โรคตับแข็งของตับ: สาเหตุอาการและการรักษา

ตับ โรคตับแข็งหรือการหดตัวของตับเป็นโรคที่ก้าวหน้าเรื้อรังของตับ นอกจากนี้ยังเรียกว่าการทำลาย ตับ ซึ่งส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบแบบองค์รวม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตับ lobules ถูกทำลายและเปลี่ยนเป็น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. นอกจากนี้โรคตับแข็งอาจเป็นระยะสุดท้ายของโรคตับอื่น ๆ ผู้ชายส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบระหว่างปีที่ 50 ถึง 60 ของชีวิต โรคนี้พบได้น้อยในผู้หญิงซึ่งมีโอกาสถูกละเมิดน้อยกว่าทางสถิติ แอลกอฮอล์.

โรคตับแข็งคืออะไร?

โรคตับแข็งของตับ เป็นโรคตับ ในกรณีนี้ส่วนใหญ่เป็นไฟล์ เรือ และเนื้อเยื่อของตับถูกทำลายอย่างถาวร โดยหลักแล้ว โรคตับแข็งของตับ ส่งผลให้ตับหดตัว นอกจากนี้อวัยวะจะเฉื่อยชามากขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงของโรคตับแข็งนั้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ของตับเปลี่ยนไปเป็นโครงสร้างที่มีแผลเป็น การทำลายตับนี้หรือที่เรียกว่าตับหดสามารถ นำ ไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต ในทางการแพทย์ตับในโรคตับแข็งสามารถแบ่งออกเป็นสามรูปแบบ มีตับเป็นก้อนกลมขนาดใหญ่ตับเป็นก้อนกลมขนาดเล็กและรูปแบบผสมของสองตัวแรก ถ้ามากเกินไป แอลกอฮอล์ การบริโภคเกิดขึ้นตับก้อนเล็ก ๆ มักจะพัฒนาในขณะที่ตับก้อนกลมขนาดใหญ่มีแนวโน้มที่จะปรากฏขึ้น ตับอักเสบ โรค

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในโรคตับแข็งก้อนเนื้อของตับจะกลายเป็นแผลเป็นและเปลี่ยนเป็น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. กระบวนการนี้เรียกว่าพังผืด ส่งผลให้การทำงานของตับบกพร่องอย่างมาก ตอนนี้ตับเริ่มแข็งและเป็นก้อนกลม ในที่สุดก็หดตัวลงเพื่อความดี ส่งผลให้ไม่เพียงพอในเวลาต่อมา เลือด ไหลไปที่ตับซึ่งสามารถ นำ ไปยังพอร์ทัล ความดันเลือดสูง. สาเหตุที่รู้จักกันทั่วไปของโรคตับแข็ง ได้แก่

โรคตับแข็งเป็นผลมาจากโรคตับต่างๆซึ่งขึ้นอยู่กับสาเหตุที่หลากหลาย มากกว่าร้อยละ 60 ของผู้ป่วยโรคตับแข็งในเยอรมนีส่วนใหญ่เกิดจาก แอลกอฮอล์ การละเมิด ใน 20-30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด ตับอักเสบ B, ไวรัสตับอักเสบซี or ตับอักเสบง เป็นสาเหตุของโรคตับแข็ง สาเหตุของโรคตับแข็งที่หายาก ได้แก่ โรคทางพันธุกรรมต่างๆจากการเผาผลาญอาหาร เช่นเดียวกันโรคเขตร้อน อหิวาตกโรคยาและด่างของสารเคมีอาจถือได้ว่าเป็นสาเหตุ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคตับแข็งของตับ สามารถคงอยู่ได้นานหลายปีโดยไม่มีอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจน เมื่อเนื้อเยื่อตับหดตัวประสิทธิภาพของอวัยวะจะลดลงส่งผลให้เกิดการร้องเรียนต่างๆ ในขั้นต้นการรบกวนการเผาผลาญมักเกิดขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบแล้วมักจะมีอาการร้องเรียนหรือพัฒนาระบบทางเดินอาหาร ดีซ่าน. ต่อจากนั้น เลือด การแข็งตัวของเลือดลดลงซึ่งอาจส่งผลให้ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต, ความเจ็บปวด และปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด ตับที่เป็นโรคยังมีผลเสียต่อฮอร์โมน สมดุล. เป็นผลให้เกิดการร้องเรียนเกี่ยวกับฮอร์โมนซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของ ชิงช้าอารมณ์ และความหงุดหงิด แต่ยังเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย (ตัวอย่างเช่นการพัฒนาหน้าอกของผู้ชายในผู้หญิง) ในระยะลุกลามของโรคอาการต่างๆเช่นความหมองคล้ำและน้ำหนักลดก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน นอกจากนี้ผู้ป่วยมีเหงื่อออกมากเกินไปบ่อยครั้งและต้องทนทุกข์ทรมานจาก ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบน ผิว มักมีสีเทาถึงเหลืองและมีลายแมงมุมที่มองเห็นได้ อาจสังเกตเห็นอาการคันและผื่นแดงร่วมด้วยโดยเฉพาะบริเวณฝ่ามือ ทาแล็กเกอร์ริมฝีปากคือสีแดงเรียบเนียนและมากเกินไป ริมฝีปากแห้งยังเป็นลักษณะ อาการจะค่อยเป็นค่อยไปและสามารถย้อนกลับได้เฉพาะเมื่อได้รับการรักษาในระยะเริ่มต้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามความเสียหายของอวัยวะใด ๆ อาจมีผลในระยะยาวและส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมาก

การดำเนินโรค

อาการของโรคตับแข็งอาจบ่งบอกถึงถุงน้ำดี แผลอักเสบ or โรคนิ่ว. นอกจากนี้ โรคกระเพาะ ควรตัดโรคออกไปด้วย ในระยะต่อไปของโรคตับแข็งตับ โรคมะเร็ง อาจเกิดขึ้นได้เช่นกันดังนั้นจึงควรให้ความสำคัญกับโรคนี้ด้วย อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้วโรคตับแข็งขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคไม่ว่าในกรณีใด ๆ โรคตับแข็งไม่ควรได้รับการรักษาด้วยตนเอง แต่ต้องได้รับการฝึกฝนโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบโรคตับแข็งในเวลาสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ อย่างไรก็ตามเมื่อความเสียหายไม่สามารถกลับคืนมาได้แล้วการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จะไม่สามารถทำได้อีกต่อไป หากตับแข็งยังคงไม่ได้รับการรักษาการทำงานของมันก็มีแนวโน้มที่จะลดลงมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งสามารถทำได้ นำ ถึงขั้นสูญเสียคุณภาพชีวิตหรือถึงขั้นเสียชีวิต จากนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนและความเสียหายต่อไปนี้: น้ำดื่ม การสะสมในช่องท้องความผิดปกติของการเผาผลาญเลือดออกภายใน กระเพาะอาหาร, หลอดอาหารหรือลำไส้และ สมอง โรคเนื่องจากการขาด ล้างพิษ ของร่างกายโดยตับ

ภาวะแทรกซ้อน

โรคตับแข็งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ตัวอย่างเช่นเฉพาะส่วนในตับเท่านั้นที่ถูกล้างพิษซึ่งจะส่งผลร้ายแรงต่อสภาวะ สุขภาพ. หนึ่งในผลสืบเนื่องของโรคตับแข็งที่พบบ่อยที่สุดคือ โรคสมองจากตับ. เนื่องจากผลิตภัณฑ์ย่อยสลายสารพิษที่ได้จากการเผาผลาญโปรตีนยังคงอยู่ใน เลือด, ความเสียหายต่อ สมอง เกิดขึ้น ในขั้นต้นโรคไข้สมองอักเสบมักจะยังคงอยู่โดยไม่มีอาการ เมื่อโรคดำเนินไป ชิงช้าอารมณ์, สมาธิ ปัญหา, เวลาตอบสนองที่ยาวนาน, การรบกวนจังหวะการนอนหลับ, พยาธิวิทยา ความเมื่อยล้า และการสูญเสียสติมักเกิดขึ้น ในที่สุดมีการคุกคามของความล้มเหลวของตับ อาการโคม่า. ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ ท้องมานในช่องท้อง ของเหลวสะสมในช่องท้องและผู้ป่วยมีอาการเช่น การหายใจ ปัญหาและ อาการปวดท้อง. ถ้า ไต ความล้มเหลวหรือการติดเชื้อของ เยื่อบุช่องท้อง (โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ) เกิดขึ้นภาวะแทรกซ้อนอาจส่งผลร้ายแรงถึงชีวิตได้ พอร์ทัล ความดันเลือดสูง (แรงดันสูงในพอร์ทัล หลอดเลือดดำ) ยังเป็นสาเหตุของความกังวล ในผลสืบเนื่องของโรคตับแข็งนี้เลือดจะไหลย้อนมาด้านหน้าบริเวณที่มีแผลเป็นของตับซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันพอร์ทัล ส่งผลให้เกิดการสร้างเม็ดเลือดใหม่ เรือ เช่น เส้นเลือดขอดซึ่งทำให้เลือดออกจาก ริดสีดวงทวาร หรือจาก varices หลอดอาหาร ในหลอดอาหาร อย่างหลังนี้ถือว่าเป็นอันตรายถึงชีวิต โรคตับแข็งยังเพิ่มความเสี่ยงของตับ โรคมะเร็ง. บุคคลที่เป็นผลมาจากโรคตับ hemochromatosis หรือเรื้อรัง ไวรัสตับอักเสบบี ได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำเป็นระยะเวลานานควรเข้ารับการตรวจสุขภาพ หากบุคคลนั้นมีอาการถอนอาการกระสับกระส่ายภายในหรือร่างกาย ความเจ็บปวด หากไม่มีการดื่มแอลกอฮอล์จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ถ้ามีความดัน อาการปวดในช่องท้องส่วนบน หรือต่ำกว่า ซี่โครงควรปรึกษาแพทย์ การรบกวนในการย่อยอาหารการลดน้ำหนักหรือความอยากอาหารเป็นสัญญาณของความผิดปกติ การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายได้ หากมีความหงุดหงิดเพิ่มขึ้น ชิงช้าอารมณ์ หรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพจำเป็นต้องไปพบแพทย์ ความผิดปกติของ หัวใจ จังหวะการเปลี่ยนแปลงลักษณะของ ผิวการขาดสุขอนามัยส่วนบุคคลและอาการคันตามผิวหนังถือเป็นสัญญาณของโรคในปัจจุบัน ตาเหลืองหรือ ผิว เป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติของการทำงานของตับ การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้สามารถให้การดูแลทางการแพทย์ได้ เนื่องจากโรคตับแข็งในตับสามารถนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะและทำให้ผู้ได้รับผลกระทบเสียชีวิตก่อนวัยอันควรควรปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการแรก ประสิทธิภาพการทำงานที่ลดลงตามปกติความรู้สึกเจ็บป่วยหรืออาการไม่สบายทั่วไปควรนำเสนอต่อแพทย์ ถ้าเพิ่มขึ้น ความเมื่อยล้า หรือการนอนไม่หลับเกิดขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนจำเป็นต้องมีแพทย์เช่นกัน

การรักษาและบำบัด

ขั้นแรกให้แพทย์ตรวจหาสาเหตุของโรคตับแข็ง โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้คือการบริโภคแอลกอฮอล์ที่เพิ่มขึ้นหรือการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ ดังนั้นควรกล่าวถึงสาเหตุเหล่านี้ไว้ที่นี่ก่อน ต้องหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หรือสารพิษอื่น ๆ ทันที ในกรณีของโรคตับอักเสบต้องได้รับการรักษาก่อน ความเสียหายที่เกิดจากโรคตับแข็งไม่สามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถบรรเทาภาวะแทรกซ้อนและความรู้สึกไม่สบายเพิ่มเติมได้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุยา การรักษาด้วยเช่นยาขับปัสสาวะ ยาเสพติด or การปลูกถ่ายตับ สามารถประสบความสำเร็จในผู้ป่วยแอลกอฮอล์

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของโรคตับแข็งที่วินิจฉัยแล้วไม่เอื้ออำนวย เป็นโรคที่นำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ต่ออวัยวะ แพทย์ให้ความสำคัญกับแนวทางการรักษาเป็นหลักในการหยุดการลุกลามของโรค อย่างไรก็ตามในหลายกรณีความร่วมมือของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง หากเป็นโรคแอลกอฮอล์การละเว้นจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงเท่านั้นที่สามารถนำไปสู่การบรรเทาอาการได้ หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ความผิดปกตินี้จะแพร่กระจายไปสู่การสลายตัวของตับทีละน้อย ไม่ควรคาดหวังการรักษาที่เกิดขึ้นเอง ในทำนองเดียวกันวิธีการรักษาแบบทางเลือกก็ไม่ได้ผล กิจกรรมการทำงานของตับถูกรบกวนอย่างมีนัยสำคัญในที่สุดนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะและส่งผลให้เป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพ. ในผู้ป่วยหลายรายมีเพียงก การโยกย้าย ของอวัยวะของผู้บริจาคสามารถปรับปรุงหรือบรรเทาตับแข็งของตับได้ การปลูกถ่ายอวัยวะ เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนมากมาย หากขั้นตอนการผ่าตัดดำเนินไปโดยไม่มีความผิดปกติเพิ่มเติมและอวัยวะใหม่ได้รับการยอมรับอย่างดีจากสิ่งมีชีวิตการฟื้นตัวอาจเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามผู้ได้รับผลกระทบต้องพึ่งยาไปตลอดชีวิตและมีความบกพร่องในการรับมือกับชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตามด้วยอวัยวะของผู้บริจาคเขามีความคาดหวังที่จะยืดอายุขัยเฉลี่ยที่คาดว่าจะได้รับ

การป้องกัน

การงดแอลกอฮอล์เป็นการป้องกันโรคตับแข็งที่ดีที่สุด นอกจากนี้การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบสามารถป้องกันได้ นอกจากนี้การป้องกันสารพิษต่างๆเช่นตัวทำละลายควรเป็นเป้าหมายหลักของVerbeugungsmaßnamhem กฎอนามัยทั่วไปยังสามารถป้องกันสาเหตุของโรคตับแข็งได้

aftercare

รูปแบบของการดูแลหลังการรักษาที่เป็นไปได้ในโรคตับแข็งขึ้นอยู่กับสาเหตุที่นำไปสู่โรคตับแข็ง ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามต้องปฏิบัติและหลีกเลี่ยงอิทธิพลที่ก่อให้เกิดความเสียหาย ความรุนแรงของโรคถูกกำหนดให้อยู่ในระยะที่เฉพาะเจาะจงโดยการตรวจติดตามผล ดังนั้นโรคทุติยภูมิสามารถอ่านออกได้ หากเป็นโรคตับแข็งในระยะยาว เครื่องดื่มแอลกอฮอล์จุดเริ่มต้นที่สำคัญที่สุดประการแรกคือตลอดชีวิตการละเว้นจากแอลกอฮอล์อย่างแท้จริง นอกจากโรคตับอักเสบเรื้อรังแล้วหาก โรคภูมิต้านตนเอง มีอยู่ยาเป็นวิธีการรักษาต่อไปที่มีประโยชน์ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ ยาเสพติด ไม่สามารถย้อนกลับตับแข็งได้ แต่จะเก็บไว้และหยุดการลุกลามเท่าที่จะทำได้ ดังนั้นโรคนี้จึงนำไปสู่ความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อตับ โดยทั่วไปผู้ป่วยตับแข็งทุกคนควรงดแอลกอฮอล์ตลอดชีวิตรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ อาหาร และมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเป็นประจำและออกกำลังกาย การเปลี่ยนมาใช้เพื่อสุขภาพ อาหาร จะประสบความสำเร็จได้ก็ต่อเมื่อเป็นระยะยาว การเสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกัน มีบทบาทสำคัญในการ จำกัด และปราบปรามโรคทุติยภูมิ ถ้าฟังก์ชันของ สมอง ได้รับความบกพร่องจากโรคนี้เนื่องจากสัดส่วนของสารพิษในเลือดที่ตับไม่สามารถกรองได้อีกต่อไปเนื่องจากความเสียหาย ที่นี่การลดสารพิษต้องทำได้โดยการรักษาด้วยยา หากเกิดโรคทุติยภูมิเช่นน้ำในช่องท้องเมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาจะต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนให้ได้มากที่สุด

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

โรคตับแข็งเป็นโรคที่ร้ายแรงมาก สภาพ ที่ไม่ควรปฏิบัติด้วยตัวเองไม่ว่าในสถานการณ์ใด ๆ เนื่องจากความเสียหายต่อตับที่เกิดจากโรคตับแข็งมักไม่สามารถย้อนกลับได้จึงควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการบางอย่างปรากฏขึ้น การเริ่มมีอาการของโรคตับแข็งในตับอาจได้รับการแจ้งให้ทราบด้วยอาการต่างๆมากมาย แต่อวัยวะนั้นไม่เจ็บ สัญญาณอาจรวมถึงตัวอย่างเช่น สูญเสียความกระหาย, ความเกลียดชัง, ปัญหาความแรงและ ดีซ่าน. เนื่องจากโรคตับแข็งเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยและโรคตับอักเสบซึ่งโดยปกติแล้วจะไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องหรือได้รับการดำเนินการมากกว่าร้อยละ 20 ของกรณีผู้ป่วยสามารถช่วยปรับปรุงได้เช่นกัน สุขภาพ ตัวเอง ทันทีที่ตรวจพบโรคตับแข็งที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องหยุดทันทีหรืออย่างน้อยก็ลดการบริโภคแอลกอฮอล์ลงอย่างมาก เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องพึ่งพาแอลกอฮอล์การสนับสนุนจากแพทย์จึงมักไม่เพียงพอสำหรับสิ่งนี้สิ่งที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบคือการไปบำบัดแล้วเริ่ม จิตบำบัด เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค การเป็นสมาชิกในกลุ่มช่วยเหลือตนเองยังช่วยผู้ประสบภัยมากมาย มีบริการช่วยเหลือสำหรับผู้ติดสุราฟรีในเกือบทุกเมืองใหญ่และบนอินเทอร์เน็ต หากตับแข็งเกิดจากโรคตับอักเสบจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาโรคประจำตัวนี้ ที่ดีที่สุดคือให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่รักษาเขา นอกจากนี้เขาหรือเธอสามารถรองรับไฟล์ การรักษาด้วย โดยใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยเฉพาะการงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บุหรี่รวมทั้งอาหารที่มีไขมัน