Korsakow Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

โดย Korsakow syndrome แพทย์หมายถึงรูปแบบของ หน่วยความจำ การด้อยค่า (ความจำเสื่อม) ซึ่งเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางจิต ผู้ป่วยมีปัญหาในการจดจำสิ่งที่เพิ่งมีประสบการณ์หรือเรียนรู้ บ่อยครั้งที่โรค Korsakow เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปี แอลกอฮอล์ การละเมิด

Korsakow syndrome คืออะไร?

Korsakow syndrome หรือเรียกอีกอย่างว่าโรค Korsakow หรือ amnesic psychosyndrome เป็นโรคทางจิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันเป็นรูปแบบของ ความจำเสื่อม (หน่วยความจำ การด้อยค่า). ในขณะที่ความจำเสื่อมโดยทั่วไปอาจเกี่ยวข้องกับความทรงจำที่เก่ากว่าหรือเหตุการณ์ที่เพิ่งเกิดขึ้น แต่ผู้ป่วยที่เป็นโรค Korsakow มีปัญหาเฉพาะกับเหตุการณ์ล่าสุดหรือแม้กระทั่งปัจจุบัน ในกรณีที่รุนแรงข้อมูลจะไม่สามารถเก็บรักษาไว้ได้แม้แต่สองสามวินาที ช่องว่างที่เกิดขึ้นจะเต็มไปด้วยความทรงจำเก่า ๆ หรือที่สร้างขึ้น นอกจากจะบริสุทธิ์แล้ว หน่วยความจำ ช่องว่างกลุ่มอาการของ Korsakow อาจมาพร้อมกับความรุนแรง ความเมื่อยล้า, ชิงช้าอารมณ์และการรบกวนของมอเตอร์ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรค Korsakow จะพัฒนาขึ้นเนื่องจาก โรคพิษสุราเรื้อรัง. ในระยะเรื้อรังความเสียหายต่อ สมอง ในกรณีนี้มักจะรุนแรงมากจนไม่สามารถเรียกคืนฟังก์ชันปกติได้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในหลายกรณีที่รู้จักกันดี Korsakow syndrome เกิดจากหลายปี แอลกอฮอล์ การละเมิด สภาพ จึงถือว่ารุนแรงที่สุดด้วย สมอง และความจำเสื่อมที่อาจเกิดขึ้นร่วมกับ โรคพิษสุราเรื้อรัง. อย่างไรก็ตามอาจเกิดจากบาดแผลได้เช่นกัน สมอง การบาดเจ็บการเป็นพิษ เลือดออกในสมองหรือบางอย่าง โรคติดเชื้อ เช่น ไทฟอยด์ ไข้. บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการ Korsakow เกิดขึ้นจริงนำหน้าด้วย สภาพ เรียกว่า Wernicke's encephalopathy มันคือ วิตามิน การขาด B1 ที่อาจเกิดจาก โรคพิษสุราเรื้อรัง (แอลกอฮอล์ รบกวนการเผาผลาญอาหารจึงทำให้ การดูดซึม และการใช้ประโยชน์จาก วิตามิน B1 เหนือสิ่งอื่นใด) อาการต่างๆเช่น การสูญเสียความจำ, ความผิดปกติของมอเตอร์หรือ ตากระตุก สามารถบรรเทาได้โดยเพิ่มขึ้น การบริหาร of วิตามิน B1. หากโรคสมองเสื่อมของ Wernicke ยังคงไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดอาการ Korsakow syndrome เรื้อรังซึ่งรักษาได้ยากกว่ามาก

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Korsakow syndrome เป็นกลุ่มอาการทางจิตเวชที่ร้ายแรงซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์ในระยะยาวมากเกินไปซึ่งมักเกิดร่วมกับ การขาดแคลนอาหาร. โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรื้อรัง เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้ ในทางกลับกันโภชนาการที่ไม่ดีสามารถเร่งให้เกิดโรคได้มากขึ้น แม้แต่การดื่มแอลกอฮอล์เพียงครั้งเดียวก็สามารถทำได้ นำ เริ่มมีอาการอย่างกะทันหัน Korsakow's syndrome ก็เป็นอีกประเภทหนึ่ง การสูญเสียความจำซึ่งอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ในขณะที่ในหลาย ๆ กรณีหน่วยความจำระยะยาวยังคงใช้การได้ดี แต่ความจำระยะสั้นจะได้รับผลกระทบ เมื่อกลุ่มอาการของ Korsakow เกิดขึ้นร่วมกับแอลกอฮอล์ที่เกี่ยวข้อง ละโบม หรือล่มสลายในระยะยาว การสูญเสียความจำ บางครั้งอาจถูกระบุว่าถอยหลังเข้าคลองหรือ anterograde ความจำเสื่อม. สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการใช้ภาษาของผู้ป่วยดังนั้นอาจเพิ่มความพิการทางสมองของ Wernicke ที่รุนแรงขึ้นหรือน้อยลง คำพูดอาจฟังดูไม่ชัดเจนและรวมถึงการพูดซ้ำ ๆ ที่ไม่ได้รับการกระตุ้น ข้อมูลคำพูดที่ได้รับไม่ได้รับการประมวลผลอย่างถูกต้องหรือไม่สมบูรณ์ สาเหตุหลักมาจากบริเวณ Wernicke ของสมอง หลายอย่างถูกลืมอย่างรวดเร็วหรือไม่ถึงหน่วยความจำระยะยาวซึ่งสามารถเห็นได้ในสุนทรพจน์ นอกจากนี้อาจมีปัญหาการพูดชัดซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของผู้ดื่ม Korsakow's syndrome ถือว่าไม่สามารถย้อนกลับได้หลังจากระยะเวลาพักฟื้นของผู้ป่วย บุคคลที่ได้รับผลกระทบถือได้ว่าต้องการการดูแลมากถึงและรวมถึงการทำอะไรไม่ถูก

การวินิจฉัยและหลักสูตร

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถวินิจฉัยโรค Korsakow syndrome ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากความรุนแรงของความจำเสื่อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า การติดเหล้า ปัจจุบันความผิดปกติของหน่วยความจำระยะสั้นที่เด่นชัดอาจบ่งบอกถึงโรค Korsakow syndrome โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอื่น ๆ เช่นความรู้สึกผิดเวลาการเคลื่อนไหวของมอเตอร์หรือความรู้สึกที่เพิ่มขึ้น ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก อยู่ด้วย ในการแยกแยะความผิดปกติของสมองอื่น ๆ ของแต่ละบุคคล ประวัติทางการแพทย์ ควรได้รับการตรวจสอบโดยละเอียด นอกจากนี้ยังสามารถตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับ สภาพ ของสมอง เลือด การทดสอบจะพิจารณาว่ามีการขาดวิตามินบี 1 หรือไม่ ความเสียหายที่เกิดจาก Korsakow syndrome โดยทั่วไปถือว่าไม่สามารถแก้ไขได้ หากได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ การทำงานของบริเวณสมองที่ได้รับผลกระทบจะดีขึ้นแม้ว่าจะไม่ได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีอาการ Korsakow มักจะยังคงเป็นผู้รับการดูแล

ภาวะแทรกซ้อน

ประการแรก Korsakow syndrome ส่งผลให้เกิดความจำเสื่อมอย่างรุนแรง ในกรณีนี้ผู้ได้รับผลกระทบมักจะจำเหตุการณ์บางอย่างไม่ได้และอาจปฏิเสธว่าเกิดขึ้น ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ Korsakow's syndrome จะ นำ เพื่อร้องเรียนทางจิตวิทยาหรือ ดีเปรสชัน. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ Korsakow's syndrome จะ จำกัด การติดต่อทางสังคม ในทำนองเดียวกันกลุ่มอาการนี้จะนำไปสู่ความรุนแรง ความเมื่อยล้า และ เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า ของผู้ป่วย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน ชิงช้าอารมณ์. ความยืดหยุ่นของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังลดลงอย่างรวดเร็วอันเป็นผลมาจากโรค Korsakow ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติในชีวิตประจำวันได้อีกต่อไป ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่สามารถทำกิจกรรมทางวิชาชีพได้อีกต่อไปเนื่องจากโรคนี้ ตามกฎแล้วระยะต่อไปของกลุ่มอาการจะขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหาย ในบางกรณีการรักษาไม่สามารถทำได้อีกต่อไป ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยต้องหยุด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดต่างๆสามารถเรียกคืนความทรงจำบางอย่างได้ อย่างไรก็ตามไม่สามารถรับประกันการรักษาที่สมบูรณ์ในกระบวนการนี้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้ที่บริโภคแอลกอฮอล์จำนวนมากทุกวันเป็นเวลานานควรไปพบแพทย์ หากคนเหล่านี้มีอาการความจำผิดปกตินอกเหนือจากอาการถอนหรือปัญหาในการรับมือกับชีวิตประจำวันจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากเหตุการณ์ที่มีประสบการณ์ความทรงจำหรือทักษะที่ได้รับใหม่ไม่สามารถเรียกคืนจากความทรงจำได้อย่างถูกต้องผู้ได้รับผลกระทบต้องการความช่วยเหลือ หากเกิดช่องว่างของหน่วยความจำหรือไม่สามารถเรียกคืนข้อเท็จจริงส่วนบุคคลได้อีกต่อไปควรปรึกษาแพทย์ ผู้ที่เป็นโรค Korsakow's syndrome ไม่สามารถจดจำพัฒนาการใหม่ ๆ ในชีวิตได้ ในทำนองเดียวกันพวกเขาจำเหตุการณ์ในอดีตไม่ได้ บ่อยครั้งที่พวกเขาปฏิเสธเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างฉุนเฉียว จำเป็นต้องมีแพทย์เพื่อให้สามารถเริ่มการสอบสวนได้อย่างครอบคลุม หากเกิดความสับสนขึ้นเงื่อนไขที่ช่องว่างของความทรงจำที่มีอยู่เต็มไปด้วยความคิดอิสระและเรื่องราวที่คิดค้นขึ้นจะต้องไปพบแพทย์ ความผิดปกติของการวางแนวหรือการขาดสุขอนามัยทางกายเป็นสิ่งบ่งชี้ถึงความผิดปกติ ต้องไปพบแพทย์เพื่อให้ผู้ที่เกี่ยวข้องได้รับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เพียงพอ หากผู้ประสบภัยมีอาการกระสับกระส่ายกระสับกระส่ายหรือเพิ่มขึ้น ความเมื่อยล้าควรปรึกษาแพทย์ หากมีอารมณ์ซึมเศร้าเปลี่ยนรูปแบบอารมณ์ไม่แยแส สูญเสียความกระหายหรือความผิดปกติทางพฤติกรรมอื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์

การรักษาและบำบัด

หากพบว่าผู้ป่วยมีอาการของ Korsakow syndrome ก็มีโอกาสสูงที่จะใช้ยานั้น การรักษาด้วย จะเริ่มก่อน ในส่วนนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับไทอามีน (วิตามินบี 1) ในปริมาณสูงซึ่งสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือในรูปแบบเม็ดได้ หากโรคยังไม่ก้าวหน้ามากการปรับปรุงอย่างรวดเร็วและมีนัยสำคัญ สุขภาพ สามารถทำได้ด้วยวิธีนี้ ในระยะเรื้อรังของโรค Korsakow ยา การรักษาด้วย มักจะไม่ประสบความสำเร็จ โดยพื้นฐานแล้วความเสียหายที่เกิดขึ้นในสมองถือว่าไม่สามารถแก้ไขได้ซึ่งหมายความว่าหน่วยความจำเต็มจะไม่สามารถเรียกคืนได้แม้จะทำงานหนักก็ตาม การรักษาด้วย. อย่างไรก็ตามมีแนวทางที่สามารถใช้เพื่อปรับปรุงการทำงานของหน่วยความจำของผู้ป่วยได้ ซึ่งรวมถึงค่าคงที่ การฝึกความจำซึ่งผู้ป่วยควรจดจำในลักษณะขี้เล่น การทบทวนชีวประวัติของตัวเองก็ช่วยได้เช่นกัน หากความผิดปกติของแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของ Korsakow's syndrome การรักษาแบบเดียวกันควรดำเนินการควบคู่กันไปเพื่อป้องกันการลุกลามของโรคต่อไป

Outlook และการพยากรณ์โรค

Korsakow syndrome เป็นโรคทางสมอง สิ่งนี้แสดงออกมาจากประสิทธิภาพของหน่วยความจำที่ลดลงผู้ที่ได้รับผลกระทบสร้างความทรงจำที่ควรจะเป็น บ่อยครั้งที่สมอง แผลอักเสบ เกิดขึ้นเนื่องจาก อาการเบื่ออาหาร หรือปี เครื่องดื่มแอลกอฮอล์. สมอง แผลอักเสบ สามารถนำหน้ากลุ่มอาการ Korsakow ได้ มักเกิดจากการขาดวิตามินบีอย่างรุนแรง จากนั้นเรียกว่า Wernicke-Korsakow syndrome นี่เป็นเพียงบางส่วนเท่านั้นที่สามารถรักษาได้และแทบจะไม่สามารถแก้ไขได้ Korsakow syndrome อาจมีสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคพิษสุราเรื้อรัง สาเหตุของโรค Korsakow ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองรุนแรง กะโหลกศีรษะ การบาดเจ็บหรือการก่อตัวของเนื้องอกในสมอง การติดเชื้อไวรัสอาจทำให้เกิดอาการ Korsakow syndrome การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบก็ไม่ดีเช่นกันในกรณีนี้ โอกาสในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ Korsakow syndrome ยิ่งรุนแรงมากเท่าไหร่การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น ในหลักสูตรที่รุนแรงน้อยสามารถรักษาอาการของ Korsakow syndrome ได้ อย่างไรก็ตามมักจะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ ประสิทธิภาพของหน่วยความจำยังคงด้อยลงอย่างถาวร โรคนี้เป็นแบบเรื้อรัง ผู้ประสบภัยส่วนใหญ่ไม่ฟื้นคืนสภาพปกติ ผู้ป่วยหลายรายที่เป็นโรค Korsakow ต้องได้รับการดูแลอย่างถาวร อย่างไรก็ตามในบางสถานะที่สับสนสามารถปรับปรุงได้โดย การบริหาร ของวิตามินบี 1 การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นก็ต่อเมื่อ การติดเหล้าโรคที่เกิดจากการตกตะกอนหรือ การรับประทานอาหารผิดปกติ จะเอาชนะอย่างถาวร

การป้องกัน

เพื่อป้องกันโรค Korsakow (และหลีกเลี่ยงภาวะที่คุกคามชีวิตอื่น ๆ ในบางครั้ง) ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเวลานาน หากมีการพึ่งพาอยู่แล้วควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อไม่ให้เกิดความผิดปกติของสมองและความจำที่รุนแรงและไม่สามารถแก้ไขได้ในภายหลัง

aftercare

เป็นส่วนหนึ่งของการติดตามอาการ Korsakow syndrome เป็นพื้นฐานในการตรวจสอบปัจจุบันของผู้ป่วย สุขภาพ สถานะ. การพิจารณานี้จัดทำขึ้นบนพื้นฐานของผู้ป่วยนอกโดยการตรวจทางระบบประสาทและทางจิตวิทยา สิ่งนี้จะเปิดเผยให้เห็นถึงขอบเขตที่สมองของผู้ป่วยได้รับความเสียหาย จากนั้นจะสามารถเน้นและอธิบายความสามารถและทรัพยากรทางปัญญาของผู้ป่วยได้ ด้วยจุดเริ่มต้นนี้การบำบัดเฉพาะบุคคลจึงเป็นไปได้ การรักษาคำพูด, การบำบัดความจำและ อายุรเวททางร่างกาย มาตรการ จากนั้นจะสามารถรักษาความสามารถและทรัพยากรที่ระบุของผู้ป่วยได้เป็นเวลานาน ดังนั้นการสูญเสียความสามารถที่เหลืออยู่ของผู้ป่วยจึงสามารถต่อต้านได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะสร้างความมั่นคงโดยทั่วไปของผู้ป่วยและการปรับปรุงความสามารถในการรับมือกับชีวิตประจำวันด้วยการงดดื่มแอลกอฮอล์เพียงอย่างเดียว วิตามิน การบริหารเช่นวิตามินบี 1 และการงดเว้นอย่างต่อเนื่องอาจส่งผลให้ผู้ป่วยมีความก้าวหน้าเล็กน้อย เป็นผลให้ผู้ป่วยที่มีอาการ Korsakow's syndrome สามารถจัดการกับชีวิตประจำวันได้ในระดับมากหรือบางส่วนด้วยการสนับสนุนด้านการรักษา มีสถานที่อยู่อาศัยและสถานพยาบาลที่เหมาะสมสำหรับวิถีชีวิตที่ จำกัด นี้ ที่นี่ผู้ป่วยจะได้รับบริการบำบัดอย่างต่อเนื่องซึ่งสามารถช่วยรักษาความสามารถของตนเองได้ต่อไป

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ร่วมกับการรักษาด้วยยาอาการของ Korsakow syndrome สามารถรักษาได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและมาตรการรับมือที่ตรงเป้าหมาย ตัวอย่างเช่นค่าคงที่ การฝึกความจำ ขอแนะนำให้รวมและปรับปรุงฟังก์ชันหน่วยความจำ สามารถทำได้ภายใต้คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญหรือโดยอิสระและช่วยผู้ได้รับผลกระทบในการแก้ไขความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้ว การทำงานผ่านชีวประวัติของตัวเองมีผลคล้ายกัน หากความผิดปกติของแอลกอฮอล์เป็นสาเหตุของโรคก็ต้องได้รับการรักษาด้วย บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรติดต่อแพทย์ที่เกี่ยวข้องเพื่อขอสิ่งนี้และหากเป็นไปได้ให้หากลุ่มช่วยเหลือตนเองด้วย เพื่อนและญาติสามารถเป็นกำลังใจที่สำคัญในการรักษา ติดยาเสพติดแอลกอฮอล์. หากกลุ่มอาการของ Korsakow เกิดจากการขาดวิตามินบี 1 จะมีการเปลี่ยนแปลง อาหาร เป็นสิ่งที่จำเป็น ถ้าสาเหตุคือ ภาวะเลือดออกในสมอง หรือเป็นพิษจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเข้มข้น สิ่งนี้ได้รับการสนับสนุนอย่างดีที่สุดโดยการพักผ่อนและการปฏิบัติตาม อาหาร แนะนำโดยแพทย์ ความเสียหายถาวรจะได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับสภาพที่เกี่ยวข้องตัวอย่างเช่นความผิดปกติของมอเตอร์สามารถแก้ไขได้ด้วย ไม้ค้ำ และอื่น ๆ เอดส์ในขณะที่เรื้อรัง ดีเปรสชัน สามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีเข้มข้น คุย การบำบัดและการออกกำลังกาย