ภาวะลำไส้ขาดเลือด: สาเหตุอาการและการรักษา

ภายใต้ภาวะขาดเลือด อาการลำไส้ใหญ่บวมทางการแพทย์อธิบายถึง สภาพ ของการเปลี่ยนแปลงในไฟล์ เครื่องหมายจุดคู่, ทริกเกอร์เนื่องจาก แผลอักเสบ. อย่างไรก็ตามบางครั้งยาก็สามารถกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบได้เช่นกัน

ภาวะลำไส้ขาดเลือดคืออะไร?

An แผลอักเสบ ของ เครื่องหมายจุดคู่ ที่เป็นผลมาจากการลดลง เลือด ไหลไปที่ลำไส้ เยื่อเมือก ถูกเรียกโดยแพทย์ว่าขาดเลือด อาการลำไส้ใหญ่บวม. ในหลาย ๆ กรณีมี เส้นเลือดอุดตัน ของหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เรียกว่าเช่นเดียวกับกิ่งก้านของมัน โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคเบาหวานมักได้รับผลกระทบจากภาวะขาดเลือด อาการลำไส้ใหญ่บวม.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สเตโนซิง เส้นเลือดอุดตัน ของ เลือด เรือ ที่ส่งเลือดไปยัง เครื่องหมายจุดคู่ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือด อย่างไรก็ตาม ยาเสพติด ยังสามารถทำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือด ดังนั้นภาพทางคลินิกจึงเกิดขึ้นภายใต้การให้ยาของสารยับยั้งความอยากอาหาร (phentermines) glycosides หัวใจ (digitalis) เช่นเดียวกับ การคุมกำเนิด, NSAIDs และสารเคมีบำบัด (vinca ลคาลอยด์ และภาษี) แม้แต่สารยับยั้ง TNF-alpha ซึ่งจัดอยู่ในประเภทใหม่กว่า ยาเสพติดสามารถส่งเสริมอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือด เมทแอมเฟตามีนหรือ โคเคน การละเมิดยังเกี่ยวข้องกับอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือด อย่างไรก็ตามการหดตัวทางกลที่เกิดจากก วอลโว่เจ้าสาวหรือเนื้องอกบวมอักเสบหรือ หลอดเลือดโป่งพองซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดยังช่วยให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือด อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็น โรคหลอดเลือดอักเสบ. หากมีความผิดปกติ แต่กำเนิดของ anastomosis ซึ่งตั้งอยู่ที่ร้านดรัมมอนด์และอะนาสโตโมซิสของไรโอลันจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวม การขาดโปรตีนซี, การขาด AT3 หรือแม้แต่ปัจจัย V Leiden และการกลายพันธุ์ของ prothrombin ก็สามารถเป็นสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือดได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม สภาพ ยังได้รับการบันทึกร่วมกับนักกีฬาชั้นยอด มากเกินไป การวิ่งมาราธอน วิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถส่งเสริมอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือด

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ข้อร้องเรียนและอาการไม่เฉพาะเจาะจงและสามารถเปรียบเทียบได้กับอาการลำไส้ใหญ่บวมอื่น ๆ รูปแบบที่ไม่รุนแรงมากแสดงให้เห็นอย่างเด่นชัดในกรณีที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอุจจาระบางมากหรือ โรคท้องร่วง. ลำไส้ ตะคิว ยังเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามหากมีอาการลำไส้ใหญ่บวมที่รุนแรงและเด่นชัด เลือด อาจมีอยู่ในอุจจาระ อย่างไรก็ตาม hematochezia ค่อนข้างผิดปกติ ช่องท้องของผู้ป่วยจะอ่อนลงเมื่อคลำได้แม้ว่าบางครั้ง - เมื่อรุนแรง - ความอ่อนโยนในการป้องกันเป็นไปได้ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ. หากมีหลักสูตรการฆ่าฟันอยู่ ไข้ พัฒนาเช่นเดียวกับ หนาว. ในรูปแบบของลำไส้ใหญ่ขาดเลือดมีอัตราการเสียชีวิตสูง ในกรณีนี้แพทย์มักจะต้องผ่าตัดทันที

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยแพทย์จะดำเนินการ a colonoscopy. รูปภาพของไฟล์ colonoscopy แตกต่างกันไป; บางครั้งอาจมีความสงสัย ลำไส้ใหญ่. ในบางกรณีแพทย์ยังรับรู้ถึงแผลตามยาวของแต่ละบุคคล แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะเป็นลักษณะเฉพาะ แต่บางครั้งก็แทบจะไม่สามารถแยกแยะได้ โรค Crohn. สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างด้วย เนื้อเยื่อวิทยา. ดังนั้น โรค Crohn และนอกจากนี้ยังมี ลำไส้ใหญ่ ต้องได้รับการยกเว้นก่อนที่แพทย์จะทำการวินิจฉัยลำไส้ใหญ่ขาดเลือด หากมีอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือดอย่างรุนแรงให้ใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่นอัลตราโซนิกลำไส้หรือ คำนวณเอกซ์เรย์ อาจช่วยในการหารือเกี่ยวกับเรื่องนี้ สภาพ ของโรค ผนังลำไส้หนาขึ้นแล้ว บางครั้งแพทย์ยังสามารถตรวจพบการก่อตัวของก๊าซในผนังลำไส้ (เรียกว่า pneumatosis coli) อาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือดจะหายไปหลังจากนั้นเพียงสองถึงสามวัน อย่างไรก็ตามระยะของโรคอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นเนื้อเยื่ออาจตายหรืออาจมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องซึ่งเกิดจากการเจาะของลำไส้ ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ แผลอักเสบ ของลำไส้และ ลำไส้อุดตัน.

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวหรือมีภาวะแทรกซ้อนใน กระเพาะอาหาร และลำไส้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะประสบ โรคท้องร่วง และ ความเกลียดชัง. คุณภาพชีวิตยังลดลงมากจากโรคนี้ นอกจากนี้ยังมีอาการรุนแรง ตะคิว ใน กระเพาะอาหาร และช่องท้องและในบางกรณีก็มีอุจจาระเป็นเลือดด้วยไม่บ่อยนัก สูญเสียความกระหาย ยังเห็นได้ชัดซึ่งสามารถ นำ ไปยัง ความหนักน้อย หรืออาการขาด นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบอาจได้รับความเดือดร้อน หนาว or ไข้. หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีผู้ได้รับผลกระทบก็อาจเสียชีวิตจากโรคนี้ได้เช่นกัน นอกจากนี้ ลำไส้อุดตัน หรืออาจเกิดการอักเสบในลำไส้ การรักษาโรคนี้เกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของ ยาปฏิชีวนะ และสามารถบรรเทาอาการได้ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ อีก อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด สิ่งนี้อาจต่อไป นำ ไปยัง หัวใจ ปัญหาหรือ โรคเบาหวาน. ไม่ว่าอายุขัยจะถูก จำกัด ด้วยสิ่งนี้โดยปกติแล้วไม่สามารถคาดเดาได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือดหายได้เองในหลาย ๆ กรณี ควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการทั่วไปเช่นลำไส้ ตะคิว, ความเจ็บปวด ใน กระเพาะอาหาร พื้นที่หรือ โรคท้องร่วง ยังคงมีอยู่นานกว่าหนึ่งสัปดาห์ หากมีอาการมากขึ้นจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ ในกรณีที่ ไข้ or หนาวควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัว เลือดในอุจจาระ ยังเป็นสัญญาณเตือนที่ชัดเจนที่ต้องรีบชี้แจง คนที่ทุกข์ทรมานจาก โรคหลอดเลือดอักเสบ หรือโรคเนื้องอกมีความอ่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อการพัฒนาของลำไส้ใหญ่ขาดเลือด เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ทานยายับยั้งความอยากอาหารเป็นประจำหรือมีอาการก การขาดโปรตีน. ใครก็ตามที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้จะต้องปรึกษาอาการที่กล่าวถึงกับแพทย์ที่รับผิดชอบทันที อย่างล่าสุดเมื่อ ความหนักน้อย เนื่องจากข้อร้องเรียนจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ ผู้ได้รับผลกระทบควรปรึกษาอายุรแพทย์หรือแพทย์ระบบทางเดินอาหาร ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์หรือส่งตรงไปยังคลินิกที่ใกล้ที่สุดในวันเดียวกัน

การรักษาและบำบัด

ในหลายกรณีผู้ป่วยไม่ต้องการความแตกต่าง การรักษาด้วย; อาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือดหายเองได้เอง หากได้รับการรักษาแพทย์จะตัดสินใจตามรูปแบบของโรคที่มีอยู่ ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคซึ่งมักจะหายไปหลังจากสองถึงสามวันแพทย์อาจสั่งจ่ายยา ยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ บางครั้งถ้า การคายน้ำ มีของเหลวทางหลอดเลือดดำ การบริหาร อาจเป็นประโยชน์ ยาที่มีผลทำให้เลือดหดตัว เรือ ควรเลิกใช้ (เช่น อาการไมเกรน ยาหรือแม้แต่ยาฮอร์โมน) ในกรณีของรูปแบบที่ไม่รุนแรงแพทย์จะเน้นไปที่การบรรเทาอาการเป็นหลัก ต่อมาแพทย์จะกำหนดเวลาที่เรียกว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อติดตามการรักษาในมือข้างหนึ่งและตอบสนองได้ทันเวลาหากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในอีกข้างหนึ่ง อย่างไรก็ตามหากมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นเลือดที่รุนแรงซึ่งส่งผลให้มองเห็นความเสียหายต่อลำไส้แล้วอาจต้องทำการผ่าตัดในบางครั้ง ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อที่ตายออกอาจซ่อมแซมลำไส้ที่ทะลุหรือบางครั้งอาจใส่บายพาสเพื่อให้ เส้นเลือดแดง ของลำไส้ไม่ถูกปิดกั้นอีกต่อไป ในบางกรณีแพทย์จะเอาส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ออกด้วย อย่างไรก็ตามการผ่าตัดแทบไม่จำเป็น ปัจจัยที่ชื่นชอบที่อาจส่งผลเสียต่อการดำเนินโรคและจำเป็นต้องทำการผ่าตัด ได้แก่ โรคเบาหวาน เมลลิทัส หัวใจ โรคทุกชนิดหรือต่ำ ความดันโลหิต.

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคลำไส้ใหญ่ขาดเลือดเป็นสิ่งที่ดีในผู้ป่วยส่วนใหญ่ การหายเองมักพบในโรคนี้ ภายใต้สถานการณ์ปกติการบรรเทาอาการหรือการเป็นอิสระจากอาการจะได้รับการบันทึกไว้ภายใน 2-3 วัน ในกรณีจำนวนมากไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือความผิดปกติในระยะยาวเกิดขึ้น ในระยะสั้นอาจมีการบันทึกความรู้สึกไม่สบายต่าง ๆ ซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง ในช่วงชีวิตของชีวิตอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือดอาจเกิดขึ้นอีก ถ้าเงื่อนไขเกิดจาก การบริหาร ของยาการปรับปรุงจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากหยุดยา ควรปรึกษาวิธีการรักษาทางเลือกร่วมกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเพื่อให้สามารถรักษาโรคประจำตัวที่มีอยู่ต่อไปได้ ปัญหาอย่างหนึ่งของอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือดคือความแตกต่างจากโรคอื่น ๆ การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากเนื่องจากมีการร้องเรียนแบบขนานกับโรคอื่น ๆ ของลำไส้ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอื่น ๆ ก่อนหน้านี้สถานะทั่วไปของ สุขภาพ จะต้องนำมาพิจารณาในการพยากรณ์โรค ในกรณีของโรคเรื้อรังเช่น โรคเบาหวาน หรือที่มีอยู่ หัวใจ โรคการพยากรณ์โรคโดยรวมแย่ลง อาจมีความจำเป็นในการแทรกแซงการผ่าตัดในบางกรณี สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงตามปกติ หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นการปรับปรุง สุขภาพ สามารถคาดหวังได้

การป้องกัน

เนื่องจากความจริงที่ว่าต้นกำเนิดของลำไส้ใหญ่ขาดเลือดไม่สามารถชี้แจงได้เสมอไปจึงไม่มีการป้องกันที่เฉพาะเจาะจง มาตรการ เป็นที่รู้จักกันในการป้องกันโรค ขอแนะนำ - หากผู้ป่วยอยู่ในกลุ่มเสี่ยง - ให้หลีกเลี่ยงยาที่มีจุดประสงค์เพื่อลดการไหลเวียนของเลือด นอกจากนี้แนะนำให้ออกกำลังกายเป็นประจำเช่นเดียวกับการตรวจลำไส้ใหญ่หากมีโรคประจำตัวเช่น โรคเบาหวาน หรือโรคใด ๆ ของหัวใจเป็นที่รู้จัก

การดูแลติดตาม

ความเสี่ยงของอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือดสามารถลดลงได้ในระหว่างการติดตามผลโดยหลีกเลี่ยงการใช้ยาบางชนิด ดังนั้นผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงควรได้รับการตรวจสอบการตั้งค่ายาโดยแพทย์และเปลี่ยนแปลงหากจำเป็น ด้วยวิธีนี้จึงเป็นไปได้ที่จะ จำกัด การไหลเวียนของเลือดในปัจจุบัน ในช่วงเวลาหลังการรักษาผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถสนับสนุนการฟื้นตัวได้โดยการเปลี่ยนนิสัยของตนเอง กิจกรรมปกติและปิด การตรวจสอบ แนะนำให้ใช้โรคประจำตัวที่มีอยู่เพื่อจุดประสงค์นี้ สิ่งเหล่านี้มักเป็นโรคเบาหวานหรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ บางครั้งก็มีการรักษาที่เกิดขึ้นเองเพื่อให้เป็นไปอย่างต่อเนื่อง การรักษาด้วย ไม่จำเป็น. ในกรณีอื่น ๆ ซึ่งไม่เป็นที่ชื่นชอบแพทย์มักจะสั่งจ่าย ยาปฏิชีวนะ. ผู้ป่วยรับสิ่งเหล่านี้ตามที่กำหนดไว้ พักผ่อนให้เพียงพอความอบอุ่นและสุขภาพแข็งแรง อาหาร อุดมไปด้วย วิตามิน ช่วยเสริมสร้างร่างกาย ผู้ป่วยควรดื่มของเหลวให้เพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยง การคายน้ำ. การนัดหมายของแพทย์เป็นประจำช่วยให้มั่นใจได้ว่า การตรวจสอบ. ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นตะคริวในลำไส้หรือท้องร่วงการรักษาด้วยวิธีธรรมชาติทางเลือกมักช่วยได้ ก่อนที่จะพาพวกเขาไปควรปรึกษากับแพทย์ของคุณ อย่างไรก็ตามอาจใช้วิธีการรักษาที่อ่อนโยนเช่นชาสมุนไพรโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์เพื่อรักษาอาการทางเดินอาหารที่ไม่รุนแรง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในบางกรณีอาการลำไส้ใหญ่บวมขาดเลือดจะหายเองได้เองและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม ในแง่บวกน้อยกว่า ยาปฏิชีวนะ มีการระบุการรักษา ผู้ได้รับผลกระทบสามารถสนับสนุนได้โดยการใช้บางส่วน มาตรการ. โดยทั่วไปผู้ป่วยควรทำตัวให้ง่ายและใส่ใจสุขภาพที่ดีและสมดุล อาหาร. เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อป้องกัน การคายน้ำ. การไปพบแพทย์เป็นประจำจึงมีความจำเป็น อาจจำเป็นต้องหยุดยากระตุ้นหรือปรับให้แตกต่างออกไป หากมีอาการเช่นท้องร่วงหรือตะคริวในลำไส้แนะนำให้ใช้วิธีการรักษาทางเลือกจากยาธรรมชาติ ในการปรึกษาแพทย์ให้เตรียมการกับ Arnica or กรงเล็บปีศาจตัวอย่างเช่นสามารถใช้ได้ ผ่อนคลาย ชาสมุนไพร และอาจใช้วิธีการรักษาที่อ่อนโยนอื่น ๆ โดยไม่ได้รับความยินยอมจากแพทย์และเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารที่รุนแรงน้อยกว่า ในกรณีที่มีไข้และหนาวสั่นแนะนำให้นอนให้อุ่นและพักผ่อน ผู้ป่วยควรวัดอุณหภูมิร่างกายเป็นประจำและปรึกษาแพทย์ในกรณีที่อุณหภูมิสูงขึ้นอย่างกะทันหัน โดยทั่วไปหากอาการรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ และให้การฟื้นตัวเป็นไปอย่างรวดเร็ว