ตับอักเสบ B หรือ ไวรัสตับอักเสบซี ไวรัสเนื่องจากการรักษามีความเสี่ยงเพิ่มเติม ระหว่าง การตั้งครรภ์, didanosine - เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ยาเสพติด - ควรกำหนดหลังจากพิจารณาอัตราส่วนความเสี่ยงต่อผลประโยชน์อย่างรอบคอบแล้วเท่านั้น อย่างไรก็ตามการทดลองในสัตว์แสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์แม้ว่าการทดลองเหล่านี้จะไม่สามารถถ่ายโอนไปยังสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ได้ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยง Didanosine ให้มากที่สุดในช่วงสามเดือนแรกของ การตั้งครรภ์เนื่องจากยังมีความเสี่ยงที่จะเพิ่มขึ้นอีกด้วย เลือด กรดแลคติก ระดับในระหว่าง การตั้งครรภ์. ดังนั้นการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อเอชไอวีควรให้แพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้น ตามกฎทั่วไปผู้หญิงที่ติดเชื้อเอชไอวีไม่ควรให้นมทารกแรกเกิดเนื่องจากไวรัสเข้ามา เต้านม และถ่ายทอดไปยังเด็ก หากทารกแรกเกิดติดเชื้อไวรัส HI ควรได้รับการรักษาด้วย didanosine หลังจากสามเดือนเท่านั้นหากเป็นไปได้เนื่องจากมีความรู้ไม่เพียงพอเกี่ยวกับผลกระทบสำหรับทารกอายุต่ำกว่าสามเดือน ตั้งแต่อายุสามเดือนการรักษาด้วย a ปริมาณ สอดคล้องกับน้ำหนักตัวของเด็กหรือแม้แต่พื้นที่ผิวของร่างกายเป็นไปได้ในแต่ละบุคคลตามลักษณะของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กควรดูแลให้แน่ใจว่าได้รับการรักษาด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

Didanosine เป็นตัวแทนต่อต้านเอชไอวีและ เอดส์, มีผลข้างเคียงเช่น โรคท้องร่วง, ไม่สบาย, อาการปวดท้อง, ปวดหัว, ความเมื่อยล้า, ความเกลียดชัง ที่เกี่ยวข้องกับ อาเจียน, ลมพิษและผื่น, ตับอักเสบ, ดีซ่าน, แห้ง ปาก, โรคโลหิตจาง, ผมร่วงเป็นที่ทราบกันดีว่าผลข้างเคียงอื่น ๆ ซึ่งอาจเกิดขึ้นบ่อยมากหรือน้อยและแตกต่างกันไปในแต่ละราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคเอดส์มักจะยากที่จะแยกแยะระหว่างปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องกับโรคและผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับยา ยาที่มีส่วนผสมของไดดาโนซีนควรรับประทานอย่างน้อยสองชั่วโมงนอกเหนือจากยาและอาหารอื่น ๆ เพื่อไม่ให้ลด การดูดซึม ของสารออกฤทธิ์ แพทย์ผู้รักษาทราบดีว่าไม่ควรรับประทานยาใดในเวลาเดียวกัน