เบาหวานขณะตั้งครรภ์: สาเหตุอาการและการรักษา

ขณะตั้งครรภ์ โรคเบาหวาน or โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์ เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราวในกรณีส่วนใหญ่ ระหว่าง การตั้งครรภ์ที่ กลูโคส การเผาผลาญในผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบถูกรบกวนในกรณีนี้เนื่องจากการก่อตัวของการตั้งครรภ์ ฮอร์โมน. หลังคลอดลูกอย่างไรก็ตาม น้ำตาล ระดับกลับสู่ปกติ

เบาหวานขณะตั้งครรภ์คืออะไร?

ขณะตั้งครรภ์ โรคเบาหวาน เป็นลักษณะการเกิดครั้งแรกของไฟล์ กลูโคส ความผิดปกติของความอดทนในช่วง การตั้งครรภ์. ด้วยความมั่นใจบางอย่างจึงเรียกว่าการตั้งครรภ์ โรคเบาหวาน เป็นหนึ่งในที่พบมากที่สุด การตั้งครรภ์- โรคที่เกี่ยวข้องกันเลยทีเดียว การตั้งครรภ์ ฮอร์โมน สโตรเจน โปรแลคติน, progesterone และแลคโตเจนจากรกซึ่งให้สิ่งที่จำเป็นแก่ร่างกายของผู้หญิง กลูโคส ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นโทษสำหรับการเกิดขึ้น โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์. อย่างไรก็ตามในผู้หญิงบางคนตับอ่อนไม่สามารถผลิตได้เพียงพอ อินซูลิน เพื่อส่งกลูโคสนี้ไปยังเซลล์ของร่างกาย (การขาดอินซูลินที่แท้จริง) หรือตับอ่อนอาจผลิตได้มากขึ้น อินซูลินแต่เซลล์ไม่ตอบสนองต่อมันอีกต่อไป (การขาดอินซูลินแบบสัมพัทธ์)

เกี่ยวข้องทั่วโลก

หญิงตั้งครรภ์หลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์ ต้องสงสัยว่าทำไมมันถึงโดนใจคนทุกคน คำถามนี้มีเหตุผลอย่างแน่นอน แต่ไม่สามารถตอบได้ร้อยเปอร์เซ็นต์ในทุกกรณี ปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งที่ไม่ควรประมาทมักจะเป็นเรื่องน้ำหนักตัว กับ ดัชนีมวลกาย จาก> 27 มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ปัญหาที่เท่าเทียมกันคือปัจจัยทางพันธุกรรม (ประเภทที่ 2 โรคเบาหวาน ในครอบครัว) และอายุมากกว่า 30 ปี การตั้งครรภ์และการคลอดในอดีตก็เป็นจุดสนใจเช่นกัน หากสามารถตอบคำถามต่อไปนี้ได้ทั้งหมดด้วยคำว่า“ ใช่” หญิงตั้งครรภ์ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ทันที:

เด็กที่มีน้ำหนักตัวเกิน 4500 กรัมคลอดแล้วหรือยัง? มีการแท้งบุตรมากกว่าสามครั้งหรือไม่? เบาหวานขณะตั้งครรภ์มีอยู่แล้วในการตั้งครรภ์ครั้งสุดท้ายหรือไม่? อย่างไรก็ตามสาเหตุของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนเสมอไป บางครั้งมันก็กระทบผู้หญิงโดยไม่ต้อง ปัจจัยเสี่ยง กล่าวถึง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

แม้ว่าโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์จะไม่ใช่เรื่องยาก แต่ก็ยังตรวจไม่พบในหลาย ๆ กรณี เนื่องจากระยะของโรคมักไม่มีอาการ ตามกฎแล้วจะยังตรวจไม่พบอย่างสมบูรณ์จนกว่าจะถึงสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้สัญญาณของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ยังไม่ชัดเจนหากเกิดขึ้นเพียงประปราย ในระหว่างตั้งครรภ์มักไม่รับรู้อาการเฉพาะของโรคเบาหวานเช่นนี้ นี้เป็นเพราะ ปัสสาวะบ่อย, ค่าคงที่ ความเมื่อยล้า หรือความรู้สึกอ่อนแอก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน อาการของการตั้งครรภ์. อย่างไรก็ตามยังมีความผิดปกติระหว่างตั้งครรภ์ที่บ่งบอกถึงโรคเบาหวาน ซึ่งรวมถึง ความดันเลือดสูงน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของหญิงตั้งครรภ์และ / หรือทารกในครรภ์เนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากและปริมาณที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว น้ำคร่ำ (สามารถตรวจพบได้ระหว่างไฟล์ เสียงพ้น การตรวจสอบ). หากสังเกตเห็นสัญญาณของโรคดังกล่าวข้างต้นหลายประการแสดงว่าโรคนี้วินิจฉัยได้ง่ายกว่ามาก ในทางกลับกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อในช่องคลอดที่เพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้อย่างชัดเจน การติดเชื้อเหล่านี้เกิดจากปริมาณที่สูง น้ำตาล ในปัสสาวะเนื่องจากน้ำตาลส่งเสริมการพัฒนาของเชื้อราและ แบคทีเรีย. ผู้หญิงหลายคนจัดการกับอาการเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้ดี แต่บางครั้งโรคนี้ก็มาพร้อมกับผลกระทบร้ายแรงต่อแม่และเด็ก หากจำเป็นทางการแพทย์ มาตรการ ไม่ได้รับการดำเนินการโรคนี้อาจอยู่นานกว่าการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถตรวจพบได้อย่างน่าเชื่อถือด้วยสิ่งที่เรียกว่า“ การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก” ข่าวดีก็คือค่าใช้จ่ายในการตรวจสำหรับการทดสอบนั้นครอบคลุมทั้งหมดแล้ว สุขภาพ บริษัท ประกันภัยตั้งแต่วันที่ 3 มีนาคม 2012 ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์แพทย์ มาตรการ ของผู้ป่วย การอดอาหาร เลือด กลูโคสให้สารละลายน้ำตาลกลูโคสให้เธอดื่มและรอจนกว่าจะมีการวัดครั้งต่อไปสามครั้งต่อชั่วโมงดังนั้น เลือด กลูโคสจะวัดทุกชั่วโมงและทุกครั้งจะมีค่า จำกัด ที่ต้องไม่เกินไม่ว่าในกรณีใด ๆ การอดอาหาร ค่าหลังงดอาหาร 8 ชั่วโมงไม่ควรเกิน 95 มก. / ดล. หลังจาก 180 ชั่วโมง 2 มก. / ดล. ต้องไม่เกิน 155 ชั่วโมงหลังดื่มสารละลายน้ำตาลกลูโคสค่าต้องต่ำกว่า 3 มก. / ดล. และหลัง XNUMX ชั่วโมง ที่ เลือด กลูโคสควรกลับสู่ค่าที่ต่ำกว่า 140 มก. / ดล. หากเกินขีด จำกัด บนเพียงขีดเดียวแสดงว่าอาจเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์อยู่แล้ว

ภาวะแทรกซ้อน

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ทำให้ทั้งแม่และเด็กในครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ในมารดาคือ ครรภ์เป็นพิษ. นี้มากเกินไป ความดันโลหิต เกี่ยวข้องกับโปรตีนที่เพิ่มขึ้น สมาธิ ภายในปัสสาวะ ในเวลาเดียวกันความเสี่ยงของการชัก (eclampsia) เพิ่มขึ้น นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์จะอ่อนแอมากขึ้น แผลอักเสบ ของช่องคลอดและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ต้องได้รับก การผ่าตัดคลอด บ่อยขึ้นส่วนหนึ่งเกิดจากภาวะแทรกซ้อนหรือขนาดของเด็ก หากแม่ตั้งครรภ์อีกครั้งในภายหลังความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์อีกประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ความเสี่ยงของการเกิดประเภท 2 โรคเบาหวาน เพิ่มขึ้น ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากเบาหวานขณะตั้งครรภ์ยังคุกคามเด็ก เป็นไปได้เช่นที่ไฟล์ รก จะพัฒนาอย่างไม่ถูกต้องส่งผลให้ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ ลูกอ่อนในครรภ์. นอกจากนี้ความผิดปกติของการเจริญเติบโตของอวัยวะต่างๆเช่น ตับ หรือปอดอาจเกิดขึ้น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการตายของน้ำคร่ำในมดลูกจะเกิดขึ้น ผลของโรคเบาหวาน ยังสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังคลอด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ทารกที่ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานจากการเป็นเวลานาน ดีซ่าน. แคลเซียม ขาด ภาวะน้ำตาลในเลือด และ สมอง ความเสียหายยังเป็นไปได้ ในกรณีที่รุนแรงทารกแรกเกิดจะแสดงอาการหายใจล้มเหลวหรือชัก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ในกรณีเบาหวานขณะตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ การรักษาโรคที่เหมาะสมเท่านั้นที่สามารถรับประกันพัฒนาการของทารกในครรภ์ตามปกติได้ หากไม่ได้รับการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เด็กอาจมีความผิดปกติอย่างรุนแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาหลังคลอด ยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ก่อนหน้านี้ในกรณีของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์การรักษาโรคนี้ก็จะยิ่งดีขึ้น ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์เมื่อหญิงตั้งครรภ์มีความทุกข์น้อย ความดันโลหิต และน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีนี้การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักจะเกินกว่าที่เพิ่มขึ้นตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ แผลอักเสบ ในส่วนต่างๆของร่างกายอาจบ่งบอกถึงโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์และควรได้รับการตรวจจากแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกิดอาการเหล่านี้อย่างกะทันหัน ปัสสาวะของผู้ได้รับผลกระทบอาจ กลิ่น หวานและบ่งบอกถึงโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ในกรณีเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือสูตินรีแพทย์ได้ โดยปกติแล้วโรคนี้สามารถรักษาได้ดีดังนั้นอายุขัยของแม่และอายุขัยของเด็กก็ไม่ได้ลดลงด้วยโรคนี้

การรักษาและบำบัด

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มักจะส่งต่อไปยังผู้ป่วยโรคเบาหวานซึ่งจะเป็นผู้วิเคราะห์ผู้ป่วย อาหาร โดยละเอียดและมีข้อเสนอแนะสำหรับการปรับปรุงพร้อม หากผู้ป่วยต่อจากนี้ไปละทิ้งสิ่งที่เรียกว่า“ โซ่สั้น คาร์โบไฮเดรต“ เช่น น้ำตาลขาว ขนมปัง และขนมหวาน น้ำตาลในเลือด สามารถปรับค่าได้ดีในผู้ป่วยมากกว่า 80% จากนี้ไป อาหาร จะรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่ไม่เต็มเมล็ดพืชผักจำนวนมากและผลไม้น้อยกว่า ฟรักโทสเช่นผลเบอร์รี่หรือแอปเปิ้ล ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยสัปดาห์ละครั้งและบันทึกระดับของเธออย่างน้อยสามครั้งต่อวันนับจากเวลาที่ปรึกษาด้านโภชนาการครั้งแรก:

ในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนตอนเที่ยงและตอนเย็น หากค่ากลูโคสในเลือดอยู่ในเกณฑ์ จำกัด และมี“ ค่าผิดปกติ” น้อยแสดงว่าคาร์โบไฮเดรตต่ำ อาหาร เพียงพออย่างสมบูรณ์ที่จะป้องกันไม่ให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นของมารดาและพัฒนาการล่าช้าในทารกอินซูลิน การบริหาร เป็นสิ่งที่ไม่จำเป็นและโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ก็ไม่มี นำ ไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นน้ำหนักแรกเกิดที่มากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่การคลอดที่มีปัญหา

การป้องกัน

โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป ปัจจัยทางพันธุกรรม ความอ้วนและอายุครรภ์ที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยจะต้องเสียค่าใช้จ่าย การ“ กินเยอะ” ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่สำคัญ แต่เพียงเพื่อสุขภาพที่ดีและหลากหลาย ด้วยวิธีนี้โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์บางชนิดอาจไม่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกและโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่มีอยู่แล้วสามารถรักษาได้ดี

aftercare

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีเพียงไม่กี่รายและมีจำนวน จำกัด เท่านั้น มาตรการ มีบริการหลังการขายโดยตรง ด้วยเหตุนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันการเกิดข้อร้องเรียนหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ไม่สามารถรักษาตัวเองได้ดังนั้นควรเริ่มการรักษาโดยแพทย์ให้ทันเวลา นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันความผิดปกติต่างๆของเด็กได้ ในกรณีส่วนใหญ่อาการของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถบรรเทาได้ค่อนข้างดีหากมีการเปลี่ยนแปลงการรับประทานอาหารให้เหมาะสม ในการทำเช่นนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรหลีกเลี่ยงน้ำตาลและสีขาว ขนมปัง และโดยทั่วไปให้ความสำคัญกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ การตรวจสุขภาพและการตรวจโดยแพทย์เป็นประจำมีความสำคัญมากเพื่อตรวจหาอาการเพิ่มเติมในระยะเริ่มต้น ในบางกรณีโรคนี้สามารถรักษาให้หายได้โดยการให้อินซูลินดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีมาตรการดูแลพิเศษใด ๆ ในภายหลัง โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ป่วยในกรณีนี้และโดยปกติแล้วจะไม่ จำกัด

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

บ่อยครั้งที่ระดับน้ำตาลในเลือดของเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถทำให้ปกติได้เพียงแค่เปลี่ยนอาหารและการออกกำลังกาย บุคคล การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ หญิงตั้งครรภ์ที่มีการวินิจฉัยนี้ควรใช้ประโยชน์จาก ในกรณีของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ปริมาณพลังงานต่อวันควรอยู่ระหว่าง 1,800 ถึง 2,400 กิโลแคลอรีขึ้นอยู่กับพฤติกรรมการกินกิจวัตรประจำวันและน้ำหนักตัว ในแง่ของการรับประทานอาหารหญิงตั้งครรภ์ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าการบริโภคคาร์โบไฮเดรตในแต่ละวันอยู่ระหว่าง 40 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์และประกอบด้วยส่วนใหญ่ที่ดูดซึมได้ช้า คาร์โบไฮเดรต (เช่นผลิตภัณฑ์จากเมล็ดพืช) สตรีมีครรภ์ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์แป้งขัดขาวน้ำผลไม้และขนมหวานเนื่องจากอาหารเหล่านี้เป็นสาเหตุ น้ำตาลในเลือด เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและรวดเร็วมากเกินไป เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ขอแนะนำให้บริโภคประมาณ 30 กรัม เส้นใยอาหาร ทุกวันในรูปแบบของผลิตภัณฑ์ธัญพืชผลไม้ผักและพืชตระกูลถั่ว นอกจากนี้ขอแนะนำให้บริโภคไขมันพืชเป็นพิเศษและครอบคลุมความต้องการโปรตีนที่มีไขมันต่ำ นม และผลิตภัณฑ์นมตลอดจนผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และไส้กรอกไขมันต่ำ หลีกเลี่ยง น้ำตาลในเลือด หลังอาหารควรรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ห้าถึงเจ็ดมื้อตลอดทั้งวัน สำหรับ หนักเกินพิกัด สตรีมีครรภ์ - ไม่ว่าจะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือไม่ก็ตาม - ห้ามรับประทานอาหาร นอกจากการควบคุมอาหารแล้วการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอถือเป็นหัวใจสำคัญ การออกกำลังกายในปริมาณที่พอเหมาะสามารถช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นได้ตามธรรมชาติ