ปวดกระดูกหน้าอก

บทนำ

พื้นที่ กระดูกสันอก เป็นกระดูกแบนซึ่งร่วมกับ ซี่โครงเป็นส่วนหนึ่งของโครงกระดูกของทรวงอก กระดูกสันอก มีฟังก์ชั่นการรักษาเสถียรภาพที่สำคัญในกระดูกซี่โครง เนื่องจากการรวมการทำงานเข้ากับระบบที่ซับซ้อนของกล้ามเนื้อ ข้อต่อ, วิสัยทัศน์และ กระดูก ในทรวงอก, กระดูกสันอก สัมผัสกับกองกำลังและการเคลื่อนไหวที่รุนแรง (เช่นในระหว่าง การหายใจ).

สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดกระดูกอก

สาเหตุที่พบมากที่สุดของ ความเจ็บปวด ในกระดูกอกมีรายการด้านล่าง: ชั่วคราว ปวดในกระดูกอก อาจเกิดจากเหตุการณ์ต่างๆ กระดูกอกชั่วคราว ความเจ็บปวด สามารถแปลเฉพาะที่กระดูกอก (จากนั้นมักจะเป็นเงื่อนไขในท้องถิ่นเช่นกระดูกหักหรือกระบวนการอักเสบ) หรืออาจเป็นส่วนหนึ่งของการแผ่รังสี เจ็บหน้าอก (จากนั้นมักเป็นสาเหตุอินทรีย์เช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris). ความผิดปกติ แต่กำเนิดของกระดูกอกยังสามารถนำไปสู่การร้องเรียนในบริเวณกระดูกอกได้ในทางทฤษฎี (เช่นช่องทาง หน้าอก, นกพิราบอก, แฮร์เรนสไตน์พิการ).

• โรคของปอดเช่นหลอดลมอักเสบหรือปอดบวม
• เจ็บกล้ามเนื้อ
• กระดูกงูแตก
• scoliosis
• ช่องทางหน้าอก
• เต้านมนกพิราบ

หากผู้ป่วยบ่นเรื่องกระดูกอก ความเจ็บปวด และอาจมีอาการไอหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ ก การอักเสบของหลอดลม ของปอดมักเกิดจากไวรัส นอกจากอาการปวดกระดูกอกแล้วยังมีน้ำมูก ไอมักจะมีอุณหภูมิสูงขึ้นและ การมีเสียงแหบ.

ในฐานะที่เป็น ไอ ดำเนินไปอาจกลายเป็นแห้งและแห้งและ ปวดในกระดูกอกแต่ยังมี ปวดหลังกระดูกอกทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ หลังจากนั้นประมาณ 2 สัปดาห์อย่างไรก็ตามไฟล์ ไอ และอาการปวดกระดูกอกควรบรรเทาลง หากอาการปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและมีอาการปวดบริเวณทรวงอกทั้งหมดนอกเหนือจากอาการปวดกระดูกอกร่วมกับอาการไอและหายใจถี่ควรนึกถึงเส้นเลือดอุดตันในปอด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยเป็นผู้สูงอายุหรือเพิ่งได้รับการผ่าตัด) และ โทรหาแพทย์ฉุกเฉินทันที!

หากมีอาการค่อนข้างร้ายกาจและมีสูง ไข้ และแน่น การหายใจ นอกจากอาการไอและปวดในและรอบ ๆ กระดูกอกแล้วเราควรนึกถึง โรคปอดบวม. อย่างไรก็ตามหากนอกเหนือไปจากอาการไอแล้วอาการปวดยังเกิดขึ้นอย่างโดดเดี่ยวในกระดูกอกและไม่ได้อยู่ในบริเวณทรวงอกทั้งหมดก็เป็นไปได้ว่าการไอที่เพิ่มขึ้นจะทำให้ระคายเคืองและทำให้กล้ามเนื้อยึดกับกระดูกอกมากเกินไปซึ่งส่งผลให้ "กล้ามเนื้อเจ็บ” ซึ่งนำไปสู่อาการปวดกระดูกอก ผู้ป่วยจำนวนมากมาที่โรงยิมด้วยอาการปวดกระดูกหลังการฝึกในโรงยิม

การออกกำลังกายต่างๆเช่นการจุ่มอาจเป็นโทษสำหรับสิ่งนี้ ด้วยการหย่อนลงกล้ามเนื้อหน้าอกที่สำคัญซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่ยื่นออกมาจากกระดูกอกไปยัง กระดูกต้นแขนเป็นเรื่องปกติมากที่สุด หากกล้ามเนื้อรับแรงมากเกินไปสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การร้องเรียนในบริเวณกระดูกอกได้ง่าย

นอกจากนี้การจุ่มยังเพิ่มความเครียดให้กับ กล้ามเนื้อหน้าท้องซึ่งเริ่มต้นที่ส่วนล่างของกระดูกอกด้วย หากคุณเคลื่อนไหวผิดท่าหรือรัดตัวเองมากเกินไปอาจเป็นไปได้ว่าการหย่อนยานทำให้เกิดอาการปวดกระดูกสันอกเนื่องจากกล้ามเนื้อดึงกระดูกอกมากเกินไปหรืออักเสบได้ง่าย เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแสดงให้คุณเห็นแบบฝึกหัดโดยผู้ฝึกสอนที่มีประสบการณ์เพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดกระดูกอกที่เกิดขึ้นใหม่

อาการปวดกระดูกสันอกเฉียบพลันที่เกิดจากการหย่อนตัวควรได้รับการรักษาโดยพยายามผ่อนคลายกล้ามเนื้อโดยการวางหมอนอุ่นที่กระดูกอกหรืออาบน้ำร้อน หากอาการปวดกระดูกอกไม่ดีขึ้นควรปรึกษานักกายภาพบำบัดหรือนักกายภาพบำบัดด้วย โรคของกระดูกอก (กระดูกอก กระดูกหัก/ การแตกหักของดาว) และอาการปวดกระดูกอกจึงหายาก

เนื่องจากอุบัติเหตุผลกระทบโดยตรงอาจนำไปสู่ก กระดูกหัก ของกระดูกอกและทำให้ปวดกระดูกอก ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดใด ๆ เนื่องจากกระดูกอกจะหายแม้จะอยู่ในระดับคงที่ การหายใจ การเคลื่อนไหว กระดูกอกตั้งอยู่ในช่องอกและสามารถคลำได้จากด้านหน้าตลอดความยาว

ผ่านซี่โครงแรกถึงซี่โครงที่สิบกระดูกอกเชื่อมต่อกับ กระดูกสันหลังทรวงอก ข้างหลัง. ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนั่งผิดท่า อาการปวดหลัง สามารถเกิดขึ้นได้นอกเหนือจากอาการปวดกระดูกอก ผู้ป่วยที่นั่งมากที่โต๊ะทำงานและได้รับท่าทางที่ผ่อนคลายเช่นการพยุงตัวด้วยข้อศอกหรือโคกจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากกระดูกอกรวมและ อาการปวดหลัง.

สิ่งนี้เกิดจากความตึงเครียดในกล้ามเนื้อซึ่งทำให้ความเครียดในที่สุด ข้อต่อ. โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้อต่อ ที่เชื่อมต่อ ซี่โครง ไปที่กระดูกอก (ข้อต่อกระดูกสันอก) จะถูกโหลดผิดและอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกอกได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีการโหลดคอลัมน์กระดูกสันหลังอย่างไม่ถูกต้องเช่นกัน อาการปวดหลัง ก็เกิด

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องของการโหลดที่ไม่ถูกต้องและความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่น scoliosisการงอของกระดูกสันหลังมักไม่ค่อยมีโทษสำหรับกระดูกอกและอาการปวดหลังร่วมกัน ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษานักกายภาพบำบัดหรือหมอกระดูกเพื่อที่พวกเขาจะได้ช่วยแก้ไขความผิดปกติและป้องกันอาการปวดหลังและปวดหลังด้วย โดยทั่วไปและในกรณีส่วนใหญ่ตัวแปรบรรทัดฐานที่ไม่เป็นอันตรายเรียกว่าช่องทาง หน้าอก (เพคตัส ดิคุทั่ม).

นี่คือการหดกลับรูปช่องทางของผนังด้านหน้าของชายโครง สาเหตุคือการเจริญเติบโตผิดปกติของกระดูกอกและชายโครง อย่างไรก็ตามอาการปวดกระดูกอกแทบจะไม่สังเกตเห็น

โดยส่วนใหญ่แล้วจะเป็นปัญหาเครื่องสำอางเท่านั้น เฉพาะในกรณีที่รุนแรงมากที่มีการด้อยค่าของ หัวใจ และปอดจำเป็นต้องผ่าตัดแก้ไข เต้านมนกพิราบ (pectus carinatum) ซึ่งเกิดขึ้นน้อยกว่าประมาณ 10 เท่าเป็นคู่ของช่องทาง หน้าอก.

สิ่งนี้ทำให้กระดูกอกและกระดูกซี่โครงนูนไปข้างหน้า หน้าอกของนกพิราบมักนำเสนอเฉพาะปัญหาเครื่องสำอาง - จิตใจโดยไม่มีส่วนประกอบของโรคเช่นอาการปวดกระดูกอก Tietze syndrome (Chondroosteopathia costalis) เป็นสาเหตุของอาการปวดกระดูกอกได้

ในภาพทางคลินิกนี้ยังไม่ทราบสาเหตุ แต่มีอาการบวมที่เจ็บปวดในบริเวณที่มีการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อจากครั้งที่ 2 และ 3 ซี่โครง ไปที่กระดูกอก (ข้อต่อ costosternal) มักจะไม่พบสัญญาณของการอักเสบตามระบบในการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามเนื่องจาก Tietze syndrome หายได้เองภายในไม่กี่เดือนเป็นโรคที่เจ็บปวดชั่วคราวโดยมีแนวโน้มการพยากรณ์ที่ดี

Tietze syndrome เกิดขึ้นบ่อยในผู้สูงอายุ พวกเขามักจะนำเสนอตัวเองในแผนกฉุกเฉินด้วยความกลัวว่าจะเกิดเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตามในที่สุดนี่ไม่ใช่สารอินทรีย์ แต่เป็นกล้ามเนื้อและกระดูก ปวดทรวงอก. กลุ่มอาการ Tietze สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนจากสาเหตุอื่น ๆ (เช่นสาเหตุทั่วไปที่ไม่มีอาการบวมในบริเวณกระดูกอก) โดยอาการบวมที่เกิดจากอาการปวดกดทับโดยไม่ต้องฉายรังสี