ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ: สาเหตุอาการและการรักษา

มีพิษ ช็อก เป็นปฏิกิริยาการอักเสบที่เรียกว่าของสิ่งมีชีวิต ร่างกายตอบสนองต่อการรุกรานของ ไวรัส, แบคทีเรีย, เชื้อราและสารพิษด้วย ความล้มเหลวของ multiorgan. หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเพียงพอให้บำบัดน้ำเสีย ช็อก มักเป็นอันตรายถึงชีวิต บำบัดน้ำเสีย ช็อก ควรแตกต่างจาก ช็อก (อาการแพ้) และภาวะช็อกจากการไหลเวียนโลหิต

Septic Shock คืออะไร?

เลือด พิษหรือ ภาวะติดเชื้อ สามารถ นำ ไปยัง ช็อกบำบัดน้ำเสีย. ช็อกน้ำเสีย มีอยู่เมื่อเกิดอาการของ SIRS (systemic inflammatory response syndrome) นอกจากนี้ต้องมีสาเหตุการติดเชื้อ (แบคทีเรีย, ไวรัสเชื้อราหรือสารพิษ) เช่นเดียวกับซิสโตลิก เลือด ความดันต่ำกว่า 90 mmHg. ต่ำ เลือด ความดัน (ความดันโลหิตต่ำ) ต้องคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงแม้ว่า ปริมาณ การแทน. นอกจาก ไข้ และการเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้นอัตราการหายใจจะเพิ่มขึ้นและการรบกวนใน การนับเม็ดเลือด เป็นปัจจุบัน ช็อกน้ำเสีย เกิดจาก ภาวะติดเชื้อ (เลือดเป็นพิษ). หากเกิดความล้มเหลวของอวัยวะหรือหลายอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับการลดลง ความดันโลหิตซึ่งหมายถึงภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสีย การตกตะกอนสามารถแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน:

ขั้นตอนที่ 1: การเริ่มมีอาการของภาวะช็อก - มีลักษณะดังนี้: อุณหภูมิของร่างกายสูงกว่า 38.4 ° C คงที่ หัวใจเต้นเร็ว (เร่งการเต้นของหัวใจ) hyperventilationเกล็ดเลือดในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติเข้มข้น การตรวจสอบ จำเป็น ขั้นตอนที่ 2: ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ: การลดลงของเกล็ดเลือดการช็อกแบบไฮโดรไดนามิกหรือภาวะ hypodynamic หลักฐานการเกิดภาวะแบคทีเรียและภาวะ endotoxinemia การระบายอากาศ ของผู้ได้รับผลกระทบจำเป็นเร่งด่วน ขั้นตอนที่ 3a: การให้อภัย: การปรับปรุงที่ชัดเจน หรือระยะ 3b: วัสดุทนไฟถึง การรักษาด้วย: อาการไม่ดีขึ้นผู้ป่วย สภาพ ไม่สามารถได้รับอิทธิพลจากความก้าวร้าว การรักษาด้วยดังนั้นการช็อกจากการบำบัดน้ำเสียจึงนำไปสู่ความตายในที่สุด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การรั่วซึมเกิดจาก แบคทีเรีย, ไวรัสเชื้อราหรือสารพิษที่เข้าสู่กระแสเลือด การติดเชื้อแบคทีเรียมักเกิดจากกระบวนการทางการแพทย์เช่นการเจาะการผ่าตัดการติดเชื้อในสายสวนหรือการใช้ยาบางชนิด ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสียเป็นผลมาจาก ภาวะติดเชื้อ (เลือดเป็นพิษ). อย่างไรก็ตามโรคอื่น ๆ เช่น โรคมะเร็ง, โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย, Lemierre's syndrome, เน่า, โรคเยื่อกระเพาะอักเสบเช่นเดียวกับ แผลอักเสบ ปอดตับอ่อนและถุงน้ำดีอาจเป็นสาเหตุของภาวะช็อก การติดเชื้อแบคทีเรียและภาวะช็อกที่ตามมาอาจเป็นผลมาจาก การเผาไหม้ ไป ผิว หรือเปิดอื่น ๆ บาดแผล.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสียอาจทำให้เกิดอาการและข้อร้องเรียนได้หลากหลาย ประการแรกปฏิกิริยาช็อกทำให้เกิดอาการหัวใจและหลอดเลือด: ความดันเลือดสูงและความผันผวนของ ความดันโลหิต. ในแนวขนานผ้าปูที่นอนสีน้ำเงินหรือสีแดงจะปรากฏใต้ ผิว. ผิว รอยโรคส่วนใหญ่จะปรากฏที่แขนขาและขยายใหญ่ขึ้นอย่างรวดเร็ว ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดที่มาพร้อมกันในขั้นต้นทำให้เกิดอาการรุนแรง ไข้ และไม่สบายตัวและนำไปสู่ปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่รุนแรงเมื่อโรคดำเนินไป หนาว และความสับสนก็เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว อันเป็นผลมาจาก ไข้, อุณหภูมิ ยังสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งอุณหภูมิของร่างกายจะลดลงต่ำกว่า 36 องศาเซลเซียส สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดคือเส้นสีแดงที่พัฒนาไปทาง หัวใจ. เส้นสีแดงอาจไวต่อแรงกดเล็กน้อยและมองเห็นได้ชัดเจนจากภายนอก ถ้าไปถึง หัวใจ, หัวใจล้มเหลว ใกล้เข้ามาแล้ว หากรุนแรงภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอาจถึงแก่ชีวิตได้ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วโดยไม่มีอาการหรือข้อร้องเรียนเพิ่มเติมในผู้ป่วยร้อยละ 80 ในบางครั้งอาจมีไข้ยืดเยื้อและร่างกายอ่อนแอ อาการเจ็บป่วยเหล่านี้จะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในสองสามสัปดาห์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสียได้รับการวินิจฉัยโดย การตรวจเลือด. ที่นี่มีการค้นหาเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาลูกโซ่การอักเสบ นอกจากนี้ภาวะช็อกจากการติดเชื้อสามารถรับรู้ได้จากโรคในภาวะติดเชื้อ สัญญาณแรกคือเส้นสีแดงหรือสีน้ำเงินที่แขนและขาบวม น้ำเหลือง ไข้สูง หัวใจเต้นเร็ว, hyperventilation, สติสัมปชัญญะบกพร่อง, ความดันโลหิตต่ำ และอวัยวะล้มเหลวโรคอุจจาระร่วงมักมาพร้อมกับการรบกวนการไหลเวียนโลหิตลดลง ความดันโลหิต และอวัยวะล้มเหลว หากไม่ได้รับการรักษาภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างเพียงพอและทันเวลาผลที่ตามมาก็จะเกิดภาวะช็อกจากเชื้อ หากไม่มีการใช้มาตรการตอบโต้ที่มีประสิทธิภาพหรือหาก การรักษาด้วย ไม่ได้ผลการบำบัดน้ำเสียมักเป็นอันตรายถึงชีวิต อัตราการเสียชีวิตจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรือภาวะช็อกอยู่ที่ประมาณ 50-60 เปอร์เซ็นต์

ภาวะแทรกซ้อน

ในภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสียการไหลเวียนโลหิตจะเกิดขึ้นเนื่องจากความดันโลหิตลดลงโดยอาศัยพิษซึ่งมักเกิดจากแบคทีเรีย การช็อกจากน้ำเสียจึงเป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างมาก ความดันโลหิตต่ำ และลิ่มเลือดขนาดเล็กสามารถ นำ ไปจนถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลายอย่าง ตัวอย่างเช่นการให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะที่สำคัญเช่น สมอง, หัวใจปอดหรือไตอาจบกพร่อง หากเนื้อเยื่อของร่างกายได้รับเลือดไม่เพียงพอก็จะปล่อยส่วนเกินออกมา กรดแลคติกคุกคามการเผาผลาญ ภาวะเลือดเป็นกรด. นอกจากนี้ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการรอดชีวิตของเกล็ดเลือดลดลงเนื่องจากกระบวนการเป็นพิษที่ก้าวหน้า นอกจากนี้ช็อต ไตเช่นเฉียบพลัน ไต ความล้มเหลวจะเกิดขึ้นหากปัสสาวะ ปริมาณ ลดลงมากเกินไป หากปอดได้รับผลกระทบอาการเช่น hyperventilation เนื่องจาก ออกซิเจน อาจเกิดการขาดและหายใจถี่ในตอนแรก ในกรณีเหล่านี้มีความเสี่ยงที่จะช็อก ปอดเช่นเฉียบพลัน ปอด ความล้มเหลว การไหลเวียนของเลือดไปที่กระเพาะอาหารไม่เพียงพอ เยื่อเมือก ร่วมกับการสร้างน้ำย่อยที่เพิ่มขึ้นได้ นำ ไปยัง ความเครียด ฝีคือ ความเครียด- ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับกระเพาะอาหาร เยื่อเมือก. หากไม่สามารถควบคุมภาวะติดเชื้อได้ภาวะแทรกซ้อนที่เลวร้ายที่สุดจะเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน ความล้มเหลวของ multiorganซึ่งนำไปสู่ความตายเป็นประจำ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ต้องปรึกษาแพทย์สำหรับโรคนี้เสมอ ไม่สามารถรักษาตัวเองได้ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจึงขึ้นอยู่กับการรักษาพยาบาล ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ได้รับผลกระทบจะเสียชีวิตจากอาการช็อกนี้หากไม่ได้รับการรักษาโรค ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการใจสั่นและ ความดันเลือดสูง. นอกจากนี้ยังมีอาการแดงอย่างรุนแรงของใบหน้าและผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็มีไข้เช่นกัน หากมีอาการเหล่านี้ต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะดูสับสนหรือทนทุกข์ หนาว และความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไป หากไม่ได้รับการรักษาอาการช็อกนี้มักจะนำไปสู่ หัวใจล้มเหลว. ในกรณีที่เกิดเหตุสะเทือนขวัญควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันทีหรือไปโรงพยาบาลด้วย การรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการในโรงพยาบาลโดยปกติจะต้องพักต่อไป

การรักษาและบำบัด

ภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสียเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการดูแลจากแพทย์โดยด่วน ขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่ระบุว่าเป็นสาเหตุของการเกิดภาวะช็อกการบำบัดด้วยยา ยาปฏิชีวนะ, ยาต้านไวรัส, ยาต้านเชื้อรา,หรือ ยาแก้คัน เริ่มต้น นอกจากนี้ ปริมาณ ทำการเปลี่ยนตัว นอกเหนือจากการป้องกัน exsiccosis (การคายน้ำ) ของเหลวที่แช่ทำหน้าที่ในการ สมดุล น้ำ และสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ เนื่องจากภาวะช็อกจากการติดเชื้อมีความเกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน มาตรการ ยังถูกนำไปรักษาเสถียรภาพของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ในภาวะช็อกการแข็งตัวของเลือดอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน มาตรการ จะต้องดำเนินการเพื่อป้องกัน ลิ่มเลือดอุดตัน or เส้นเลือดอุดตัน. อันเป็นผลมาจากความดันโลหิตลดลง การไหลเวียน ไปที่แขนขาและอวัยวะมีความบกพร่องเช่นเดียวกับ สภาพ ดำเนินไป เนื่องจากการลดลง การไหลเวียน ของเลือดขาด ออกซิเจน เกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การมีสติสัมปชัญญะและ อาการโคม่า. การรบกวนการไหลเวียนโลหิตร่วมกับ การแข็งตัวของเลือด การรบกวนอาจส่งผลให้ ลิ่มเลือดอุดตันดังนั้นนอกเหนือจากไฟล์ การบริหาร of ออกซิเจน และสารลดความอ้วนของเลือดต้องให้ของเหลวเพิ่ม Sepsis หรือ septic shock มักเกิดจากแผลติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องผ่าตัดเอาแหล่งที่มาของการติดเชื้อออก ตั้งแต่ การหายใจ มักจะถูก จำกัด ใส่ท่อช่วยหายใจ มักจะดำเนินการ นอกจากนี้แล้ว มาตรการมาตรการทั่วไปในการรักษา การไหลเวียน ยังดำเนินการในภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสีย

การป้องกัน

สามารถป้องกันการช็อกจากน้ำเสียได้โดยการดูแลให้มีสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อในระหว่างการผ่าตัดในโรงพยาบาลและสำนักงานแพทย์การฆ่าเชื้อบาดแผลอย่างละเอียดจะต้องดำเนินการหลังการผ่าตัด การเปลี่ยนเครื่องแต่งกายประจำวันจะต้องดำเนินการภายใต้สภาพปลอดเชื้อ แต่ไม่ใช่แค่การดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้นที่สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสียได้ ทุกบาดแผลไม่ว่าจะเล็กและดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญเพียงใดก็ตามควรได้รับการฆ่าเชื้ออย่างเพียงพอทันที เพื่อจุดประสงค์นี้มี สารฆ่าเชื้อ สำหรับผิวและ บาดแผล ที่อยู่ในตู้ยาทุกตู้ทั้งที่บ้านและที่ทำงาน บางคนทุกข์ยากยากจน การรักษาบาดแผล. คนกลุ่มนี้ควรไปพบแพทย์เสมอแม้จะเป็นเพียงเล็กน้อยก็ตาม บาดแผล - ต้องได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะติดเชื้อและภาวะช็อกจากการบำบัดน้ำเสีย

aftercare

ใครก็ตามที่มีอาการช็อกจากการบำบัดน้ำเสียอาจเป็นแผลเป็นไปตลอดชีวิต แต่ร่างกายก็แข็งแรงพอที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อที่รุนแรงนี้แม้ว่ามันจะได้รับความเสียหายก็ตาม งานตอนนี้คือการชดเชยความเสียหายนี้ในระยะยาว โดยทั่วไปแล้วสิ่งนี้สามารถทำได้ดีที่สุดผ่านวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงก่อนอื่นไฟล์ อาหาร. ควรมีน้ำหนักเบาและย่อยได้รวมทั้งอุดมไปด้วย วิตามิน และมีไขมันต่ำ หากไตได้รับผลกระทบจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดต่ำโพแทสเซียม อาหาร ขอแนะนำด้วย ผู้ป่วยควรหันไปเท่านั้น อาหารจานด่วน ในกรณีฉุกเฉิน แนะนำให้รับประทานอาหารที่ปรุงสดใหม่พร้อมผักและสลัดจำนวนมากแทน สารพิษเช่น นิโคติน และ แอลกอฮอล์ วางภาระที่ไม่จำเป็นให้กับทั้ง ตับ และสิ่งมีชีวิตทั้งหมด การพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอและการนอนหลับที่เพียงพอทำให้ร่างกายมีโอกาสได้ทำงานซ่อมแซมโดยไม่มีภาระผูกพัน การออกกำลังกายซึ่งทำได้ดีที่สุดในอากาศบริสุทธิ์จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและปริมาณออกซิเจน ผู้ป่วยอาจได้รับความทุกข์ทรมานทางจิตใจหลังจากสถานการณ์ช็อกที่คุกคามชีวิต การรู้ว่าคนหนึ่งเกือบตายอาจเป็นเรื่องเครียดมาก ขอแนะนำให้มีการแทรกแซงวิกฤตทางจิตอายุรเวชที่นี่ แน่นอนผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บในอนาคต หากรักษาบาดแผลควรให้ความสนใจกับขั้นตอนการรักษา

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะช็อกหลายสิ่งในชีวิตมักจะเปลี่ยนไป ความกังวลหลักคือกระบวนการรักษาที่ดีขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการป่วย การมีส่วนร่วมในกลุ่มสนับสนุนแสดงให้เห็นถึงผู้ที่ได้รับผลกระทบในการฟื้นคุณภาพชีวิต เหนือสิ่งอื่นใด ระบบภูมิคุ้มกัน ต้องการการเสริมกำลังเพื่อต่อต้านสิ่งใหม่ เชื้อโรค. เพื่อลดความเสี่ยงของปฏิกิริยาการกระแทกทางกายภาพนอกจากนี้ยังมีมาตรการสนับสนุนที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ ผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก โรคเบาหวาน mellitus ควรเป็นไปตามที่กำหนด อาหาร. คนที่มี รากฟันเทียมสายสวนหรือขดลวดก็มีความเสี่ยงเช่นกันและควรดูแลตัวเองให้ดี ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในกรณีของ แผลอักเสบและภูมิคุ้มกันบกพร่องก็สามารถทำให้เกิดภาวะช็อกจากการติดเชื้อได้เช่นกัน สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องตรวจสอบร่างกายและสังเกตเห็นปัญหาใด ๆ ในระยะเริ่มต้น การไปพบแพทย์เป็นประจำเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตประจำวันสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงเช่นเดียวกับการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพ โดยการเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือตนเองหรือรับการดูแลทางจิตอายุรเวชที่ครอบคลุมผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ สภาพ และวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับอันตรายอย่างต่อเนื่อง