โรคบาโลเป็นโรคทางระบบประสาทที่เรียกว่าเส้นโลหิตตีบศูนย์กลางซึ่งเป็นตัวแปรเฉียบพลันของ หลายเส้นโลหิตตีบ. ความเสียหายในสสารสีขาวซึ่งเป็นรูปแบบวงแหวนที่มองเห็นได้ชัดเจนเนื่องจากการลอกออกเป็นลักษณะหลักของโรคบาโล การรักษามักใช้ยา
โรคบาโลคืออะไร?
Spiral demyelination ของสารสีขาวที่อยู่ตรงกลาง ระบบประสาท (CNS) เป็นลักษณะหลักของโรคบาโล สารสีขาวคือเส้นใย myelinated (และเป็นฉนวนไฟฟ้า) ของเซลล์ประสาท ในปีพ. ศ. 1928 JózsefBalóชาวฮังการีได้อธิบายถึงโรคนี้เป็นครั้งแรกในผู้ป่วยที่เสียชีวิต วันนี้ด้วยความช่วยเหลือของ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) แพทย์สามารถเห็นภาพลักษณะทางคลินิกในรูปแบบ มันสมอง: โรคความเสื่อมของระบบประสาทจะทิ้งวงกลมศูนย์กลางไว้ในสสารสีขาวที่มีลักษณะคล้ายวงแหวนประจำปีของต้นไม้หรือหั่นบาง ๆ หัวหอม. เกิดขึ้นเนื่องจากการลอกเยื่อไมอีลินไม่ส่งผลต่อเซลล์ไมอีลินอย่างสม่ำเสมอ แต่ทำให้เกิดการฝ่อที่แข็งแรงและอ่อนแอลง โรคบาโรแสดงถึงความแปรปรวนของ หลายเส้นโลหิตตีบ ที่มีลักษณะเฉพาะด้วยการลอกออกของสารสีขาวและมักเกิดขึ้นในตอนต่างๆ คำพ้องความหมายสำหรับโรค ได้แก่ Baló centric sclerosis โรคไข้สมองอักเสบ periaxilis centrica และโรคBaló
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ยังไม่มีการศึกษาสาเหตุเฉพาะของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม พวกเขาเกิดจากอิทธิพลมากกว่าหนึ่งอย่างจึงเป็นแบบหลายปัจจัย โรคบาโลเป็นตัวแปรเฉียบพลันของ หลายเส้นโลหิตตีบ ดังนั้นจึงอาจตรวจสอบย้อนกลับไปยังสิ่งที่คล้ายกัน ปัจจัยเสี่ยง. ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ ความบกพร่องทางพันธุกรรมและ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม. ในวรรณคดีนักวิทยาศาสตร์กล่าวถึงอิทธิพลของอาหารเช่น D วิตามิน ขาดและ ไวรัส Epstein-Barr การติดเชื้อและอื่น ๆ ตามความรู้ในปัจจุบันผลจากการลอกคราบ แผลอักเสบ ในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเกิดจากปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง หลายเส้นโลหิตตีบในรูปแบบเรื้อรังเกี่ยวข้องกับจุดโฟกัสหลายจุด แผลอักเสบ. นักวิจัยอธิบายวงกลมศูนย์กลางด้วยสารที่มีต้นกำเนิดนอก สมอง และย้ายข้อมูลผ่านไฟล์ เลือด-สมอง กั้นเข้าไปในเนื้อเยื่อกระจายเป็นจังหวะโดยการแพร่กระจาย การแพร่กระจายประเภทนี้เกิดจากคุณสมบัติของเนื้อเยื่อและไม่เฉพาะเจาะจงกับสารนี้ซึ่งทำลายไมอีลินเมื่อแพร่กระจายออกจากวงกลมศูนย์กลางในเนื้อเยื่อ ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของ ระบบประสาท ได้รับความเสียหายโรคสามารถแสดงออกได้ในอาการที่แตกต่างกัน
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
อาการของโรคBalóที่มองเห็นได้ภายนอกและสังเกตได้อาจแตกต่างกันไปมากขึ้นอยู่กับผู้ป่วย โรคซึมเศร้า, ataxia, ความบกพร่องทางสติปัญญา, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, เกร็ง, อัมพาตและ ความเจ็บปวด โดยไม่มีสาเหตุทางกายภาพที่ชัดเจนคือข้อร้องเรียนที่อาจเกิดขึ้นในหลายเส้นโลหิตตีบและเป็นศูนย์กลาง ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสซึ่งความรู้สึกทางกายภาพของสิ่งเร้าบางอย่างถูก จำกัด หรือขาดหายไปก็เป็นไปได้เช่นกัน ยาแยกความแตกต่างของความผิดปกติพื้นฐานสี่ประเภทซึ่งแต่ละประเภทสามารถแสดงออกได้ในทุกคุณสมบัติของความรู้สึก: ความไวที่ลดลง (การระงับความรู้สึก), ความไวที่เพิ่มขึ้น (hyperesthesia), การเข้าใจสิ่งเร้าที่ผิด (dysesthesia) ความเจ็บปวด จากการสัมผัสเบา ๆ ) และการรับรู้สิ่งเร้าที่ไม่มีอยู่ในความรู้สึกที่แท้จริง (อาชาเช่นการรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้ว) อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายสภาวะทางระบบประสาทและอาจรวมถึงความไวต่ออุณหภูมิการสัมผัสการเคลื่อนไหวตำแหน่งการสั่นสะเทือนแรงและ ความเจ็บปวด.
การวินิจฉัยและความก้าวหน้าของโรค
จำเป็นต้องมีการถ่ายภาพเพื่อทำการวินิจฉัย ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) เป็นวิธีที่ได้รับการพิจารณามากที่สุดเนื่องจากมีความละเอียดเชิงพื้นที่สูง โรคBalóได้รับการยืนยันเมื่อ MRI เปิดเผยรูปแบบศูนย์กลางโดยทั่วไปในสสารสีขาวของ มันสมอง. นอกจากนี้ภาพ MRI ยังแสดงสัญญาณ demyelination ที่บ่งบอกถึงภาวะ multiple sclerosis ในผู้ป่วยเกือบครึ่งหนึ่ง ในบรรดาผู้ที่ได้รับผลกระทบคนหนุ่มสาวจะแสดงออกได้ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์ยังไม่สามารถพูดได้อย่างแน่ชัดว่าหลักสูตรใดเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคBaló: การตรวจพบในระยะแรกไม่สามารถทำได้เป็นเวลานานและจนถึงปี 2004 การค้นพบหลายอย่างเกี่ยวกับภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับการตรวจสอบว่า เกิดขึ้นหลังจากการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ การคาดเดาที่น่าเชื่อถือยังทำได้ยากในระดับบุคคล อย่างไรก็ตามโรคBalóอาจดำเนินไปในระยะเดียวที่รุนแรง
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคนี้อัมพาตอย่างรุนแรงเกิดขึ้นทั่วร่างกาย ในทุกกรณีอัมพาตมักนำไปสู่ข้อ จำกัด อย่างรุนแรงในการเคลื่อนไหวและการรบกวนความไวส่งผลให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก ในบางกรณีผู้ได้รับผลกระทบต้องพึ่งพารถเข็นหรือความช่วยเหลือของผู้อื่นในชีวิตประจำวัน spasticity อาจเกิดขึ้นได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความผิดปกติของพัฒนาการทางจิตและการเคลื่อนไหวจะเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนา นี้สามารถ นำ การล้อเล่นและการกลั่นแกล้งโดยเฉพาะในเด็ก นอกจากนี้ยังไม่สามารถรับรู้สิ่งเร้าได้อย่างถูกต้องและผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความไวต่ออุณหภูมิอย่างมาก ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ผู้ปกครองอาจต้องทนทุกข์ทรมานจาก จิตเภท or ดีเปรสชัน อันเป็นผลมาจากอาการ การรักษาโรคนี้ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยา ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ อีก อย่างไรก็ตามข้อร้องเรียนทั้งหมดไม่สามารถ จำกัด ได้ หากจำเป็นจะทำให้อายุขัยลดลง ผู้ได้รับผลกระทบจึงขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาต่างๆ
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
เมื่อสังเกตเห็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอัมพาตและอาการอื่น ๆ ของBaló centric sclerosis ควรปรึกษาแพทย์ สภาพ ต้องได้รับการรักษาก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ถ้า สุขภาพ ปัญหาที่เกิดขึ้นแล้วควรปรึกษาแพทย์ทันที เช่นเดียวกันหากอาการทางร่างกายมาพร้อมกับข้อร้องเรียนทางจิตใจเช่น ดีเปรสชัน หรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ หากอาการอัมพาตรุนแรงขึ้นจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นความผิดปกติในพัฒนาการทางจิตใจและการเคลื่อนไหวของเด็กควรปรึกษากุมารแพทย์ เขาหรือเธอสามารถวินิจฉัยโรคของบาโลและหากจำเป็นให้เริ่มการรักษาโดยตรง สิ่งนี้เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งเมื่อเด็กบ่นว่าเจ็บปวด เนื่องจากโรคนี้อาจเป็นภาระทางจิตใจที่ยิ่งใหญ่สำหรับทั้งเด็กและผู้ปกครองจึงต้องปรึกษานักบำบัดเพื่อร่วมรับการรักษาพยาบาลด้วย ผู้ติดต่อเพิ่มเติมคือแพทย์ฝึกหัดและนักศัลยกรรมกระดูก นักโภชนาการสามารถทำงานเป็นรายบุคคลได้ อาหาร โดยปรึกษากับผู้ปกครองและบรรเทาอาการได้
การรักษาและบำบัด
ในการรักษาโรคBalóแพทย์มักใช้ glucocorticoids ในทางปฏิบัติแม้ว่าจะไม่ได้ปรับปรุงทุกกรณี ฮอร์โมนสเตียรอยด์ยังเกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายมนุษย์ เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตผลิตเพื่อสลายไขมันและ โปรตีน และสังเคราะห์ คาร์โบไฮเดรต. ในปริมาณสูงดังที่พบใน ยาเสพติด, พวกเขายับยั้งการก่อตัวของ โปรตีน. เหล่านี้รวมถึง ระบบภูมิคุ้มกัน แอนติบอดี ที่ทำให้เกิดการตอบสนองต่อการอักเสบในโรคBalóและโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม ไมโตแซนโทรน อาจถือได้ว่าเป็นตัวแทนซึ่งใช้ในโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม อย่างไรก็ตามจนถึงปัจจุบันมีรายงานเพียงกรณีเดียวเกี่ยวกับประสิทธิภาพของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม เช่นเดียวกับการรักษาในรูปแบบอื่น ๆ เช่นการแลกเปลี่ยน เลือด พลาสม่า (plasmapheresis) ความเป็นไปได้และความเสี่ยงของทางเลือกต่างๆจะต้องได้รับการประเมินเป็นรายบุคคลโดยแพทย์ผู้ทำการรักษาในแต่ละกรณี
Outlook และการพยากรณ์โรค
Balóศูนย์กลางเส้นโลหิตตีบเป็นหนึ่งในรูปแบบของเส้นโลหิตตีบหลายเส้นซึ่งเรียกว่าเส้นเขตแดน มันส่งผลกระทบต่อส่วนกลาง ระบบประสาท และไม่เหมือนกับ MS มักไม่เกิดขึ้นในอาการกำเริบ ในBaló Concentric sclerosis รอยโรคโดยทั่วไปจะก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายและจัดเรียงเป็นศูนย์กลาง การพยากรณ์โรคของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมBalóค่อนข้างดีกว่าโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม ในบางกรณีการให้อภัยเกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติ ในกรณีอื่น ๆ กรณีที่ไม่มีอาการอาจเป็นไปตามแต่ละหลักสูตร ในหลักสูตร monophasic จำนวนมากอาการของโรค demyelinating อักเสบเฉียบพลันสามารถดีขึ้นได้เรียกอีกอย่างว่า โรคไข้สมองอักเสบ periaxialis centrica โรคของระบบประสาทส่วนกลางนี้เกิดขึ้นได้ดีในคนหนุ่มสาว อาการขึ้นอยู่กับภูมิภาคของ สมอง ได้รับผลกระทบ แม้ว่าในอดีตโรคนี้มักจะถึงแก่ชีวิตและสามารถวินิจฉัยได้เฉพาะการชันสูตรพลิกศพ แต่แนวโน้มจะดีขึ้นในปัจจุบัน การรักษาสามารถเริ่มต้นได้ด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ ยากดภูมิคุ้มกัน หรือ plasmapheresis หากมีรอยโรคBalóอยู่ในเส้นโลหิตตีบแบบศูนย์กลางเช่นเดียวกับ MS หลักสูตรของโรคอาจคล้ายกันและอาการกำเริบ นี่เป็นกรณีประมาณหนึ่งในสามถึงครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้มส ยาเสพติด ยังได้รับการบริหารเพื่อการป้องกันโรคและการป้องกันการกำเริบของโรค ในระยะเดียวของโรคการพยากรณ์โรคโดยทั่วไปจะดีกว่า
การป้องกัน
เนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุของโรคBalóเป็นส่วนใหญ่และการพัฒนาขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยที่ซับซ้อนหลายอย่างจึงไม่สามารถป้องกันได้อย่างตรงเป้าหมายและเชื่อถือได้
aftercare
ในกรณีส่วนใหญ่ของBaló sclerosis มีเพียงไม่กี่ราย มาตรการ มีบริการหลังการรักษาโดยตรงสำหรับผู้ป่วย ที่นี่การวินิจฉัยโรคด้วยการรักษาในภายหลังจะต้องเกิดขึ้นในระยะเริ่มต้นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม หากโรคไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องโดยแพทย์มักจะมีข้อ จำกัด ที่สำคัญในการเคลื่อนไหวขณะที่โรคดำเนินไป สิ่งเหล่านี้สามารถส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยโรคนี้มักขึ้นอยู่กับการรับประทานยาต่างๆ ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าใช้ในปริมาณที่ถูกต้องและรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้อาการทุเลาลงได้ในระยะยาว ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นอยู่กับการสนับสนุนและความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวันโดยการช่วยเหลือและดูแลครอบครัวของตนเองโดยเฉพาะอาจส่งผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคนี้ต่อไป ในบริบทนี้การสนทนาอย่างเข้มข้นและเปี่ยมด้วยความรักกับผู้ได้รับผลกระทบก็มีความสำคัญเช่นกันเพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้าและความสับสนทางจิตใจอื่น ๆ ได้ ไม่ว่าเส้นโลหิตตีบBalóจะนำไปสู่อายุขัยที่ลดลงของผู้ได้รับผลกระทบหรือไม่ไม่สามารถคาดการณ์ได้อย่างครอบคลุมในกรณีนี้
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
ผู้ป่วยที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมBalóมักประสบกับข้อ จำกัด ที่รุนแรงในกิจกรรมประจำวันตลอดจนคุณภาพชีวิต เหตุผลก็คือในแง่หนึ่งคือการรบกวนของมอเตอร์และข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวซึ่งในระยะยาว อายุรเวททางร่างกาย มีส่วนช่วยในเชิงบวกต่อภาพลักษณ์ร่างกายของผู้ป่วย ผู้ป่วยยังทำแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดบางอย่างที่บ้านและสนับสนุนการบำรุงรักษากล้ามเนื้อ หากเกิดอัมพาตหรือข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวมากเกินไปผู้ป่วยจำนวนมากต้องใช้รถเข็น การปรับบ้านของผู้ป่วยให้เข้ากับการใช้รถเข็นจึงเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล ในบางกรณีจำเป็นต้องย้ายไปอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ปราศจากสิ่งกีดขวางเพื่อให้ผู้ป่วยมีอิสระมากขึ้น นอกจากนี้สิ่งอำนวยความสะดวกในการดูแลยังเป็นปัญหาซึ่งผู้ป่วยยังได้รับประโยชน์เพิ่มเติมจากด้านสังคมผ่านการติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่น ปัจจัยที่สำคัญต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยคือการได้รับยาตามที่กำหนดไว้อย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตามอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะลดลงแม้ว่าจะมีเพียงพอก็ตาม การรักษาด้วย. ร่วมกับความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการซึมเศร้า การรักษาทางจิตอายุรเวชช่วยให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบบรรเทาความทุกข์ทรมานทางจิตใจได้
