หัดเยอรมัน embryofetopathy เป็นโรคหัดเยอรมันของ ลูกอ่อนในครรภ์. การติดเชื้อจะถูกส่งไปยัง ลูกอ่อนในครรภ์ เมื่อ รก และทำให้เกิดความผิดปกติอย่างรุนแรง วัคซีนป้องกันโรค หัดเยอรมัน ขอแนะนำอย่างยิ่งก่อน การตั้งครรภ์.
ตัวอ่อนหัดเยอรมันคืออะไร?
หัดเยอรมัน ไวรัสเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์จากไวรัสประเภท Rubivirus ซึ่งเป็นของ togaviruses เป็นสารก่อโรคบางชนิดจากพืชสกุลนี้ ไวรัสนี้เป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นสาเหตุของโรคหัดเยอรมัน นอกจากโรคหัดเยอรมันแล้วการติดเชื้อไวรัสอาจทำให้เกิดโรคหัดเยอรมันในตัวอ่อน ลูกอ่อนในครรภ์ หากแม่ติดเชื้อในระหว่าง การตั้งครรภ์. ดังนั้นตัวอ่อนหัดเยอรมันจึงเกิดจากการแพร่เชื้อของเชื้อโรคหัดเยอรมันไปยังทารกในครรภ์ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทาง รก. การติดเชื้อของทารกในครรภ์สอดคล้องกับภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคหัดเยอรมันของมารดาและยังเรียกว่ารุนแรง การตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อน. ในขณะเดียวกันอุบัติการณ์ของตัวอ่อนหัดเยอรมันลดลงอย่างมีนัยสำคัญและขณะนี้เป็นเพียงรายเดียวต่อการเกิด 10,000 ครั้ง อุบัติการณ์ต่ำเกิดจากการแพร่กระจาย การฉีดวัคซีน MMR และสม่ำเสมอ การวินิจฉัยก่อนคลอด. มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัดเยอรมันในระยะแรกของการตั้งครรภ์มากกว่าในระยะหลัง หากสตรีมีครรภ์ติดเชื้อในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์การแพร่เชื้อจาก diaplacental จะเกิดขึ้นเกือบ XNUMX ใน XNUMX ของทุกกรณี ผลที่ตามมาของตัวอ่อนหัดเยอรมันคือความผิดปกติของทารกในครรภ์ที่รุนแรงมากหรือน้อยซึ่งอาจขยายออกไปจากส่วนกลาง ระบบประสาท ไป หัวใจ.
เกี่ยวข้องทั่วโลก
เมื่อมารดามีครรภ์ติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีการแพร่กระจายของไวรัสไปทั่วร่างกายโดยทั่วไป การแพร่กระจายทั่วไปนี้ขยายไปถึง รก. ในที่สุดการแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ทางรก การติดเชื้อทำให้เกิดการรบกวนในการแบ่งเซลล์ของทารกในครรภ์ กระบวนการสร้างความแตกต่างของเซลล์หยุดชะงักและเนื้อเยื่อแต่ละส่วนไม่พัฒนาตามที่ตั้งใจไว้ ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาตัวอ่อนความสัมพันธ์นี้อาจทำให้เกิด การแท้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการพัฒนาที่ผิดพลาดโดยพื้นฐานแล้วทำให้บุคคลนั้นไม่สามารถทำงานได้ ถ้าไม่ การแท้ง เกิดขึ้นสิ่งที่เรียกว่าตัวอ่อนในรูปแบบของโรคหัดเยอรมันเกิดจากการติดเชื้อ หญิงตั้งครรภ์อาจยังคงไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการติดเชื้อซึ่งมักจะไม่รุนแรง อย่างไรก็ตามการไม่แสดงอาการของสตรีมีครรภ์นี้ไม่อนุญาตให้มีการสรุปผลใด ๆ เกี่ยวกับ สภาพ ของเด็ก การติดเชื้อหลังการตั้งครรภ์เดือนที่ 60 นั้นค่อนข้างหายากที่ร้อยละ XNUMX อย่างไรก็ตามในเดือนแรกของการตั้งครรภ์มีความเสี่ยงประมาณ XNUMX เปอร์เซ็นต์
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
ตัวอ่อนหัดเยอรมันทำให้เกิดความผิดปกติหลายอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบอวัยวะของส่วนกลาง ระบบประสาท, หูและ หัวใจ. นอกจาก [จิต การหน่วงเหนี่ยว| ปัญญาอ่อน]], หัดเยอรมันเอ็มบริโอเฟตโตพาธีมักปรากฏในตับและ ตับอักเสบ. นอกจากนี้, เปเทเชีย, ทำเครื่องหมาย microcephaly หรือ โรคไข้สมองอักเสบ อยู่ นอกจากนี้อาการที่พบบ่อยโดยเฉพาะคือความพิการ แต่กำเนิด หัวใจ ข้อบกพร่องในรูปแบบของ ductus botalli apertus ปอดตีบหรือ tetralogy ของ Fallot. myocarditis ก็มีความเป็นไปได้เช่นกัน นอกจากนี้ดวงตาอาจได้รับผลกระทบจากความบกพร่องทางหน้าที่ แต่กำเนิด นี่เป็นกรณีตัวอย่างเช่นกับ โรคต้อหิน, ซึ่งนำไปสู่ การปิดตา ในหลักสูตร นอกจากนี้ ต้อกระจก มักมีอยู่ในบริเวณรอบดวงตา เช่นเดียวกับความผิดปกติของจอประสาทตา หูมักได้รับผลกระทบจากความบกพร่องในการทำงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งประสาทสัมผัส สูญเสียการได้ยิน หรือหูหนวก การเจริญเติบโต การหน่วงเหนี่ยว เป็นเรื่องธรรมดา โดยทั่วไปแล้วไม่ใช่อาการข้างต้นทั้งหมด แต่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความพิการ แต่กำเนิดสามคน ความบกพร่องของหัวใจ, ต้อกระจกและหูชั้นในหูหนวก ความรุนแรงของความผิดปกติแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะจะไม่มีชีวิตอีกต่อไปและเด็กเสียชีวิตในครรภ์
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
การวินิจฉัยก่อนคลอดเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้อุบัติการณ์ของตัวอ่อนหัดเยอรมันลดลง หากมารดาแสดงหลักฐานทางการแพทย์นรีแพทย์จะสั่งให้ตรวจหาไวรัสในมารดา เลือด, ปัสสาวะหรือ น้ำลายจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมเฉพาะในกรณีที่ไม่มีหลักฐานว่ามารดาได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันสองครั้ง การตรวจหา IgM ในทารกแรกเกิดทำได้ตั้งแต่ประมาณเดือนที่ XNUMX ของการตั้งครรภ์ การตรวจจับ PCR สามารถทำได้โดยการวิเคราะห์ไฟล์ น้ำคร่ำ. โรคหัดเยอรมันจึงมักได้รับการวินิจฉัยก่อนการเกิดของเด็ก การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์ที่การติดเชื้อเป็นหลัก
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดตัวอ่อนหัดเยอรมันสามารถ นำ ต่อความตายของเด็ก ด้วยเหตุนี้โรคนี้จึงต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เด็กที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องทนทุกข์ทรมานจากก ความบกพร่องของหัวใจทำให้ต้องขึ้นอยู่กับการตรวจสุขภาพเป็นประจำตลอดชีวิตเพื่อป้องกันการเสียชีวิตจากหัวใจอย่างกะทันหันและภาวะหัวใจอื่น ๆ โรคตับอักเสบ ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยและส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต บางครั้งความยากลำบากในการได้ยินหรือ การปิดตา สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเด็กมีพัฒนาการ ผู้ป่วยมักจะมีพัฒนาการล่าช้าอย่างเห็นได้ชัดดังนั้นจึงขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือของผู้อื่นในชีวิตของพวกเขา นอกจากนี้จิต การหน่วงเหนี่ยว อาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีที่รุนแรงเด็ก ๆ จะเสียชีวิตทันทีหลังคลอดเนื่องจากไม่สามารถมีชีวิตรอดได้ ตามกฎแล้วตัวอ่อนหัดเยอรมันสามารถป้องกันได้ดีด้วยความช่วยเหลือของยาก่อนตั้งครรภ์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้น ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจอย่างสม่ำเสมอสามารถตรวจพบโรคได้เร็วและรักษาได้โดยตรงแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ เป็นผลให้หลีกเลี่ยงอาการได้อย่างสมบูรณ์
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ตัวอ่อนหัดเยอรมันควรได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์เสมอ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจส่งผลให้เด็กเสียชีวิตหรือมีความผิดปกติอย่างรุนแรงได้ นำ เพื่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไป ยิ่งตรวจพบตัวอ่อนของโรคหัดเยอรมันเร็วเท่าไหร่ความน่าจะเป็นของการรักษาโรคนี้ก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบหดตัว ตับอักเสบ ในระหว่างตั้งครรภ์ อาการหัวใจวายอาจบ่งบอกถึงโรคนี้ได้และควรได้รับการตรวจจากแพทย์ ในเด็กตัวอ่อนหัดเยอรมันจะแสดงออกมาจากการเจริญเติบโตล่าช้าและปัญหาการมองเห็นหรือการได้ยิน ในบางกรณีอาจรวมถึงอาการหูหนวกโดยสิ้นเชิงหรือ การปิดตา. หากมีอาการเหล่านี้ต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ กุมารแพทย์หรืออายุรแพทย์โรคหัดเยอรมันสามารถตรวจพบได้ อย่างไรก็ตามการรักษาต่อไปต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญ โดยทั่วไปไม่สามารถคาดเดาได้ว่าตัวอ่อนของโรคหัดเยอรมันจะส่งผลให้อายุขัยลดลงหรือไม่
การรักษาและบำบัด
หลังจากการแพร่กระจายของโรคหัดเยอรมันไปยังทารกในครรภ์ได้เกิดขึ้นแล้วสาเหตุ การรักษาด้วย เป็นไปไม่ได้อีกต่อไป การป้องกันเป็นช่วงเวลาสำคัญของตัวอ่อนหัดเยอรมัน ควรให้ความมั่นใจในการป้องกันการฉีดวัคซีนของมารดา ควรได้รับไทเทอร์หัดเยอรมันก่อนการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้ ในกรณีที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไม่เพียงพอควรสั่งการฉีดวัคซีนติดตาม ตามหลักการแล้วผู้หญิงที่ตั้งครรภ์แล้วไม่ควรได้รับการฉีดวัคซีน วัคซีนที่มีชีวิตสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อของเด็กในครรภ์ได้ อย่างไรก็ตามในกรณีฉุกเฉินหญิงตั้งครรภ์บางครั้งอาจได้รับการฉีดวัคซีนซ้ำ การติดเชื้อไวรัสวัคซีนเป็นสิ่งที่ชั่วร้ายน้อยกว่าเมื่อเทียบกับตัวอ่อนหัดเยอรมัน ตามกฎแล้วไวรัสวัคซีนเองไม่ได้ นำ ไปยังตัวอ่อน สตรีมีครรภ์ไม่ควรสัมผัสกับผู้ที่ติดเชื้อหัดเยอรมัน หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสได้จะทำให้เกิดการสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ หากตรวจพบแอนติบอดี IgG ในแม่อาจมีภูมิคุ้มกันอันเนื่องมาจากการฉีดวัคซีนหรือโรคก่อนหน้านี้ บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการตรวจคัดกรองการติดเชื้อใหม่อย่างสม่ำเสมออย่างน้อยจนถึงสิ้นเดือนที่สี่ของการตั้งครรภ์ หากการติดเชื้อของมารดาเกิดขึ้นในเดือนที่สี่ของการตั้งครรภ์และผู้ปกครองที่มีครรภ์ไม่สามารถยอมรับความผิดปกติของเด็กที่คาดการณ์ไว้ได้ การแท้ง อาจได้รับการพิจารณา
การป้องกัน
การป้องกันตัวอ่อนหัดเยอรมันที่ได้ผลดีที่สุดคือมารดา การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน. โรคหัด-คางทูม-การฉีดวัคซีนหัดเยอรมัน ได้รับเป็นครั้งแรกในปีแรกของชีวิตและอีกครั้งในปีที่ห้าระดับแอนติบอดีของรูเบลลาได้รับการพิจารณาอย่างดีเยี่ยมก่อนการตั้งครรภ์ที่วางแผนไว้เพื่อให้สามารถฉีดวัคซีนติดตามได้หากจำเป็น
การดูแลติดตาม
เนื่องจากตัวอ่อนหัดเยอรมันเป็นกลุ่มอาการพิการ แต่กำเนิดจึงไม่มีคำแนะนำในการติดตามผลโดยตรง ปัญหาสามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้น แต่ไม่ใช่สาเหตุ เกี่ยวกับความปรารถนาที่จะมีลูกโดยละเอียด การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม ขอแนะนำ สำหรับผู้ได้รับผลกระทบเองการดูแลเอาใจใส่ด้วยความรักเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ปกครองควรเตรียมพร้อมที่จะให้การดูแลระยะยาวและสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ ก็สามารถมีส่วนร่วมได้เช่นกัน ด้วยการดูแลผู้ป่วยหนักอาการของโรคนี้สามารถบรรเทาได้บ้างและนอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลงด้วย อิทธิพลเชิงบวกนี้ได้รับการส่งเสริมเพิ่มเติมจากการตรวจสุขภาพตามปกติ แพทย์ผู้รับผิดชอบสามารถตรวจพบความเสียหายที่เป็นไปได้ของสิ่งมีชีวิตในระยะเริ่มแรกและดำเนินการให้ทันเวลา เนื่องจากความเครียดทางจิตใจของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบและครอบครัวขอแนะนำให้ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านจิตอายุรเวชหากจำเป็น การพูดคุยกับครอบครัวและเพื่อนสนิทสามารถบรรเทาความยากลำบากได้ ในกลุ่มช่วยเหลือตนเองหรือผ่านแพทย์ที่เข้าร่วมครอบครัวพบว่ามีการติดต่อกับบุคคลอื่นที่ได้รับผลกระทบ การแลกเปลี่ยนที่เกิดขึ้นที่นี่ช่วยให้ทุกคนที่เกี่ยวข้อง คุย เกี่ยวกับปัญหาและเกิดขึ้น โซลูชั่น ที่ทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น ด้วยวิธีนี้เกิดขึ้น ดีเปรสชัน หรือปัญหาทางจิตใจที่ร้ายแรงสามารถจัดการได้ดีทีเดียว
แค่นี้คุณก็ทำเองได้
สตรีมีครรภ์ควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงอันตรายและปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการตั้งครรภ์ที่อาจเกิดขึ้น พฤติกรรมของตัวเองนั้นควรได้รับการปรับให้เหมาะสมและควรได้รับการออกแบบโดยคำนึงถึงเด็กในครรภ์เป็นหลัก ด้วยเหตุนี้จึงควรหลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมและการติดต่อกับผู้ที่เป็นโรคหัดเยอรมันโดยสิ้นเชิง โรคนี้ถือได้ว่าเป็นโรคติดต่อได้อย่างมากและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ดังนั้นแม่ที่มีครรภ์ควรจะรู้ว่ามีโรคอะไรบ้างในสภาพแวดล้อมเฉพาะหน้าของเธอ สถานที่ที่ควรหลีกเลี่ยงผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัดเยอรมันในทุกสถานการณ์ ยิ่งไปกว่านั้นแม้ในสัญญาณแรกหรือความผิดปกติควรปรึกษาแพทย์ ช่วยเหลือตนเอง มาตรการ ไม่เพียงพอที่จะบรรเทาหรือรักษาได้ ข้อควรระวังเท่านั้น มาตรการ สามารถต่อต้านโรคไวรัสได้ ก่อนที่จะวางแผนมีบุตรขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ ในกรณีที่มีความปรารถนาที่จะมีบุตรแพทย์สามารถประเมินสถานะของมารดาได้ สุขภาพ ในระยะเริ่มต้นและหากจำเป็นให้ฉีดวัคซีนที่เป็นไปได้ นอกจากนี้คำอธิบายอย่างทันท่วงทีเกี่ยวกับสถานการณ์พิเศษที่มีความเสี่ยงเกิดขึ้นในระหว่างการปรึกษาหารือ เนื่องจากสตรีมีครรภ์อยู่แล้วไม่สามารถฉีดวัคซีนได้การดำเนินการเบื้องต้น มาตรการ มีความสำคัญและเป็นคำแนะนำอย่างยิ่ง
