ฮิสโตพลาสโมซิสคือการติดเชื้อราฮิสโตพลาสม่าแคปซูลาตัมซึ่งอาจส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด แต่มักจะถูกกักขังอยู่ที่ปอด ในยุโรปโรคนี้พบได้น้อย พื้นที่ของ การกระจาย โดยเฉพาะแอฟริกาอินโดนีเซียใต้กลางและอเมริกาเหนือบางส่วน
ฮิสโตพลาสโมซิสคืออะไร?
สาเหตุที่เป็นสาเหตุของฮิสโตพลาสโมซิสคือเชื้อราไดมอร์ฟิคที่เรียกว่าฮิสโตพลาสม่าแคปซูลาตัม Dimorphic หมายความว่าสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบ mycelial เป็นราและในรูปแบบเซลล์เดียวในรูปแบบยีสต์ ลักษณะของมันขึ้นอยู่กับอุณหภูมิ รูปแบบแม่พิมพ์มีอยู่ที่ 25 องศาและรูปแบบยีสต์มีอยู่ที่ 37 องศา (อุณหภูมิร่างกาย) เมื่อได้รับเชื้อราชนิดนี้อย่างเหมาะสมทุกคนสามารถทำสัญญาฮิสโตพลาสโมซิสได้แม้ว่าผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องมักจะไม่เกิดอาการ เฉพาะในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นผู้ที่มี เอดส์เชื้อโรคมักแพร่กระจายไปทั่วร่างกายหรือไม่โดยมักเป็นโรคร้ายแรง ในบริเวณที่เชื้อรานี้แพร่กระจายฮิสโตพลาสโมซิสถือเป็นอาการบ่งชี้ของเอชไอวี
เกี่ยวข้องทั่วโลก
Histoplasmosis เกิดจากการติดเชื้อรา Histoplasma capsulatum การติดเชื้อมักเกิดในโพรงค้างคาวหรือเล้าไก่ มันถูกส่งโดยฝุ่นและตกตะกอนในปอด ทันทีที่เรียกว่า macrophages (เซลล์กินของเน่า) จะทำงานและล้อมรอบเซลล์เชื้อรา อย่างไรก็ตามเชื้อราจะไม่ถูกฆ่าในระยะนี้ ในทางตรงกันข้ามมันยังคงสามารถเพิ่มจำนวนภายในเซลล์ของเน่าได้โดยการแตกหน่อ เนื่องจากจะปรากฏที่อุณหภูมิของร่างกายในรูปแบบของเซลล์เดียวเป็นก เชื้อรายีสต์จึงสามารถเข้าสู่ร่างกายทั้งหมดด้วยแมคโครฟาจผ่านทางกระแสเลือด ในผู้ที่มีสภาพสมบูรณ์ ระบบภูมิคุ้มกันที่ เชื้อโรค จะถูกฆ่าในระยะต่อไปของปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน ดังนั้นในกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณีจึงไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้นและมีการสร้างภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตจาก Histoplasma capsulatum ในทางกลับกันบุคคลที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องมักจะพัฒนาหลักสูตรที่รุนแรงของโรคที่มีฮิสโตพลาสโมซิสซึ่งบางรายอาจถึงแก่ชีวิตได้
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
ในประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณีการติดเชื้อ Histoplasma capsulatum ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ในบางกรณีมีขนาดเล็ก รอยแผลเป็น อาจตรวจพบในพื้นที่ของปอดในระหว่าง รังสีเอกซ์ การตรวจสอบ. ผู้ป่วยที่มีอาการต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนเช่นคอแห้ง ไอความอ่อนแอและทั่วไป ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก อาการ. นอกจากนี้รุนแรง กระเพาะอาหาร ความเจ็บปวด กับ อาเจียน อาจเกิดขึ้น ในระหว่างการเกิดโรค ไข้ และ หนาว ยังเกิดขึ้นพร้อมกับการโจมตีของเหงื่อออกและรุนแรง กระเพาะอาหาร ความเจ็บปวด. อาการเริ่มแรกมักเกิดขึ้นภายใน 3 ถึง 14 วันหลังจากสัมผัสกับเชื้อรา หากฮิสโตพลาสโมซิสดำเนินต่อไปอาจทำให้น้ำหนักลดลงได้ นอกจากนี้อาการต่างๆเช่นความอ่อนแอหายใจถี่และ เจ็บหน้าอก อาจเกิดขึ้น หากเกี่ยวข้องกับดวงตาจะเกิดการรบกวนทางสายตา อาการรุนแรงเกิดขึ้นจากบริเวณที่เป็นหย่อม ๆ ในส่วนล่างของปอด ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจเกิดอาการอื่น ๆ กลุ่มเสี่ยงที่เกี่ยวข้องต้องทนทุกข์ทรมานจาก อาการปวดหัว, ตะคิว และการบาดเจ็บใน ช่องปาก มาพร้อมกับอาการฮิสโตพลาสโมซิส ในกรณีที่ไม่มีการรักษาหรือการรักษาที่ไม่เพียงพอการติดเชื้อ Histplasma capsulatum สามารถทำได้ นำ ต่อความตายของผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคอาการอื่น ๆ ของ สมอง, ระบบประสาท,หรือ ผิว อาจเกิดขึ้น
การวินิจฉัยและหลักสูตร
เนื่องจากความหายากของฮิสโตพลาสโมซิสในยุโรปการวินิจฉัยผิดพลาดจึงเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าโรคมักจะเงียบ แต่การติดเชื้อที่สูง สมาธิ ของสปอร์ของเชื้อราหรือ โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง สามารถ นำ ไปจนถึงอาการรุนแรงโดยมีลักษณะ ความเจ็บปวด on การสูด, ไข้, หนาวและ ไอ. นอกจากนี้ยังอาจมีเลือดปน ไอ, หูดเหมือนก้อนบน ผิวและบวม น้ำเหลือง โหนด การวินิจฉัยเบื้องต้นทำได้โดยการสำรวจสถานการณ์ของความเจ็บป่วยและวินิจฉัยว่าเป็นโรคอื่น ๆ หากข้อสงสัยของโรคฮิสโตพลาสโมซิสได้รับการยืนยันสามารถตรวจพบเชื้อรา Histoplasma capsulatum ได้โดย ผิว ไม้กวาด ตรวจชิ้นเนื้อ ของปอดและ เลือด or เส้นประสาทไขสันหลัง การทดสอบ เทคนิคการถ่ายภาพแสดงเงาของปอดที่เกิดจากก้อนแคลเซียม การตรวจหาแอนติบอดีมักไม่น่าเชื่อถือในฮิสโตพลาสโมซิสเนื่องจากบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องโดยเฉพาะไม่แสดงการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เพียงพอ
ภาวะแทรกซ้อน
ฮิสโตพลาสโมซิสทำให้เกิดอาการรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนในปอดและ ทางเดินหายใจ. ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบในตอนแรกรู้สึกไม่สบายและเหนื่อยล้าและมีอาการรุนแรง ไข้. นอกจากนี้ โรคปอดบวม และเกิดอาการไอแห้ง อาการไออาจพัฒนาเป็นไอเป็นเลือดซึ่งโดยปกติแล้ว นำ วิตกกังวลหรือ การโจมตีเสียขวัญ. ของผู้ป่วย ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอลงอย่างรุนแรงและอาจเกิดการติดเชื้อหรือการอักเสบเพิ่มเติม นอกจากนี้ตามปกติ อาการของโรคไข้หวัดใหญ่ ยังเกิดขึ้นเพื่อให้ความยืดหยุ่นของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก นอกจากนี้ยังมี ความหนักน้อย และในหลาย ๆ กรณี การคายน้ำ. คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมากและถูก จำกัด โดยฮิสโตพลาสโมซิส การรักษาโดยตรงไม่จำเป็นในทุกกรณี บ่อยครั้งที่โรคฮิสโตพลาสโมซิสหายได้เองและไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นอีก หากผู้ป่วยเคยมีอาการอ่อนแรงมาก่อน ระบบภูมิคุ้มกันการรักษาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยา หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคฮิสโตพลาสโมซิสอาจทำให้เสียชีวิตได้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดหากผู้ได้รับผลกระทบมีเชื้อเอชไอวีเช่นกัน
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
หากผู้ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความบกพร่อง การหายใจควรปรึกษาแพทย์ หากไม่มีอาการหวัดหรืออาการแพ้อื่น ๆ ข้อ จำกัด ทางเดินหายใจถือเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วงและต้องชี้แจงให้ชัดเจน สิ่งนี้นำไปสู่การจัดหาสิ่งมีชีวิตที่ไม่เพียงพอซึ่งในระยะยาวจะนำไปสู่อันตรายถึงชีวิต สภาพ. ในกรณีที่มีอาการกระสับกระส่ายภายในความรู้สึกเจ็บป่วยหรือความอ่อนแอทั่วไปควรปรึกษาแพทย์ ความเหนื่อยล้าอาการอ่อนเพลียและสมรรถภาพตามปกติลดลงเป็นสัญญาณที่ต้องได้รับการตรวจและรักษาอย่างละเอียด หากอาการเพิ่มขึ้นหรือแพร่กระจายในร่างกายต่อไปการไปพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการเจ็บปวดเมื่อใด การหายใจ ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ ด้วยคำเตือนนี้ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายขึ้นอีก นอนไม่หลับใจสั่น ความดันเลือดสูง และความผิดปกติของ หัวใจ ควรได้รับการตรวจจังหวะโดยแพทย์ บวม น้ำเหลือง โหนดที่ไม่เกี่ยวข้องกับ มีอิทธิพล ถือว่าผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ สัญญาณต่างๆเช่น หนาว และรุนแรง การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการ ยังต้องไปพบแพทย์ อาการที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆเป็นข้อบ่งชี้ของโรคเชื้อรา ผู้ได้รับผลกระทบประสบกับความเป็นอยู่ที่แย่ลงทีละน้อยและควรไปพบแพทย์ทันทีที่การเปลี่ยนแปลงนำไปสู่ข้อ จำกัด ในภาระหน้าที่ประจำวันของเขาหรือเธอ
การรักษาและบำบัด
การบำบัดโรค สำหรับฮิสโตพลาสโมซิสมักไม่จำเป็นเนื่องจากอาการไม่รุนแรง บุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันไม่สมบูรณ์อาจมีอาการเฉียบพลันอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อในระดับสูง สมาธิ ของเชื้อโรค แต่โรคนี้จะหายสนิทหลังจากเจ็ดถึงสิบแปดวัน ในทางกลับกันบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องมักพัฒนารูปแบบเรื้อรังของฮิสโตพลาสโมซิสซึ่ง เชื้อโรค จะไม่ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ โรคฮิสโตพลาสโมซิสเรื้อรังสามารถพัฒนาไปสู่รูปแบบที่แพร่กระจายโดยมีอาการรุนแรงซึ่งนำไปสู่การเสียชีวิตในกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณีหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามหากได้รับการรักษาฮิสโตพลาสโมซิสแบบแพร่กระจายสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้มากกว่า 85 เปอร์เซ็นต์ ในระยะเรื้อรังหรือแพร่กระจายของโรคมีความจำเป็นต้องรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา ยาเสพติด (สารต้านเชื้อรา) เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ถ้าจุดโฟกัสของ หนอง ได้ก่อตัวขึ้นในร่างกายมีการระบุการผ่าตัดออก ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเรื้อรัง (HIV) ต้องได้รับการรักษาอย่างถาวรด้วยยาต้านเชื้อรา ยาเสพติด ในกรณีของฮิสโตพลาสโมซิส
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคสำหรับฮิสโตพลาสโมซิสนั้นเชื่อมโยงกับผู้ป่วยโดยรวม สุขภาพ. หากระบบภูมิคุ้มกันมีเสถียรภาพและมีสุขภาพดีการพยากรณ์โรคจะดี เชื้อโรค สามารถถูกฆ่าได้โดยระบบป้องกันของร่างกาย เป็นผลให้มีการป้องกันการแพร่กระจายและสปอร์ของเชื้อราจะถูกกำจัดออกจากสิ่งมีชีวิตผ่านระบบขับถ่ายตามธรรมชาติของบุคคลนั้น นอกจากนี้ร่างกายยังพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบได้รับการปกป้องอย่างเพียงพอจากการแพร่กระจายของสปอร์ของเชื้อราไปตลอดชีวิตผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอสามารถคาดหวังการพยากรณ์โรคที่แย่ลงได้ในกรณีส่วนใหญ่ กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ทารกเด็กผู้สูงอายุหรือ ป่วยเรื้อรัง คน. ในพวกเขาระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายยังไม่พัฒนาเต็มที่หรือไม่สามารถทำงานได้เนื่องจากความผิดปกติอื่น ๆ เป็นผลให้การฆ่าเชื้อโรคทำได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้ยังสามารถทวีคูณและแพร่กระจายต่อไปโดยไม่มีการต่อต้านอย่างมีนัยสำคัญ หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์ที่ครอบคลุมสถานะทั่วไปของ สุขภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบจะเสื่อมสภาพภายในระยะเวลาอันสั้น นอกจากนี้โรคอื่น ๆ สามารถพัฒนาได้เนื่องจากสิ่งมีชีวิตนั้นอ่อนแอโดยทั่วไป เชื้อโรค, แบคทีเรีย หรือเชื้อราอื่น ๆ โอกาสในการรักษาคนเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความคืบหน้าของโรคและความเป็นไปได้ในการให้การสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันอย่างเพียงพอ
การป้องกัน
เพื่อป้องกันโรคฮิสโตพลาสโมซิส ปาก ควรสวมยามในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงเช่นเมื่อไปเที่ยวถ้ำค้างคาว บุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอสามารถสูดดมเพื่อป้องกันโรคได้ ยาต้านเชื้อรา หรือรับบางอย่าง ยาปฏิชีวนะ. แม้แต่คนที่มีสุขภาพดีที่สร้างภูมิคุ้มกันต่อฮิสโตพลาสโมซิสแล้วก็ไม่ควรเปิดเผยตัวเองกับเชื้อโรคในปริมาณมาก
การติดตามผล
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีตัวเลือกพิเศษและโดยตรงและ มาตรการ ของการดูแลหลังการรักษาสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากฮิสโตพลาสโมซิส ทั้งนี้โรคนี้ต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์เป็นหลักเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรืออาการแย่ลงไปอีก ฮิสโตพลาสโมซิสสามารถรักษาได้โดยการตรวจหาอาการตั้งแต่เนิ่นๆเท่านั้น โรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่, ยาเสพติด ใช้ในการรักษาฮิสโตพลาสโมซิส ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ารับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและเหนือสิ่งอื่นใดอย่างถูกต้อง ในกรณีที่มีความไม่แน่นอนหรือมีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ ยาที่เป็นไปได้ ปฏิสัมพันธ์ หรือผลข้างเคียงควรนำมาพิจารณาด้วย ในทำนองเดียวกันปอดจะต้องได้รับการยกเว้นในฮิสโตพลาสโมซิส ควรหลีกเลี่ยงความพยายามหรือกิจกรรมที่เครียดและออกกำลังกายเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดที่ปอดโดยไม่จำเป็น ที่สูบบุหรี่ ควรหลีกเลี่ยงแม้ว่าการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปจะส่งผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคนี้ต่อไป การติดต่อกับผู้ป่วยโรคฮิสโตพลาสโมซิสคนอื่น ๆ ก็มีประโยชน์ในเรื่องนี้เช่นกันเนื่องจากไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีการแลกเปลี่ยนข้อมูลกัน
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ฮิสโตพลาสโมซิสสามารถป้องกันได้ด้วยสุขอนามัยที่เข้มงวด มาตรการ. หากผู้ได้รับผลกระทบอยู่ในพื้นที่เสี่ยงในระหว่างกระบวนการนี้ก ปาก ต้องสวมยามเช่น โดยทั่วไปสามารถหลีกเลี่ยงโรคได้โดยหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารที่ก่อให้เกิดฮิสโตพลาสโมซิส หากผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ยาปฏิชีวนะ สามารถนำไปปฏิบัติเพื่อป้องกันการระบาดของโรค อย่างไรก็ตามหากโรคร้ายแรงการรักษาโดยแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นเสมอมิฉะนั้นโรคนี้อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ ผู้ป่วยจะต้องดูแลร่างกายของตนเองในระหว่างการรักษาและไม่ให้พวกเขาไปโดยไม่จำเป็น ความเครียด. ขอแนะนำให้นอนพักและผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการดูแลจากเพื่อนหรือญาติ ในกรณีที่ โรคปอดบวมต่างๆ การเยียวยาที่บ้าน เช่น ชา or นม กับ น้ำผึ้ง สามารถใช้เพื่อสำรองคอและแก้อาการไอ ในกรณีที่ การโจมตีเสียขวัญ หรือความวิตกกังวลควรปรึกษาแพทย์เสมอ โดยปกติแล้วแพทย์สามารถให้ความมั่นใจกับผู้ป่วยและอธิบายผลที่ตามมาของโรคได้ การพูดคุยกับผู้ป่วยฮิสโตพลาสโมซิสคนอื่น ๆ สามารถส่งผลดีต่อโรคได้เช่นกัน
