ภาวะที่มีกลิ่นปาก เป็นคำที่ใช้อธิบายการผิดกติกา ปาก หรือกลิ่นลมหายใจ กลิ่นเหม็นจึงเกิดขึ้นเมื่อหายใจออก จมูก. ชื่ออื่นสำหรับ ภาวะที่มีกลิ่นปาก เป็นศัตรูตัวฉกาจเช่นแร่เหม็นอับ กลิ่น ซึ่งหมายถึงเฉพาะอากาศที่มีกลิ่นเหม็นที่หายใจออกจาก ปาก. คาดว่าประมาณ 50% ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง (ต่อเนื่อง) ภาวะที่มีกลิ่นปาก. การจำแนกประเภท
-
กลิ่นปากที่แท้จริง
- ระงับกลิ่นปากทางสรีรวิทยา
- ระงับกลิ่นปากทางพยาธิวิทยา - หลอก - ระงับกลิ่นปาก
- โรคกลัวน้ำ
ในหลอกกลิ่นปาก ลมหายใจที่ไม่ดี เป็นที่รับรู้โดยผู้ประสบภัยเท่านั้น แต่ไม่ใช่โดยบุคคลภายนอก ผ่านการตรวจสอบวัตถุประสงค์ผู้ป่วยเรียนรู้ว่าไม่มี ลมหายใจที่ไม่ดี. โรคกลัวน้ำ Halitophobia คือเมื่อผู้ป่วยไม่ได้รับความทุกข์ทรมาน ลมหายใจที่ไม่ดี และยังไม่สามารถมั่นใจได้ว่าลมหายใจของเขามีกลิ่นปกติ
อาการร้องเรียน
- มีกลิ่นเหม็นจากปากและ / หรือจมูก
- รสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปาก
- ความเครียดทางจิต
ปัจจัยเสี่ยง
ปรับเปลี่ยนได้ตามพฤติกรรมหรือปัจจัยเสี่ยงที่ป้องกันได้ ได้แก่
- เคลือบลิ้น
- สุขอนามัยช่องปากไม่ดี
- ที่สูบบุหรี่
- การหายใจโดยใช้ปากทำให้ปากแห้ง
- การนอนกรนยังสามารถนำไปสู่อาการปากแห้ง
โรค
- การติดเชื้อ โรคเหงือกอักเสบ (การอักเสบของเหงือก), เปื่อย (การอักเสบของเยื่อเมือก), โรคปริทันต์ (การอักเสบของปริทันต์)
- Xerostomia (ปากแห้ง)
- เชื้อรา (ดง)
- โรคฟันผุ (ฟันผุ)
- กระบวนการทางพยาธิวิทยาภายใน ช่องปาก เช่นฝีเนื้องอก
- Pemphigus (พุพอง ผิว โรค).
- การเปลี่ยนแปลงของเหงือกเช่น เนื้อร้าย (การตายของเนื้อเยื่อ), fibromatosis เหงือก (การแพร่กระจายอย่างอ่อนโยนของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน).
- หู, จมูก และโรคคอเช่น ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง (ต่อมทอนซิลอักเสบ) เรื้อรัง โรคไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ).
- โรคทั่วไปเช่น โรคเบาหวาน mellitus, uremia (ปัสสาวะเป็นพิษ), ตับ โรคตับแข็ง (ตับหด) เป็นหนอง หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม (โรคปอดบวม), โรคระบบทางเดินอาหาร, เนื้องอก.
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของการมีกลิ่นปากทางสรีรวิทยาพบได้โดยตรงใน ปาก. กลิ่นเหม็นมาจากด้านหลังของ ลิ้น หรือจากอาหารที่บริโภคและ สารกระตุ้นเช่น กระเทียม or แอลกอฮอล์. การระงับกลิ่นปากทางพยาธิวิทยาสามารถมีได้ทั้งในช่องปาก (มีผลต่อช่องปาก) และภายนอกปาก (ภายนอกปาก) สาเหตุของช่องปาก
- เคลือบลิ้น
- การติดเชื้อ โรคเหงือกอักเสบ (การอักเสบของเหงือก), เปื่อย (การอักเสบของเยื่อเมือก), โรคปริทันต์ (การอักเสบของปริทันต์)
- Xerostomia (ปากแห้ง)
- Candidiasis (นักร้องหญิงอาชีพ; โรคเชื้อรา)
- โรคฟันผุ (ฟันผุ)
- เปิดคลองราก
- ฟันปลอมรุงรัง
- สุขอนามัยช่องปากไม่ดี
- กระบวนการทางพยาธิวิทยาภายใน ช่องปาก เช่นฝีเนื้องอก
- Pemphigus (พุพอง ผิว โรค).
- การเปลี่ยนแปลงของเหงือกเช่น เนื้อร้าย (การตายของเนื้อเยื่อ), fibromatosis เหงือก (การแพร่กระจายอย่างอ่อนโยนของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน).
สาเหตุภายนอก
- กลิ่นปากจากลำคอ จมูก และบริเวณใบหูเช่น ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง (ต่อมทอนซิลอักเสบ) เรื้อรัง โรคไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ).
- กลิ่นปากจากทางเดินหายใจ
- กลิ่นปากจาก ทางเดินอาหาร เช่นยาว การอดอาหาร.
- กลิ่นปากจากโรคทั่วไปเช่น โรคเบาหวาน mellitus, uremia (ปัสสาวะเป็นพิษ), ตับ โรคตับแข็ง (ตับหด) เป็นหนอง หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม (โรคปอดบวม), โรคระบบทางเดินอาหาร, เนื้องอก.
ใน 85-90% ของทุกกรณี สาเหตุของกลิ่นปาก คือการย่อยสลายของแบคทีเรียของสารอินทรีย์ใน ช่องปาก. แบคทีเรีย เผาผลาญเป็นหลัก โปรตีน และหลั่งออกมาเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีกลิ่นเหม็นจากการเผาผลาญ กำมะถัน สารประกอบเช่น ไฮโดรเจน ซัลไฟด์ (H2S), cadaverine และ methyl mercaptan มากถึง 41% ของ สาเหตุของกลิ่นปาก จะพบในไฟล์ ลิ้นซึ่งมากถึง 60% ของทั้งหมด แบคทีเรีย มีอยู่ในช่องปาก สาเหตุที่พบบ่อยอันดับต่อมาคือ โรคเหงือกอักเสบ (การอักเสบของเหงือก) ด้วยความถี่ 31% และ โรคปริทันต์ซึ่งก็คือ สาเหตุของกลิ่นปาก ใน 28% ของผู้ป่วยผู้สูบบุหรี่ยังมีกลิ่นปากที่เรียกว่าลมหายใจของผู้สูบบุหรี่ซึ่งเกิดจากส่วนประกอบของ ยาสูบ. นอกจากนี้ผู้สูบบุหรี่ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคปริทันต์อักเสบซึ่งเป็นสาเหตุของกลิ่นปากอีกด้วย สาเหตุของยา
ยาบางชนิดทำให้เกิดกลิ่นปากโดยตรงหรือโดยอ้อมโดยการผลิต xerostomia (ปากแห้ง). ยาต่อไปนี้สามารถยับยั้งการผลิตน้ำลายซึ่งนำไปสู่กลิ่นปาก:
- Antiadiposita, anorectics (ยาระงับความอยากอาหาร)
- antiarrhythmics for ภาวะหัวใจวาย.
- ยากันชัก, ยาระงับประสาท ประสาท
- ยากล่อมประสาทสำหรับภาวะซึมเศร้า
- ยาแก้แพ้สำหรับโรคภูมิแพ้
- ยาลดความดันโลหิตลดความดันโลหิตลด medikanente
- ยา Antiparkinsonian สำหรับโรคพาร์คินสัน
- Anxiolytics, ataractics คลายความวิตกกังวล
- ยาขับปัสสาวะขับปัสสาวะ
- สะกดจิตสัพเพเหระ
- ยาคลายกล้ามเนื้อ
- Neuroleptics สำหรับโรคจิต
- ยาแก้กระสับกระส่าย
นอกจากนี้การใช้ กำมะถัน- มี ยาเสพติด, ตัวอย่างเช่น, disulfiram หรือไดเมทิลซัลฟอกไซด์ได้ นำ เพื่อกลิ่นปาก
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้
- การวัดทางประสาทสัมผัส
- การวัดด้วยเครื่องมือ
การวัดทางประสาทสัมผัส
ที่นี่แพทย์ที่เข้ารับการตรวจประเมินกลิ่นปากจะมีกลิ่นปาก ผู้ป่วยพูดตัวอักษร A ในขณะที่แพทย์ตรวจสอบในระยะที่ไกลขึ้นและห่างจากผู้ป่วยมากขึ้นว่ามีกลิ่นปากหรือไม่ ถ้ากลิ่นปากสามารถรับรู้ได้ในระยะสิบเซนติเมตรเรียกว่ากลิ่นปากระดับ 30 หากแพทย์สามารถรับรู้บางสิ่งได้ในระยะ XNUMX เซนติเมตรแสดงว่าเป็นระดับ II และหากตรวจพบกลิ่นปากได้ในระยะหนึ่งเมตรแสดงว่าเป็นระดับ III รูปแบบของการวัดนี้เป็นเรื่องส่วนตัวมากและควรดำเนินการโดยบุคลากรที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ หากคุณต้องการทดสอบตัวเองว่าคุณมีกลิ่นปากหรือไม่การทดสอบด่วนต่อไปนี้จะช่วยได้ เลียหลังมือจากนั้นรอห้าวินาทีและ กลิ่น มัน. หากคุณตรวจพบกลิ่นไม่พึงประสงค์คุณอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากกลิ่นปาก การวัดด้วยเครื่องมือ
ซัลไฟด์ตรวจสอบ Halimeter
จอภาพซัลไฟด์เป็นอุปกรณ์ที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัยกลิ่นปากและเรียกอีกอย่างว่าฮาลิมิเตอร์ ฟางพลาสติกใช้เพื่อดึงอากาศออกจากปากของผู้ป่วยโดยกักอากาศไว้เป็นเวลาสั้น ๆ โดยปกติจะใช้ค่าเฉลี่ยสามการวัด การวัดสามารถทำซ้ำได้ด้วยอากาศจากจมูกหากจำเป็น แก๊สโครมาโตกราฟ
แก๊สโครมาโตกราฟวัดปริมาณและคุณภาพของ กำมะถัน สารประกอบที่รับผิดชอบต่อกลิ่นปาก เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยหายใจเข้าไปในถุงพลาสติกซึ่งอุปกรณ์จะวิเคราะห์เนื้อหา จมูกอิเล็กทรอนิกส์
จมูกอิเล็กทรอนิกส์เป็นอุปกรณ์ที่สามารถวิเคราะห์กลิ่นได้ อุปกรณ์เหล่านี้เพิ่งพบการประยุกต์ใช้ในการวินิจฉัยกลิ่นปาก
การบำบัดโรค
พื้นที่ การรักษาด้วย ของการระงับกลิ่นปากขึ้นอยู่กับเสาหลักดังต่อไปนี้
- การป้องกันทุติยภูมินั่นคือการลดลง ปัจจัยเสี่ยง.
- การบำบัดด้วยยา
- การบำบัดอื่น ๆ
การลดปัจจัยเสี่ยง
ดี สุขอนามัยช่องปาก เป็นวิธีที่ดีที่สุด สภาพ เพื่อป้องกันกลิ่นปากหรือกำจัดกลิ่นปากที่มีอยู่ ควรเน้นเป็นพิเศษทุกวัน ลิ้น ทำความสะอาด. นอกจากนี้ช่องว่างระหว่างฟันซึ่งมักจะมีเศษอาหารสะสมซึ่ง แบคทีเรีย การผลิตสารประกอบกำมะถันที่ไม่พึงประสงค์ควรกำจัดออกโดยวิธีการ ไหมขัดฟัน หรือ interdental brushes (interdental brushes) ฟันปลอมไม่ว่าจะเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดต้องทำความสะอาดอย่างทั่วถึงทุกวัน เยื่อเมือกในปากมีการสร้างใหม่อย่างต่อเนื่องและโดยปกติจะเป็นสะเก็ดเก่าของ ผิว สามารถถอดออกได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ ในกรณีของผู้ใส่ฟันปลอมจะมีสะเก็ดของผิวหนังเก่าสะสมอยู่บนฟันปลอมซึ่งในเวลาต่อมาหากไม่ทำความสะอาดฟันปลอมทุกวันจะส่งผลให้มีกลิ่นปากที่ไม่พึงประสงค์อย่างมาก ผู้สูบบุหรี่ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากลมหายใจของผู้สูบบุหรี่ดังกล่าวข้างต้นสามารถผ่อนคลายได้ด้วย การหยุดสูบบุหรี่.
การบำบัดด้วยยา
บ้วนปาก
การบ้วนปากหลายชนิดสามารถใช้เพื่อบรรเทากลิ่นปากได้ การเตรียมด้วยส่วนผสมที่ใช้งานต่อไปนี้ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการระงับกลิ่นปากและต่อต้านแบคทีเรียตามลำดับ:
- คลอร์เฮกซิดีนไดลูโคเนต
- เอมีนฟลูออไรด์ฟลูออไรด์สแตนแนส
- ไทรโคลซาน
- ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์
- เซทิลไพริดีนคลอไรด์ (CPC)
- น้ำมันหอมระเหย
- เกลือโลหะ โซลูชั่น เช่นสังกะสีคลอไรด์
ยาสีฟัน
การแปรงฟันเป็นประจำด้วย ยาสีฟัน ยังช่วยลดกลิ่นปาก ยาสีฟันที่มีการเพิ่ม สังกะสี หรือสูงส่ง ธาฅุที่ประกอบด้วย มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษ
การบำบัดอื่น ๆ
การรักษาปริทันต์
ผู้ป่วยที่เป็นโรคปริทันต์เช่นเหงือกอักเสบ (การอักเสบของ เหงือก) หรือปริทันต์อักเสบ (การอักเสบของปริทันต์) สามารถใช้ปริทันต์ได้ การรักษาด้วย เพื่อลดจำนวนแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในช่องปากซึ่งจะนำไปสู่การลดกลิ่นปากทางอ้อม
โรค
หากมีการพิจารณาว่าโรคที่ไม่ใช่ในช่องปากเป็นสาเหตุของกลิ่นปากขั้นตอนแรกคือการรักษาตามสาเหตุจากนั้นรอดูว่าจะดำเนินต่อไปอย่างไร