Hypothyroidism (ไทรอยด์ไม่ทำงาน): สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)

ไอโอดีน การขาดยังคงเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hypothyroidism ทั่วโลก. พิการ แต่กำเนิด (กรรมพันธุ์) hypothyroidismข้อบกพร่องส่วนใหญ่มักเกิดจากความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ (ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์) และน้อยกว่าความบกพร่องทางพันธุกรรมในการสังเคราะห์ฮอร์โมน กลไกการเกิดโรคของภูมิต้านตนเอง hypothyroidism ขึ้นอยู่กับส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่นเดียวกับ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (ความเสียหายจากรังสี) ปัจจัยเหล่านี้ นำ การแทรกซึมของ เซลล์เม็ดเลือดขาว เข้าไปใน ต่อมไทรอยด์ซึ่งจะนำไปสู่การเป็นพังผืดของเนื้อเยื่อ ในภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ (“ เกิดจากการกระทำทางการแพทย์”) กลไกการทำงานคือความเสียหายจากรังสีหรือการทำลายเซลล์ของ ต่อมไทรอยด์ (strumectomy (การกำจัดต่อมไทรอยด์), radioiodine การรักษาด้วย). รูปแบบของ hypothyroidism ต่อไปนี้ในผู้ใหญ่มีความโดดเด่น:

  • หลัก (thyrogenic) hypothyroidism [วงจรควบคุมใน ต่อมไทรอยด์ ถูกขัดจังหวะ]
    • ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto
    • เกิดจาก Iatrogenically (เกิดจากกระบวนการทางการแพทย์) - หลังการตัดต่อมไทรอยด์ (เอาเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ออก) หลังกัมมันตภาพรังสี การรักษาด้วย, ยาที่เกิดจากยา (เช่นยา thyrostatic, ลิเทียม, sunitinib, amiodarone)
  • ภาวะพร่องไทรอยด์ต่อมใต้สมองทุติยภูมิ [วงจรควบคุมใน ต่อมใต้สมอง ถูกขัดจังหวะเช่นเนื่องจากความไม่เพียงพอ / ความอ่อนแอของกลีบหน้าของต่อมใต้สมอง]
  • hypothalamic hypothalamic ในระดับตติยภูมิ [ค่าเริ่มต้นของจุดที่ตั้งไว้หายไปเนื่องจากการขาด TRH เช่นในบริบทของความเสียหายต่อ hypothalamus, Pickardt syndrome หรือ euthyroid sick syndrome] (หายากมาก)

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุทางชีวประวัติ

สาเหตุทางชีวประวัติ

  • ภาระทางพันธุกรรมเช่นการกลายพันธุ์ของตัวรับฮอร์โมน
    • โรคทางพันธุกรรม
      • hemochromatosis (เหล็ก โรคที่เก็บ) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยโดยอัตโนมัติพร้อมกับการสะสมของเหล็กที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้น สมาธิ ใน เลือด ด้วยความเสียหายของเนื้อเยื่อ
  • ตัวแปรทางกายวิภาค - aplasia (ขาดการยึดติดของต่อมไทรอยด์); ไทรอยด์นอกมดลูก (ตำแหน่งทางกายวิภาคของต่อมไทรอยด์อยู่ผิดที่)
  • ปัจจัยด้านฮอร์โมน
    • ฮอร์โมนดื้อยา - ร่างกายไม่ตอบสนองต่อไทรอยด์ ฮอร์โมน T3 (triiodothyronine) และ T4 (ไธร็อกซีน).
    • การกลายพันธุ์ของตัวรับฮอร์โมน

สาเหตุพฤติกรรม

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

ยา

การดำเนินการ

รังสีบำบัด