ผลิตภัณฑ์
mycophenolate mofetil มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด, แคปซูลเป็นแบบฉีดและเป็นสารแขวนลอย (CellCept, generics) ได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี 1995
โครงสร้างและคุณสมบัติ
mycophenolate โมเฟทิล (C23H31NO7, Mr = 433.5 g / mol) มีลักษณะเป็นผลึกสีขาว ผง และแทบไม่ละลายใน น้ำ. มันคือ 2-morpholinoethyl เอสเตอร์ ของกรดไมโคฟีนอลิก (MPA) mycophenolate mofetil คือ เอสเตอร์ prodrug ที่ถูกเปลี่ยนอย่างรวดเร็วในร่างกายเป็นกรด mycophenolic ที่ใช้งานอยู่ สารออกฤทธิ์ได้รับการออกแบบมาเพื่อเพิ่ม การดูดซึม ของกรด โซเดียม เกลือของกรดไมโคฟีโนลิก, ไมโคฟีโนเลตโซเดียมยังมีจำหน่ายทั่วไป (Myfortic, Novartis) สารออกฤทธิ์มีแหล่งกำเนิดตามธรรมชาติและแยกได้จากเชื้อราในช่วงปลายศตวรรษที่ 19
ผลกระทบ
Mycophenolate mofetil (ATC L04AA06) มีคุณสมบัติในการกดภูมิคุ้มกัน ผลกระทบเกิดจากการยับยั้งเอนไซม์ไอโนซีนโมโนฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (IMPDH) ซึ่งมีความสำคัญต่อการสังเคราะห์ทางชีวภาพของกัวโนซีน สิ่งนี้ยับยั้งการสังเคราะห์ดีเอ็นเอและการแพร่กระจายของ B และ ทีลิมโฟไซต์. ขณะใช้งาน B และ ทีลิมโฟไซต์ ขึ้นอยู่กับวิถีการสังเคราะห์ทางชีวภาพนี้เซลล์อื่น ๆ อาจใช้วิถีทางชีวเคมีทางเลือก ส่งผลให้เกิดการคัดเลือกสารบางอย่าง ไม่เหมือนใคร ยากดภูมิคุ้มกันกรดไมโคฟีนอลิกไม่รวมอยู่ในดีเอ็นเอ
ตัวชี้วัด
ร่วมกับ ซิโคลสปอริน และ glucocorticoids เพื่อป้องกันการปฏิเสธการรับสินบนหลังไตหัวใจวายหรือ ตับ การโยกย้าย. นอกจากนี้ยังใช้ Mycophenolate mofetil สำหรับข้อบ่งชี้อื่น ๆ แต่ไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการจากทางการเพื่อจุดประสงค์นี้ (ปิดฉลาก)
ปริมาณ
ตาม SmPC. ควรเริ่มการบำบัดโดยเร็วที่สุดหลังจากนั้น การโยกย้าย. รูปแบบการให้ยารับประทานวันละสองครั้งและควรรับประทานแบบว่างเปล่า กระเพาะอาหาร.
ห้าม
- ความรู้สึกไวเกินไป
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- Mycophenolate mofetil เป็น teratogen ที่รู้จักกันดีและต้องพิจารณาข้อควรระวังที่เหมาะสม
สามารถดูรายละเอียดทั้งหมดได้ในฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
ยาเสพติด ปฏิสัมพันธ์ ได้รับการอธิบายด้วยสารคัดหลั่งจากท่อเช่น acyclovir และ แกนซิโคลเวียร์, ยาลดกรด, นักเดินเรือ, สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม, คอลเลสไทรามีน, ไรแฟมปิซิน, ยาปฏิชีวนะและมีชีวิตอยู่ วัคซีน. Mycophenolate mofetil ได้รับ การไหลเวียนของ enterohepatic.
ผลกระทบ
เนื่องจากการกดภูมิคุ้มกันทำให้ความเสี่ยงของโรคติดเชื้อเพิ่มขึ้นและพบการติดเชื้อบ่อยครั้ง ทั่วไปอื่น ๆ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ประกอบด้วย โรคท้องร่วง และ อาเจียน. Mycophenolate mofetil สามารถรบกวน เลือด การก่อตัวใน ไขกระดูก และสาเหตุ การนับเม็ดเลือด ความผิดปกติเช่น โรคโลหิตจาง. เช่นเดียวกับอื่น ๆ ยากดภูมิคุ้มกันมีความเสี่ยงในการพัฒนา ผิว โรคมะเร็ง. ดังนั้นการ ผิว ควรได้รับการปกป้องอย่างดีจาก รังสียูวี.
