กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค)
หลอดเลือด (= แผลภายใน / การบาดเจ็บที่ชั้นในของหลอดเลือด) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของหลอดเลือด ปากทาง (แผลตรงกลาง / การบาดเจ็บที่ชั้นกลางของเรือ) การเกิดโรคยังไม่ชัดเจนมาก ความสำคัญดูเหมือนจะเป็นกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเมทริกซ์ metalloproteinases (MMPs) ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ เหล่านี้ควบคุม เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สภาวะสมดุล หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดแดงในช่องท้องอยู่ในส่วนล่างถึง 95% (ส่วนที่อยู่ด้านล่างหลอดเลือดแดงของไต) Iliac เส้นเลือดแดง หลอดเลือดโป่งพองถูก จำกัด ไว้ที่หลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานและหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายใน
สาเหตุ (สาเหตุ)
สาเหตุทางชีวประวัติ
- ภาระทางพันธุกรรม - เพิ่มความเสี่ยงในญาติระดับแรก
- ความเสี่ยงทางพันธุกรรมขึ้นอยู่กับความหลากหลายของยีน:
- ยีน / SNPs (single nucleotide polymorphism; อังกฤษ: single nucleotide polymorphism):
- ยีน: DAB2IP
- SNP: rs7025486 ในยีน DAB2IP
- กลุ่มดาวอัลลีล: AG (1.2 เท่า)
- กลุ่มดาวอัลลีล: AA (1.4 เท่า)
- SNP: rs10757278 ในภูมิภาค intergenic
- กลุ่มดาวอัลลีล: GG (1.3 เท่า)
- โรคทางพันธุกรรม โรคทางพันธุกรรมกลุ่มดาวอัลลีล: AA (0.77 เท่า)
- ยีน / SNPs (single nucleotide polymorphism; อังกฤษ: single nucleotide polymorphism):
- โรคทางพันธุกรรม
- ดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos (EDS) - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีทั้ง autosomal dominant และ autosomal recessive; กลุ่มต่างกันที่เกิดจากความผิดปกติของ คอลลาเจน สังเคราะห์; โดดเด่นด้วยความยืดหยุ่นที่เพิ่มขึ้นของ ผิว และความสามารถในการฉีกขาดที่ผิดปกติเหมือนกัน
- Loeys-Dietz syndrome - กลุ่มอาการของหลอดเลือดโป่งพองที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ autosomal ซึ่งเกิดจากการกลายพันธุ์ของตัวรับ TGF-β (98-100% ของผู้ป่วยเหล่านี้มีภาวะโป่งพอง)
- Marfan syndrome - โรคทางพันธุกรรมซึ่งสามารถสืบทอดได้ทั้ง autosomal ที่โดดเด่นหรือเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ (เป็นการกลายพันธุ์ใหม่) โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในระบบซึ่งส่วนใหญ่โดดเด่นในเรื่องความสูง 75% ของผู้ป่วยเหล่านี้มีอาการโป่งพอง
- ความเสี่ยงทางพันธุกรรมขึ้นอยู่กับความหลากหลายของยีน:
- เพศ: ชาย (อัตราต่อรอง 5.69) [แนวทาง S3]
สาเหตุพฤติกรรม
- การบริโภคสารกระตุ้น
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค
ความผิดปกติ แต่กำเนิดความผิดปกติและความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99)
- ความผิดปกติของ anlage ของวาล์วหลอดเลือด
- ดาวน์ซินโดร Ehlers-Danlos (ดู“ สาเหตุทางชีวประวัติ” ด้านล่าง)
- Loeys-Dietz syndrome (ดูด้านล่าง "สาเหตุทางชีวประวัติ")
- โรค Marfan (ดูด้านล่าง“ สาเหตุทางชีวประวัติ”)
ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99)
- โรคหอบหืดหลอดลม (ชายอายุ 65-74 ปี)
ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99)
- สายใหญ่ ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง) (+ 65%)
- ความดันโลหิตซิสโตลิก: การเพิ่มขึ้น 20 mmHg แต่ละครั้งมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้น 14% ของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (AAA)
- ความดันโลหิตไดแอสโตลิก: การเพิ่มขึ้น 10 mmHg แต่ละครั้งสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้น 28% ของ AAA (หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง, AAA); ความดัน diastolic ประมาณ 110 mmHg: ความเสี่ยงของ AAA สูงกว่าค่าประมาณ 70 mmHg ห้าเท่า;
- หลอดเลือด (เส้นเลือดอุดตัน, การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง).
- Vasculitis (หลอดเลือดอักเสบ)
โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)
- Aortitis เช่นเนื่องจาก ซิฟิลิส (ลึซ).
การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ - พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการที่พิจารณาว่าเป็นอิสระ ปัจจัยเสี่ยง.
- ไขมันในเลือดสูง
ยา
- ยาลดความอ้วน (beta-2 ความเห็นอกเห็นใจ or glucocorticoids) (หรือ = 1.46)
- ควิโนโลนส์ /ฟลูออโรควิโนโลน/ สารยับยั้งไจเรส (ciprofloxacin, moxifloxacin, กรด nalidixic, norfloxacin, โลเมฟลอกซาซิน, levofloxacin, Ofloxacin) - หากกำหนดไว้ภายใน 60 วันที่ผ่านมาเพิ่มความเสี่ยงของหลอดเลือด ปากทาง or การผ่าท้องร่วง คูณด้วย 2.43
.