ประเดี๋ยวประด๋าว โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง, ที่รู้จักกันว่า โรคประเดี๋ยวประด๋าว หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็ง โรคมะเร็ง ของระบบน้ำเหลือง โรคนี้ได้รับการตั้งชื่อตาม Thomas Hodgkin ผู้ค้นพบ
โรค Hodgkin คืออะไร?
แผนผังแสดงกายวิภาคศาสตร์และโครงสร้างของ น้ำเหลือง โหนด คลิกเพื่อดูภาพขยาย ในระยะสั้น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin วิธี น้ำเหลือง ปม โรคมะเร็ง. แม้ว่าโรคนี้จะเป็นโรคร้าย แต่โอกาสในการรักษาให้หายขาดดีมากโดยเฉลี่ยร้อยละ 90 โรคประเดี๋ยวประด๋าว หายากมาก: ทุก ๆ 100,000 คนโดยเฉลี่ยมีเพียง 2 ถึง 3 คนที่ส่วนใหญ่เป็นคนหนุ่มสาวที่เป็นโรคนี้ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุแม้ว่าจะมีการสะสมในช่วงทศวรรษที่สามและเจ็ดของชีวิตก็ตาม เด็กมักจะเป็นโรคนี้ในช่วงอายุ 10 ถึง 14 ปีผู้ชายมากกว่าผู้หญิงจะได้รับผลกระทบจาก Hodgkin โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง.
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุเฉพาะของ Hodgkin โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ไม่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตาม ไวรัส Epstein-Barr (EBV) มีความคิดที่จะส่งเสริมการระบาดของโรค ไวรัสนี้ทำให้เกิดต่อมของไฟเฟอร์ ไข้ซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ในวัยเด็ก. ผู้ป่วยที่ได้รับความเดือดร้อนจากนี้ น้ำเหลือง โรคต่อมที่เกี่ยวข้องกับ ไข้ มีแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ช้ากว่าคนที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้ EBV ไวรัส ได้รับการตรวจพบแล้วในเซลล์ Hodgkin และ Sternberg-Reed โดยทั่วไป โรคประเดี๋ยวประด๋าว. อย่างไรก็ตามสมมติฐานนี้ขัดแย้งกับข้อเท็จจริงที่ว่าประชากรส่วนใหญ่ติดเชื้อ EBV ไวรัส โดยไม่เคยเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ดังนั้นสาเหตุอื่น ๆ จะต้องมีบทบาท
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
โรค Hodgkin เริ่มแรกมีอาการบวมที่ไม่เจ็บปวดของ ต่อมน้ำเหลือง. ต่อมน้ำเหลือง ใน คอ พื้นที่ถูกขยายโดยเฉพาะ อย่างไรก็ตามขยายใหญ่ขึ้น ต่อมน้ำเหลือง ยังเห็นได้ที่ขาหนีบ หน้าอก, หน้าท้องและรักแร้ ใน หน้าอก พื้นที่พวกเขาอาจเป็นไปได้ นำ ระคายเคืองเรื้อรัง ไอ. นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่การบวมจะยังคงอยู่อย่างถาวรและมีการเพิ่มใหม่เสมอ ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้ไม่ก่อให้เกิด ความเจ็บปวด. อย่างไรก็ตามในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แอลกอฮอล์ การบริโภคสามารถ นำ เป็นแอลกอฮอล์ที่เรียกว่า ความเจ็บปวด ของต่อมน้ำเหลือง นี่ถือเป็นสัญญาณบางอย่างของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin หากเกิดอาการ B การพยากรณ์โรคจะแย่ลง B-symptomsatics มีลักษณะการเกิดเพิ่มเติมของ ไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนและน้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็วถึง 30 เปอร์เซ็นต์ในหกเดือน นอกจากนี้ประมาณ XNUMX เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังมีอาการไม่เฉพาะเจาะจง สิ่งเหล่านี้สามารถแสดงตัวเป็น อ่อนเพลียเรื้อรัง, การสูญเสียสมรรถภาพ, ความอ่อนแอทั่วไปและมีอาการคันทั่วร่างกาย ในขณะที่โรคดำเนินไปอวัยวะอื่น ๆ จะค่อยๆได้รับผลกระทบ ม้าม และ ตับ อาจขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากซึ่งนำไปสู่ ความเจ็บปวด ในช่องท้องด้านบนซ้ายและขวา ท้องบวม และอาหารไม่ย่อย ในระยะลุกลามของโรคระบบประสาทฮอร์โมนและภูมิคุ้มกันอาจหยุดชะงักและปอดโครงกระดูกหรือ สมอง อาจได้รับผลกระทบโดยเริ่มมีอาการหลายอย่าง หากไม่ได้รับการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ก็ถึงแก่ชีวิตได้ อย่างไรก็ตามเป็นส่วนหนึ่งของ โรคมะเร็ง การรักษาด้วยโอกาสในการรักษาที่สมบูรณ์นั้นดีมาก
การวินิจฉัยและหลักสูตร
ในโรค Hodgkin ต่อมน้ำเหลืองเริ่มบวมโดยเฉพาะใน คอ, รักแร้และ หน้าอก. ความเจ็บปวดยังไม่เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้ ที่เรียกว่าอาการ B (สัญญาณรองของโรค) คือความอ่อนเพลีย ความเมื่อยล้าน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ภายใน 6 เดือนมีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนและประสิทธิภาพลดลง ในกรณีส่วนใหญ่ - ประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ - ต่อมน้ำเหลืองใน คอ บวม. ในหนึ่งในสามของผู้ป่วยอาการบวมจะปรากฏขึ้นหลังกระดูกหน้าอก ในกรณีนี้หงุดหงิด ไอ และ ปวดที่หน้าอก เพิ่มพื้นที่ในไฟล์ อาการ B. อวัยวะของ บริเวณหน้าท้อง อาจได้รับผลกระทบจากมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ความรู้สึกกดดันหรือปวดในช่องท้องส่วนบนและส่วนล่างรวมทั้งไม่สามารถอธิบายได้ โรคท้องร่วง อาจบ่งบอกถึงมะเร็งชนิดนี้ กลุ่มที่ผิดปกติของการติดเชื้อไวรัสและเชื้อราที่เกิดจาก แบคทีเรีย บางครั้งยังเป็นตัวบ่งชี้ของโรค Hodgkin หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin จะทำให้เสียชีวิตได้เสมอ
ภาวะแทรกซ้อน
โรค Hodgkin ส่งผลให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลงเนื่องจากเป็นเนื้องอกในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้เช่นกัน นำ ต่อความตายของผู้ป่วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีไข้และเหงื่อออกตอนกลางคืน นอกจากนี้ยังมีความยืดหยุ่นที่ลดลงอย่างมากซึ่งขึ้นอยู่กับจุดอ่อนทั่วไป ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยล้าและเหนื่อยล้าจึงไม่ได้มีส่วนร่วมในชีวิตอีกต่อไป การลดน้ำหนักก็ไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นกัน นอกจากนี้ผู้ป่วยจะมีอาการไอและคันซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆของร่างกาย ในทำนองเดียวกัน โรคท้องร่วง และปวดใน บริเวณหน้าท้อง อาจเกิดขึ้น โรค Hodgkin ได้รับการรักษาโดยการแทรกแซงการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนมักไม่เกิดขึ้น ในหลายกรณีผู้ป่วยต้องพึ่งรังสีหรือ ยาเคมีบำบัด แม้หลังการรักษา อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำและต้องได้รับการรักษา ผู้ป่วยจึงมักขึ้นอยู่กับการตรวจปกติ
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ควรนำเสนออาการบวมของน้ำเหลืองอย่างต่อเนื่องหรือความผิดปกติของน้ำเหลืองที่เห็นได้ชัดบ่อยครั้งให้กับแพทย์ หากอาการบวมมีขนาดหรือความรุนแรงเพิ่มขึ้นจำเป็นต้องพบแพทย์ หากอาการบวมลุกลามไปมากขึ้นในสิ่งมีชีวิตหรือหากทำให้การเคลื่อนไหวบกพร่องมีสาเหตุที่น่าเป็นห่วงและควรไปพบแพทย์ การขยายตัวของน้ำเหลืองที่ขาหนีบรักแร้หน้าอกหรือ บริเวณหน้าท้อง ควรได้รับการตรวจสอบและชี้แจง หากมีอาการบวมผิดปกติเกิดขึ้นกับร่างกายโดยรวมควรเข้ารับการตรวจสุขภาพ ลักษณะเฉพาะของโรคคือไม่มีความเจ็บปวดแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงทางสายตา หากมีอาการระคายเคือง ไอความรู้สึกแน่นหรือกลืนลำบากควรปรึกษาแพทย์ หากอาการบวมยังคงไม่หายไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์นี่เป็นสัญญาณเตือนจากสิ่งมีชีวิตและต้องได้รับการตรวจสอบ ในกรณีที่ ความเมื่อยล้า, การนอนไม่หลับหรือการสูญเสียสมรรถภาพตามปกติแนะนำให้ไปพบแพทย์ หากมีอาการผิดปกติทางเดินอาหาร การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการ หรือจุดอ่อนทั่วไปสิ่งนี้ควรได้รับการชี้แจง อาการคันความผิดปกติของระบบฮอร์โมนเช่นเดียวกับ อาการปวดท้อง เป็นสัญญาณเพิ่มเติมของความผิดปกติที่มีอยู่ เนื่องจากโรค Hodgkin มีอาการร้ายแรงในกรณีที่เลวร้ายที่สุดควรไปพบแพทย์เมื่อมีสัญญาณแรกของความคลาดเคลื่อน
การรักษาและบำบัด
ในการรักษาโรค Hodgkin ในกรณีส่วนใหญ่จะต้องกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ออกและตรวจหาเซลล์ที่น่าสงสัยก่อน ยาชาเฉพาะที่ มักจะเพียงพอสำหรับสิ่งนี้ ตรวจชิ้นเนื้อ. อย่างไรก็ตามหากต่อมน้ำเหลืองที่น่าสงสัยอยู่ในตำแหน่งที่เข้าถึงได้ยากเช่นบริเวณหน้าอกผู้ป่วยจะได้รับยาชาทั่วไป ผ่านหน้าอก รังสีเอกซ์ หรือ เสียงพ้น การตรวจเอกซเรย์ร่างกายจะถูกเอ็กซ์เรย์และตรวจการแพร่กระจายของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin โดยละเอียด มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin มักได้รับการรักษาด้วย ยาเคมีบำบัด และ / หรือการฉายรังสีไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบ ยาเคมีบำบัด และการฉายรังสีมักใช้เป็นการรักษาร่วมกันโดยมักจะฉายรังสีตามคีโม ต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin มีความไวต่อการรักษาทั้งสองประเภทซึ่งอธิบายถึงอัตราการรักษาที่สูงกว่าค่าเฉลี่ย อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเนื้องอกไม่สามารถรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ได้ดังนั้นจึงดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเท่านั้น ผู้ป่วยในมักไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามทั้งเคมีบำบัดและการฉายรังสีมีผลข้างเคียงที่รุนแรง ภายในสองปีอาการกำเริบส่วนใหญ่จะเกิดขึ้น แต่มักจะสามารถรักษาได้ดี การกำเริบของโรคในระยะเริ่มต้นมากกว่า 5 ปีในทางกลับกันเป็นเรื่องที่หายากมาก อย่างไรก็ตามเพื่อให้แน่ใจว่าการกำเริบของโรคจะถูกตรวจพบในช่วงเวลาที่เหมาะสมผู้ป่วยควรใช้ประโยชน์จากการตรวจคัดกรองตลอดชีวิต ในปีแรกหลังจากนั้น การรักษาด้วยซึ่งจะเกิดขึ้นทุกไตรมาสระหว่างปีที่สองและปีที่ห้าทุกๆหกเดือนและหลังจากนั้นปีละครั้ง การตรวจเหล่านี้ยังเกี่ยวกับความสามารถในการวินิจฉัยและรักษาผลข้างเคียงของ Hodgkin การรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง.
Outlook และการพยากรณ์โรค
โรค Hodgkin เป็นหนึ่งในโรคร้าย โรคเนื้องอกแต่มีโอกาสรักษาสูงสุด ปัจจุบันมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถรักษาให้หายได้ ในระยะก่อนหน้านี้เกินกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ในประมาณ 11 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคจะกำเริบหรือดำเนินไปแม้ การรักษาด้วย. การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่การกำเริบของโรคเกิดขึ้นเป็นหลักและขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของการบำบัดสำหรับโรคแรก อย่างไรก็ตามเรื่องนี้แม้ในกรณีของการกำเริบของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ยังคงให้ผลการรักษาที่ดีและโอกาสในการรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ต้องการการบำบัดที่เหมาะสมและสม่ำเสมอในศูนย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ นอกจากนี้ยังรวมถึงการคำนึงถึงทุกแง่มุมของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดในระยะยาวตลอดจนคุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบ เหตุใดบางกรณีที่หายากของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin จึงไม่สามารถรักษาได้ในขณะนี้จึงไม่เป็นที่เข้าใจเพียงพอ อย่างไรก็ตามการวิจัยกำลังพยายามหาสาเหตุของสิ่งนี้เพื่อให้ผู้ประสบภัยเหล่านี้ได้รับความช่วยเหลือจากการบำบัดที่เหมาะสม ดังนั้นแนวทางการรักษาทางเลือกจึงได้รับการวิจัยอยู่แล้ว ควรกล่าวถึงประสิทธิภาพของการเตรียมแอนติบอดีต่างๆเช่นการเตรียม "anti-CD30" ซึ่งโจมตีเซลล์เนื้องอกโดยเฉพาะ ในอนาคตอันใกล้การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันดังกล่าวอาจแสดงถึงการเพิ่มประสิทธิภาพในการบำบัด
การป้องกัน
โรค Hodgkin ไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามการไปรับการตรวจคัดกรองมะเร็งอย่างสม่ำเสมอและรักษาสุขภาพให้แข็งแรงจะช่วยได้
การดูแลติดตาม
โรคเนื้องอก มีความเสี่ยงสูงต่อการกลับเป็นซ้ำ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่นิวเทอร์มอร์จะก่อตัวขึ้นหลังจากผ่านไประยะหนึ่งซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ได้ การแพร่กระจาย. ผลที่ตามมาคือบางครั้งอายุขัยสั้นลงอย่างรุนแรง แพทย์รับมือกับปัญหานี้ด้วยการดูแลติดตามผล การตรวจติดตามตามกำหนดเวลามักจัดให้เมื่อสิ้นสุดการบำบัดเบื้องต้น ในโรค Hodgkin การติดตามจะเกิดขึ้นทุกสามเดือนในช่วงปีแรก จากนั้นจังหวะก็กว้างขึ้น ตั้งแต่ปีที่ห้าของการเป็นอิสระจากอาการการตรวจติดตามประจำปีก็เพียงพอแล้ว การตรวจสุขภาพมักเกิดขึ้นในคลินิก ผู้ป่วยควรนัดหมายไว้ เนื่องจากการวินิจฉัยเนื้องอกในระยะเริ่มแรกนำไปสู่ความสำเร็จในการรักษาที่ดีขึ้นมาก การนัดหมายติดตามผลก่อนรวมถึงการอภิปรายเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วย ต่อจากนั้น sonography และ เลือด จัดให้มีการทดสอบ หลังจากนั้นไม่นานแพทย์บางคนก็สั่งยา รังสีเอกซ์ และ CT scan สามารถระบุเนื้องอกได้อย่างชัดเจนผ่านขั้นตอนการถ่ายภาพ ผู้ป่วยจำนวนมากเข้าร่วมโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการบำบัดเบื้องต้นที่ต้องใช้กำลังมาก พวกเขาเตรียมไว้เป็นพิเศษสำหรับการกลับไปใช้ชีวิตประจำวันทั้งที่ทำงานและที่บ้าน อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาอย่างถาวรทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการ
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
การรักษามาตรฐานที่ใช้สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin มีความเกี่ยวข้องกับร่างกายในระดับสูง ความเครียด. เนื่องจากการกดภูมิคุ้มกันที่เกิดจาก ยาเสพติดควรหลีกเลี่ยงการติดต่อกับคนแปลกหน้าโดยเฉพาะในที่สาธารณะเมื่อเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามการได้รับอากาศบริสุทธิ์เป็นครั้งคราวห่างจากฝูงชนจำนวนมากสามารถเสริมสร้างความเข้มแข็งได้ การไหลเวียน และบรรเทา ความเกลียดชัง. อาหาร อุดมไปด้วยเมล็ดธัญพืชและผักสด วิตามิน และ แร่ธาตุ ที่สามารถสนับสนุนการรักษา วิตามิน D มีบทบาทสำคัญในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองและไม่มีอยู่ในปริมาณที่เพียงพอใน อาหาร ของชาวยุโรปส่วนใหญ่ ปลามันเป็นแหล่งสำคัญของ D วิตามิน. นอกจากนี้ปลายังช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการจัดหาสิ่งที่จำเป็น กรดไขมัน เช่น กรด docosahexaenoic และ กรด eicosapentaenoic. ร่างกายผลิตได้แค่สองอย่างนี้ กรดไขมัน ตัวเองในปริมาณเล็กน้อย อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มีความสำคัญสำหรับ สมองที่ ระบบหัวใจและหลอดเลือด และความคล่องตัวของเยื่อหุ้มเซลล์ อย่างไรก็ตามควรใช้ความระมัดระวังในการบำบัดและการเตรียมการที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อกระตุ้น ระบบภูมิคุ้มกัน. เซลล์เสื่อมในมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin เป็นส่วนหนึ่งของ ระบบภูมิคุ้มกัน. สิ่งนี้ใช้ได้กับ ต้นมีซท์ลโท การบำบัดและการเตรียมการทั้งหมดที่ได้จากมิสเซิลโท นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ น้ำตาล และอาหารหวานเท่าที่จำเป็น เซลล์มะเร็งมักมีความต้องการเพิ่มขึ้น น้ำตาล.
