Bronchopulmonary Dysplasia: สาเหตุอาการและการรักษา

Bronchopulmonary dysplasia เป็นเรื้อรัง ปอด โรค. ส่วนใหญ่เกิดในทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่คลอดออกมาโดยมีน้ำหนักตัวน้อย Bronchopulmonary dysplasia อาจทำให้เกิดความเสียหายในระยะยาวต่อปอดในวัยผู้ใหญ่และสามารถ นำ ถึงแก่ความตายเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในปอด

Bronchopulmonary dysplasia คืออะไร?

Bronchopulmonary dysplasia มีผลต่อทารกที่คลอดก่อนกำหนดโดยเฉพาะ ทารกแรกเกิดเหล่านี้มักได้รับการระบายอากาศเทียมเป็นเวลานานเช่นเพื่อรักษา กลุ่มอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิด. โรคนี้สามารถสร้างความเสียหายระยะยาวให้กับปอด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงโดยเฉพาะเช่นเดียวกับประสิทธิผลของการรักษาการปรับปรุงมักจะทำได้ในช่วงปีแรกของชีวิต

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Bronchopulmonary dysplasia อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างระยะเวลาในการคลอดของเด็ก ยิ่งพวกเขาเกิดก่อนหน้านี้และน้ำหนักแรกเกิดจะลดลงก็จะยิ่งมี dysplasia ของหลอดลมและปอดที่พบได้บ่อย ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่า 1,000 กรัมหรือที่เกิดก่อนอายุครรภ์ 32 สัปดาห์จะมีอาการผิดปกติของหลอดลมและปอดในอัตรา 15 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเกิด dysplasia ของหลอดลมและปอดคือการที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ปอด ด้วยการขาดสารลดแรงตึงผิว ปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ ความดันในการระบายอากาศสูงสูง ออกซิเจน ความเข้มข้นและระยะเวลานานของการประดิษฐ์ การระบายอากาศ. Ductus arteriosus ที่ไม่ปิดสนิทและการติดเชื้อต่างๆของ ปอด ยังสามารถเป็นสาเหตุของ dysplasia หลอดลมและปอด โรคนี้เป็นผลมาจากกระบวนการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับ แผลอักเสบ ใน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. กระบวนการอักเสบดังกล่าวอาจเกิดขึ้นจากการเริ่มต้น น้ำ การเก็บรักษาในปอดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะหรือสารเคมีความเสียหายทางกลและทางชีวภาพ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในการตั้งค่าของ dysplasia หลอดลมและปอดผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการหลากหลาย ตัวอย่างเช่นอาการทางคลินิกที่เป็นไปได้ ได้แก่ อัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นการหลั่งของหลอดลมที่เพิ่มขึ้นความลึกและความตึงเครียด การหายใจ ด้วยการถอนไฟล์ หน้าอก, ไอและการเจริญเติบโต การหน่วงเหนี่ยว. พื้นที่สว่างบน ผิว และ เยื่อเมือก นอกจากนี้ยังอาจเห็น ลักษณะของปอด ได้แก่ บริเวณที่มีภาวะเงินเฟ้อสูงและบริเวณที่มีการระบายอากาศไม่เพียงพอ รังสีเอกซ์. Bronchopulmonary dysplasia แบ่งออกเป็นหลักสูตรที่ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง Bronchopulmonary dysplasia มีผลต่อถุงลมเป็นหลัก เลือด เรือ ของปอดและทางเดินหายใจ เลือด เรือ ปอดแคบลงและอาจทำให้เพิ่มขึ้นได้ การไหลเวียนของปอด ความดันเช่นเดียวกับ นำ ไปทางขวาของกระเป๋าหน้าท้องความเครียด

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัย dysplasia ของหลอดลมและปอดรวมทั้งการแบ่งประเภทตามระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันของโรคทำได้โดยการกำหนด ออกซิเจน ความอิ่มตัวใน เลือด. สำหรับแต่ละวัยมีความจำเป็น ออกซิเจน มีการกำหนดความต้องการซึ่งสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของ dysplasia ของหลอดลมและปอด ตามกฎแล้วความต้องการออกซิเจนของอายุที่ได้รับการแก้ไขโดยการตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์เป็นสิ่งที่เด็ดขาด การพยากรณ์โรคสำหรับ dysplasia ของหลอดลมและปอดกำลังดีขึ้น เนื่องจากความก้าวหน้าในการวิจัยทางการแพทย์และการดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดจึงมีโอกาสรอดชีวิตที่ดีขึ้นมากขึ้น วันนี้ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของทารกทั้งหมดที่เกิดในช่วงสัปดาห์ที่ 24 และ 25 ของ การตั้งครรภ์ อยู่รอด. เนื่องจากปอดของพวกเขายังไม่สมบูรณ์ในกรณีส่วนใหญ่จึงจำเป็นต้องได้รับการระบายอากาศเป็นระยะเวลานานขึ้นเพื่อให้ได้รับออกซิเจนเพียงพอ

ภาวะแทรกซ้อน

Bronchopulmonary dysplasia เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดในทารกแรกเกิด ทารกที่ได้รับผลกระทบจาก สภาพ มักจะหายใจเร็วเกินไป ส่งผลให้เกิดอาการหายใจติดขัดได้ง่ายซึ่งนำไปสู่การขาดออกซิเจน เนื่องจากการที่เลือดขาดออกซิเจนทำให้ ผิว เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน (ตัวเขียว). อัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นยังสามารถ นำ ไปยัง ภาวะหัวใจวาย และเกินพิกัดของ ช่องขวา. ในทารกคลอดก่อนกำหนดบางรายที่มี dysplasia ของหลอดลมและปอดการหายใจออกจะช้าลงเพื่อให้อากาศที่เหลืออยู่ในปอดทำให้ถุงลมพองตัวมากเกินไปภาวะแทรกซ้อนคือความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดแผลเป็นบริเวณปอดแต่ละส่วน ผลที่ตามมาของโรค ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินหายใจที่กำเริบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคปอดบวม or โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน. ผู้ปกครองจึงควรดูแลเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อสำหรับเด็กที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากระบบหลอดลมได้รับความเสียหายนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงในการพัฒนา โรคหอบหืดหลอดลม. หากของเหลวสะสมในเนื้อเยื่อปอดสิ่งนี้สามารถนำไปสู่ อาการบวมน้ำที่ปอด. ผลที่น่ากลัวของ dysplasia หลอดลมและปอดคือปอด ความดันเลือดสูง. เมื่อการแลกเปลี่ยนออกซิเจนในปอดลดลงเลือดจะสำรองใน การไหลเวียนของปอด. ซึ่งส่งผลให้ไฟล์ ช่องขวา,หรือ คอร์ pulmonale.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ในกรณีส่วนใหญ่นี้ สภาพ ได้รับการวินิจฉัยทันทีหลังจากทารกคลอด ควรให้การรักษาตั้งแต่อายุยังน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของเด็ก ควรปรึกษาแพทย์สำหรับข้อร้องเรียนนี้ทุกครั้งที่มีปัญหาต่างๆ การหายใจ ความยากลำบาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากเสียงดังและผิดธรรมชาติ การหายใจ เสียงและในหลาย ๆ กรณีอัตราการหายใจเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากร่างกายได้รับออกซิเจนเพียงเล็กน้อยอาจทำให้ริมฝีปากเป็นสีฟ้าและ ผิว. ควรปรึกษาแพทย์ด้วยหากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น ในหลาย ๆ กรณีความสามารถในการทำงานภายใต้ความกดดันและความแข็งแกร่งของผู้ป่วยก็ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน นอกจากนี้เด็ก ๆ ต้องประสบกับความล่าช้าในการเจริญเติบโตและพัฒนาการ ดังนั้นหากเกิดความล่าช้าเหล่านี้ต้องปรึกษาแพทย์ด้วย การรักษาโรคนี้และการรวบรวมที่เป็นไปได้มักดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ การวินิจฉัยนั้นทำได้ด้วยความช่วยเหลือของไฟล์ รังสีเอกซ์.

การรักษาและบำบัด

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษา dysplasia ของหลอดลมและปอดมาตรการที่สำคัญที่สุดคือ การบริหาร ของออกซิเจนเพื่อรักษาความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ระดับออกซิเจนเป้าหมายสูงกว่า 92 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งจะต้องได้รับการดูแลอย่างเป็นระบบเช่นเดียวกับการสูดดม สิ่งเหล่านี้ต่อต้านกระบวนการอักเสบเรื้อรัง แต่ต้องไม่ใช้อย่างไม่ร้ายแรงเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ น้ำตาลในเลือดสูง, เลือดออกในลำไส้แผลในกระเพาะอาหารหรือการพัฒนาของ โรคกระดูกพรุน. ใด อาการบวมน้ำที่ปอด ที่อาจเกิดขึ้นได้รับการรักษาด้วย ยาขับปัสสาวะ. หากมีการตีบของทางเดินหายใจ การสูด ต้องพิจารณา bronchospasmolytics ด้วย นอกจากนี้การรักษาทางกายภาพบำบัดเป็นสิ่งที่เหมาะสมและควรทำ แต่เนิ่นๆและสม่ำเสมอถ้าเป็นไปได้ ความดันที่เพิ่มขึ้นของ การไหลเวียนของปอด สามารถรักษาได้ด้วยยาขยายหลอดเลือด ยาเสพติด. นอกจากนี้เนื่องจากความต้องการพลังงานที่เพิ่มขึ้นของเด็กที่ได้รับผลกระทบจึงต้องให้ความสนใจกับ อาหาร. มันควรจะอุดมไปด้วยพลังงานเป็นพิเศษ ก่อนที่ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบผิดปกติจะสามารถออกจากโรงพยาบาลได้การฉีดวัคซีนครั้งแรกเช่นป้องกันไอกรน ไอ เช่นเดียวกับการติดเชื้อนิวโมคอคคัสควรได้รับ

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดโรคนี้อาจทำให้ผู้ได้รับผลกระทบเสียชีวิตได้ กรณีนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อโรคถูกละเลยและไม่ได้รับการรักษา การรักษาสามารถบรรเทาความเสียหายของปอดได้แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ หลักสูตรต่อไปและอายุขัยยังขึ้นอยู่กับอาการที่แน่นอนของโรคดังนั้นการคาดการณ์ทั่วไปจึงไม่สามารถทำได้ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่อายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากโรค การรักษาตัวเองขึ้นอยู่กับอาการและมีจุดมุ่งหมายเพื่อ จำกัด แผลอักเสบ. หากไม่มีการเริ่มต้นการรักษาการอักเสบจะกระจายไปทั่วร่างกายของผู้ป่วยและยังคงมีอาการแย่ลง สุขภาพ. ผู้ป่วยยังต้องพึ่งการรับประทานยาซึ่งมักเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่รุนแรง การฉีดวัคซีนสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้ นอกจากนี้โรคนี้ยังสามารถนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจอย่างรุนแรงซึ่งในกระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในตัวผู้ป่วยเองเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นกับพ่อแม่หรือญาติด้วยสิ่งเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางจิตใจด้วย

การป้องกัน

มาตรการ เพื่อป้องกันการเกิด dysplasia ของหลอดลมและปอด แต่มีประสิทธิภาพที่แปรปรวนหรือยากที่จะนำไปใช้ การป้องกันที่เป็นไปได้ มาตรการ รวมถึงการหลีกเลี่ยงการคลอดก่อนกำหนดและการกระตุ้นให้เกิดการเจริญเติบโตของปอดก่อนคลอดโดยการให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แก่มารดาที่มีครรภ์ นอกจากนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและทำการประดิษฐ์ การระบายอากาศ สั้น ๆ และเบาที่สุด การบำบัดโรค ด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เป็นระบบเช่นในรูปแบบของ dexamethasoneสามารถทำให้การทำงานของปอดดีขึ้นอย่างรวดเร็ว หากได้รับในระยะแรกจะช่วยลดโอกาสในการเกิด dysplasia ของหลอดลมและปอดได้ ในกรณีนี้ผลข้างเคียงของ ยาเสพติด เพื่อป้องกันการเกิด dysplasia ของหลอดลมและปอดโดยเร็ว การบริหาร จะต้องมีการชั่งน้ำหนัก

การติดตามผล

ตามกฎแล้วบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้จะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยในระยะแรกและเหนือสิ่งอื่นใดคือการวินิจฉัยที่ครอบคลุมเพื่อไม่ให้เกิดการร้องเรียนหรือภาวะแทรกซ้อนใด ๆ หากไม่ได้รับการรักษาโรคหรือตรวจพบช้าในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้ผู้ได้รับผลกระทบเสียชีวิตได้ ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆและการรักษาที่ตามมาจึงเป็นสิ่งสำคัญที่สุดของโรคนี้ ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยา ผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและต้องให้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณถูกต้อง หากมีคำถามหรือความไม่แน่นอนควรติดต่อแพทย์ก่อนทุกครั้ง นอกจากนี้ผู้ประสบภัยส่วนใหญ่ยังขึ้นอยู่กับ อายุรเวททางร่างกาย มาตรการ เพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวร แบบฝึกหัดมากมายจากไฟล์ การรักษาด้วย สามารถทำได้ที่บ้าน การสนับสนุนและการดูแลจากพ่อแม่และญาติยังสามารถส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไป ผู้ได้รับผลกระทบควรป้องกันตัวเองให้ดีเป็นพิเศษจากการติดเชื้อ ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้ช่วยลดอายุขัยของผู้ป่วย

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

Bronchopulmonary dysplasia มีผลต่อทารกแรกเกิดที่เกิดก่อนอายุครรภ์ 26 สัปดาห์ สิ่งเหล่านี้ต้องได้รับการระบายอากาศเทียมเนื่องจากปอดยังไม่พัฒนาเต็มที่ อาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อปอด หลังจากคลอดลูกก่อนกำหนดได้ไม่นานผู้ปกครองควรให้การดูแลอย่างเข้มข้นและอ่อนโยนแก่เด็กภายใต้กรอบของการช่วยเหลือตนเอง การปรากฏตัวแบบนี้สามารถเสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกัน ในวันแรกของชีวิตจนถึงขนาดที่โอกาสรอดชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก ภายในปีแรกของชีวิต แต่ในปีต่อ ๆ ไปจำเป็นต้องปฏิบัติตามที่กำหนดไว้ การรักษาด้วย วางแผนสำหรับเด็ก ใช้เวลาในอากาศบริสุทธิ์และมีสุขภาพที่ดี อาหาร มีผลดีต่อเด็ก การไหลเวียน และการทำงานของปอด เนื่องจากเสี่ยงต่อการติดเชื้อใน โรงเรียนอนุบาล และโรงเรียนอยู่ในระดับสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่มีภาวะหลอดลมอักเสบผิดปกติผู้ปกครองควรเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับบุตรหลานของตน ระบบภูมิคุ้มกัน โดยจัดให้มีความสมดุล อาหาร อุดมไปด้วย วิตามิน. นอกจากนี้สภาพแวดล้อมในบ้านของเด็กควรสะอาดและถูกสุขอนามัยเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ เมื่อหลายปีผ่านไป โรคหอบหืดหลอดลม อาจพัฒนา ขอแนะนำให้แม้แต่ผู้ป่วยวัยรุ่นที่เป็นโรคนี้ควรพิจารณามาตรการช่วยเหลือตนเองที่กล่าวถึงแล้วและนำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการออกกำลังกายที่อ่อนโยน