อาการ | โลหิตวิทยา

อาการ

ในกรณีของโรคมะเร็ง (มะเร็ง) ของ เลือดนอกจากนี้ยังมีสัญญาณบ่งชี้เฉพาะของโรคเช่นภูมิคุ้มกันบกพร่องโลหิตจางหรือการเปลี่ยนแปลงของการแข็งตัวของเลือดที่เรียกว่าอาการทั่วไปเช่น ไข้, เหงื่อออกตอนกลางคืนความอ่อนแอน้ำหนักลดและความเหนื่อยล้าซึ่งอาจเป็นอาการของโรคทางเลือกต่างๆ อาการอื่น ๆ เช่น น้ำเหลือง โหนดบวมและต่อมน้ำเหลือง ความเจ็บปวด หลังการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในกรณีที่เรียกว่า มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin or ปวดกระดูก และ ไต ความเสียหาย (พร้อมผลที่ตามมา) ในกรณีที่เรียกว่า multiple myeloma เป็นภาพทางคลินิกที่ค่อนข้างชัดเจนซึ่งทำให้แพทย์ที่มีประสบการณ์ไปถูกทางค่อนข้างเร็ว มีสองประเภทย่อยของความผิดปกติของการแข็งตัวที่ลดลง เลือด การแข็งตัวของเลือด (hemorrhagic diathesis)

ถ้าโรคขึ้นอยู่กับการลดลงของการทำงานหรือจำนวนของ เลือด เกล็ดเลือด (thrombocytes) โดยส่วนใหญ่จะแสดงออกโดยการมีเลือดออกที่เรียกว่า thrombocytic เช่นเลือดออกที่ผิวหนัง (เปเทเชีย), เลือดกำเดาไหล (epistaxis) และมีประจำเดือนเป็นเวลานาน (menorrhagia) หากปัญหาเกิดจากความบกพร่องหรือความผิดปกติของปัจจัยการแข็งตัวอาจคาดว่ามีเลือดออกในพลาสมาเช่นรอยฟกช้ำ (ห้อเลือด) กล้ามเนื้อและข้อต่อ (haemarthros) ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพวกเขาเลือดออกในระบบทางเดินอาหารด้วยเลือดในหรือบนอุจจาระก็เป็นไปได้เช่นกัน

ในกรณีของความผิดปกติของการแข็งตัว (โรคลิ่มเลือดอุดตัน) ด้วยความสามารถในการแข็งตัวที่เพิ่มขึ้นอาการต่างๆเกิดจากก้อน (ลิ่มเลือดอุดตัน) ปิดกั้นหลอดเลือดและเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างหลังจึงไม่ได้รับออกซิเจน (และสิ่งอื่น ๆ เช่นน้ำตาล) หรือมีเพียงไม่เพียงพอ ความเสียหายของเนื้อเยื่ออาจได้รับความเสียหายจากความล้มเหลวในการกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม หากเนื้อเยื่อที่ไม่ได้รับมาเป็นกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด และ ตะคิว จะต้องคาดหวัง

อย่างไรก็ตามก้อน (embolus) ทำให้เกิดความเสียหายมากขึ้นกับ หัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจตาย), สมอง (apoplexy) และปอด (pulmonary เส้นเลือดอุดตัน). ก้อนใหญ่ขึ้น หลอดเลือดดำตัวอย่างเช่นในไฟล์ ขา (ขา หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน) นำไปสู่อาการบวมและ ความเจ็บปวด. ขึ้นอยู่กับสาเหตุของ โรคโลหิตจางมีอาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ อีกมากมาย แต่โรคโลหิตจางอาจทำให้เกิดความเมื่อยล้า ขาดสมาธิ และกล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องออกแรงมากจนหายใจไม่ออก (หายใจลำบาก) รวมทั้งชีพจรเร็วขึ้น (หัวใจเต้นเร็ว) และสามารถทำให้เห็นการเต้นของหัวใจได้ชัดเจน (ใจสั่น) นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มี โรคโลหิตจาง มักจะซีดและมีแนวโน้มที่จะเย็นและบางครั้งก็เปลี่ยนสีแขนขาเป็นสีน้ำเงิน (ตัวเขียว).

ริมฝีปากและ ลิ้น มักจะมีสี การเปลี่ยนแปลงของเลือดซึ่งจะต้องเข้าใจว่าเป็นปฏิกิริยาของร่างกายในแง่ของเหตุการณ์การอักเสบสามารถแสดงออกได้ใน เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า, อ่อนเพลียและ ไข้. โรคทางโลหิตวิทยามักขึ้นอยู่กับกฎระเบียบที่ไม่ถูกต้องในการสร้างและการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือด

การควบคุมที่ไม่ถูกต้องนี้พบว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในระดับโมเลกุล (การกลายพันธุ์) ซึ่งกระตุ้นให้เซลล์ที่ได้รับผลกระทบทวีคูณอย่างผิดปกติ การกลายพันธุ์นี้อาจเกิดจากสารก่อมะเร็งการฉายรังสีหรือความจูงใจโดยธรรมชาติ การพัฒนาของ โรคมะเร็ง เป็นกระบวนการหลายขั้นตอนที่ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ

นอกเหนือจากแนวโน้มความเสื่อมที่เพิ่มขึ้นของ โรคมะเร็ง โดยเฉพาะเซลล์ที่ไม่ได้ผล ระบบภูมิคุ้มกัน เป็นสิ่งจำเป็นซึ่งไม่บรรลุภารกิจในการระบุเซลล์ที่เสื่อมสภาพและกำจัดออกจากการไหลเวียน หากเซลล์ป้องกันเสื่อมสภาพภายนอก ไขกระดูก (ใน น้ำเหลือง โหนด) เรียกว่าต่อมน้ำเหลือง โรคมะเร็ง (โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง) ซึ่งมีหลายชนิดย่อย หากปัญหาอยู่ในไฟล์ ไขกระดูก ตัวมันเองขึ้นอยู่กับประเภทหนึ่งพูดถึง มะเร็งเลือด (โรคมะเร็งในโลหิต) หรือที่เรียกว่า myelodysplastic หรือ myeloproliferative syndromes ซึ่งรวมถึงชนิดย่อยหลายชนิด

การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม แต่กำเนิด (การกลายพันธุ์) อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน แต่หายากมาก ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างความผิดปกติของการแข็งตัว แต่กำเนิดและที่ได้มา ความผิดปกติของการแข็งตัว แต่กำเนิดนั้นขึ้นอยู่กับความบกพร่องทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น ฮีโมฟีเลีย A และ B และ Von Willebrand-Jürgens syndrome ในกลุ่มโรคพลาสม่า (coagulopathies) กลุ่มอาการ Bernard-Soulier ที่หายากมากและโรค Glanzmann-Naegeli ที่หายากไม่แพ้กันในกลุ่มโรค thrombocytic (thyrombopathies)

บ่อยกว่าคือ telangiectasia ริดสีดวงทวารทางพันธุกรรม (โรค Osler). ความผิดปกติของการแข็งตัวของพลาสม่ามักเกิดจากการขาดวิตามินเค (มักเกิดจากยา แต่ก็เกิดจาก การขาดแคลนอาหาร หรือความผิดปกติของการดูดซึม) ไม่ค่อยมีปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อปัจจัยการแข็งตัวของตัวเองหรือการขาดปัจจัยเนื่องจากการบริโภคมากเกินไปเป็นสาเหตุ

การผลิต (การสังเคราะห์) ไม่เพียงพอของสารที่จับตัวเป็นก้อนในโรค ตับ ยังสามารถอธิบายการขาดปัจจัยการแข็งตัว ที่เรียกว่า Purpura-Schoenlein-Henoch น่าจะเกิดจากการติดเชื้อหรือยา ความผิดปกติที่สำคัญของการแข็งตัวของเกล็ดเลือดคือภูมิคุ้มกัน ภาวะเกล็ดเลือดต่ำโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ส่งผลต่อเลือดของร่างกาย เกล็ดเลือดและ เฮ- เหนี่ยวนำ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำซึ่งปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นภายใต้การบำบัดด้วยเฮปาริน

มีสองประเภทโดยประเภทที่ 2 จะอันตรายกว่ามาก โรคอื่นที่นำไปสู่การขยาย ม้าม (splenomegaly) ยังอาจทำให้จำนวนเลือดลดลง เกล็ดเลือด (thrombocytes) เนื่องจากภาวะแทรกซ้อน (hyperspenism) การบริโภคกรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA, แอสไพริน) และสารที่เกี่ยวข้องของกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) จำกัด การทำงานของเกล็ดเลือดอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้

มีเพียง thrombocytes ใหม่ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งวันเท่านั้นที่จะทำงานได้อย่างสมบูรณ์อีกครั้ง โรคโลหิตจาง เป็นโรคที่มีสาเหตุหลายประการ ความแตกต่างอย่างคร่าวๆเกิดขึ้นระหว่างการขาดปริมาตร (หลังจากการสูญเสียเลือดจริง) การทำลายเลือด (เม็ดเลือดแดง) - ซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) ซึ่งมีโปรตีนตัวพาสำหรับออกซิเจน (ฮีโมโกลบิน) ถูกทำลายซึ่งเป็นความผิดปกติของการกระจายที่เซลล์เม็ดเลือดแดงสะสมขยายตัว ม้ามและความผิดปกติของการก่อตัว

ในทางกลับกันการทำลายเลือดอาจเกิดจากเซลล์เม็ดเลือดแดงบกพร่องหรือจากโรคติดเชื้อยาโรคแพ้ภูมิตัวเอง ฯลฯ ความผิดปกติทางการศึกษามักเกิดจากการขาดธาตุเหล็ก (ธาตุเหล็ก กรดโฟลิค หรือวิตามินบี 12) แต่ก็สามารถเกิดได้เช่นกัน ไตวายเรื้อรัง หรือโรคมะเร็ง (เกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบสร้างเลือดเช่นโรคโลหิตจางจากเส้นเลือด, โรคไมอีโลดีสพลาสติกหรือเนื้องอก) การเปลี่ยนแปลงใน การนับเม็ดเลือด ในแง่ของปฏิกิริยาการอักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อโรคแพ้ภูมิตัวเอง แต่ยังเกิดจากโรคเนื้องอกหรือการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด

นอกเหนือจากการสัมภาษณ์ทางการแพทย์ (anamnesis) และการตรวจอย่างมีเหตุผลแล้วโรคทางโลหิตวิทยามักต้องได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการของเลือดของผู้ป่วยในบางกรณี แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสงสัยว่าเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือด ไขกระดูก จำเป็นต้องมีการตรวจสอบ เพื่อจุดประสงค์นี้ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกนำมาจากไขกระดูกเม็ดเลือดโดยปกติจะมาจาก ยอดอุ้งเชิงกรานภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ ด้วยเข็มและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยใช้เทคนิคการย้อมสีต่างๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคทางโลหิตวิทยาประเภทและขอบเขตของมาตรการในการรักษาแตกต่างกันไปมาก

ในขณะที่เรียบง่าย การขาดธาตุเหล็ก โรคโลหิตจางสามารถรักษาให้หายได้โดยการเพิ่มการเตรียมธาตุเหล็กโรคมะเร็ง (มะเร็ง) บางครั้งต้องใช้การรักษาร่วมกันที่ซับซ้อน สำหรับมะเร็งในเลือด (leukaemias) เช่น multidrug ยาเคมีบำบัด และ การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด เป็นทางเลือกที่พบบ่อยที่สุดในขณะที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถรักษาได้โดยการฉายรังสีและการผ่าตัด โดยทั่วไปจะต้องสร้างความแตกต่างที่สอดคล้องกันเสมอระหว่างการบำบัดตามอาการซึ่งไม่ได้กล่าวถึงโรคที่เป็นสาเหตุและสาเหตุที่เป็นสาเหตุของปัญหา สำหรับโรคทางพันธุกรรมจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งนี้ยังไม่สามารถทำได้ในปัจจุบันแม้จะมีความก้าวหน้าอย่างมากในการวิจัย