การเจาะผิวหนังแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา โรคผิวหนังที่ได้มาจากการเจาะเป็นโรคเรื้อรังที่หายาก ผิว โรคที่จัดอยู่ในกลุ่มเดิม มักเกิดในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเรื้อรัง ไต โรค. นอกจากนี้ยังอาจส่งผลกระทบ การฟอกไต ผู้ป่วยหรือผู้ป่วยโรคเบาหวาน อาการคือคันเป็นก้อนอย่างรุนแรง
โรคผิวหนังพรุนที่ได้มาคืออะไร?
โรคผิวหนังที่ได้มาจากการเจาะรูนั้นหายากมากและมักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 80 ปีซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อผู้ชายและผู้หญิง ไม่มีการจัดกลุ่มเฉพาะเพศ EPF เกี่ยวข้องกับเรื้อรัง ไต โรค ไต ผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายอาจได้รับผลกระทบจากโรคเช่นเดียวกับผู้ป่วยโรคเบาหวานและประมาณร้อยละสิบของ การฟอกไต ผู้ป่วย. โรคผิวหนังที่ได้มาจากการเจาะสามารถเกิดขึ้นได้ทั่วโลกและส่งผลกระทบต่อสมาชิกทุกเชื้อชาติและภูมิหลังทางชาติพันธุ์ แต่ชาวแอฟริกันอเมริกันมักได้รับผลกระทบมากกว่า ยังไม่ทราบสาเหตุดังกล่าว ยังไม่เข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคผิวหนังที่มีรูพรุน เป็นที่น่าสงสัยว่าความผิดปกติของการเผาผลาญอาจทำให้เกิดการสะสมของเศษเซลล์ที่อักเสบ อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบสาเหตุของความผิดปกตินี้
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ความเสี่ยงของการเกิดโรคผิวหนังที่มีรูพรุนสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังและผู้ป่วยที่ต้องการ การฟอกไต. ควบคุมไม่ดี โรคเบาหวาน ยังสามารถส่งเสริม EPD ในบางกรณี EPD ได้รับการอธิบายไว้ใน hyperthyroidism or hypothyroidism, เริม งูสวัดโรคเรื้อน โรคเรื้อนหรือคนที่มี ดาวน์ซินโดรม or ต่อมลูกหมาก โรคมะเร็ง. นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มี ตับ โรคหรือ โรคติดเชื้อ เช่น หิด or เอดส์ อยู่ในกลุ่มเสี่ยง สันนิษฐานว่าการเกาบ่อยๆอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาอักเสบหรือสิ่งแปลกปลอมของร่างกายได้ ผิว. เงินฝากของ กรดยูริค คริสตัลบน ผิว อาจเป็นตัวกระตุ้นของ EPD
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
อาการโดยทั่วไปของโรคผิวหนังที่ได้รับการเจาะรูคือแผลรูปโดมหรือที่เรียกว่าเลือดคั่งโดยมีปลั๊กเคราตินอยู่ตรงกลาง เส้นผ่านศูนย์กลางของเลือดคั่งเหล่านี้มีได้ตั้งแต่สองถึงแปดมิลลิเมตร นอกจากนี้ยังสามารถรวมเข้ากับโครงสร้างเชิงเส้นและปรากฏขึ้นทั่วร่างกาย แต่มักจะอยู่ในไฟล์ หน้าอก, หลัง, แขนและต้นขารวมถึงใบหน้าและ คอ ภูมิภาค. อย่างไรก็ตามบริเวณที่มีขนดกตามร่างกายเช่นหนังศีรษะก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน เลือดคั่งจะปรากฏเป็นสีชมพูบนผิวสีอ่อนมีรอยคล้ำบนผิวสีเข้มและมักมาพร้อมกับอาการคันที่รุนแรง เมื่อเวลาผ่านไปปฏิกิริยาการอักเสบเรื้อรังจะเกิดขึ้นในรอยโรคพร้อมกับการก่อตัวของแกรนูโลมา เป็นการยากที่จะบอกว่ากลุ่มเสี่ยงใดที่อาจได้รับผลกระทบจาก EPD ในรูปแบบที่รุนแรงกว่าหรืออ่อนแอกว่า
การวินิจฉัยโรค
เนื่องจากโรคผิวหนังหลายชนิดมีอาการคล้ายกับโรคผิวหนังที่มีการเจาะทะลุจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ดังนั้นที่ครอบคลุม การตรวจร่างกาย จะดำเนินการครั้งแรกและผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ ได้รับการตรวจสอบโดยละเอียด ขั้นตอนต่อไปคือการส่องกล้องซึ่งเป็นวิธีการตรวจที่ไม่รุกราน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจผิวหนังด้วยกล้องจุลทรรศน์พิเศษที่เรียกว่า dermatoscope Dermatoscopy ทำให้สามารถมองเห็นชั้นผิวหนังที่ลึกกว่าได้ อุปกรณ์เหล่านี้บางชนิดยังมีแสงโพลาไรซ์ซึ่งช่วยเพิ่มการมองเห็นของชั้นผิวหนัง เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นก ตรวจชิ้นเนื้อ ของผิวหนังยังสามารถทำได้ เนื้อเยื่อจะถูกนำออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ในกรณีของ EPD การตรวจทางจุลพยาธิวิทยานี้แสดงให้เห็นการบุกรุกของผิวหนังชั้นนอกที่มีปลั๊ก keratinized ที่มีเศษเซลล์ basophilic (ผม รูขุมขนหรือแม้กระทั่ง กรดยูริค คริสตัล)
ภาวะแทรกซ้อน
โรคผิวหนังที่ได้มาจากการเจาะเป็นโรคผิวหนังที่มีอาการคัน อาการนี้พบได้ในผู้ป่วยโรคเบาหวานเช่นเดียวกับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังผู้ป่วยล้างไตหลัง การปลูกถ่ายไต และคนที่มีสีผิวดำ สาเหตุของโรคอาจเป็นปฏิกิริยาจากภายนอกที่ขัดขวางการเกิดใหม่ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และหนังกำพร้าในบางกรณี กรดยูริค ผลึกสามารถตรวจพบได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์เป็นคราบภายในผิวหนังซึ่งทำให้เกิดอาการ หากผู้ได้รับผลกระทบได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้องหรือไม่ได้รับความสนใจจากผู้ที่ได้รับผลกระทบเลือดคั่งจะก่อตัวเป็นภาวะแทรกซ้อน เหล่านี้สามารถ ขึ้น มีขนาดไม่เกินหนึ่งเซนติเมตรและรวมเข้าด้วยกันบนพื้นที่ขนาดใหญ่ กลุ่มอาการนี้ทำให้เกิดอาการคันที่รุนแรงมากและส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับทุกส่วนที่มีขนดกของร่างกายแขนขาและใบหน้า ในคนผิวคล้ำผิวหนังที่ได้รับการเจาะรูจะปรากฏเป็นสีแดงเข้มในขณะที่ผิวสีอ่อนมักจะเป็นสีชมพูเข้ม ถ้า สภาพ ไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์กลุ่มอาการนี้จะพัฒนาอย่างต่อเนื่อง แกรนูโลมาเกิดขึ้นที่จุดศูนย์กลางและผิวหนังมีรอยขีดข่วนเนื่องจากอาการคันที่รุนแรง รอยแผลเป็น พัฒนาและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผิวหนัง เนื้อร้าย. การควบคุมทางคลินิกของโรคเป็นแบบหลายรูปแบบ ผู้ป่วยได้รับยา glucocorticoidsเรตินอยด์หรือสูงปริมาณ วิตามิน. ยูวี - บี ส่องไฟ เช่นเดียวกับผิวหนัง โลชั่น กับ คอร์ติโซน และสารละลายฮอร์นมีผลสนับสนุน ประสานแพทย์ การรักษาด้วย มักจะดำเนินการโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
หากมีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในลักษณะของผิวหนังควรปรึกษาแพทย์ หากการเปลี่ยนแปลงแพร่กระจายไปทั่วร่างกายหรือทวีความรุนแรงขึ้นขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจง แผลบวมหรือแดงถือเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วงและควรได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ ถ้า แผลที่ผิวหนัง เกิดขึ้นบนหนังศีรษะควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ด้วย หากมีอาการคันควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ หากมีอาการระคายเคืองให้เปิดออก บาดแผล อาจพัฒนา ผ่านทางเหล่านี้ เชื้อโรค เข้าสู่สิ่งมีชีวิตและอาจทำให้เกิดความเจ็บป่วยต่อไป ในกรณีที่รุนแรงมีความเสี่ยง เลือด พิษ. ถ้า บาดแผล ติดเชื้อและ หนอง ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ หากผู้ได้รับผลกระทบมีปัญหาทางอารมณ์ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ด้วย ในกรณีของจิตวิทยา ความเครียดความผันผวนของอารมณ์หรือระยะซึมเศร้าควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ หากเกิดความรู้สึกอับอายความนับถือตนเองลดลงหรือความกระสับกระส่ายควรปรึกษาแพทย์ ถ้า การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ทวีความรุนแรงขึ้นเนื่องจากการใช้ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางการเพิ่มประสิทธิภาพของบทความที่ต้องการรวมถึงคุณภาพของผลิตภัณฑ์สามารถเกิดขึ้นได้โดยความร่วมมือกับแพทย์
การรักษาและบำบัด
สามารถใช้วิธีการต่างๆเพื่อรักษาโรคผิวหนังที่มีรูพรุนได้ ในกรณีที่ไม่รุนแรงควรดูแลผิวด้วยการเติมไขมัน ขี้ผึ้ง อาจช่วยบรรเทาได้ โดยทั่วไปควรใช้ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดแบบอ่อนที่ไม่มีสารเติมแต่ง ควรหลีกเลี่ยงการล้างผิวหนังมากเกินไป แต่การอาบน้ำเต็มรูปแบบเป็นครั้งคราวไม่ร้อนเกินไป แม้ในขณะอาบน้ำ น้ำ ไม่ควรร้อนเกินไป แนะนำให้สวมเสื้อผ้าฝ้ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ปราศจากสารเคมีที่รุนแรง นอกจากนี้ไม่ควรปล่อยให้คันถ้าเป็นไปได้เช่นนี้ นำ ที่จะแย่ลง ป้องกันอาการคัน ขี้ผึ้ง จึงมักกำหนดไว้เช่นกัน ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นของ EPD การรักษาผิวหนังด้วย ส่องไฟ ได้รับการแสดงให้เห็นว่าเป็นประโยชน์ cryotherapy ยังใช้สำหรับการรักษา สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการให้ผิวหนังสัมผัสกับอุณหภูมิที่ต่ำมากซึ่งจะช่วยลดอาการคันได้ แพทย์บางคนกำหนด วิตามิน. ในบางการศึกษาพบว่าการใช้สเตียรอยด์หรือยาเพื่อลดระดับกรดยูริกได้ผลเช่นกัน
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคสำหรับโรคผิวหนังที่มีรูพรุนแตกต่างกันไปมากในแต่ละผู้ป่วย เนื่องจากว่าผิว สภาพ ไม่สามารถรักษาได้อย่างเป็นเหตุเป็นผลและสามารถพิจารณาตัวแทนการรักษาได้หลายแบบมีข้อความที่แตกต่างกันเกี่ยวกับแนวโน้ม อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วสามารถสันนิษฐานได้ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสามารถบรรเทาหรือกำจัดได้อย่างมีนัยสำคัญ สภาพ หากพวกเขาใช้ประโยชน์จากไฟล์ ขี้ผึ้ง, วิตามิน และยาที่สอดคล้องกับ การรักษาด้วย วางแผน. อย่างไรก็ตามกระบวนการบำบัดเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี อาจมีการตั้งชื่อปัจจัยบางอย่างซึ่งช่วยลดโอกาสในการรักษาหรืออย่างน้อยก็ชะลอกระบวนการรักษาของคุณ ตัวอย่างเช่นในหมู่พวกเขาเช่นแสงแดดแรงการเกาอย่างแรงการสวมเสื้อผ้าที่แน่นเกินไปการอาบน้ำร้อนจัดและโรคอื่น ๆ เนื่องจากโรคผิวหนังที่ได้รับ Perforating Dermatosis มักเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการเหล่านี้ที่แย่ลงอาจส่งผลเสียต่อ โอกาสในการรักษา ในทางกลับกันทำตามแผนการรักษาและบำรุงผิว สุขภาพ (ตัวอย่างเช่นผ่านการมีสุขภาพดี อาหาร) มีอิทธิพลเชิงบวกต่อการพยากรณ์โรค การเกิดแผลเป็นหลังการหายของสภาพผิวเป็นเรื่องปกติ เป็นไปได้ที่โรคจะวูบขึ้นมาอีกครั้ง ในผู้ป่วยบางรายอาการจะกลายเป็นเรื้อรังและอาการของโรคจะถูกระงับอย่างถาวรเท่านั้น
การป้องกัน
เนื่องจากโรคผิวหนังที่ได้รับการเจาะเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังจึงสามารถทำได้โดยธรรมชาติ นำ เป็นแบบถาวร ความเสียหายผิว. การเกาบ่อยๆสามารถ นำ เป็นแผลเป็นของผิวหนัง ในทางกลับกันสิ่งนี้นำไปสู่อารมณ์ที่เพิ่มขึ้น ความเครียด ในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราได้ การเกาอย่างต่อเนื่องนำไปสู่การไหลของผิวหนังซึ่งเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสำหรับ แบคทีเรีย และเชื้อรา เนื่องจากยังไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคผิวหนังที่มีรูพรุนจึงไม่มีวิธีการใดที่จะป้องกันได้ วิธีการป้องกันที่ได้รับการพิสูจน์แล้วมีเพียงวิธีเดียวคือการเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำและใส่ใจในสิ่งที่ดีที่สุด โรคเบาหวาน ควบคุม. ควรสังเกตว่าโรคผิวหนังที่มีรูพรุนเป็นโรคที่หายากมาก ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้สูงมากที่ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงจะพัฒนาได้ในสัดส่วนที่น้อยมาก
การติดตามผล
ตามกฎแล้วมีข้อ จำกัด มากเท่านั้น มาตรการ และมีทางเลือกในการดูแลหลังการรักษาสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยโดยตรงและอย่างรวดเร็วด้วยการรักษาในภายหลัง นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรืออาการแย่ลง นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่โรคนี้จะหายเองดังนั้นการตรวจโดยแพทย์จึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ การรักษาโรคนี้ส่วนใหญ่ทำโดยการใช้ ครีม หรือขี้ผึ้ง ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และผู้ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งหากมีคำถามหรือข้อสงสัย ในทำนองเดียวกันการตรวจร่างกายโดยแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมากในการตรวจสอบสภาพของผิวหนังอย่างสม่ำเสมอ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะขึ้นอยู่กับการรับประทาน วิตามิน เพื่อบรรเทาอาการ ในกรณีนี้ต้องมั่นใจว่ามีการบริโภคเป็นประจำและปริมาณที่ถูกต้องด้วย เนื่องจากโรคนี้อาจส่งผลเสียต่อสุนทรียภาพของบุคคลที่ได้รับผลกระทบจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่การพูดคุยกับเพื่อนหรือครอบครัวของตนเองจะเป็นประโยชน์อย่างมาก อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนทางจิตวิทยาอย่างมืออาชีพ
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ผู้ที่เป็นโรคผิวหนังพรุนมักเป็นโรคเบาหวานและสามารถบรรลุคุณภาพชีวิตประจำวันที่ดีขึ้นได้โดยการให้ความสำคัญกับสุขภาพที่ดี อาหาร. การบริโภคที่มากเกินไป น้ำตาล ควรหลีกเลี่ยง ในทำนองเดียวกันอาหารที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่แข็งแกร่งของ เลือด น้ำตาล ควรหลีกเลี่ยงภายในกระบวนการย่อยอาหาร ซึ่งรวมถึงอาหารที่มี คาร์โบไฮเดรต. การบริโภคหรือแปรรูปแป้งขาว ขนมปัง, โยเกิร์ตดังนั้นควรลดพาสต้าหรือพืชตระกูลถั่ว หากเกิดอาการคันสิ่งสำคัญคืออย่าให้มันโดยการเกาหรือถูถ้าเป็นไปได้ การผ่อนคลาย สามารถใช้เทคนิคเพื่อเบี่ยงเบนปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ของผิวหนังได้ สิ่งเหล่านี้ช่วยในการสร้างความเป็นอยู่ภายใน สมดุล และการสนับสนุน ความเครียด การลด สำหรับการเสริมสร้างความเข้มแข็งทางจิตใจยังเป็นประโยชน์หากผู้ป่วยพูดคุยกับชีวิตประจำวันเกี่ยวกับประสบการณ์ภายในของเขาประสบการณ์ของเขากับโรคและความท้าทายในชีวิตประจำวัน การแลกเปลี่ยนอาจเกิดขึ้นกับญาตินักบำบัดเพื่อนหรือในกลุ่มช่วยเหลือตนเอง ในการจัดการกับการเปลี่ยนแปลงทางสายตาของโรคสามารถให้คำแนะนำร่วมกันและความช่วยเหลือได้ เมื่อสวมเสื้อผ้าควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าหากมีเลือดคั่งก่อตัวขึ้นพวกเขาจะไม่ได้รับความเสียหายจากการเสียดสีเมื่อเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ โดยไม่เต็มใจ นอกจากนี้ยังแนะนำให้หลีกเลี่ยงการล้างหรือถูผิวหนังมากเกินไป
