การเสื่อมของแผ่นดิสก์: สาเหตุอาการและการรักษา

แผ่นดิสก์ intervertebral การเสื่อมสภาพหรือการสึกหรอเป็นลักษณะการสึกหรอของแผ่นดิสก์ intervertebral เป้าหมายหลักในการรักษาคือการต่อสู้กับอาการต่างๆที่เกิดขึ้น

ความเสื่อมของแผ่นดิสก์คืออะไร?

แผนผังแสดงกายวิภาคของกระดูกสันหลังและ ดิสก์ intervertebralเช่นเดียวกับเส้นประสาทที่ถูกกดทับ แผ่นดิสก์ intervertebral การเสื่อมสภาพคือการสึกหรอของแผ่นดิสก์ intervertebral (แผ่นดิสก์ intervertebral ของกระดูกสันหลังที่ทำจาก กระดูกอ่อน). ในช่วงของการเสื่อมของแผ่นดิสก์ intervertebral แผ่นดิสก์จะบางลงและแตกมากขึ้นดังนั้นพวกเขาจึงไม่สามารถกันเนื้อสัตว์ที่มีกระดูกสันหลังเข้าหากันได้ เป็นผลให้ร่างกายของกระดูกสันหลังมีการขยายตัวเพิ่มขึ้น ความเครียด. ในกรณีส่วนใหญ่หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนเอวและ / หรือกระดูกสันหลังส่วนคอได้รับผลกระทบจากการเสื่อมของแผ่นดิสก์ ข้อร้องเรียนทั่วไปที่มักมาพร้อมกับความเสื่อมของแผ่นดิสก์จะถูกแปลกลับ ความเจ็บปวดซึ่งสามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้จากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ เสี่ยงต่อการเป็นทุกข์ก herniated ดิสก์ (ในกรณีนี้ชิ้นส่วนของแผ่นดิสก์ intervertebral ยื่นออกมาระหว่างกระดูกสันหลัง) จะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเสื่อมของแผ่นดิสก์

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ไม่เพียง แต่กระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ นำ ไปสู่การเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลัง - เมื่ออายุมากขึ้นแผ่นดิสก์ intervertebral จะสูญเสียความสามารถในการดูดซับมากขึ้นเรื่อย ๆ น้ำดังนั้น กระดูกอ่อน เนื้อเยื่อจะยืดหยุ่นน้อยลง เนื่องจากความพรุนที่เพิ่มขึ้นของแผ่นดิสก์ intervertebral รอยแตกมักเกิดขึ้นในแผ่นดิสก์ ความเสื่อมของแผ่นดิสก์ในการเสื่อมตามอายุของหมอนรองกระดูกสันหลังยังสามารถส่งเสริมได้จากปัจจัยต่างๆเช่นการขาดการออกกำลังกายและการรับแรงกดทับที่กระดูกสันหลังเป็นเวลานาน ความดันที่เพิ่มขึ้นดังกล่าวเกิดขึ้นในบริเวณบั้นเอวตัวอย่างเช่นการแบกของหนักหรือการยกโดยงอไปข้างหน้า โรคและการบาดเจ็บที่อาจทำให้เกิดหรือส่งเสริมการเสื่อมของแผ่นดิสก์ ได้แก่ กระดูกหักของกระดูกสันหลัง ความผิดปกติของกระดูกสันหลังเช่นที่มีอยู่ใน scoliosis (ความโค้งของกระดูกสันหลัง) ยังส่งเสริมการเสื่อมของแผ่นดิสก์

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การเสื่อมสภาพของแผ่นดิสก์จะแสดงออกมาจากอาการและข้อร้องเรียนต่างๆขึ้นอยู่กับขอบเขตและตำแหน่งของการสึกหรอ อาการบวมของแผ่นดิสก์เฉียบพลันจะปรากฏเป็นด้านหลังที่แปลแล้ว ความเจ็บปวดบางครั้งแผ่ไปที่ช่องท้องหรือ กระดูกสันอก. herniated ดิสก์ ทำให้เกิดความผิดปกติของ กระเพาะปัสสาวะ และ ไส้ตรง อันเป็นผลมาจากการบีบอัด นอกจากนี้อาจมี ความเจ็บปวด ที่เพิ่มขึ้นเมื่อไอจามหรือกด ในกรณีส่วนใหญ่ส่วนที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลังจะอยู่ในท่าทางป้องกันซึ่งสามารถแสดงออกได้เช่นท่าก้มตัวหรือหลังกลวง ในกรณีของการเสื่อมของแผ่นดิสก์เรื้อรังกระดูกสันหลัง ข้อต่อ ได้รับความรุนแรง ความเครียด, ซึ่งสามารถ นำ เพื่อพัฒนาอาการปวดในท้องถิ่น ความเจ็บปวดมักมาพร้อมกับการร้องเรียนทางจิตใจและจิตใจ ผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมาน ชิงช้าอารมณ์อารมณ์ซึมเศร้าและความรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนย้ายอาจทำให้เกิดการร้องเรียนเพิ่มเติม นี้สามารถ นำ เพื่อเพิ่มการสึกหรอของสิ่งรอบข้าง ข้อต่อ. ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตการรบกวนทางประสาทสัมผัสและอัมพาตไม่สามารถตัดออกได้เช่นกัน นอกจากนี้ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและการแข็งตัวของกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นได้ หากการเสื่อมของแผ่นดิสก์เกิดจากการบาดเจ็บเฉียบพลันเช่นก กระดูกหักอาจมีอาการและข้อร้องเรียนเพิ่มเติมในบางกรณี

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

ในการวินิจฉัยความเสื่อมของแผ่นดิสก์ผู้เชี่ยวชาญที่เข้าร่วม (เช่นนักศัลยกรรมกระดูก) มักจะถามข้อเท็จจริงเช่นลักษณะและอาการโดยประมาณของอาการที่มีอยู่ก่อน หลังจาก การตรวจร่างกายขั้นตอนการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ที่จะใช้รวมถึงการฉายรังสีเอกซ์หรือ MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก). ในขณะที่ รังสีเอกซ์ ขั้นตอนนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยความเสื่อมของแผ่นดิสก์เพื่อแสดงโครงสร้างกระดูกของกระดูกสันหลัง ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก มีความเหมาะสมเหนือสิ่งอื่นใดสำหรับการแสดงโครงสร้างทางประสาทที่ทำงานในไฟล์ คลองกระดูกสันหลัง และอาจได้รับผลกระทบจากการเสื่อมของแผ่นดิสก์การเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลังสามารถรับรู้ได้โดยมีลักษณะเฉพาะบนพื้นฐานของ รังสีเอกซ์ ตัวอย่างเช่นรูปภาพโดยการลดลงของช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ หลักสูตรของการเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลังแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ เช่นสาเหตุที่เกี่ยวข้องและ มาตรการ นำมาใช้กับปรากฏการณ์ความเสื่อม ตามกฎแล้วการเสื่อมของแผ่นดิสก์จะดำเนินไปอย่างร้ายกาจและมักไม่นำไปสู่อาการทันที เมื่ออาการแรกปรากฏแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีของการเสื่อมสภาพของแผ่นดิสก์แสดงว่ามีการสึกหรอของเนื้อเยื่อแผ่นดิสก์ในเชิงคุณภาพ ของเหลวสำคัญที่จำเป็นสำหรับการรองรับที่ดี กระดูกอ่อน ไม่สามารถเก็บเนื้อเยื่อได้อีกต่อไป กระดูกสันหลังมีรูพรุนมากขึ้นและสูญเสียฟังก์ชันการบัฟเฟอร์ อาการอาจเกิดขึ้นที่บั้นเอวและกระดูกสันหลังส่วนคอ ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการเสื่อมสภาพที่เกี่ยวข้องกับอายุหรืออุบัติเหตุอันเนื่องมาจากกระดูกสันหลังหักความโค้งของกระดูกสันหลังที่มีมา แต่กำเนิดและนักกีฬาและผู้ที่มีอาชีพด้านเดียว ความเครียด. การเสื่อมของแผ่นดิสก์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ จำกัด ชีวิตได้หลายประการ สิ่งเหล่านี้รวมถึงสภาวะความเจ็บปวดอย่างกว้างขวางที่ปรากฏให้เห็นแม้ในระหว่างการประหารชีวิตในชีวิตประจำวันเช่นการงอตัวการจามการไอการกดทับหรือการพักผ่อน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการอาจเกิดขึ้นในสัดส่วนที่เรื้อรังในรูปแบบของแผ่นดิสก์ที่โป่งออก ช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังหดตัวและมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการห้อยยานของอวัยวะโดยสูญเสียการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติในร่างกายส่วนล่างหรือส่วนบน ในการชี้แจงทางการแพทย์ขั้นตอนการถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยช่วยในการกำหนดขอบเขตที่ความเสียหายต่อแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังและโครงสร้างประสาทมีความคืบหน้า ตามด้วยการรักษาสาเหตุ อย่างไรก็ตามความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่เกิดขึ้นแล้วไม่สามารถสร้างใหม่ได้ การแพทย์ มาตรการ ทำหน้าที่บรรเทาความเจ็บปวดด้วยการเสริมสร้างความเข้มแข็งทางกายภาพบำบัดของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่รองรับกระดูกสันหลัง ผ่าตัด มาตรการ จะเกิดขึ้นเมื่อการทำงานของร่างกายที่สำคัญถูกปิดกั้นอย่างรุนแรงเท่านั้น การแข็งตัวของแผ่นดิสก์หรือการทำขาเทียมสามารถลดความเจ็บปวดได้ แต่จากผลแทรกซ้อนการเสื่อมสภาพของแผ่นดิสก์ในระยะต่อไปอาจก่อตัวขึ้นใกล้บริเวณที่ทำการผ่าตัดด้วยอายุที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วย

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ไม่ว่าในกรณีใดควรปรึกษาแพทย์หาก อาการปวดหลัง หรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ทุกคนที่ได้รับความเดือดร้อน herniated ดิสก์ หรือคล้ายกันควรพูดคุยโดยตรงกับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง หากอาการปวดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและสัมพันธ์กับอาการเฉียบพลันเช่น โรคปวดเอวขอแนะนำให้ไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด เช่นเดียวกันหากอาการดังกล่าวข้างต้นเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในระหว่างกิจกรรมประจำวันเช่นการก้มตัวการจามหรือการไอ หากความเจ็บปวดส่งผลให้เกิดความผิดปกติต้องปรึกษาแพทย์ แพทย์สามารถชี้แจงได้โดยปราศจากข้อสงสัยไม่ว่าจะเป็นกรณีของการเสื่อมของแผ่นดิสก์จากนั้นจึงส่งต่อผู้ได้รับผลกระทบไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยต้องทำการตรวจเพิ่มเติม ในกรณีที่มีการเสื่อมของแผ่นดิสก์ควรทำการตรวจเพิ่มเติมและการผ่าตัดรักษาโดยทันที มิฉะนั้น, อาการปวดเรื้อรังอาจส่งผลให้ malpositions และผลสืบเนื่องอื่น ๆ บางครั้งอาจทำให้ผู้รับผลกระทบเป็นภาระไปตลอดชีวิต

การรักษาและบำบัด

หากการเสื่อมของแผ่นดิสก์เกิดจากโรค / การบาดเจ็บของกระดูกสันหลังที่มีอยู่เป้าหมายการรักษาที่สำคัญมักเป็นการรักษาที่สาเหตุ ด้วยการรักษาสาเหตุที่สอดคล้องกันอย่างสอดคล้องกันความเสื่อมของแผ่นดิสก์ที่ได้รับการสนับสนุนมักจะได้รับอิทธิพลในเชิงบวกเช่นกัน เนื่องจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่เกิดขึ้นในระหว่างการเสื่อมของแผ่นดิสก์ไม่สามารถย้อนกลับได้การรักษาตามอาการ (เช่นการบรรเทาอาการปวด) จึงมีบทบาทสำคัญ ความเจ็บปวดดังกล่าวสามารถแก้ไขได้โดยการบำบัดทางกายภาพบำบัดเฉพาะบุคคล (อายุรเวททางร่างกาย) มาตรการ การหลีกเลี่ยงการแบกของหนักและการลดน้ำหนักส่วนเกินก็สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้เช่นกัน ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริบทของการเสื่อมของแผ่นดิสก์สามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดได้หลังจากปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษามาตรการการผ่าตัดจะมีประโยชน์เช่นหาก อาการปวดหลัง เป็นอาการเรื้อรังกล่าวคือหากยังคงมีอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยหลายเดือนโดยไม่ทุเลาลงในระหว่างนี้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยการรักษาด้วยการผ่าตัดสร้างแผ่นดิสก์อาจรวมถึงตัวเลือกของการทำดิสก์เทียมหรือที่เรียกว่า โรคกระดูกพรุน (การทำให้แข็ง) - ซึ่งส่วนของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบถูกทำให้แข็งเพื่อให้ได้รับอิสรภาพจากความเจ็บปวด

Outlook และการพยากรณ์โรค

การเสื่อมของแผ่นดิสก์โดยปกติมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย อย่างไรก็ตามการแสดงออกของโรคเป็นรายบุคคลและอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด เล็กน้อยในชีวิตประจำวันในผู้ป่วยบางราย ระยะของโรคเพิ่มขึ้นอย่างร้ายกาจ การสึกหรอเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการทางธรรมชาติตลอดอายุการใช้งาน อย่างไรก็ตามอาการขึ้นอยู่กับความเครียดทางร่างกายเงื่อนไขทางพันธุกรรมและวิถีชีวิตของผู้ป่วย ด้วยเงื่อนไขที่ดีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ต่างๆความคืบหน้าของโรคอาจล่าช้าเป็นเวลานาน การฝึกและการออกกำลังกายที่กำหนดเป้าหมายช่วยในการรับน้ำหนักของร่างกายอย่างเหมาะสมและประสานงานได้ดีที่สุดในระหว่างการเคลื่อนไหว ผู้ป่วยเหล่านี้แทบจะไม่สังเกตเห็นสัญญาณของการสึกหรอหรือสามารถชดเชยได้ดีด้วยท่าทางที่ถูกต้องและดีต่อสุขภาพ ในผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากและมีอาชีพหรือกิจกรรมกีฬาที่ทำให้โครงกระดูกรับภาระหนักการร้องเรียนมักจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว พวกเขาต้องการการปรับโครงสร้างชีวิตประจำวันและขอให้คลายความกังวลอย่างมีนัยสำคัญโดยเร็วที่สุด การผ่าตัดสามารถช่วยบรรเทาอาการไม่สบายได้อย่างมาก อย่างไรก็ตามไม่สามารถใช้ช่วงการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติหรือขีด จำกัด โหลดที่เป็นนิสัยได้ อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาหมอนรองกระดูกสันหลังคุณภาพชีวิตและความเป็นอยู่ทั่วไปเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การป้องกัน

การเสื่อมสภาพของแผ่นดิสก์ที่เกี่ยวกับอายุสามารถป้องกันได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น อย่างไรก็ตามกระบวนการเสื่อมสภาพสามารถชะลอได้ด้วยมาตรการต่างๆเช่นการออกกำลังกายการกดทับกระดูกสันหลังต่ำและการหลีกเลี่ยง / ควบคุม ความอ้วน. การรักษาโรค / การบาดเจ็บในระยะเริ่มต้นที่อาจนำไปสู่การเสื่อมของแผ่นดิสก์มักจะสามารถต่อต้านกระบวนการเสื่อมที่เกี่ยวข้องได้

การติดตามผล

การเสื่อมของแผ่นดิสก์สามารถรักษาได้อย่างระมัดระวังและผ่าตัด ตัวเลือกการรักษาทั้งสองต้องการการดูแลหลังการรักษาที่ดีเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการฟื้นฟูและรับประกันความสำเร็จในการรักษา เมื่อทำการผ่าตัดแล้วการดูแลหลังการรักษาจะเริ่มต้นด้วย ดูแลแผล และการระดมกำลังซึ่งต้องอาศัยความร่วมมืออย่างแข็งขันจากผู้ป่วยร่วมกับแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเช่นนักกายภาพบำบัด ในขั้นต้นผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ยกน้ำหนักบางส่วนเท่านั้นซึ่งจะต้องปฏิบัติตามอย่างสม่ำเสมอเพื่อไม่ให้ส่วนที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลังมากเกินไป การลุกจากเตียงด้วยวิธีที่เหมาะสมกับหลังก็สำคัญมากและยังสามารถรวมเข้ากับชีวิตประจำวันได้อีกด้วย กลับโรงเรียน แสดงให้ผู้ป่วยเห็นว่าอะไร พฤติกรรมที่เป็นมิตร ดูเหมือนในชีวิตประจำวัน การยกและการยกที่ถูกต้องก็เช่นกันเช่นเดียวกับการนอนหลับซึ่งต้องใช้ที่นอนที่รองรับการหนุนหลัง กลับโรงเรียน จึงเป็นปัจจัยที่สำคัญมากในการดูแลหลังการรักษาโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบการรักษาก่อนหน้านี้ ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและ หนักเกินพิกัด มักเป็นปัจจัยในการพัฒนาความเสื่อมของแผ่นดิสก์ ในทางกลับกันนั่นหมายความว่าการดูแลหลังการรักษายังหมายถึงการแก้ไขความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและการลดน้ำหนัก กล้ามเนื้อที่อ่อนแอควรได้รับการเสริมสร้าง สิ่งนี้มักเกี่ยวข้องกับ กล้ามเนื้อหน้าท้อง และหลังส่วนบน ในทางกลับกันกล้ามเนื้อจะถูกยืดออก การลดน้ำหนักทำได้ดีเป็นพิเศษ ความอดทน กีฬา. รูปแบบที่เป็นมิตรกับหลังเช่นการเดินหรือ กรรเชียง ขอแนะนำที่นี่ กีฬาบำบัดแสดงให้ผู้ป่วยเห็นว่ากีฬาชนิดใดสามารถใช้ได้โดยเฉพาะ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในชีวิตประจำวันการเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลังมักเป็นอุปสรรคต่อการเคลื่อนไหวตามปกติ แม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับความเจ็บปวด แต่ก็ควรใช้ ยาแก้ปวด เพื่อบรรเทาและยังคงใช้งานอยู่ เฉพาะในระยะเฉียบพลันเท่านั้นที่แนะนำให้พักผ่อนระยะสั้นเพื่อป้องกันกระบวนการอักเสบที่อาจเกิดขึ้นหรือการระคายเคืองของเส้นประสาทเพิ่มเติม กิจกรรมควรประกอบด้วย ความอดทน กีฬาที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังสระว่ายน้ำ เหมาะอย่างยิ่งเพราะมันฝึกหลังได้ดีที่สุดความเจ็บปวดจะบรรเทาลงใน น้ำ และผู้ที่ได้รับผลกระทบบางครั้งก็พบว่าน้ำเย็นลงอย่างน่าพอใจและผ่อนคลาย นอกจากนี้น้ำหนักของร่างกายไม่ได้อยู่บนแผ่นดิสก์ intervertebral สิ่งที่แนะนำได้น้อยกว่าคือกีฬาที่ความดันในการบรรทุกทั้งหมดถูกรองรับโดยแผ่นดิสก์ intervertebral และกระดูกสันหลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้ การเขย่าเบา ๆ. เหมาะกว่านั้นคือการปั่นจักรยาน การสวมเข็มขัดพยุงตัวควรใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น การสวมใส่จะทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอลงอย่างรวดเร็วเช่นเดียวกับการลดความเจ็บปวดเมื่อความเจ็บปวดรบกวนการเคลื่อนไหว เพื่อเป็นมาตรการสนับสนุนผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถใช้บริการทางการแพทย์ที่เสนอได้ สิ่งเหล่านี้ประกอบด้วยโดยเฉพาะ อายุรเวททางร่างกาย และการฝึกอบรมการใช้งาน ในแต่ละกรณีแน่นอนว่าจะต้องรวมสาเหตุของการเสื่อมของแผ่นดิสก์ไว้ด้วยและการช่วยเหลือจะต้องได้รับการปรับให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย