กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)
ต้นกำเนิดของ Nervosa อาการเบื่ออาหาร ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ มีหลายปัจจัยที่มีบทบาท โดยทั่วไปจะกล่าวถึงการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทการเผาผลาญและฮอร์โมน นอกเหนือจากความผิดปกติทางพันธุกรรม (ดู“ ภาระทางพันธุกรรม” ด้านล่าง) ของระบบ serotonergic (มีผลต่อระดับเซโรโทนิน) แล้วปัจจัยทางจิตสังคมและสังคมยังมีบทบาทสำคัญ:
- ปัจจัยทางจิตสังคม:
- การปฏิเสธบทบาทหญิง
- ต้องการการควบคุม
- ปัจจัยทางสังคมวัฒนธรรม:
- อุดมคติของชาวตะวันตกในเรื่องความผอมและประสิทธิภาพ (→ปัญหาในการระบุตัวตนด้วยร่างกายของตนเอง)
มักพบส่วนประกอบทางจิตเวชใน ในวัยเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งความสัมพันธ์ที่ถูกรบกวนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพ่อแม่คนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคน ผู้ได้รับผลกระทบจึงกลายเป็นพาหะของอาการของปัญหาครอบครัว
สาเหตุ (สาเหตุ)
สาเหตุทางชีวประวัติ
- ภาระทางพันธุกรรมจากพ่อแม่ปู่ย่าตายาย - ความสอดคล้องกันในฝาแฝด monozygotic มากถึง 50%!
- การศึกษาการเชื่อมโยงจีโนมทั่วทั้งกลุ่ม (GWAS) พบแปด ยีน การเชื่อมโยงตัวแปร การรับประทานอาหารผิดปกติ ต่อความผิดปกติของการเผาผลาญ (ประเภทที่ 1 โรคเบาหวาน หรือโรคภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ ) และโรคทางจิตเวชอื่น ๆ (ความวิตกกังวล, ดีเปรสชัน, โรคจิตเภทและ ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ).
- อายุ - วัยแรกรุ่น
- โรคอ้วนในวัยเด็ก
- ความเป็นตุ๊ดและกะเทยในผู้ชาย
- วิชาชีพ - กลุ่มอาชีพเช่นนักเต้นบัลเล่ต์นางแบบนักกีฬา (กีฬา อาการเบื่ออาหาร; โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกีฬาเพื่อความสวยงามเช่นยิมนาสติกลีลาหรือซิงโครไนซ์ ว่ายน้ำ - แต่ยังมีจัมเปอร์สกีด้วย ความอดทน นักกีฬา).
สาเหตุพฤติกรรม
- โภชนาการ
- พฤติกรรมการอดอาหารที่เกิดขึ้นอีก
- พฤติกรรมการกินที่ จำกัด
- สถานการณ์ทางจิตสังคม
- กลัวอ้วน
- กลัวว่าจะทำงานหนักเกินไป
- ประสบการณ์ของการสูญเสียและการปฏิเสธ
- การละเลยทางอารมณ์
- ปัจจัยด้านครอบครัวเช่นการป้องกันมากเกินไปและการหลีกเลี่ยงความขัดแย้ง
- ปัญหาครอบครัวหรือความขัดแย้งกับคนรอบข้าง
- ขาดความนับถือตนเอง
- การทำร้ายร่างกายในอดีต
- ความนับถือตนเองต่ำ
- ลัทธิพอใจ แต่สิ่งดีเลิศ
- ความผิดปกติทางจิตเวชเช่น ดีเปรสชัน ในสภาพแวดล้อมของครอบครัว
- การล่วงละเมิดทางเพศ
- ความไม่พอใจกับรูปร่างหน้าตา (ปัญหาความนับถือตนเอง)
- ตัวละครที่ชอบความสมบูรณ์แบบและบีบบังคับ
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค
- โรคเบาหวาน mellitus type 2 - โรคเบาหวานซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน ในวัยเด็ก และวัยรุ่น
ยาที่อาจเป็นสาเหตุของการเบื่ออาหาร
- ยาถ่ายพยาธิ (diethylcarbamazine)
- antidepressants
- Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) - fluoxetine
- ยากันชัก (ท็อปปิราเมท).
- ยาแก้อักเสบ
- โคไตรม็อกซาโซล
- Macrolides (สไปรามัยซิน)
- ยาต้านไวรัส (amantadine)
- ตัวต่อต้านกรดโฟลิก (methotrexate)
- สารยับยั้งฟิวชั่น (เอนฟูเวอร์ไทด์).
- ยากดภูมิคุ้มกัน (azathioprine, ซิโคลสปอริน (ไซโคลสปอรินเอ), mercaptopurine).
- ภูมิคุ้มกันบำบัด (ไมโตแซนโทรน).
- เลโวโดปา (L-dopa)
- ยาคลายกล้ามเนื้อ (baclofen)
- Neurokinin คู่อริ (ไม่เหมาะสม, สารก่อมะเร็ง).
- ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid (flupirtinepir).
- เบนโซไดอะซีพีน (ซาเลปลอน, โซลพิเดม, โซปิกโลน, ซาเลปลอน).
- ยูริโคซูริค (โพรเบเนซิด, เบนโบรมาโรน).
สาเหตุอื่น ๆ
- ความคลั่งไคล้ความผอมของสังคม
