การรักษารอยแผลเป็นด้วยเลเซอร์

การรักษารอยแผลเป็นด้วยเลเซอร์ การรักษาด้วย เป็นขั้นตอนเฉพาะทางด้านเวชศาสตร์ความงามเพื่อปรับปรุงรูปลักษณ์ของ ผิว ด้วยความไม่น่าดู รอยแผลเป็น เช่น รอยแผลเป็นจากสิว. รอยแผลเป็น (cicatrix) เรียกว่าเนื้อเยื่อทดแทนที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อปิด บาดแผล. แผลเป็นประเภทต่างๆมีความโดดเด่น:

• hypertrophic รอยแผลเป็น - แผลเป็นหนาขึ้นซึ่งในตอนแรกจะดูเป็นสีแดงและสามารถถดถอยได้เอง
• Atrophic scars - รอยแผลเป็นจากสิวเช่นรอยแผลเป็นจากสิวที่อยู่ต่ำกว่าระดับปกติของผิวหนังและอาจก่อให้เกิดหลุมอุกกาบาตที่น่ารำคาญ
• รอยแผลเป็นที่กว้างขึ้น - รอยแผลเป็นเหล่านี้มักจะเป็นแผลเป็นจากการผ่าตัดซึ่งจะขยายกว้างขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและส่วนใหญ่จะปรากฏที่หลังต้นขาและที่หน้าท้อง
• Keloids - รอยแผลเป็นที่เกินจริงซึ่งเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม (จูงใจ)

เนื่องจากรอยแผลเป็นสามารถเจ็บปวดคันและตึงได้ดังนั้นมาตรการในการรักษาจึงคุ้มค่า การรักษารอยแผลเป็นด้วยเลเซอร์ การรักษาด้วย เป็นพื้นฐานทางกายภาพ ลอก ซึ่งสามารถพบได้ภายใต้ชื่อเลเซอร์ ผิว การผลัดผิวใหม่ อย่างไรก็ตามข้อความนี้มุ่งเน้นไปที่จุดบ่งชี้ของการรักษาแผลเป็น

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

• รอยแผลเป็นจากสิว (acne vulgaris)
• แผลเป็น Hypertrophic
• Keloids (แผลเป็นนูน) *
• แผลเป็นหลังผ่าตัด

* ควรใช้เลเซอร์หลังจากได้รับการรักษาคีลอยด์แล้วเท่านั้น คอร์ติโซน การฉีด

ก่อนการรักษา

ก่อนการรักษาแผลเป็นด้วยเลเซอร์แบบเข้มข้น ประวัติทางการแพทย์ ควรมีการอภิปรายซึ่งรวมถึงประวัติทางการแพทย์และแรงจูงใจในการทำหัตถการ ควรกล่าวถึงขั้นตอนผลข้างเคียงและผลของการผ่าตัดโดยละเอียด การสัมภาษณ์แบบละเอียดเป็นสิ่งที่จำเป็นในตอนต้น ควรถามว่าผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกติของเม็ดสีหรือไม่ ควรมีการหารือเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่ต้องการข้อมูลเช่นการเกิดภาวะ hypo- หรือรอยดำผื่นแดงบวมหรือความไม่สำเร็จของการรักษาที่เป็นไปได้ หมายเหตุ: ข้อกำหนดของคำอธิบายนั้นเข้มงวดกว่าปกติเนื่องจากศาลในสนาม ศัลยกรรมความงาม ต้องการคำอธิบายที่ "ไม่หยุดยั้ง" นอกจากนี้คุณไม่ควรรับ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ตูด), ยานอนหลับ or แอลกอฮอล์ เป็นระยะเวลาเจ็ดถึงสิบวันก่อนขั้นตอน ทั้งสอง กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ตัวยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด) และยาแก้ปวดอื่น ๆ เลือด การแข็งตัวและอาจทำให้เลือดออกไม่พึงประสงค์ ผู้สูบบุหรี่ควร จำกัด อย่างรุนแรง นิโคติน การบริโภคโดยเร็วที่สุดสี่สัปดาห์ก่อนขั้นตอนเพื่อหลีกเลี่ยงอันตราย การรักษาบาดแผล.

ขั้นตอนการผ่าตัด

โดยปกติขั้นตอนจะคล้ายกับ dermabrasion (รอยขีดข่วนของ ผิว) แต่ผลของเลเซอร์ การรักษาด้วย เป็นเนื้อเดียวกันมากขึ้น (สม่ำเสมอ) และง่ายกว่าและอ่อนโยนกว่าในบริเวณที่บอบบางเช่น จมูก และรอบดวงตา (รอบดวงตา) และรอบดวงตา (รอบ ปาก). เนื้อเยื่อแผลเป็นได้รับการระเหยอย่างแม่นยำหรือกลายเป็นไอ (ระเหย) ด้วยความช่วยเหลือของเลเซอร์ ระบบเลเซอร์ต่อไปนี้ใช้สำหรับการรักษารอยแผลเป็น:

• Erbium-Yag Laser (Er: Yag Laser) - เลเซอร์อินฟราเรดนี้มีความลึกในการเจาะเนื้อเยื่อ 10-50 μmและสร้างลำแสงที่ถูกดูดซับโดยเนื้อเยื่อในน้ำ เนื่องจากเนื้อเยื่อข้างเคียงได้รับความเสียหายจากความร้อนต่ำจึงสามารถใช้เลเซอร์นี้ในการคัดลอกแผลเป็นที่มีความเจริญเติบโตมากเกินไปและจัดแนวรอยแผลเป็นที่ไม่สม่ำเสมอให้มีความแตกต่างกันหลายระดับ
• เลเซอร์ CO2 แบบพัลซิ่ง - สิ่งที่เรียกว่าอัลตร้าพัลซิ่ง คาร์บอน ไดออกไซด์เลเซอร์มีความลึกในการเจาะประมาณ 40-100 μmและปล่อยแสงอินฟราเรด มันทำให้เกิด คาร์บอน- การระเหยของผิวหนังที่ปราศจากและไม่มีเลือดโดยมีผลควบคุมความร้อนในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ระบบเลเซอร์นี้ใช้เพื่อกระชับรอยแผลเป็นตื้น ๆ ที่มีรูปร่างคล้ายชามและเพื่อแก้ไขรอยแผลเป็นที่มีไขมันมากเกินไปและคีลอยด์

ระบบเลเซอร์อื่น ๆ ใช้หลักการของ โฟโตเทอร์โมไลซิสแบบเลือกได้: นี่คือหลักการทางกายภาพของการกระทำที่ใช้ในการประยุกต์ใช้ การรักษาด้วยเลเซอร์ และบรรลุการทำลายโครงสร้างเป้าหมายแบบเลือกได้ (ในกรณีนี้คือแผลเป็น) โดยการสร้างความร้อนโดยไม่ทำลายบริเวณโดยรอบ วิธีนี้ใช้สำหรับแผลเป็นที่ใช้งานอยู่เช่นคีลอยด์และแผลเป็นที่มีอาการมากเกินไป เลเซอร์เลือกลบเลือนเล็ก ๆ เรือ ที่ให้เนื้อเยื่อแผลเป็นจึงป้องกันการเจริญเติบโตก้าวหน้า ใช้ระบบต่อไปนี้ที่นี่:

• เลเซอร์สีย้อม Flashlamp-Pulsed; FPDL (ความยาวคลื่น: 585 นาโนเมตรพลังงาน : 10 จูล / ซม. ²; ระยะเวลาการเต้นของชีพจร: 450 μs) - สารละลายสีย้อมตื่นเต้นกับการเรืองแสง (เรืองแสงโดยการสะท้อนของแสงสี) โดยแสงกะพริบ ตอนนี้สามารถขยายความยาวคลื่นเฉพาะของแสงแล้วนำไปใช้ในการรักษาได้
• Intensed Pulsed Light - IPL - สิ่งที่เรียกว่าหลอดแฟลชพลังงานสูงแตกต่างจากระบบเลเซอร์ปกติ เทคโนโลยี IPL ใช้แสงหลายสี (แสงที่มีความยาวคลื่นต่างกันมาก) และช่วงความยาวคลื่นตั้งแต่ 560 นาโนเมตรถึง 1020 นาโนเมตร สามารถใช้ฟิลเตอร์เพื่อเลือกช่วงความยาวคลื่นเฉพาะเพื่อรักษาเนื้อเยื่อแผลเป็น

หลังจากการรักษา

หลังการรักษาแผลเป็นโดย การรักษาด้วยเลเซอร์ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ และยาต้านไวรัส (ยาต้าน ไวรัส และ แบคทีเรีย). รอยแดงบวมและไม่รุนแรง ความเจ็บปวด เกิดขึ้น ขี้ผึ้ง และผ้าพันแผลช่วยปกป้องผิวที่ได้รับการปรนนิบัติใหม่ ในขั้นตอนต่อไปผู้ป่วยควรใส่ใจกับการป้องกันแสงแดดที่ดีมาก หมายเหตุเพิ่มเติม

• การรักษาด้วยเลเซอร์แบบเศษส่วนแบบไม่ใช้การขัด (NAFL) ด้วยเลเซอร์เออร์เบียม 1540 นาโนเมตรแสดงให้เห็นผลในระยะยาวที่ดีของการรักษาบาดแผล: ส่วนใหญ่มีข้อดีเล็กน้อยในการทำให้หลอดเลือดหลังจากผ่านไปหนึ่งปีกล่าวคือในพื้นที่ควบคุมผิวหนังรอบ ๆ แผลเป็นจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย สีแดงหมายเหตุ: เลเซอร์ที่ไม่ระเหยใช้ความยาวคลื่นที่ น้ำ ในเนื้อเยื่อไม่ระเหย (ระเหย) แต่พลังงานเลเซอร์จะทำให้เนื้อเยื่อร้อนขึ้นในลักษณะที่ควบคุมได้ ในการรักษาด้วยเลเซอร์แบบเศษส่วนเลเซอร์ที่นี่จะเจาะผิวหนังชั้นนอก (ชั้นบนสุดของผิวหนัง) เข้าไปในผิวหนังชั้นหนังแท้เพื่อสร้าง "รู" หรือ "ช่อง" แนวตั้งด้วยกล้องจุลทรรศน์หลายพันช่อง ข้อ จำกัด : การศึกษาขนาดเล็กและผลการรักษาเล็กน้อย

ประโยชน์

การใช้งานของ การรักษาด้วยเลเซอร์ สำหรับการรักษารอยแผลเป็นเป็นมาตรการที่มีประโยชน์และมีแนวโน้มที่ทั้งอ่อนโยนและได้ผล ผู้ป่วยที่มีแผลเป็นมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งจะได้รับประโยชน์จากการรักษา