การตกเลือดในช่องท้อง (ICB; ภาวะเลือดออกในสมอง).
การวินิจฉัยที่แตกต่างกันทั้งหมดของการโจมตีของทรานซิสเตอร์ขาดเลือด (TIA) และโรคลมชักเป็นการวินิจฉัยที่แตกต่างกันของอัมพฤกษ์เฉียบพลัน เฉพาะการวินิจฉัยแยกโรคที่สำคัญที่สุดของอัมพฤกษ์เฉียบพลันเท่านั้นที่จะกล่าวถึงด้านล่าง โรคต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)
- ภาวะน้ำตาลในเลือด (ต่ำ เลือด น้ำตาล) เนื่องจาก โรคเบาหวาน เบาหวาน
- porphyria หรือ porphyria ไม่ต่อเนื่องเฉียบพลัน (AIP); โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นของ autosomal; ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มีฤทธิ์ลดลง 50 เปอร์เซ็นต์ในการทำงานของเอนไซม์ porphobilinogen deaminase (PBG-D) ซึ่งเพียงพอสำหรับการสังเคราะห์ porphyrin ทริกเกอร์ของไฟล์ พอร์ไฟเรีย การโจมตีซึ่งอาจใช้เวลาไม่กี่วัน แต่ยังเป็นเดือนด้วยเช่นกัน ยาเสพติด or แอลกอฮอล์. ภาพทางคลินิกของการโจมตีเหล่านี้แสดงเป็น ช่องท้องเฉียบพลัน หรือการขาดดุลทางระบบประสาทซึ่งอาจทำให้ถึงตายได้ อาการนำของเฉียบพลัน พอร์ไฟเรีย เป็นความผิดปกติทางระบบประสาทและจิตเวชที่ไม่ต่อเนื่อง โรคระบบประสาทอัตโนมัติมักอยู่เบื้องหน้าทำให้เกิดอาการจุกเสียดในช่องท้อง (ช่องท้องเฉียบพลัน), ความเกลียดชัง (คลื่นไส้), อาเจียน or อาการท้องผูก (ท้องผูก) เช่นเดียวกับ หัวใจเต้นเร็ว (การเต้นของหัวใจเร็วเกินไป:> 100 ครั้งต่อนาที) และอ่อนแอ ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง).
ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99)
- โรคลมชัก (โรคหลอดเลือดสมอง)
- ห้อ subdural เรื้อรัง (cSDH) - เลือด (รอยช้ำ) ระหว่าง dura mater และเยื่อ arachnoid (เยื่อแมงมุม; เยื่อหุ้มสมองตรงกลางระหว่าง dura mater (เยื่อหุ้มสมองแข็งเยื่อหุ้มสมองด้านนอกสุด) และวัสดุ pia); อาการ: ข้อร้องเรียนที่ไม่เป็นลักษณะเช่นความรู้สึกกดดันในศีรษะปวดศีรษะ (ปวดศีรษะ) เวียนศีรษะ (เวียนศีรษะ) ข้อ จำกัด หรือการสูญเสียทิศทางและความสามารถในการมีสมาธิ
- การตกเลือดในช่องท้อง (ICB; ภาวะเลือดออกในสมอง) - ใน 1.24% ของผู้ป่วยที่สงสัย TIA
- Subarachnoid ตกเลือด (SAB; การตกเลือดระหว่างเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อแมงมุมและเยื่อหุ้มสมองอ่อน); อุบัติการณ์: 1-3%; อาการ: ดำเนินการตาม "กฎออตตาวาสำหรับการตกเลือดใต้ผิวหนัง":
- อายุ≥ 40 ปี
- Meningismus (อาการเจ็บปวด คอ ความฝืดในการระคายเคืองและโรคของ เยื่อหุ้มสมอง).
- เป็นลมหมดสติ (หมดสติช่วงสั้น ๆ ) หรือสติบกพร่อง (อาการง่วงซึมอาการซึมเศร้าและ อาการโคม่า).
- เริ่มมีอาการ cephalgia (ปวดหัว) ระหว่างการออกกำลังกาย
- ฟ้าผ่า ปวดหัว/ ปวดหัวแบบทำลายล้าง (ประมาณ 50% ของกรณี)
- การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของกระดูกสันหลังส่วนคอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ)
เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)
- ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง การแพร่กระจาย (การแพร่กระจายของ โรคมะเร็ง เซลล์ (การแพร่กระจาย) ไปยังเนื้อเยื่อสมอง)
- เนื้องอกในสมอง, ไม่ระบุ; อาการ: อัมพฤกษ์พัฒนาช้า, ความพิการทางสมอง (ความผิดปกติของคำพูด) และอาการชัก; นาน ๆ ครั้ง ปวดหัว เป็นอาการเริ่มต้น! (ปัจจุบันเป็นอาการแรกและอาการเดียวเพียง 2-8% ของผู้ป่วยทั้งหมด)
จิตใจ - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)
- สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง).
- อาการชักจากโรคลมชัก - เป็นอัมพฤกษ์ postictal (อัมพาต“ หลังจากชักอย่างน้อยหนึ่งครั้ง”)
- Guillain-Barré syndrome (GBS คำพ้องความหมาย: Idiopathic polyradiculoneuritis, Landry-Guillain-Barré-Strohl syndrome); สองหลักสูตร: การอักเสบเฉียบพลัน demyelinating polyneuropathy หรือ polyneuropathy demyelinating อักเสบเรื้อรัง (โรคของอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท); polyneuritis ไม่ทราบสาเหตุ (โรคหลาย เส้นประสาท) ของรากประสาทไขสันหลังและเส้นประสาทส่วนปลายที่มีอาการอัมพาตจากน้อยไปมากและ ความเจ็บปวด; มักเกิดหลังการติดเชื้อ [หายากมาก]
- อัมพาตแบบ Hysterical (ความผิดปกติของการแยกส่วน) - ส่วนใหญ่เกิดในผู้ป่วยอายุน้อย
- อาการไขสันหลังอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) - ส่วนใหญ่มีผลต่อเด็กและวัยรุ่น อาการนำ: ปวดศีรษะสูง ไข้เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ไม่เหมือนผู้ใหญ่ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นในเด็ก)
- โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) - การอักเสบ / การทำลายล้างและความเสื่อมของระบบประสาทส่วนกลางซึ่งอาจนำไปสู่อาการเกร็งและอัมพฤกษ์ (อัมพาต) ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างปีที่ 20 ถึง 40 ของชีวิต จุดสูงสุดของโรคคือประมาณปีที่ 30 ของชีวิต
- ไมเกรน - ส่วนใหญ่ผู้ป่วยในวัยกลางคนจะได้รับผลกระทบ ประมาณ 60% ของผู้ป่วยมีอาการปวดหัวข้างเดียว
- Psychogenic hemiparesis - อัมพาตครึ่งซีกเนื่องจากความผิดปกติทางจิต
- การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) - สอดคล้องกับอาการของก ละโบมแต่อาการจะถดถอยหลังจาก 24 ชั่วโมงเป็นอย่างช้าที่สุด
- โรคไขสันหลังอักเสบตามขวาง (TM; ภาษาอังกฤษ:“ longitudinally wide transverse myelitis”) - โรคอักเสบของ เส้นประสาทไขสันหลัง; ประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา (เช่นโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันที่แพร่กระจาย (ADEM; การอักเสบของสมอง (โรคไข้สมองอักเสบ) and เส้นประสาทไขสันหลัง (myelitis)), neuromyelitis ออปติก (NMO), หลายเส้นโลหิตตีบ (นางสาว)); อาการ: มักจะเริ่มมีอาการของมอเตอร์การรบกวนทางประสาทสัมผัสและระบบประสาทอัตโนมัติ การรักษาด้วย: methylprednisolone, iv
การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลกระทบอื่น ๆ จากสาเหตุภายนอก (S00-T98)
- ห้อใต้ผิวหนัง (SDH) - การไหลของ เลือด ระหว่างใต้ฮาร์ด เยื่อหุ้มสมอง (dura mater) และเยื่อใยแมงมุม (ใยแมงมุม)
สิ่งแวดล้อม ความเครียด - พิษ (พิษ)
- ไนตรัสออกไซด์ ความเป็นพิษ (โดยยาในกลุ่มไนตรัสออกไซด์)
