ช่องท้องเฉียบพลัน สังเกตได้จากการโจมตีที่รุนแรงอย่างกะทันหัน อาการปวดท้อง. อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับสิ่งนี้ ใน ช่องท้องเฉียบพลัน, อาการต่างๆและทั่วไป สภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบโดยรวมบ่งบอกถึงสถานการณ์ฉุกเฉินที่ต้องดำเนินการ การวินิจฉัยมักทำได้ชั่วคราวเนื่องจากข้อ จำกัด ด้านเวลา เราอธิบายสิ่งที่คุณควรรู้ ช่องท้องเฉียบพลัน ที่นี่
ช่องท้องเฉียบพลันคืออะไร?
ช่องท้องเฉียบพลันเรียกอีกอย่างว่า "ช่องท้องเฉียบพลัน" ในคำจำกัดความทั่วไปคำนี้ไม่ได้อธิบายถึงโรค แต่เป็นภาพทางคลินิกที่มีอาการต่าง ๆ ร่วมกัน: รุนแรงอย่างกะทันหัน อาการปวดท้องความตึงเครียดในการป้องกันของกล้ามเนื้อผนังหน้าท้องและปัญหาการไหลเวียนโลหิต - ขึ้นอยู่กับและรวมถึงการไหลเวียนโลหิต ช็อก. จากมุมมองทางการแพทย์ช่องท้องเฉียบพลันเป็นเรื่องฉุกเฉินเสมอ เนื่องจากภาพทางคลินิกอาจมีสาเหตุหลายประการการชี้แจงอย่างรวดเร็วจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อให้สามารถเริ่มต้นสิ่งที่จำเป็นได้ การรักษาด้วย ในช่วงเวลาที่ดี ในกรณีที่ไม่รุนแรงจะใช้คำว่า "ช่องท้องไม่ชัดเจน"
สาเหตุของช่องท้องเฉียบพลัน
หลายโรคอาจเป็นสาเหตุของช่องท้องเฉียบพลัน ได้แก่ :
- การอักเสบของอวัยวะต่างๆ: ตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) ถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ) ไส้ติ่ง (ไส้ติ่งอักเสบ) ลำไส้ใหญ่ (ถุงน้ำดีอักเสบ) และกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ)
- การทะลุ (การเจาะ) ของแผล (กระเพาะอาหารลำไส้) หรืออวัยวะที่อักเสบเช่นถุงน้ำดีหรือภาคผนวก
- การบดเคี้ยว ของอวัยวะกลวง: ลำไส้ (ileus), น้ำดี ท่อหรือถุงน้ำดีเนื่องจากหินติด
- การติดของลูปลำไส้
- การบดเคี้ยว หรือการแตกของ เลือด เรือ (กล้ามเนื้อ mesenteric; หลอดเลือดโป่งพอง).
- การบาดเจ็บที่อวัยวะที่มีอาการตกเลือดตามมา
- โรคทางนรีเวช: แผลอักเสบ ของ มดลูก or รังไข่, ช่องท้อง การตั้งครรภ์.
- พิษ
ช่องท้องเฉียบพลันสามารถถูกแกล้งได้โดยเงื่อนไขที่อยู่นอกช่องท้อง ตัวอย่างเช่นก หัวใจ โจมตีปอด เส้นเลือดอุดตัน, กระดูกสันหลัง ความเจ็บปวดหรือเงื่อนไขทางระบบทางเดินปัสสาวะเช่น ไต หินและ การเก็บปัสสาวะ อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับอาการท้องแข็งเฉียบพลันจึงเข้าใจผิดได้ง่าย
อาการและการวินิจฉัย
ต้องรับรู้ช่องท้องเฉียบพลันโดยเร็วที่สุดเพราะสามารถลุกลามไปสู่การเสื่อมสภาพที่คุกคามชีวิตได้อย่างรวดเร็ว เมื่อผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) จะถูกถามและในระหว่าง การตรวจร่างกายที่ ความเจ็บปวด โดยปกติจะอยู่เบื้องหน้า: สิ่งนี้สามารถครอบคลุมช่องท้องทั้งหมดได้อย่างกระจัดกระจาย แต่ก็สามารถแปลได้ชัดเจนเช่นกัน ที่ตั้งของ อาการปวดท้อง จากนั้นสามารถให้ข้อสรุปเกี่ยวกับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบตัวอย่างเช่นความเจ็บปวดในช่องท้องด้านขวาบนจะชี้ไปที่ ถุงน้ำดี เป็นสาเหตุ สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับแพทย์ผู้ตรวจคือความตึงเครียดในการป้องกันที่เกิดขึ้นระหว่างการคลำหน้าท้อง อาจเป็นได้เพียงไม่ต่อเนื่อง แต่ยังปรากฏเป็นหน้าท้องแข็งและพูดถึง แผลอักเสบ ของ เยื่อบุช่องท้อง (โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ). เครื่องตรวจฟังเสียงสามารถใช้เพื่อประเมินการรบกวนในการเคลื่อนไหวของลำไส้ (การบีบตัวของลำไส้) และหาข้อสรุปเกี่ยวกับสาเหตุ เสียงดังก้องและความเย็นแสดงถึงของเหลวที่เพิ่มขึ้น เสียงเรียกเข้าและหยดน้ำบ่งบอกถึงการตีบหรืออุดตัน (ileus) “ ความเงียบ” สำหรับความอ่อนเพลียหรืออัมพาตของลำไส้ (อัมพาต ileus) นอกจากนี้บุคคลทั่วไปที่ได้รับผลกระทบมักมีฐานะยากจนมาก สภาพพร้อมด้วย ไข้, หายใจถี่, กระสับกระส่ายหรือปัญหาการไหลเวียนโลหิตและแม้แต่การไหลเวียนโลหิตล้มเหลวหรือ ช็อก. บุคคลที่ได้รับผลกระทบมักแสดงการป้องกัน การหายใจ หรือท่าทางที่จะหลีกเลี่ยง ความเจ็บปวด.
อาการที่พบบ่อย
อาการคลื่นไส้ และ อาเจียน เป็นอาการที่เกิดร่วมกันโดยทั่วไปในแง่ของการตอบสนองต่อความเจ็บปวดตัวอย่างเช่นในอาการจุกเสียด (ถุงน้ำดี, ไต), แผลอักเสบ (ไส้ติ่งอับเสบ), หรือ ลำไส้อุดตัน. ในกรณีหลังอาจทำให้เกิดอัมพาตของลำไส้เพิ่มขึ้นได้เช่นกัน นำ ล้น อาเจียน. อาเจียนเองให้ข้อมูลเกี่ยวกับการแปลสิ่งกีดขวาง (น้ำดี, ลำไส้เล็ก, อุจจาระ). อาการที่พบบ่อย ได้แก่ โรคท้องร่วง เช่นเดียวกับการกักเก็บอุจจาระและลม
การตรวจสอบในช่องท้องเฉียบพลัน
นอกเหนือจากการตรวจที่อธิบายไว้แล้วแพทย์ยังมีเครื่องมืออื่น ๆ เพื่อระบุสาเหตุ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
- เสียงพ้น ของช่องท้องนั่นคือช่องท้อง (sonography)
- X-ray ของช่องท้องและหน้าอก
- เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
- การส่องกล้อง
- ในบางกรณีที่หายากเช่นกัน ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (เอ็มอาร์ไอ).
ความรุนแรงการรวมกันและลำดับของการเริ่มมีอาการทำให้แพทย์ผู้รักษาสามารถ จำกัด สาเหตุของช่องท้องเฉียบพลันให้แคบลงและทำการวินิจฉัยได้
ภาวะแทรกซ้อนของช่องท้องเฉียบพลัน
ช่องท้องอาจเป็นอันตรายได้และยังส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆมากมายเนื่องจากสาเหตุที่หลากหลาย ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว ตัวอย่างเช่นการอักเสบของอวัยวะสามารถ นำ ไปสู่การตายของเนื้อเยื่อและหลังจากการสะสมของสารคัดหลั่งการเจาะและการแพร่กระจายของ เชื้อโรค เข้าไปในช่องท้องตามมา โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ. หากการติดเชื้อแพร่กระจายโดยไม่ได้ตรวจผ่านร่างกายจะเรียกว่า ภาวะติดเชื้อ (ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม เลือด เป็นพิษ) ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต การติดกับลูปลำไส้เช่นเดียวกับ การอุด of เลือด เรือ สามารถตัดเลือดออกได้ดังนั้น ออกซิเจน จัดหาไปยังบริเวณเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องเพื่อที่พวกมันจะตายได้ การตกเลือดที่เพิ่มเข้าไปในการบาดเจ็บหรือเรือแตกอาจถึงแก่ชีวิตได้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ปริมาณ- ความบกพร่อง ช็อก.
การรักษาช่องท้องเฉียบพลัน
การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาพทางคลินิก ถ้ามี โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ (กล่าวคือการอักเสบของ เยื่อบุช่องท้อง) กับคนทั่วไปที่ไม่ดี สภาพ มีหรือไม่มีอาการไม่เสถียร การไหลเวียน (ล้ม ความดันโลหิต, ชีพจรเต้นเร็ว) ต้องผ่าตัดเปิดหน้าท้องภายในเวลาอันสั้นและต้องหาสาเหตุและรักษาอย่างเหมาะสม ถ้า การไหลเวียน มีความเสถียรความเจ็บปวดสลับกันและการมีส่วนร่วมของ เยื่อบุช่องท้อง ผู้เยาว์สามารถชี้แจงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอาการได้ก่อน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยังเป็นไปได้สำหรับการวินิจฉัยเฉพาะบุคคลเช่น ตับอ่อนอักเสบ, diverticulitis หรือถุงน้ำดีอักเสบ ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องยังคงอยู่ การอดอาหาร จนกว่าความจำเป็นในการผ่าตัดจะถูกตัดออก เธอได้รับเส้นโลหิตดำซึ่งสามารถเปลี่ยนของเหลวที่สูญเสียไปและยาฉีดได้
จะทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉิน
ช่องท้องเฉียบพลันต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เสมอ หากสงสัยว่ามีช่องท้องเฉียบพลันคุณควรแจ้งแพทย์ฉุกเฉินทันที ผู้ป่วยควรนอนในท่าที่สบายตัวอย่างเช่นโดยดึงขาขึ้น - คลุมตัวหากจำเป็น ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก. พวกเขาไม่ควรกินหรือดื่มอะไรไม่ว่าในกรณีใด ๆ ตรวจสอบบุคคล การหายใจ และมีสติอย่างสม่ำเสมอ หากมีปัญหาเกี่ยวกับ การหายใจร่างกายส่วนบนควรยืดตรง หากผู้ได้รับผลกระทบแสดงอาการตกใจคุณควรวางไว้ในตำแหน่งที่ทำให้ตกใจนั่นคือนอนหงายบนพื้นโดยยกขาสูงเช่นบนเก้าอี้
มาตรการป้องกัน
เนื่องจากเงื่อนไขที่หลากหลายสามารถรองรับช่องท้องเฉียบพลันได้จึงเป็นการป้องกันโดยเฉพาะ มาตรการ ถูกกำหนดโดยแต่ละสาเหตุ อย่างไรก็ตามด้วยสาเหตุหลายประการไม่มีวิธีการป้องกันที่เป็นที่รู้จัก ดังนั้นจึงไม่มีวิธีสากลในการป้องกันไม่ให้ท้องเฉียบพลัน