Nutcracker Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Nutcracker syndrome คือการบีบตัวของหลอดเลือดดำของไตด้านซ้าย หลอดเลือดดำมักจะมาพร้อมกับ ความเจ็บปวด อาการและ เลือด หรือโปรตีนในปัสสาวะ การรักษามักใช้รูปแบบของการใส่ขดลวด การพยากรณ์โรคเป็นเลิศ

Nutcracker syndrome คืออะไร?

กลุ่มโรคของ หลอดเลือดดำ การบีบอัดรวมถึงอาการต่างๆที่เกี่ยวข้องกับอาการเส้นเลือดบีบอัด หนึ่งในนั้น สภาพ เป็นโรคแคร็กเกอร์ ปรากฏการณ์แคร็กเกอร์เป็นการบีบตัวของหลอดเลือดที่พบบ่อยที่สุด ไม่ทราบความชุกที่แน่นอนของอาการที่ซับซ้อน อาการทั้งหมดของกลุ่มอาการนี้เกิดจากการติดขัดของไตข้างซ้าย หลอดเลือดดำ. ในกรณีส่วนใหญ่หลอดเลือดดำจะเชื่อมระหว่างเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องกับ mesenteric ที่เหนือกว่า เส้นเลือดแดง. ด้วยเหตุนี้การไล่ระดับความดันระหว่างส่วนที่ต่ำกว่า Vena Cava และ LRV เพิ่มขึ้นเป็นประมาณสามเท่าของปกติ การแตกของผนังหลอดเลือดดำบาง ๆ และการมีเลือดออกในปัสสาวะเกิดขึ้น กลุ่มอาการมีสามประเภทที่แตกต่างกัน: นอกเหนือจากโรคหน้าแล้วยายังรู้จักอาการหลังและปรากฏการณ์แคร็กเกอร์รวมกัน กรณีส่วนใหญ่ที่อธิบายจนถึงตอนนี้เกิดขึ้นในตะวันออกไกล บ่อยครั้งที่โรคนี้แสดงออกมาระหว่างทศวรรษที่สามและสี่ของชีวิต เพศหญิงได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการนี้บ่อยกว่าเพศชาย

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Nutcracker syndrome เป็นที่ชื่นชอบของกายวิภาคของมนุษย์ดังนั้นจึงเกิดจากการจัดการโดยทั่วไปของเผ่าพันธุ์มนุษย์ ความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือการจัดกลุ่มครอบครัวไม่ปรากฏอยู่ ดังนั้นการติดขัดของหลอดเลือดดำไตด้านซ้ายระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องและ mesenteric ที่เหนือกว่า เส้นเลือดแดง เป็นความเสี่ยงทางกายวิภาคสำหรับมนุษย์ทุกคน นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าวิวัฒนาการของมนุษย์เป็นโทษสำหรับความเสี่ยงนี้ ดังนั้นการเดินอย่างตรงไปตรงมาของมนุษย์จึงก่อให้เกิดไฟล์ lordosis หรือลักษณะความโค้งของกระดูกสันหลังส่วนเอว ตอนนี้ความโค้งนี้เชื่อว่าเป็นสาเหตุที่แท้จริงของกลุ่มอาการแคร็กเกอร์ สภาพ ดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับความสูงหรือพารามิเตอร์ที่เกี่ยวข้อง ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะมีอาการหอบและมีความสูงโดยเฉลี่ย

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Nutcracker syndrome มักแสดงเป็นอาการทางระบบทางเดินปัสสาวะหรือทางนรีเวช อาการทางระบบทางเดินปัสสาวะอาจรวมถึงบั้นเอวด้านซ้าย ความเจ็บปวด. นอกจากนี้ยังอาจพัฒนาเม็ดเลือดแดงหรือโปรตีนในปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ด้วยกล้องจุลทรรศน์หรือกล้องจุลทรรศน์ด้านซ้าย Varicocele หรือ varices มักเกิดขึ้นที่ส่วนล่าง อาการทางนรีเวชของกลุ่มอาการนี้เกี่ยวข้องกับคำว่ากลุ่มอาการเลือดคั่งในอุ้งเชิงกราน พวกเขาอาจแสดงเป็น อาการปวดท้อง, ประจำเดือน, ความเกลียดชังต่อการมีเพศสัมพันธ์, dysuria หรือ varices ในอุ้งเชิงกรานช่องคลอดหรือ ต้นขา พื้นที่ การรบกวนทางอารมณ์ก็เป็นไปได้เช่นกัน นอกจาก อาการปวดท้อง, ซ้าย ปวดข้างและนูนด้านซ้าย lordosis ในบริเวณบั้นเอวผู้หญิงที่เป็นโรคแคร็กเกอร์อาจทิ้งรังไข่ไว้ ความเจ็บปวด, รุนแรงและเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ทั้งผู้หญิงและผู้ชายที่เป็นโรคนี้มักจะบ่นว่ารุนแรง อาการปวดหลัง, อาการปวดหัวหรือปวดบริเวณอวัยวะเพศ ริดสีดวงทวาร อาจเป็นอาการที่มาพร้อมกันของไฟล์ สภาพเนื่องจากมีลักษณะการเพิ่มขึ้น เลือด ไหล. ในผู้ชาย สเปิร์ม การผลิตอาจมีจำนวน จำกัด

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัย Dia สำหรับกลุ่มอาการแคร็กเกอร์สามารถทำได้อย่างชัดเจนด้วยสีที่ใช้งานได้ โซโนกราฟ Doppler. เครื่องมือวินิจฉัยอื่น ๆ อาจรวมถึง คำนวณเอกซ์เรย์ or ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก. การยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยมักเกิดขึ้นโดยการถ่ายภาพหลอดเลือดดำไตที่แตกต่างกันหรือที่เรียกว่า คลังข้อมูล. การวัดความดันในหลอดเลือดดำไตหรือต่ำกว่า Vena Cava ยังอาจแสดงให้เห็นถึงคุณสมบัติในการวินิจฉัย การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่เป็นโรคแคร็กเกอร์ค่อนข้างดี มีขั้นตอนการรักษามากมายเพื่อบรรเทาอาการ ผู้ป่วยในระยะเจริญเติบโตมักจะสังเกตเห็นและไม่ได้รับการรักษาเท่านั้น พัฒนาการทางร่างกายของพวกเขาอาจช่วยบรรเทาอาการทั้งหมดได้เอง โดยรวมแล้วการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยทุกรายนั้นยอดเยี่ยมบุคคลที่ได้รับผลกระทบที่มีอาการบ่งชี้เช่นอาการปวดอย่างรุนแรงหรือเลือดออกในปัสสาวะอย่างรุนแรงต้องพึ่งพาการผ่าตัดที่ใช้งานอยู่แม้ว่าการพยากรณ์โรคหลังการแทรกแซงจะทำได้ดีเยี่ยม

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่อาการและการรวบรวมของกลุ่มอาการแคร็กเกอร์สามารถหลีกเลี่ยงและ จำกัด ได้ดี มีหลักสูตรที่เป็นบวกของโรคอยู่เสมอ บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากกลุ่มอาการแคร็กเกอร์ นอกจากนี้อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด อาการปวดในช่องท้อง หรือช่องท้องส่วนล่างอาจเกิดจากโรคแคร็กเกอร์และ นำ เพื่อคุณภาพชีวิตที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในทำนองเดียวกันรุนแรง อาการปวดท้อง และ ปวดข้าง เกิดขึ้นซึ่งสามารถ นำ ส่วนใหญ่เกลียดการมีเพศสัมพันธ์ ความเจ็บปวดเหล่านี้ไม่ได้แพร่กระจายไปยัง หัว หรือกลับและทำได้ นำ ต่อความหงุดหงิดของผู้ได้รับผลกระทบ เหนือสิ่งอื่นใดการปฏิเสธการมีเพศสัมพันธ์อาจทำให้เกิดความวุ่นวายในความสัมพันธ์ได้ โดยปกติการผ่าตัดจะทำเพื่อบรรเทาอาการแคร็กเกอร์ซินโดรม การติดตั้งไฟล์ การใส่ขดลวด ยังสามารถลดความรู้สึกไม่สบาย โดยปกติจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในกระบวนการนี้ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ความอดทนในการออกกำลังกายของผู้ป่วยจะลดลงเนื่องจากขั้นตอน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

Nutcracker syndrome ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไปดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์เมื่อเกิดข้อร้องเรียนทั่วไป ใครก็ตามที่สังเกตเห็น เลือด ในปัสสาวะปวดบริเวณสีข้างหรือใน กะหำเช่นเดียวกับการรบกวน สเปิร์ม การก่อตัวควรปรึกษาแพทย์ในกรณีใด ๆ ปวดในกระดูกเชิงกรานหรือบริเวณ รังไข่ ยังต้องมีการชี้แจงทางการแพทย์ แพทย์จะตรวจร่างกายผู้ป่วยแล้วทำการวินิจฉัย หากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ อาจหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นความผิดปกติของอัณฑะและรังไข่ได้ ผู้ที่มีความผิดปกติของเส้นประสาทควรปรึกษาแพทย์ที่เหมาะสมทันทีหากเกิดอาการข้างต้น นอกจากนี้ผู้ที่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงหรือความผิดปกติในบริเวณอวัยวะเพศก็อยู่ในกลุ่มเสี่ยงและควรไปพบแพทย์ในทุกกรณีที่มีข้อร้องเรียนดังกล่าว สิ่งนี้จำเป็นอย่างยิ่งหากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่สามารถบรรเทาได้ การยืด การออกกำลังกายและการนอนพักผ่อน จากนั้นแพทย์จะต้องตรวจสอบสาเหตุและเริ่มต้น การรักษาด้วย. นอกจากแพทย์ประจำครอบครัวแล้วผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนรีแพทย์รวมถึงนักประสาทวิทยาก็เป็นสถานที่ที่เหมาะสมในการเริ่มต้น ควรรวมนักกายภาพบำบัดร่วมในการรักษาด้วย

การรักษาและบำบัด

การบำบัดโรค สำหรับโรคแคร็กเกอร์ไม่ได้ระบุไว้ในทุกกรณี เช่นเดียวกับคนในวัยแรกรุ่น การตรวจสอบ ของอาการแสดงมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีอาการเพียงเล็กน้อยและมีเลือดออกน้อยที่สุด แม้ในกรณีของเลือดที่ไม่เจ็บปวดและไม่ต่อเนื่องกับจำนวนเลือดปกติ การตรวจสอบ การรักษาด้วย เป็นที่ต้องการในขณะนี้ ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมดจะมีการระบุการเปลี่ยนหลอดเลือด ในอดีตการปลูกถ่ายอัตโนมัติของ ไต มักถูกมองว่าเป็นมาตรการในการรักษา นี่คือวิธีการผ่าตัดแบบเปิดที่แสดงผลลัพธ์ที่ดี อย่างไรก็ตามเนื่องจากขั้นตอนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยที่สำคัญจึงแทบไม่ได้ใช้ ปัจจุบันกลุ่มอาการของแคร็กเกอร์มักได้รับการรักษาด้วยการใส่ขดลวดนอกหลอดเลือด ในขั้นตอนนี้การปลูกถ่ายอวัยวะซึ่งมักทำจาก PTFE จะถูกวางไว้ในเส้นรอบวงของหลอดเลือดดำไตด้านซ้ายจากจุดบรรจบกับส่วนที่ด้อยกว่า Vena Cava ไปบรรจบกับหลอดเลือดดำต่อมหมวกไตข้างซ้าย การใส่ขดลวด การจัดตำแหน่งสามารถทำได้โดยเปิดเผยหรือเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการส่องกล้อง โลหะภายในหลอดเลือดและการปรับใช้ในตัวเอง การใส่ขดลวด ได้รับเลือกมากที่สุด ขดลวดนี้เดินทางไปยังบริเวณของหลอดเลือดดำไตด้านซ้ายภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ และการลบดิจิตอล angiography คำแนะนำ ปลายด้านตรงกลางของขดลวดจะอยู่ใน Vena Cava ที่ด้อยกว่า

โอกาสและการพยากรณ์โรค

Nutcracker syndrome มีการพยากรณ์โรคที่ดี หลักสูตรของโรคส่วนใหญ่อธิบายไว้ในเชิงบวกในวรรณคดี ทันทีที่เกิดความเจ็บปวดการไหลเวียนของเลือดหรือข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวควรขอความร่วมมือกับแพทย์ สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและนำไปสู่การเริ่มต้นการแทรกแซงทางการแพทย์ที่จำเป็นภายในระยะเวลาอันสั้นอาการจะบรรเทาลงได้มาก การกู้คืนทำได้ดังต่อไปนี้ การรักษาบาดแผล ในผู้ได้รับผลกระทบเกือบทั้งหมด หากไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์การร้องเรียนเพิ่มขึ้นและ สุขภาพ คาดว่าจะมีความผิดปกติ เช่นเดียวกันหากการปรับปรุงสถานการณ์โดยรวมทำได้โดยการรักษาด้วยวิธีธรรมชาติบำบัดหรือวิธีการรักษาทางเลือกอื่น ๆ ความเป็นไปได้ของวิธีการรักษาเหล่านี้ไม่เพียงพอที่จะรักษาโรคนี้ได้ แต่จะต้องเกิดภาวะแทรกซ้อนและการรับมือกับชีวิตประจำวันจะยากขึ้นเรื่อย ๆ สำหรับการเป็นอิสระจากอาการในระยะยาวแนะนำให้ติดตั้งขดลวดในผู้ป่วยบางราย สิ่งนี้ควรป้องกันการกำเริบของโรคและรับประกันการทำงานของหลอดเลือดที่มั่นคงตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นระยะ ๆ เพื่อให้สามารถดำเนินการได้ทันทีในกรณีที่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหรือการเปลี่ยนแปลงของสิ่งมีชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุขอแนะนำให้ชี้แจงกิจกรรมการทำงาน

การป้องกัน

การป้องกันที่มีแนวโน้ม มาตรการ สำหรับกลุ่มอาการแคร็กเกอร์ไม่มีอยู่เนื่องจากอาการที่ซับซ้อนได้รับความนิยมจากความโค้งตามธรรมชาติของกระดูกสันหลังส่วนเอว อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายที่กำหนดเป้าหมายเพื่อลด lordosis อาจสามารถลดความเสี่ยงของกลุ่มอาการนี้ได้

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคแคร็กเกอร์ไม่มีอะไรพิเศษ มาตรการ หรือตัวเลือกสำหรับการดูแลหลังการรักษามีให้สำหรับผู้ได้รับผลกระทบเลยแม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่จำเป็นเสมอไป ด้วยความเหมาะสมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบายอีกต่อไป ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ตามสัญญาณและอาการแรกของโรคเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงไปอีก ตามกฎแล้วการหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ในกลุ่มอาการแคร็กเกอร์ หลังจากขั้นตอนซึ่งสามารถบรรเทาอาการของโรคแคร็กเกอร์ได้อย่างสมบูรณ์ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการตรวจสุขภาพโดยแพทย์ทางเดินปัสสาวะเป็นประจำ ด้วยวิธีนี้สามารถตรวจสอบสภาพของไตได้อย่างถาวรเพื่อตรวจหาข้อร้องเรียนเพิ่มเติมในระยะเริ่มแรก ในบางกรณี, อายุรเวททางร่างกาย มาตรการ ก็จำเป็นเช่นกัน ในกรณีนี้ผู้ป่วยสามารถทำแบบฝึกหัดบำบัดหลายแบบที่บ้านเพื่อเร่งการรักษา มาตรการเพิ่มเติมของการดูแลหลังการรักษามักไม่จำเป็นอีกต่อไป กลุ่มอาการแคร็กเกอร์ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามยิ่งแพทย์ได้รับคำปรึกษาเกี่ยวกับโรคนี้เร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Nutcracker syndrome เป็นอาการทางประสาทที่สามารถรักษาได้ดีในปัจจุบัน การรักษาทางการแพทย์สามารถรองรับได้เป็นหลักโดย Bewegug ระดับปานกลางและพิเศษ การยืด การออกกำลังกาย. แพทย์จะบรรยายตามความเหมาะสม การยืด การออกกำลังกายซึ่งในอีกด้านหนึ่งจะช่วยบรรเทาอาการร้องเรียนของเส้นประสาทและในทางกลับกันจะป้องกันไม่ให้เส้นประสาทถูกบีบอีกครั้ง นอกจากนี้ผู้ป่วยควรหาสาเหตุของโรคแคร็กเกอร์ มีทริกเกอร์มากมายซึ่งอาจแตกต่างกันไปมาก ดังนั้นจึงขอแนะนำให้เก็บบันทึกการร้องเรียนและจดบันทึกสาเหตุใด ๆ ไว้ในนั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งแนะนำให้ใช้ไม่นานหลังจากการบำบัดเนื่องจากความเชื่อมโยงระหว่างกลุ่มอาการและตัวกระตุ้นที่เป็นไปได้มักจะยังคงสามารถสร้างได้ที่นี่ การรักษาด้วยยาสามารถเสริมด้วยธรรมชาติ ยาแก้ปวด. ชา และ ขี้ผึ้ง และ โลชั่น ที่สามารถใช้ภายนอกกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ หากวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพเป็นสาเหตุของโรคแคร็กเกอร์ต้องปรึกษานักโภชนาการ ผู้เชี่ยวชาญสามารถตั้งชื่อมาตรการการรักษาเพิ่มเติมและช่วยป้องกันไม่ให้เส้นประสาทเจ็บปวดเกิดขึ้นอีก ผู้ป่วยควรไปรับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน