Fibromyalgia: การบำบัด

มาตรการทั่วไป

  • นิโคติน ข้อ จำกัด (ละเว้นจาก ยาสูบ ใช้).
  • ตั้งเป้าให้น้ำหนักปกติ! การกำหนด BMI (ดัชนีมวลกาย, ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยการวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้าและหากจำเป็นให้เข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
  • ถ้าจำเป็นให้เพิ่มกิจกรรมทางกาย!
  • การหลีกเลี่ยงความเครียดทางจิตสังคม:
    • ความตึงเครียด

ยาทางโภชนาการ

  • การให้คำปรึกษาทางโภชนาการโดยอาศัยการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
  • คำแนะนำทางโภชนาการตามแบบผสม อาหาร คำนึงถึงโรคที่อยู่ในมือ ซึ่งหมายความว่าเหนือสิ่งอื่นใด:
    • ผักสดและผลไม้รวม 5 เสิร์ฟต่อวัน (≥ 400 กรัมผัก 3 เสิร์ฟและผลไม้ 2 เสิร์ฟ)
    • ปลาทะเลสดสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้งเช่นปลาทะเลที่มีไขมัน (โอเมก้า -3 กรดไขมัน) เช่นปลาแซลมอนแฮร์ริ่งปลาแมคเคอเรล
    • ไฟเบอร์สูง อาหาร (เมล็ดธัญพืชผัก)
  • การปฏิบัติตามคำแนะนำพิเศษด้านอาหารดังต่อไปนี้:
    • อาหารที่อุดมด้วย:
      • วิตามิน (วิตามินดี)
      • แร่ธาตุ (แมกนีเซียม)
      • ไวตามินอยด์ (โคเอนไซม์คิวเท็น)
  • การเลือกอาหารที่เหมาะสมตามการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
  • โปรดดูภายใต้“การบำบัดโรค ด้วยสารอาหารรอง (สารสำคัญ)” - หากจำเป็นให้รับประทานอาหารที่เหมาะสม เสริม.
  • ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ ยาทางโภชนาการ คุณจะได้รับจากเรา

เวชศาสต​​ร์การกีฬา

  • การฝึกการไหลเวียนโลหิต * (การฝึกแบบคาร์ดิโอ; areobic ความอดทน การฝึกอบรม) ที่มีความเข้มข้นต่ำถึงปานกลาง (เช่นการเดินเร็วการขี่จักรยานการเดินหรือการฝึกตามหลักสรีรศาสตร์) ควรทำอย่างถาวรสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาที ผู้ป่วยที่มีอาการดีขึ้นควรดำเนินการนี้อย่างถาวร
  • ฝึกกล้ามเนื้อ /การฝึกความแข็งแรง*; ความเข้มต่ำถึงปานกลาง (แนวทาง: คำแนะนำที่ชัดเจน)
  • การฝึกตามหน้าที่ (การออกกำลังกายแบบแห้งและทางน้ำสัปดาห์ละสองครั้งเป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาที) (แนวปฏิบัติ: คำแนะนำที่ชัดเจน)
  • การยืด* (อาจพิจารณาการฝึกยืดกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นหลักฐานมีอยู่สำหรับความถี่ในการฝึกสองถึงสามครั้ง 60 นาทีต่อสัปดาห์ (แนวทาง: คำแนะนำ: เปิดกว้าง, ฉันทามติที่ชัดเจน)
  • สำหรับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับเวชศาสตร์การกีฬาโปรดติดต่อเรา

* การบำบัดระยะยาว

กายภาพบำบัด (รวมถึงกายภาพบำบัด)

  • กายภาพบำบัด / การบำบัดการเคลื่อนไหว
  • การนวดบำบัด
  • ท่าฝึก
  • ควรใช้การฝึกปฏิบัติหน้าที่ (การออกกำลังกายแบบแห้งและในน้ำ) สัปดาห์ละสองครั้ง (อย่างน้อย 30 นาที) (แนวทาง AWMF: คำแนะนำที่ชัดเจนความเห็นพ้องที่ชัดเจน)
  • บริการทางการแพทย์ การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย - แบบฝึกหัดเสริมสร้างกล้ามเนื้อและ การยืด การออกกำลังกาย นำ เพื่อปรับปรุงความยืดหยุ่นของข้อต่อใน fibromyalgia.
  • อุณหภูมิ
    • ความร้อน * - ควรใช้อ่างน้ำร้อน มีหลักฐานแสดงความถี่ห้าครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาสองถึงสามสัปดาห์ (แนวทาง: คำแนะนำฉันทามติที่ชัดเจน)
    • การบำบัดด้วยความเย็น
  • ไฟฟ้า
  • อ่างน้ำร้อน

* บำบัดระยะยาว!

จิตบำบัด

แนะนำให้ใช้การรักษาทางจิตอายุรเวชใน FMS สำหรับกลุ่มอาการทางคลินิกต่อไปนี้ในผู้ใหญ่ (แนวทาง AWMF FMS):

  • การรับมือกับความเจ็บป่วยที่ไม่เหมาะสม (เช่นความหายนะพฤติกรรมการหลีกเลี่ยงทางกายภาพที่ไม่เหมาะสมหรือกลวิธีความเพียรที่ผิดปกติ) และ / หรือ
  • การปรับอาการที่เกี่ยวข้องโดยความเครียดในชีวิตประจำวันและ / หรือปัญหาระหว่างบุคคลและ / หรือ
  • ความผิดปกติทางจิตของ Comorbid

แนะนำให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

  • สามารถใช้ Biofeedback (แนวทาง: คำแนะนำแบบเปิด, ฉันทามติที่ชัดเจน)
  • ควรใช้เทคนิคการผ่อนคลายร่วมกับการออกกำลังกายแบบแอโรบิค (การบำบัดหลายรูปแบบ) (แนวทาง: คำแนะนำที่ชัดเจน, ฉันทามติที่ชัดเจน)
  • การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) (แนวปฏิบัติ: คำแนะนำที่ชัดเจน)
  • การเคลื่อนไหวของสมาธิ การรักษาด้วย (ไทชิ, ชี่กง, โยคะ) (คำแนะนำ: คำแนะนำที่ชัดเจน)
  • อาจใช้การสะกดจิตทางการแพทย์ (คำพ้องความหมาย: การสะกดจิตบำบัด) / จินตนาการที่ชี้นำ (แนวทาง: คำแนะนำแบบเปิด, ฉันทามติที่ชัดเจน)

พฤติกรรมบำบัด

  • ในการทำงานผ่านสภาวะทางจิตที่ตึงเครียดและความเจ็บป่วยทางจิตที่มีอยู่เช่น ดีเปรสชัน.
  • ตัวดำเนินการ -พฤติกรรมบำบัด (OVT) ข้อบ่งใช้: เมื่อออกเสียง ความเจ็บปวด พฤติกรรมและความบกพร่องทางร่างกายมีอยู่โรคนี้“ หายนะ” การไปพบแพทย์บ่อยครั้งและคู่สมรสต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมาก ผลการศึกษาหนึ่งปีหลังสิ้นสุดการบำบัด 53.5% ในกลุ่ม OVT เทียบกับ 45.2% ในด้านความรู้ความเข้าใจ -พฤติกรรมบำบัด (CBT) มี ความเจ็บปวด การลดลงอย่างน้อย 50% และ 58.1% เทียบกับ 38.1% มีการลดลงมากกว่า 50% ในการด้อยค่าที่เกิดจากความเจ็บปวด กลุ่มควบคุม: ความรุนแรงของอาการปวดลดลงเพียง 5%

แนะนำให้ใช้การบำบัดหลายรูปแบบเช่นขั้นตอนการกระตุ้นทางร่างกายอย่างน้อยหนึ่งขั้นตอนและขั้นตอนทางจิตอายุรเวชอย่างน้อยหนึ่งขั้นตอนเช่น การผ่อนคลาย เทคนิคหรือ การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา รวมกับการฝึกแบบแอโรบิค ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ จิตเวช (รวมถึง การจัดการกับความเครียด) ได้จากเรา

วิธีการรักษาเสริม

  • การฝังเข็ม: อาจพิจารณาใช้การฝังเข็มชั่วคราว (แนวทาง: ระดับคำแนะนำเปิด, ฉันทามติที่ชัดเจน) การฝังเข็มรายสัปดาห์ช่วยบรรเทาอาการในผู้ป่วยที่มี fibromyalgia ดาวน์ซินโดรมในการทดลองแบบสุ่ม กลุ่มควบคุมเป็นผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยการหลอกลวงซึ่งไม่ได้สอดเข็มผ่าน ผิว.
  • Homeopathy
  • การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวแบบนั่งสมาธิ (ไทชิ, ฉีกง, โยคะ, แนวทาง: คำแนะนำที่ชัดเจน, ฉันทามติที่ชัดเจน).