Naratriptan: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

นราธิปปาน อยู่ในกลุ่มของ Triptans. ยานี้มีผลกับ อาการไมเกรน และคลัสเตอร์ อาการปวดหัว.

นาราทริปแทนคืออะไร?

นราธิปปาน อยู่ในกลุ่มของ Triptans. ยานี้มีผลกับ อาการไมเกรน และคลัสเตอร์ อาการปวดหัว. นราธิปปาน เป็นสารออกฤทธิ์จากกลุ่ม triptan หลายอย่างที่แตกต่างกัน Triptans มีให้บริการในเยอรมนี เลือก serotonin agonist naratriptan ผลิตขึ้นในปี 1990 โดย บริษัท ยาของอังกฤษ GlaxoSmithKline Naratriptan ซึ่งเข้าสู่ตลาดในปี 1997 เป็น triptan ที่อ่อนแอที่สุดเพราะมันควรจะก่อให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่า triptans อื่น ๆ ในบางครั้ง naratriptan เป็นตัวแทนของ triptan เพียงตัวเดียวในยุโรปที่ไม่อยู่ภายใต้ใบสั่งยาอีกต่อไปในปริมาณที่ต่ำอย่างเหมาะสมคือ 2.5 มิลลิกรัมต่อเม็ด ดังนั้นนาราทริปแทนในรูปแบบของการเตรียม Formigran จึงสามารถหาซื้อได้จากเคาน์เตอร์ในร้านขายยาตั้งแต่ปี 2006 ในปี 2012 มีการเปิดตัวยาชื่อสามัญทางชีวสมมูลในตลาด Naratriptan ใช้ใน อาการไมเกรน สำหรับการรักษาเฉียบพลัน ปวดหัว ระหว่างการโจมตี

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ในกรณีของไมเกรนผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานเป็นระยะ ๆ ปวดหัว การโจมตีซึ่งเกิดขึ้นเป็นอัมพาตครึ่งซีก เกี่ยวกับกระบวนการที่แน่นอนระหว่างไฟล์ โจมตีไมเกรน ในร่างกายมีอยู่จนถึงวันนี้เพียงสมมติฐานเท่านั้น ในระหว่างการโจมตีสาร vasoactive messenger จะถูกปล่อยออกมาภายใน เลือด เรือ ของ สมอง. สารส่งสารทำให้เกิด เลือด เรือ เพื่อขยายและกระตุ้นเส้นใยประสาทที่อยู่ติดกัน สาเหตุนี้ แผลอักเสบซึ่งส่งผลให้เกิดการระคายเคืองของปลายประสาทที่บอบบางบน เลือด เรือ. ส่งผลให้มีการส่งสัญญาณเจ็บปวดไปยังสิ่งสำคัญ สมอง ศูนย์สวิตชิ่ง บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีอาการรุนแรง อาการปวดหัว, ความเกลียดชังและคลื่นไส้ Naratriptan ถือเป็น agonist คัดเลือกที่ serotonin ตัวรับเช่น 5-HT1B และ 5-HT1D ตัวรับเหล่านี้พบได้ในเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท) และหลอดเลือดสมอง เมื่อ โจมตีไมเกรน เกิดขึ้น naratriptan มีความสามารถในการกระตุ้นตัวรับ ซึ่งจะช่วยให้หลอดเลือดภายใน สมอง เพื่อหดตัวเป็นขนาดปกติซึ่งจะส่งผลให้เกิดการลดทอนของการส่งผ่าน ความเจ็บปวด. ในกระบวนการนี้สารส่งสาร serotonin ได้รับอิทธิพล นอกจากนี้ยังมีการปล่อยผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบน้อยลง เนื่องจากนาราทริปแทนถือได้ว่ามีความทนทานเป็นอย่างดีจึงเหมาะสำหรับ การรักษาด้วย ของผู้ป่วยที่สัมผัสกับ triptan เป็นครั้งแรก นอกจากนี้ยังแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยและบอบบาง การเริ่มต้นของการกระทำ และการลดลงของ ปวดหัว เกิดขึ้นในช่วงเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง ผลกระทบสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณสี่ชั่วโมงดังนั้นควรใช้ naratriptan ให้เร็วที่สุด ข้อดีอีกประการหนึ่งของ naratriptan คืออาการปวดศีรษะกำเริบเกิดขึ้นเพียง 19 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมด นอกจากนี้ระยะเวลาในการออกฤทธิ์ของเซโรโทนินอะโกนิสต์จะนานกว่าไตรปโตนินอื่น ๆ

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

ข้อบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดสำหรับ naratriptan คืออาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน ในบริบทนี้สารออกฤทธิ์เหมาะสำหรับการรักษาอาการไมเกรนที่มีหรือไม่มีออร่า ออร่าคือเมื่อ โจมตีไมเกรน มาพร้อมกับการรบกวนทางสายตา ความผิดปกติของคำพูด หรืออัมพาต อย่างไรก็ตาม naratriptan ไม่เหมาะสำหรับการรักษาไมเกรนอย่างถาวรดังนั้นการใช้ควร จำกัด ไว้ที่ระยะเวลาของการโจมตี ควรใช้ Naratriptan เฉพาะในกรณีที่มีการวินิจฉัยโรคไมเกรนที่ได้รับการยืนยันแล้ว นอกจากนี้ไม่ควรมีโรคสมองอื่น ๆ ร่วมด้วย นอกจากนี้ยังใช้ naratriptan เพื่อป้องกัน ปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์.

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

โดยทั่วไปสามารถจำแนก naratriptan ได้เช่นกัน ดังนั้นผลข้างเคียงจึงปรากฏขึ้นค่อนข้างน้อย ที่พบมากที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงอาการไม่สบาย ความเกลียดชัง, อาเจียน, ง่วงนอน, รู้สึกร้อน, รู้สึกเสียวซ่าและ เวียนหัว. ในบางกรณีอาจมีอาการใจสั่นหัวใจเต้นช้าลงเพิ่มขึ้น ความดันโลหิต, การรบกวนทางสายตา, ความรู้สึกกดดัน, ความเจ็บปวด, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อาการคันลมพิษอาการบวมน้ำและอาการแพ้ ช็อก. ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดแม้ก หัวใจ การโจมตีอยู่ในขอบเขตของความเป็นไปได้ เป็นที่น่าสงสัยว่าผลข้างเคียงบางอย่างเป็นผลมาจากการโจมตีของไมเกรนหากใช้ยา naratriptan นานเกินไปมีความเสี่ยงที่จะทำให้อาการรุนแรงขึ้นซึ่งอาจเกิดจากอาการปวดหัวเป็นประจำ การใช้ naratriptan ถือว่าไม่เหมาะสมหากผู้ป่วยมีอาการไมเกรนในรูปแบบเช่นไมเกรนที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อตา ข้อห้ามอื่น ๆ ได้แก่ ความทุกข์ทรมานก่อนหน้านี้ หัวใจ การโจมตี, โรคหัวใจเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลง, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ของแขนขาจังหวะความผิดปกติของไตความผิดปกติของตับและความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์ นอกจากนี้ผู้ป่วยไม่ควรมีอายุมากกว่า 65 ปี มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยในปัจจุบันว่ายานี้เหมาะสำหรับใช้ในระหว่าง การตั้งครรภ์. โดยหลักการแล้วควรใช้ยาไมเกรนในหญิงตั้งครรภ์โดยได้รับความยินยอมจากแพทย์เท่านั้น เนื่องจากยังไม่ทราบว่า naratriptan สามารถผ่านเข้าไปได้หรือไม่ เต้านมขอแนะนำว่าเด็กไม่ควรกินนมแม่จนกว่าจะถึง 24 ชั่วโมงหลังจากนั้น การบริหาร ของยา ไม่ควรให้ยา Naratriptan ในเวลาเดียวกันกับ โรคของต้นไรน์ ลคาลอยด์. ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการกระตุกของ หลอดเลือดหัวใจ. นอกจากนี้การใช้ naratriptan และ serotonin reuptake inhibitors ร่วมกันควรทำภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์เท่านั้น มิฉะนั้นอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดอันตราย เซโรโทนินซินโดรม.