ลำไส้เล็ก: โครงสร้างและหน้าที่

พื้นที่ ลำไส้เล็ก ประกอบด้วยสามส่วนต่อเนื่อง - ลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็กส่วนต้น), ลำไส้เล็กส่วนต้น (jejunum) และลำไส้เล็กส่วนต้น (ileum) ลำไส้เล็กส่วนต้น อยู่ติดกับไฟล์ กระเพาะอาหาร. ในช่วงการเปลี่ยนแปลงของไฟล์ เครื่องหมายจุดคู่ เข้าไปในลำไส้ใหญ่มีวาล์วที่ป้องกันการไหลย้อนกลับของเนื้อหาลำไส้ใหญ่เข้าไปใน ลำไส้เล็ก. หน้าที่หลักของไฟล์ ลำไส้เล็ก คือ การดูดซึม ของของเหลว อิเล็กโทรและสารอาหารและสารสำคัญ (มาโครและธาตุอาหารรอง) รอยพับของ Kerckring และ Villi ในลำไส้ซึ่งเพิ่มพื้นที่ผิวเยื่อเมือกประมาณ 600 ทำให้เกิดพื้นที่ผิวที่ดูดซับได้ขนาดใหญ่ ให้พื้นผิวการดูดซับประมาณ 120 ตารางเมตร นอกจาก การดูดซึมลำไส้เล็กยังมีหน้าที่ในการย่อยอาหาร ภายในลำไส้อาหารที่ดูดซึมมักอยู่ในรูปของโครงสร้างโมเลกุลที่ซับซ้อน ตัวอย่างเช่น disacharide โมเลกุล ประกอบด้วยสอง monosaccharides ไม่สามารถดูดซึมหรือดูดซึมได้ไม่เพียงพอ เพียงพอ การดูดซึม ของสองแซคคาไรด์เกิดขึ้นจากความแตกแยกโดย disacharidases ที่เฉพาะเจาะจง ดังนั้น ไดแซคคาไรด์ และเปปไทด์แยกออกเป็น monosaccharides และ กรดอะมิโนตามลำดับด้วยความช่วยเหลือของ เอนไซม์ ของลำไส้ เยื่อเมือก เซลล์. นอกเหนือจาก disaccharidases ที่แยกไฟล์ ไดแซคคาไรด์ซึ่งมีความสำคัญเชิงปฏิบัติทางคลินิกมากที่สุดของ เอนไซม์พบเปปทิเดสและไลเปสในลำไส้เล็ก เยื่อเมือกซึ่งเกี่ยวข้องกับความแตกแยกขั้นสุดท้ายของสารอาหารและสารสำคัญที่เกี่ยวข้อง (มาโครและธาตุอาหารรอง) แยก โมเลกุล ถูกเคลื่อนย้ายไปพร้อมกับพอร์ทัล เลือด และดูดซึมกลับตัวอย่างเช่นโดย โปรตีน. โรคของลำไส้เล็กหรือการผ่าตัดเอาส่วนต่างๆของลำไส้เล็กออกมีความเกี่ยวข้องกับการใช้ประโยชน์และการดูดซึมสารอาหารน้อยลงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรค เฉพาะในลำไส้ที่มีสุขภาพดีและทำงานได้ดีเท่านั้นที่สามารถย่อยสารอาหารโมเลกุลใหญ่และสารสำคัญ (มาโครและจุลธาตุ) ให้เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีความแตกแยกที่ดูดซึมได้ภายใต้อิทธิพลของ น้ำดี และน้ำตับอ่อน [4.1. ]. ตั้งแต่ ลำไส้เล็กส่วนต้น และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง jejunum มีชาวบ้านที่สูงที่สุด การดูดซึมจะเกิดขึ้นในส่วนของลำไส้เป็นหลัก อย่างไรก็ตามส่วนที่อยู่ตรงกลาง (ส่วนปลาย) ของลำไส้เล็กก็มีความสามารถในการดูดซึมได้มากเช่นกันซึ่งกลายเป็นสิ่งสำคัญเช่นในกลุ่มอาการลำไส้เล็ก นอกจากนี้เยื่อเมือกของลำไส้เล็กยังมีคุณสมบัติในการป้องกันการดูดซึม แบคทีเรีย, เชื้อโรค และสารพิษจากแบคทีเรียที่สร้างแอนติบอดีหรือการถ่ายโอนแอนติเจนจากลำไส้เข้าสู่ น้ำเหลือง และพอร์ทัล เลือด - การทำงานของลำไส้ เนื้อเยื่อน้ำเหลือง IgA หลั่งออกมาโดย เยื่อเมือกและความสมบูรณ์เชิงกลของชั้นเยื่อบุผิวที่มีสันว่าวมีส่วนเกี่ยวข้องกับหน้าที่ที่สำคัญนี้

ความสำคัญของกรดอะมิโนกลูตามีน

ข้อกำหนดเบื้องต้นที่จำเป็นสำหรับการรักษาการทำงานของสิ่งกีดขวางของเยื่อบุลำไส้เล็กคือการจัดหากลูตามีนที่เพียงพอไปยังเซลล์เยื่อเมือกในลำไส้เล็ก สารตั้งต้นนี้ซึ่งกินเข้าไปกับอาหารหรือเกิดขึ้นในสิ่งมีชีวิตเป็นแหล่งพลังงานที่สำคัญในเซลล์และมีความสำคัญอย่างมากต่อการเผาผลาญพลังงานของเซลล์ในลำไส้เล็กและเยื่อบุลำไส้ขนาดใหญ่ กลูตามีนยังสามารถต่อต้านความเสียหายของผนังด้านในของระบบทางเดินอาหารเช่นแผลในกระเพาะอาหารหรือการอักเสบ ในสภาวะที่อดอยาก - สารอาหารทางหลอดเลือดดำที่เป็นเอกสิทธิ์เฉพาะบุคคลหรือโภชนาการพิเศษเฉพาะกับอาหารสูตรที่กำหนดทางเคมีหรือเมื่อมีการบริโภคเพิ่มขึ้น - แผลไฟไหม้โพลีทรามาหลังการผ่าตัดมักจะมีการขาดกลูตามีนในเนื้อเยื่อและพลาสมา เป็นผลให้การทำงานของผนังกั้นของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กลดลงเนื่องจากการทำงานของเซลล์ลดลงแบคทีเรียและเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคจะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้หรือผ่านจากภายในลำไส้เข้าสู่ระบบเลือดและน้ำเหลืองและ เข้าสู่การไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วง [4.2] ในช่วงที่เกิดความเครียดและความอดอยากจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมีกลูตามีนเพียงพอในอาหารเพื่อป้องกันเยื่อบุลำไส้จากความเสียหายที่เกิดจากแอนติเจนและจากการติดเชื้อ เฉพาะการทำงานที่ดีที่สุดของเยื่อบุลำไส้ - การเจริญเติบโตของเซลล์ปกติการป้องกันภูมิคุ้มกันตามปกติ - ป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ไม่ได้รับเชื้อแบคทีเรียและการถ่ายโอนแบคทีเรียและเอนโดทอกซินจากภายในลำไส้ไปยังน้ำเหลืองและเลือดพอร์ทัล [4.2]

ความสำคัญของ ileum

B12 วิตามิน และ น้ำดี ยาดม ถูกดูดซึมเฉพาะที่ส่วนล่างของลำไส้เล็ก (ileum) หลังจากการผ่าตัดเอา ileum ออกหรือในกรณีที่ผนังลำไส้ถูกทำลายอย่างกว้างขวางลำไส้ -ตับ - การไหลเวียนของ enterohepaticซึ่งจำเป็นสำหรับกฎระเบียบของ วิตามิน B12 และ น้ำดี กรด สมดุลถูกขัดจังหวะ ผลที่ตามมา, วิตามิน B12 และ กรดน้ำดี ไม่สามารถดูดซึมกลับโดย ileum ได้อีกต่อไปและไม่สามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้ การดูดซึมของไฟล์ กรดน้ำดี - อีกครั้งผ่านทาง ตับ เข้าไปในน้ำดีจากนั้นเข้าไปในลำไส้ - ไม่เกิดขึ้น การไหลเวียนของ enterohepatic ในที่สุดก็นำไปสู่ปัญหาการดูดซึมซ้ำส่งผลให้ การขาดวิตามิน B12 หรือกลุ่มอาการสูญเสียกรดน้ำดี - น้ำดี กรด ป้อน เครื่องหมายจุดคู่ และถูกขับออกทางอุจจาระ - ด้วย chologenic โรคท้องร่วง. การตัดส่วนของลำไส้เล็กที่อยู่ใกล้ลำตัว (ใกล้เคียง) จะน้อยกว่าอย่างมากเนื่องจากในกรณีนี้ลำไส้เล็กส่วนปลายจะดูดซึมทั้งหมด [4.1]

ความสำคัญของปัจจัยการเจริญเติบโต

การพัฒนาปัจจัยการเติบโตที่เรียกว่า - ขึ้น ปัจจัย - ถือว่ามีความสำคัญเป็นพิเศษ งานหลักของพวกเขาคือการปรับปรุงการดูดซึมสารอาหารและสารสำคัญ (มาโครและสารอาหารรอง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดลำไส้เล็กโดยกระตุ้นการเติบโตของเซลล์ในเยื่อบุลำไส้ ในทางกลับกันพวกเขามั่นใจว่าการเพิ่มขึ้นของเยื่อเมือก และการเจริญเติบโตตามความยาวของลำไส้ที่เหลือ การเจริญเติบโต โมเลกุล รวมถึงปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังนิวโรเทนซินและ อินซูลินปัจจัยที่เหมือนการเติบโต