Erythema Chronicum Migrans: สาเหตุอาการและการรักษา

Erythema chronicum migrans เรียกว่า "ผื่นแดงหลง" ผื่นแดงเป็นวงกลมซึ่งปรากฏขึ้นหลายวันถึงสัปดาห์หลังจาก เห็บกัด ในบริเวณที่ถูกกัดกระจายออกไปด้านนอกแบบหมุนเหวี่ยงจางลงจากส่วนกลางและถือเป็นขั้นตอนแรกของ โรค.

erythema chronicum migrans คืออะไร?

เห็บกัด เป็นหนึ่งในอันตรายไม่กี่อย่างที่ยังคงแฝงตัวอยู่ในธรรมชาติในประเทศนี้ โรค เนื่องจากโรคทุติยภูมิเกิดขึ้นในประเทศเยอรมนีบ่อยครั้งจึงยังไม่มีการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตามหากตรวจพบทันเวลาก็สามารถรักษาได้อย่างดีเยี่ยม ขั้นตอนแรกของ โรคดังนั้นทุกคนที่ต้องออกไปเที่ยวในป่าเยอรมันและพ่อแม่ทุกคนที่ลูก ๆ ยังคงเล่นนอกบ้านในฤดูร้อน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โรคลายม์เกิดจาก แบคทีเรียซึ่งเรียกอีกอย่างว่า Borrelia บอร์เรเลียเหล่านี้ถ่ายทอดโดยเห็บซึ่งอยู่ที่บ้านในป่าเยอรมันและตรงกันข้ามกับความเชื่อที่แพร่หลายอย่าโฉบลงจากต้นไม้ แต่รอในพุ่มไม้สูงประมาณเอวเพื่อสัมผัสกับมนุษย์แล้วจึงเข้าสู่ ผิว ของคนที่เดินผ่านไปมา ขึ้นอยู่กับภูมิภาค (ทางใต้มากกว่าทางเหนือ) ระหว่าง 10 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของเห็บในประเทศถูกทำลายด้วยบอร์เรเลีย มีเพียงประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ถูกเห็บกัดเท่านั้นที่ติดเชื้อ แบคทีเรีย เมื่อ น้ำลาย ของเห็บซึ่งส่วนใหญ่อาจเกี่ยวข้องกับระยะเวลาการดูด: หากพบเห็บและนำออกอย่างมืออาชีพภายใน 6-12 ชั่วโมงความเสี่ยงในการแพร่เชื้อจะต่ำมาก อีกครั้งมีเพียงประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อจากนั้นจะเป็นโรค Lyme ซึ่งอาจเป็นเพราะความยอดเยี่ยมของเรา ระบบภูมิคุ้มกัน. แต่อย่างไรก็ตาม เห็บกัด เป็นบ่อยดังนั้นกรณีของโรค Lyme จึงเกิดขึ้นบ่อยในเยอรมนี สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้อาการให้ทันเวลา

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Erythema chronicum migrans เป็นโรคที่ร้ายแรงมากที่ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เพราะในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็สามารถ นำ ต่อความตายของผู้ได้รับผลกระทบ ก่อนอื่นผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการมีสีแดงขึ้นของ ผิว และการก่อตัวของ papules และ pustules ที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบ เว็บไซต์อาจเจ็บปวดหรือได้รับผลกระทบจากอาการคัน ในทำนองเดียวกันอาการปกติของ ไข้หวัดใหญ่ หรือ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก ปรากฏขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมาน ความเมื่อยล้า, อ่อนเพลียและ หนาว. ตามกฎแล้วไฟล์ ความเมื่อยล้า ไม่สามารถชดเชยได้ด้วยการนอนหลับ นอกจากนี้โรคไมเกรนเรื้อรังที่เป็นผื่นแดงยังนำไปสู่ความรุนแรง อาการปวดหัว และคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก มีนัยสำคัญ ความเจ็บปวด ด้านหลังหรือใน ข้อต่อ ยังสามารถเกิดขึ้นและทำให้ชีวิตประจำวันยากขึ้น หากไม่มีการรักษาโรคนี้โรคจะแพร่กระจายและสร้างความเสียหายได้เช่นกัน หัวใจ และ ระบบประสาท ของผู้ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ป่วยอาจเสียชีวิตจากความเสียหายนี้ ด้วยเหตุนี้โรคไมเกรนเรื้อรังที่เป็นผื่นแดงมักช่วยลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบได้อย่างมีนัยสำคัญ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ประมาณ 5 ถึง 29 วันหลังจาก เห็บกัด, ที่มีขนาดเล็ก ผด มักจะพัฒนาในตำแหน่งที่เห็บนั่ง จากนั้นรอยแดงเป็นวงกลมจะก่อตัวขึ้นรอบ ๆ ซึ่งแพร่กระจายแบบหมุนเหวี่ยงกล่าวคือจากภายในสู่ภายนอกภายในไม่กี่วันจะจางลงตรงกลาง ผลที่ได้คือลักษณะของวงแหวนที่ขยายใหญ่ขึ้นและเคลื่อนออกไปด้านนอก ผื่นนี้มีชื่อเรียกว่า“ ผื่นแดงหลงทาง” หรือในทางการแพทย์ว่าเป็นโรคไมเกรนเรื้อรังที่เป็นผื่นแดงสำหรับพฤติกรรมนี้ เนื่องจากโรคนี้ไม่เจ็บจึงมักไม่พบผื่นอพยพ แค่บางครั้ง ไข้, คนยากจนทั่วไป สภาพ, ความเมื่อยล้า or ปวดหัว ปรากฏขึ้น แต่จะหายไปภายในสองสามวันและไม่ระบุรายละเอียดมากเกินไปที่จะเกี่ยวข้องกับโรค Lyme ที่เกิดขึ้น อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ และ ไข้หวัดใหญ่นอกจากนี้ยังอาจเกิดอาการเหมือน อาการผื่นแดงอาจหายไปเองหลังจากหลายวันโดยที่โรค Lyme ไม่สามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามยังสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลาหลายเดือน หากตรวจไม่พบและรักษาโรคลายม์ในระยะแรกนี้ เชื้อโรค แพร่กระจายในร่างกายอาจทำให้เกิดอาการต่อไปและในที่สุดก็กลายเป็นโรคที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต: ในระยะที่สองหลังจากสี่สัปดาห์อย่างเร็วที่สุด หัวใจ และอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท ได้รับผลกระทบซึ่งจะสังเกตเห็นได้จากการรบกวนจังหวะอัมพาตและ ความเจ็บปวดในช่วงปลายเดือนผ่านไปบ่อยครั้ง ผิว, รายบุคคล ข้อต่อ และส่วนกลาง ระบบประสาท ได้รับผลกระทบ สมองอักเสบ สามารถ นำ ถึงแก่ความตาย. Erythema chronicum migrans เป็นอาการทางผิวหนังเป็นเรื่องปกติพอที่จะวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรค Lyme ที่เกิดขึ้นหลังจาก เห็บกัด. นอกจากนี้แพทย์จะทำการผ่าตัด เลือด ทดสอบ Borrelia แอนติบอดีแต่สิ่งเหล่านี้มักไม่สามารถตรวจพบได้ในระยะเริ่มแรกของโรค

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากโรคไมเกรนเรื้อรังที่เป็นผื่นแดงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของเห็บกัด สิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นทันทีและ นำ โดยตรงกับอาการในกรณีส่วนใหญ่สิ่งเหล่านี้แพร่กระจายเฉพาะในช่วงของโรค ผู้ป่วยมีอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรงและ n ปวดหัว. มีเลือดคั่งในร่างกายและมีค่อนข้างสูง ไข้. ข้อต่อ และแขนขาก็ปวดเช่นกันและผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไป ในกรณีส่วนใหญ่อาการเหล่านี้จะไม่ปรากฏจนกว่าจะผ่านไปหลายสัปดาห์หลังจากเห็บกัด ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอวัยวะอื่น ๆ ก็ได้รับผลกระทบเช่นกันดังนั้นอาจมีอาการไม่สบายตัว หัวใจ หรือปอด หากระบบประสาทส่วนกลางเสียหายอาจเกิดอัมพาตของส่วนต่างๆของร่างกายได้ ส่งผลให้มีการ จำกัด การเคลื่อนไหว ในกรณีส่วนใหญ่, ยาปฏิชีวนะ ใช้สำหรับการรักษาซึ่งนำไปสู่การเกิดโรคในเชิงบวก โดยปกติผู้ที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับการนอนหลับพักผ่อนสักสองสามวันก่อนที่ร่างกายจะสัมผัสได้ ความเครียด อีกครั้ง. อายุขัยไม่ได้รับผลกระทบจากโรคไมเกรนเรื้อรังที่เป็นผื่นแดงในกรณีส่วนใหญ่

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

การถูกเห็บกัดต้องไปพบแพทย์หากไม่สามารถกำจัดเห็บออกจากบาดแผลได้ด้วยตัวเอง ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหากเนื้อตัวหลุดออกจากเห็บและ หัว ยังคงอยู่ในบาดแผล ควรปรึกษาแพทย์ในสถานการณ์เหล่านี้เสมอ หากผู้ได้รับผลกระทบร้องเรียนเรื่องร้องเรียนต่างๆควรไปพบแพทย์แม้ว่าเห็บจะถูกกำจัดออกไปแล้วอย่างมืออาชีพก็ตาม ถ้า ไข้ เกิดขึ้นหรือมี หนาวมีเหตุผลสำหรับความกังวล อาการต่างๆเช่น ปวดหัวกลับหรือ อาการปวดข้อ ควรชี้แจงโดยแพทย์ ถ้า ความเจ็บปวด เกิดขึ้นโดยตรงในบริเวณที่เห็บกัดจำเป็นต้องไปพบแพทย์ ถ้ามี แผลอักเสบ ของแผลหรือหากแผลขยายใหญ่ขึ้นควรไปพบแพทย์ หากมีต้นป็อปลาร์หรือรอยแดงของผิวหนังสิ่งเหล่านี้ถือว่าผิดปกติและควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ หากเมื่อยล้า ความเกลียดชัง, เวียนหัว or อาเจียน เกิดขึ้นผู้ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการตรวจและรักษา หากบริเวณที่เข้าไม่ได้รับการรักษาภายในสองสามวันหลังจากเห็บกัดควรนำเสนอแพทย์ หากความเป็นอยู่ทั่วไประดับประสิทธิภาพปกติลดลงหรืออ่อนแอลงแนะนำให้ไปพบแพทย์ ต้องไปพบแพทย์เมื่อรู้สึกไม่สบายเพื่อป้องกันการเจ็บป่วยที่รุนแรง

การรักษาและบำบัด

ในระยะแรกสามารถรักษาโรคลายม์ได้เป็นอย่างดี ยาปฏิชีวนะ, โรคเกาต์ การใช้แท็บเล็ตเป็นเวลาสองสามวันช่วยให้การติดเชื้อส่วนใหญ่หายได้โดยไม่มีผลกระทบ ก เลือด การทดสอบควบคุมความสำเร็จ ในระยะหลังรุนแรงขึ้น มาตรการ จะต้องดำเนินการ เซฟาโลสปอริน จากนั้นก็เป็นยาที่เลือกใช้บางครั้งก็โดยการแช่ในช่วงเวลาที่นานขึ้น อย่างไรก็ตามการกัดเห็บทุกครั้งไม่ได้รับการปฏิบัติตามที่มักจะสันนิษฐาน: ความน่าจะเป็นของการติดโรค Lyme นั้นต่ำเกินไปที่จะเปิดเผยตัวเองถึงความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ ยาปฏิชีวนะ การรักษา. อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของรอยแดงที่หลงทางเป็นเหตุผลเร่งด่วนสำหรับ การรักษาด้วยและทุกวันก่อนหน้านี้มีคนได้รับ ยาปฏิชีวนะ การบำบัดช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเรื้อรัง

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของโรคไมเกรนเรื้อรังเป็นผลบวกหากโรคนี้หายขาด ซึ่งเป็นไปได้ด้วย ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย. แม้จะได้รับการรักษาอย่างเพียงพอไมเกรนเรื้อรัง แต่ประมาณร้อยละ 5 ของผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจาก“ อาการของโรค Lyme หลังการรักษา” อาการคล้ายกับ Lyme borreliosis การเกิดข้อต่อและ เจ็บกล้ามเนื้อความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องและความยากลำบากในการจดจ่อจะลดคุณภาพชีวิต อย่างไรก็ตามเนื่องจากไมเกรนเรื้อรังที่เป็นผื่นแดงถือเป็นสารตั้งต้นของโรค Lyme การเกิดผลสืบเนื่องดังกล่าวจึงไม่น่าแปลกใจเลย สีแดงอพยพที่เกิดจาก เห็บกัด สามารถรักษาได้ดีในกรณีส่วนใหญ่ไม่น่าเป็นไปได้ที่โรค Lyme จะพัฒนาในผู้ที่ได้รับผลกระทบหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เห็นได้ชัดว่าการพยากรณ์โรคนี้ใช้กับผู้ป่วยร้อยละ 5 ที่มีอาการคล้ายโรค Lyme แม้จะได้รับการรักษาก็ตาม อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคแตกต่างกัน Erythema chronicum migrans ซึ่งยังไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้คุณภาพชีวิตลดลงเนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคไมเกรนเรื้อรังที่เป็นผื่นแดงสามารถลดอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบได้ หากงดการรักษาต่อไปอาจส่งผลกระทบต่อหัวใจได้ ระบบประสาทอาจได้รับผลกระทบจากความเสียหาย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดโรคไมเกรนที่เป็นผื่นแดงเรื้อรังไม่ได้รับการรักษาทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต

การป้องกัน

สำหรับการป้องกันเด็กควรได้รับการตรวจหาเห็บอย่างละเอียดหลังจากเล่นนอกบ้านและผู้ใหญ่ก็ต้องจำสิ่งนี้เช่นกัน สเปรย์ป้องกันและเสื้อผ้าที่หลากหลายยังสามารถลดพื้นผิวการโจมตีของเห็บได้อีกด้วย ควรกำจัดเห็บอย่างมืออาชีพและสมบูรณ์ หากทำได้ภายในสิบสองชั่วโมงความเสี่ยงของโรคลายม์จะต่ำมาก ยา มาตรการ เป็นสิ่งจำเป็นในขั้นต้น อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของรอยแดงที่หลงเหลือภายในสี่สัปดาห์ข้างหน้าควรได้รับการจับตามองเป็นพิเศษ

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคไมเกรนเรื้อรังที่เป็นผื่นแดงไม่มีลักษณะพิเศษหรือโดยตรง มาตรการ และมีทางเลือกในการดูแลหลังการขาย ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการตรวจและรักษาโรคนี้อย่างครอบคลุมก่อนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่อไป ยิ่งตรวจพบโรคเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีขึ้นเท่านั้น โดยทั่วไปขอแนะนำให้ป้องกันตัวเองจากเห็บและหลีกเลี่ยงบริเวณที่ถูกรบกวนให้มากที่สุด ในทำนองเดียวกันการฉีดวัคซีนป้องกันเห็บมีประโยชน์อย่างมากในการป้องกันการเกิดโรคไมเกรนเรื้อรัง ในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อนี้ได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของ ยาปฏิชีวนะ. ผู้ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการบริโภคเป็นประจำและในปริมาณที่ถูกต้อง หากมีคำถามหรือความไม่แน่นอนควรติดต่อแพทย์ก่อน แม้ว่าอาการจะลดลง แต่มักจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะต่อไปอีกสองสามวัน แอลกอฮอล์ ควรหลีกเลี่ยงในระหว่างการรักษา อย่างไรก็ตามขั้นตอนต่อไปของโรคไมเกรนเรื้อรังที่เกิดผื่นแดงขึ้นอยู่กับระยะที่แน่นอนของโรค โดยทั่วไปผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปฏิบัติตามได้ง่ายด้วยโรคนี้และไม่เปิดเผยตัวเองในการออกแรงหรือทำกิจกรรมที่ทำให้เครียดอื่น ๆ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในชีวิตประจำวันความระมัดระวังเป็นพิเศษในการกัดเห็บเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูใบไม้ผลิหรือฤดูร้อนควรใช้ความระมัดระวังในระหว่างการเดินและอยู่กลางแจ้งเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกเห็บกัด เพื่อจุดประสงค์นี้สามารถใช้สเปรย์กำจัดแมลงกับผิวหนังเพื่อป้องกันได้ สิ่งเหล่านี้ทำให้เห็บอยู่ห่างออกไปและในขณะเดียวกันก็ป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก แมลงกัดต่อย. ก่อนที่จะใช้เวลาในทุ่งหญ้าหรือป่าขอแนะนำให้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับเห็บในภูมิภาคปัจจุบัน การกระจาย. เสื้อผ้าที่ยาวและรองเท้าแบบปิดทำให้เห็บเข้าถึงร่างกายมนุษย์ได้ยากขึ้น ควรใช้แผ่นรองนั่งในทุ่งหญ้า ผ้าห่มหรือผ้าผืนใหญ่เพียงพอที่จะหลีกเลี่ยงการสัมผัสพื้นโดยตรง ทันทีหลังจากเดินเล่นในป่าหรืออยู่ในทุ่งหญ้าควรตรวจสอบผิวหนังอย่างละเอียดเพื่อหาเห็บกัด ควรเอาเห็บออกด้วยมือที่มั่นคงและเห็บ ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าเห็บทั้งหมดถูกกำจัดออกไป หากไม่ประสบความสำเร็จหรือหากเห็บอยู่ในบริเวณที่ยากต่อการเข้าถึงในร่างกายจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ควรหลีกเลี่ยงการลบไฟล์ หัว ของเห็บด้วยความรับผิดชอบของตัวเองด้วยแหนบหรือเครื่องมือที่คล้ายกัน