เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ constrictiva เป็นภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับรอยแผลเป็นของ เยื่อหุ้มหัวใจ.
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบคืออะไร?
ในการแพทย์ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ constrictiva เรียกอีกอย่างว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบหรือหุ้มเกราะ หัวใจ. นี้หมายถึงความหนาและแข็งของ เยื่อหุ้มหัวใจ เนื่องจากการเพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การก่อตัว (พังผืด) กระบวนการนี้มักเป็นผลมาจากภาวะเฉียบพลัน แผลอักเสบ ของ เยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ). เนื่องจากความหนา หัวใจ ไม่สามารถขยายตัวได้อย่างง่ายดายอีกต่อไปในช่วงการเติม โดยปกติเยื่อหุ้มหัวใจคือ a เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน-เหมือนถุงยืดหยุ่นรอบตัวมนุษย์ หัวใจ. หน้าที่ของมันคือป้องกันไม่ให้หัวใจขยายตัวมากเกินไป นอกจากนี้ยังมีฟิล์มของเหลวแคบ ๆ เกิดขึ้นภายในเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งช่วยให้อวัยวะสำคัญเคลื่อนตัวได้อย่างราบรื่น
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ผู้ริเริ่มของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบมักจะเกิดการอักเสบซ้ำๆ ในกรณีนี้, เชื้อโรค เช่น แบคทีเรีย หรือปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิตทำให้เกิดการก่อตัวของ รอยแผลเป็น. นอกจากนี้, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ก่อตัวขึ้นพร้อมๆ กัน นอกจากนี้ แคลเซียม สะสมในเยื่อหุ้มหัวใจ เมื่อเวลาผ่านไป การอักเสบหลายครั้งทำให้เยื่อหุ้มหัวใจหนาขึ้น ซึ่งจะส่งผลเสียต่อความยืดหยุ่นของเยื่อหุ้มหัวใจ เนื่องจากเยื่อหุ้มหัวใจไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ หัวใจจึงติดอยู่ราวกับอยู่ในถัง ซึ่งนำไปสู่ชื่อ "หัวใจถัง" สิ่งนี้นำไปสู่ความวุ่นวายในการทำงานของหัวใจ ไม่สามารถหาสาเหตุของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบได้เสมอไป อย่างไรก็ตาม ประมาณร้อยละ 30 ของผู้ได้รับผลกระทบทั้งหมด วัณโรค ถือเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ โรคเนื้องอก การฉายรังสีไปยัง หน้าอก, เรื้อรัง ไต โรคเช่นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากท่อปัสสาวะและ โรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคลูปัส. ขั้นตอนก่อนการผ่าตัดถือเป็นตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้สำหรับ แผลอักเสบ.
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
เนื่องจากการอุดช่องท้อง diastolic มีผลต่อการหดตัวของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ส่งผลให้มีสัญญาณของการไหลเข้า ความแออัดของอิทธิพลบนและล่างถือเป็นเรื่องปกติของโรค อาการอื่นๆ อาจรวมถึง น้ำ การเก็บรักษาในร่างกาย (บวมน้ำ), การขยายตัวของ ตับ (ตับโต) ซึ่งไม่บ่อยนักกับท้องเป็นน้ำ (ascites) ไต ความแออัดก็เป็นไปได้ด้วย น้ำ สะสมในแขนขา ไต ความแออัดเกิดจากการขาดโปรตีน อาการทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ หายใจลำบาก ประสิทธิภาพต่ำ เด่นชัด คอ เส้นเลือดและการเปลี่ยนสีของริมฝีปากเป็นสีน้ำเงิน สาเหตุของความแออัดคือความไม่สามารถเคลื่อนไหวของเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งหมายความว่าห้องหัวใจไม่ได้รับเพียงพออีกต่อไป เลือด และเลือดดำสะสม การเติมเต็มห้องหัวใจที่ลดลงทำให้ร่างกายได้รับไม่เพียงพอ ออกซิเจน. ด้วยเหตุนี้ หัวใจจึงมักเต้นเป็นจังหวะที่แน่นอน นอกจากนี้ pulsus paradoxus อาจเกิดขึ้นได้ ลักษณะทั่วไปอีกอย่างหนึ่งของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือสัญญาณของสิทธิ หัวใจล้มเหลว (หัวใจอ่อนแอ)
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
หากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ แนะนำให้ตรวจโดยแพทย์ ในการตรวจร่างกาย แพทย์จะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ด้วยความช่วยเหลือของมันทำให้สามารถตรวจพบเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากการหดตัวโดยการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เฉพาะเจาะจง โดยพื้นฐานแล้ว ค่าลบของคลื่น T จะมองเห็นได้ชัดเจน ในกรณีที่เกิดแผลเป็นเป็นวงกว้าง อาจเกิดกระแสไฟฟ้าแรงต่ำได้เช่นกัน เมื่อฟังธรรม เสียงหัวใจแพทย์มักจะสังเกตเห็นเสียงเพิ่มเติมที่สาม สิ่งนี้ทำให้เกิดความประทับใจในจังหวะการควบม้า การหยุดเติมภายในห้องหัวใจอย่างกะทันหันทำให้เกิดเสียงหัวใจนี้ ด้วย ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถตรวจพบเสียงสะท้อนที่ขยายได้ในบริเวณที่เป็นแผลเป็นของเยื่อหุ้มหัวใจ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจจับการเคลื่อนไหวของหัวใจที่ลดลงได้แบบเรียลไทม์ การตรวจสอบ. ส่งผลให้มีการอุดช่องท้องก่อนวัยอันควรภายใน Diastole. รังสีเอกซ์ การตรวจสอบมีความเป็นไปได้ในการตรวจจับการกลายเป็นปูน วิธีการตรวจอื่นๆ ที่เป็นประโยชน์ ได้แก่ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ตัวอย่างเช่น คำนวณเอกซ์เรย์ สามารถกำหนดความหนาของเยื่อหุ้มหัวใจได้ในขณะที่ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของเยื่อหุ้มหัวใจ หลักสูตรของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบขึ้นอยู่กับเวลาที่ทำการผ่าตัด หากดำเนินการช้าเกินไปและโรคอยู่ในระยะลุกลามแล้ว การพยากรณ์โรคจะถือว่ามีแนวโน้มเป็นลบมากกว่า
ภาวะแทรกซ้อน
ตามกฎแล้ว pericarditis constrictiva เป็นภาวะแทรกซ้อนโดยตรง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด สิ่งนี้สามารถ นำ ถึงแก่ความตายของผู้ได้รับผลกระทบโดยไม่ได้รับการรักษา ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันมักมีอาการรุนแรง น้ำ การเก็บรักษา สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในสถานที่ต่าง ๆ และลดความสวยงามของผู้ป่วยลงอีก ในทำนองเดียวกัน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่สิ่งนี้จะส่งผลให้ขยายใหญ่ขึ้น ตับและบริเวณที่ได้รับผลกระทบในร่างกายมักจะเจ็บด้วย ท้องที่เป็นน้ำมักเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ นอกจากนี้โรคนี้ทำให้ไตเสียหายอย่างถาวร เนื่องจากอุปทานที่ลดลงของ ออกซิเจน, นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินของ ผิว และริมฝีปากและความเสียหายต่อ to อวัยวะภายในซึ่งมักจะย้อนกลับไม่ได้ หากไม่รักษาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ หัวใจล้มเหลว เกิดขึ้นซึ่งมักจะนำไปสู่ความตายของผู้ป่วย การรักษาโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจเกิดขึ้นได้โดยใช้ยาและมักจะนำไปสู่ความสำเร็จ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดมักจะจำเป็นเพื่อแก้ไขอาการนี้ให้สมบูรณ์ สภาพ.
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
เยื่อบุช่องท้องอักเสบต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์เสมอ หากไม่มีการรักษาใด ๆ ผู้ป่วยมักจะตายเสมอ ยิ่งโรคได้รับการวินิจฉัยและรักษาเร็วเท่าใด โอกาสการฟื้นตัวที่สมบูรณ์ก็จะยิ่งสูงขึ้น ตามกฎแล้วเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบเกิดจากการสะสมของน้ำในร่างกายอย่างรุนแรง ดังนั้นหากการสะสมเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลเฉพาะและค่อนข้างกะทันหัน ควรปรึกษาแพทย์เสมอ นอกจากนี้ท้องน้ำหรือการขยายตัวที่แข็งแกร่งของ ตับ บ่งชี้เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและควรตรวจโดยแพทย์ นอกจากนี้ ยังมีอาการหายใจลำบากและขาดโปรตีนอีกด้วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเหนื่อยอ่อนแรงและไม่สามารถเข้าร่วมในชีวิตประจำวันได้อย่างง่ายดายอีกต่อไป เยื่อบุช่องท้องอักเสบสามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์ภายในหรือโดยแพทย์โรคหัวใจ การรักษาเพิ่มเติมต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ไม่ว่าภาวะเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจะทำให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลงโดยทั่วไปไม่สามารถคาดการณ์ได้
การรักษาและบำบัด
ยาขับปัสสาวะ มักใช้รักษาโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ โดยการใช้ยาขับปัสสาวะเหล่านี้ ร่างกายสามารถถูกคายน้ำ ซึ่งช่วยให้โล่งอกของหัวใจ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ จึงมีผลจำกัด ในทางตรงกันข้าม การผ่าตัดเพื่อทำให้หัวใจปลอดจากเยื่อหุ้มหัวใจที่มีแผลเป็นนั้นถือว่ามีประโยชน์มากกว่า ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตัดเยื่อหุ้มหัวใจ ในนั้นศัลยแพทย์จะทำการกำจัดเยื่อหุ้มหัวใจส่วนใหญ่ออก โดยปกติ การตัดเยื่อหุ้มหัวใจสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ a เครื่องหัวใจ - ปอด. อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดต้องดำเนินการก่อนที่จะเกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจในทันที นอกจากนี้ ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อตับและไตที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมเนื่องจากความแออัด หลังการผ่าตัดผู้ป่วยต้องอยู่ใน remain หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก เป็นเวลาหลายวันเพื่อให้หัวใจปรับตัวให้ชินกับขั้นตอนใหม่ นอกจากนี้ ยังมีความเสี่ยงต่อ หัวใจล้มเหลว หลังการผ่าตัด
Outlook และการพยากรณ์โรค
ในโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบ ระยะต่อไปของโรคจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการวินิจฉัยและการรักษา ดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปและการพยากรณ์โรคได้ ดังนั้นในตอนแรก ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ ของโรคนี้ อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษา โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจไม่หายเอง มันนำไปสู่ปัญหาหัวใจและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการเสียชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบโดยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือจากปัญหาอื่นของหัวใจ ด้วยเหตุผลนี้ การรักษาโดยแพทย์จึงมีความจำเป็นสำหรับโรคนี้ ตามกฎแล้ว โรคนี้สามารถบรรเทาได้ด้วยการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่มีอาการแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนอื่นๆ และผู้ป่วยสามารถอยู่ต่อไปได้โดยไม่มีอาการ อย่างไรก็ตาม หากการผ่าตัดล่าช้า อาจมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลวหลังการผ่าตัด ดังนั้นจึงควรดำเนินการให้เร็วที่สุด เนื่องจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบสามารถส่งผลเสียต่ออวัยวะอื่น ๆ ได้จึงต้องตรวจสอบสิ่งเหล่านี้ด้วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังสามารถใส่ใจกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายจากโรคนี้และบรรเทาหัวใจ
การป้องกัน
ป้องกัน มาตรการ กับโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบไม่เป็นที่รู้จัก ดังนั้น ในหลายกรณี ไม่พบสาเหตุที่กระตุ้นที่เฉพาะเจาะจง
การติดตามผล
ในกรณีส่วนใหญ่ของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบ มีเพียงไม่กี่หรือจำกัด มาตรการ ของการดูแลภายหลังโดยตรงมีให้สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในโรคนี้ สิ่งแรกและสำคัญที่สุด การวินิจฉัยอย่างรวดเร็วด้วยการรักษาที่ตามมาเป็นสิ่งสำคัญมากในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและความรู้สึกไม่สบายเพิ่มเติม เป็นไปไม่ได้ที่เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจะหายเอง หากไม่ได้รับการรักษา เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจะหดตัวได้ นำ ถึงแก่ความตายของผู้ได้รับผลกระทบในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่ โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจะรักษาโดยการใช้ยาหลายชนิด ผู้ป่วยควรตรวจสอบให้แน่ใจเสมอว่าพวกเขาใช้ยาอย่างสม่ำเสมอและในปริมาณที่ถูกต้องเพื่อให้บรรเทาอาการได้ยาวนานและชัดเจน หากมีคำถามหรือข้อสงสัยใดๆ ผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์ นอกจากนี้ การผ่าตัดยังมีความจำเป็นในหลายกรณี หลังจากการผ่าตัดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและสบายใจในทุกกรณี ความพยายามหรือกิจกรรมที่ตึงเครียดและการออกกำลังกายควรได้รับการละเว้นเพื่อไม่ให้เกิดความเครียดที่ไม่จำเป็นต่อร่างกาย อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี โรคนี้ส่งผลให้อายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลดลงอย่างมีนัยสำคัญแม้จะได้รับการรักษา
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
เนื่องจากโรคนี้มักเป็นอันตรายถึงชีวิต แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดนี้จะประสบความสำเร็จและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจะหายได้ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวยังคงอยู่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการจดจำและรักษาได้เร็วเพียงใด ผู้ป่วยจึงควรรับประทานยาที่แพทย์สั่งตามใบสั่งยา ควรลดน้ำหนักส่วนเกินหรือการกักเก็บน้ำที่เหลืออยู่ เกลือต่ำและแคลอรีต่ำ อาหาร ขอแนะนำ เสริมด้วย วิตามิน-ผักและผลไม้ที่อุดมด้วยธัญพืชไม่ขัดสีและเนื้อแดงเล็กน้อย อาหาร ยังสามารถรักษาสภาพร่างกายโดยรวมของผู้ป่วยได้ สภาพ. ในช่วงพักฟื้น แพทย์จะแนะนำให้ออกกำลังกายสม่ำเสมอด้วย โดยเฉพาะ ความอดทน ออกกำลังกายด้วยอัตราชีพจรต่ำ แนะนำให้เดินหรือเดินป่าบนพื้นเรียบเป็นเวลานานๆ เพื่อการนี้ รวมถึงการปั่นจักรยานในระดับปานกลางหรือ ว่ายน้ำ. น้อย ความเครียด และ การผ่อนคลาย เป็นการดีที่จะให้ผู้ป่วยได้พักผ่อน โยคะ หรือเรกิเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับสิ่งนี้ กล้ามเนื้อก้าวหน้า การผ่อนคลาย ตามจาค็อบสันหรือ การทำสมาธิ กับ แบบฝึกหัดการหายใจ ยังเป็นโอกาสที่ดีที่จะ ลดความเครียด และทำให้จิตใจสงบ รูปแบบใหม่ ทางเลือกของ การรักษาด้วยอย่างเช่นเสียงหัวเราะ โยคะ, ดนตรี การรักษาด้วยหรือการบำบัดด้วยการแตะ EFT สามารถพิสูจน์ได้ว่าผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
