การวินิจฉัยโรค
ไม่ว่าจะเป็น ความเจ็บปวด หลังการผ่าคลอดเกิดจากขั้นตอนการคลอดหรือว่าแผลเป็นติดเชื้อหรือไม่สามารถให้แพทย์ประเมินได้ดีที่สุด ในแง่หนึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้แพทย์ผู้รักษาทราบเกี่ยวกับอาการของเธออย่างสมบูรณ์ใน ประวัติทางการแพทย์. นอกจากนี้แพทย์สามารถตรวจดู (ตรวจ) และคลำ (เพดานปาก) แผลเป็นได้อย่างรวดเร็วชัดเจนว่านี่เป็นการอักเสบของแผลเป็นหรือว่า ความเจ็บปวด เกิดจากบาดแผลหลังการผ่าตัดคลอด นอกจากนี้ เลือด สามารถนำมาจากผู้ป่วยได้เนื่องจากค่าการอักเสบเช่น C-reactive protein (CRP สำหรับระยะสั้น) เพิ่มขึ้นเมื่อแผลเป็นอักเสบจริง อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ ความเจ็บปวด หลังการผ่าตัดคลอดมีเพียงความเจ็บปวดที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ เส้นประสาท และสิ่งที่ควรจะหายไปเองหลังจากผ่านไประยะหนึ่งดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยใด ๆ
การแจกแจงความถี่
เนื่องจากการผ่าตัดคลอดเป็นการเปิดผิวหนังหน้าท้องจำนวนมากรวมทั้งไขมันและกล้ามเนื้อผู้ป่วยทุกรายจึงมีอาการปวดหลังการผ่าตัดคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งทันทีหลังการผ่าตัดอาจมีอาการปวดมากขึ้น สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการปวดหลังการผ่าตัดคลอดจะน้อยลงทุกวันดังนั้นหลังจากผ่านไปประมาณ 2 สัปดาห์อาการปวดเล็กน้อยจึงแทบไม่รู้สึก
อย่างไรก็ตามผู้ป่วยรายอื่นยังคงมีอาการปวดบริเวณแผลเป็นหลังจากผ่านไป 6 สัปดาห์ อาการปวดจะนานแค่ไหนขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและยากที่จะคาดเดาล่วงหน้า อาการปวดหลังการผ่าตัดคลอดอาจมีอาการและความรุนแรงที่แตกต่างกันออกไป
โดยปกติแล้วจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงในวันหลังการผ่าตัดคลอด แต่ควรลดลงเล็กน้อยในแต่ละวัน หากมีการเคลื่อนไหวหรือออกแรงเช่นอุ้มทารกแรกเกิดอาการปวดหลังการผ่าตัดคลอดอาจแย่ลงหรือรุนแรงขึ้น หากนอกจากความเจ็บปวดแล้วยังมีอาการคันรอบ ๆ แผลเป็นการเปลี่ยนสีแดงของผิวหนังการบวมหรือ ไข้ผู้ป่วยควรรีบปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาจเกิดการติดเชื้อของแผลเป็นซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจลุกลามต่อไป
นอกจากอาการปวดหลังการผ่าตัดคลอดแล้วยังมีตกขาวและอาจเกิดซ้ำได้ เจ็บหน้าอก. ระยะเวลาที่ความเจ็บปวดยังคงอยู่หลังจากการผ่าตัดคลอดนั้นแตกต่างกันไปมากในแต่ละผู้ป่วย ผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 5-7 วันหลังการผ่าตัดคลอด
ในช่วงเวลานี้ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าแม้ว่าระยะเวลาของความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดคลอดและความรุนแรงของอาการปวดควรลดลงภายในสัปดาห์แรก อย่างไรก็ตามระยะเวลาที่แน่นอนของอาการปวดหลังส่วน C เป็นเรื่องยากที่จะคาดเดา ในช่วงหลายวันที่อยู่ในโรงพยาบาลอาการปวดมักจะแย่ที่สุดซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้ป่วยทุกคนจึงมีเครื่องปั๊มความเจ็บปวดที่สามารถปั๊มได้ ยาแก้ปวด เข้าไปในตัวเธอ เลือด เรือ ตามความจำเป็น.
ความเจ็บปวดคงอยู่นานแค่ไหนหลังจากการผ่าตัดคลอดนั้นแตกต่างกันไปอย่างมากในแต่ละบุคคล ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถเดินไปรอบ ๆ อพาร์ตเมนต์ได้อีกครั้งโดยไม่มีอาการปวดหลังจากผ่านไป 10 วัน แต่ยังไม่อนุญาตให้ยกของหนักหรือเด็กเล็กในช่วงเวลานี้เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและจะยืดระยะเวลาของความเจ็บปวดหลังจากการผ่าตัดคลอด . หลังจาก 6 สัปดาห์ การรักษาบาดแผล เสร็จสมบูรณ์
เมื่อถึงเวลานี้อย่างช้าที่สุดผู้ป่วยควรปราศจากความเจ็บปวดให้มากที่สุด อย่างไรก็ตามหากเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อของแผลเป็นระยะเวลาของความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดคลอดอาจยาวนานขึ้น อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปผู้ป่วยจะไม่มีอาการปวดอีกหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์เพื่อให้เธอสามารถทำกิจวัตรประจำวันได้
น่าเสียดายที่ไม่สามารถตัดสินได้ว่าความเจ็บปวดหลังจากการผ่าคลอดจะเลวร้ายเพียงใด มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเช่น ความอ้วนซึ่งอาจบ่งชี้ว่าความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดคลอดนั้นแย่กว่าในผู้ป่วยรายอื่น อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดคลอดจะแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละรายและยังขึ้นอยู่กับความรู้สึกส่วนตัวและผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่
หากผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนเช่นการอักเสบของแผลเป็นความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดคลอดจะแย่กว่าในผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ความเจ็บปวดหลังจากการผ่าตัดคลอดภาวะแทรกซ้อนจะเลวร้ายเพียงใดขึ้นอยู่กับขอบเขตของภาวะแทรกซ้อนและการรักษา อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปอาการปวดหลังส่วน C จะแย่ที่สุดในสัปดาห์แรกโดยผู้ป่วยใช้เวลาในโรงพยาบาลในสัปดาห์นั้นซึ่งเธอสามารถรับได้ ยาแก้ปวด เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดเพื่อให้สามารถฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว
อาการปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากส่วน C ทางด้านซ้ายและด้านขวาเนื่องจากแผลเป็นของผู้ป่วยจะทะลุไปที่ช่องท้องตรงกลางเนื่องจากผิวหนังชั้นตื้น เส้นประสาท ถูกผ่าระหว่างการผ่าตัดจะมีอาการปวดหลังการผ่าตัดคลอดทางด้านซ้ายและด้านขวาของช่องท้องคือด้านซ้ายและขวาของแผลเป็น โดยหลักการแล้วนี่ไม่ใช่เรื่องผิดปกติและผู้ป่วยยังสามารถจับความเจ็บปวดได้ดีด้วยความช่วยเหลือของ ยาแก้ปวด และสมดุล อาหาร. อย่างไรก็ตามหากอาการปวดเปลี่ยนไปหรือรุนแรงขึ้นทางด้านซ้ายและด้านขวาของช่องท้องหลังการผ่าตัดคลอดและยังมี ไข้ หรือแผลเป็นบวมควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจดูว่าอาการปวดหลังการผ่าตัดคลอดทางด้านซ้ายและด้านขวาของช่องท้องอาจเป็นการติดเชื้อของแผลเป็นหรือไม่
หากผู้ป่วยคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดจะมีอาการปวดหลังการผ่าตัดคลอดที่หน้าท้อง เนื่องจากการผ่าตัดคลอดเป็นการผ่าตัดที่สำคัญซึ่งต้องใช้แผลขนาดใหญ่ผ่านผนังหน้าท้อง ในระหว่างขั้นตอนนี้ผิวตื้น เส้นประสาท, เนื้อเยื่อไขมัน และกล้ามเนื้อได้รับความเสียหายและบาดเจ็บ
ทำให้เกิดอาการปวดหลังการผ่าตัดคลอดที่หน้าท้อง ในช่วงสัปดาห์แรกที่ผู้ป่วยใช้เวลาในโรงพยาบาลเพื่อตรวจสุขภาพเธอจะได้รับยาแก้ปวดสำหรับอาการปวดหลังส่วน C ในช่องท้อง หลังจากนั้นผู้ป่วยควรพยายามลดอาการปวดหลังส่วน C ในช่องท้องด้วยการฝึกเดินอาหารเบา ๆ และของเหลวจำนวนมาก
หลังจากผ่านไปประมาณ 2-6 สัปดาห์อาการปวดหลังส่วน C ในช่องท้องควรจะหายไปหรืออย่างน้อยผู้ป่วยควรสามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ ผู้ป่วยหลายคนบ่นว่าปวดหลังการผ่าตัดคลอดซึ่งบางครั้งก็ขยายไปถึง กระดูกหัวหน่าว. ซึ่งอาจมีสาเหตุหลายประการ
สาเหตุหนึ่งอาจมาจากการที่ผู้ป่วยมีอาการปวดมาก่อนแล้วเนื่องจาก การตั้งครรภ์ และความกดดันที่เกิดขึ้นกับทารก กระดูกหัวหน่าวแต่เธอไม่รู้ตัวจนกระทั่งหลังคลอด ดังนั้นผู้ป่วยอาจรู้สึกราวกับว่าเธอมีอาการปวดหลังการผ่าตัดคลอดที่ กระดูกหัวหน่าวแม้ว่ามันอาจจะเคยมีมาก่อนก็ตาม อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นเพราะเมื่อผู้ป่วยพยายามดันทารกออกจากช่องคลอดกระดูกหัวหน่าวจะถูกบีบรัดอย่างมาก
ดังนั้นความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดคลอดของกระดูกหัวหน่าวอาจเกิดจากการที่ผู้ป่วยมีกระดูกหัวหน่าวมากเกินไปตามธรรมชาติเมื่อพยายามให้กำเนิดเด็ก อีกสาเหตุหนึ่งอาจเกิดจากการที่ผู้ป่วยพยายามใช้ท่าทางที่ผ่อนคลายเนื่องจาก ปวดในช่องท้องเช่นนอนหงายมาก ๆ ก็จะทำให้กระดูกหัวหน่าวมากเกินไป นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดคลอดที่กระดูกหัวหน่าว อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปผู้ป่วยไม่มีอะไรต้องกลัวเนื่องจากเป็นเรื่องปกติที่หลังคลอดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการผ่าตัดครั้งใหญ่อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ไม่ จำกัด เฉพาะในช่องท้อง อย่างไรก็ตามหากอาการปวดยังคงอยู่หรือหากผู้ป่วยรู้สึกไม่ปลอดภัยควรขอให้แพทย์ตรวจกระดูกหัวหน่าวเนื่องจากในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีอาการอ่อนเพลีย กระดูกหัก ในบริเวณนี้หรืออาจมีการหลุดออกจากเอ็นอย่างใดอย่างหนึ่งหรือข้อต่อหัวหน่าว
