Lorazepam สำหรับความผิดปกติของความวิตกกังวล

สารออกฤทธิ์ lorazepam ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวลและโรคตื่นตระหนกเนื่องจากมีฤทธิ์สงบและต่อต้านความวิตกกังวล อย่างไรก็ตามการรับประทานสารออกฤทธิ์นั้นเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงหลายประการ ได้แก่ ความเมื่อยล้า, เวียนหัวและความไม่มั่นคงของการเดิน ถ้า lorazepam ถูกนำมาใช้เป็นเวลานานสารออกฤทธิ์อาจกลายเป็นสิ่งเสพติดได้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบผลข้างเคียงและปริมาณของ lorazepam ที่นี่

ผลของ lorazepam

Lorazepam เป็นสารออกฤทธิ์ในกลุ่ม benzodiazepine ซึ่งรวมถึงตัวแทนเช่น อัลปราโซแลม และ ยากล่อมประสาท. ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาความวิตกกังวลและโรคตื่นตระหนก ที่นี่ครึ่งชีวิตที่ค่อนข้างยาวของสารออกฤทธิ์เป็นข้อได้เปรียบเนื่องจากสามารถออกฤทธิ์ได้ในระยะเวลานาน อย่างไรก็ตาม lorazepam มักใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถบรรเทาอาการได้ด้วยความช่วยเหลือของ antidepressants or ประสาท. นอกจากนี้ยังใช้ lorazepam สำหรับ นอนหลับผิดปกติ เมื่อสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในบริบทของความวิตกกังวลและโรคตื่นตระหนก จะมีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อต้องการเอฟเฟกต์ที่สงบในระหว่างวันด้วย นอกจากนี้ยังกำหนดให้ lorazepam เพื่อป้องกันและรักษาอาการชักจากโรคลมชักที่ยาวนาน สารออกฤทธิ์จับกับตัวรับเฉพาะใน สมองจึงสนับสนุนการทำงานของ GABA ผู้ส่งสารทางประสาท เป็นผลให้ lorazepam ช่วยลดความวิตกกังวลความตื่นเต้นและความตึงเครียดได้ ยากล่อมประสาท ผลกระทบและส่งเสริมการนอนหลับและการนอนหลับ

ผลข้างเคียงของ lorazepam

การใช้ lorazepam อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายอย่าง อาการต่อไปนี้พบได้บ่อยโดยเฉพาะ:

• อ่อนเพลียและง่วงนอน
• เวียนหัว
• อาการง่วงนอน
• โรคซึมเศร้า
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• เดินความไม่มั่นคง
• ปฏิกิริยาที่ช้าลง

นอกจากนี้ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นเช่น:

• ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
• ความดันโลหิตลดลง
• อาการคลื่นไส้
• อาการท้องผูก
• การนับเม็ดเลือดเปลี่ยนแปลง
• ความผิดปกติของการทรงตัว
• พฤติกรรมก้าวร้าว
• หน่วยความจำหมด

ไม่ค่อยมีผื่นคันและแห้ง ปาก ก็เกิดขึ้น สำหรับรายการผลข้างเคียงโดยละเอียดโปรดดูที่ แทรกแพคเกจ ของยาของคุณ ในขณะที่รับประทานสารออกฤทธิ์อาจเกิดอาการที่ขัดแย้งกับผลกระทบที่แท้จริง เหนือสิ่งอื่นใดความกระสับกระส่ายหงุดหงิดโกรธฝันร้าย ภาพหลอนและ โรคจิต อาจเกิดขึ้น อาการดังกล่าวเรียกว่าปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกัน มักพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและในเด็ก

มีความเสี่ยงต่อการติดยาเสพติด

ใช้ lorazepam เช่นเดียวกับอื่น ๆ เบนโซสามารถ นำ เพื่อการพึ่งพาทางจิตใจและร่างกาย สิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยข้อเท็จจริงที่ว่าอาการถอนเกิดขึ้นหลังจากหยุดใช้สารออกฤทธิ์ แม้ใช้งานเพียงไม่กี่วันก็สามารถ นำ ถึงอาการถอนดังกล่าว ความเสี่ยงของการพึ่งพาอาศัยกันมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับระยะเวลาการใช้งานและปริมาณของสารออกฤทธิ์ ในผู้ที่มีประวัติ แอลกอฮอล์, ยาหรือ การพึ่งพายาความเสี่ยงของการพึ่งพาเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้คุณไม่ควรรับประทานสารออกฤทธิ์ถ้าเป็นไปได้

เลิกใช้ lorazepam อย่างช้าๆ

อาการถอนจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสารออกฤทธิ์หยุดกะทันหัน บุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการถอนดังต่อไปนี้:

• ปัญหาการนอนหลับ
• ความกระสับกระส่ายและความวิตกกังวล
• ตัวสั่นและเหงื่อออก
• เพิ่มความพร้อมในการชัก
• ความจำเสื่อม
• ความหลงผิด
• พฤติกรรมผิดปกติ
• ความสับสน
• ความมึนงง
• ปวดหัว
• อาการทางระบบทางเดินอาหารเช่น ความเกลียดชัง, อาเจียน และ โรคท้องร่วง.
• ปวดกล้ามเนื้อ
• ใจสั่น

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการถอนยาดังกล่าวไม่ควรหยุดยาตั้งแต่วันหนึ่งถึงวันถัดไป จะดีกว่าที่จะค่อยๆลดปริมาณลงในช่วงเวลาที่นานขึ้น

ปริมาณของ lorazepam

โปรดพูดคุยเกี่ยวกับปริมาณที่แน่นอนของ lorazepam กับแพทย์ที่รักษาของคุณ - ข้อมูลปริมาณต่อไปนี้เป็นเพียงแนวทางทั่วไปเท่านั้น ตามกฎทั่วไปการรักษาด้วย lorazepam ควรสั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และปริมาณควรต่ำที่สุดโดยปกติแล้วจะต่ำ ปริมาณ จะเริ่มต้นและเพิ่มขึ้นจนกว่าจะถึงปริมาณที่เหมาะสม หากใช้ lorazepam เพื่อรักษาความวิตกกังวลหรือความตึงเครียดผู้ใหญ่อาจใช้เวลาระหว่าง 0.5 ถึง 2.5 มิลลิกรัมต่อวัน ปริมาณ แบ่งออกเป็นสองถึงสามครั้ง ในกรณีที่รุนแรง ปริมาณ สามารถเพิ่มได้ถึง 7.5 มิลลิกรัมของ lorazepam - แต่จะทำได้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากใช้ lorazepam ในการรักษา นอนหลับผิดปกติควรรับประทานยาทุกวันประมาณ 30 นาทีก่อนที่จะหลับ ต่อจากนั้นควรรับประกันระยะเวลาการนอนหลับเจ็ดถึงแปดชั่วโมง ซึ่งสามารถป้องกันผลข้างเคียงเช่น ความเมื่อยล้า และเวลาตอบสนองช้าลงในเช้าวันรุ่งขึ้น ในผู้ป่วยที่มีอายุมาก lorazepam อาจมีผลมากขึ้นเนื่องจากการขับออกของสารออกฤทธิ์จะช้าลง นอกจากนี้ยังอาจมีความไวต่อสารออกฤทธิ์มากขึ้นดังนั้นการปรับขนาดยาเป็นรายบุคคลจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งที่นี่

ยาเกินขนาด - จะทำอย่างไร?

หากคุณรับประทานยาลอราซีแพมในปริมาณมากเกินไปคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการเช่นง่วงนอนมึนงงและสับสน นอกจากนี้ การหายใจ อาจลดลงและการเคลื่อนไหวอาจถูกรบกวน ในกรณีที่รุนแรงอาจหมดสติเนื่องจากใช้ยาเกินขนาด

ปฏิกิริยาระหว่างยากับ lorazepam

หากรับประทานยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันกับ lorazepam ปฏิสัมพันธ์ อาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่นการ antidepressants, ยานอนหลับ และ ยาระงับประสาท, ยากันชัก (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กรด valproic), แน่นอน ระคายเคือง, โอปิออยด์ ยาแก้ปวดและ ประสาท (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โคลซาพีน) อาจเพิ่มผลกระทบซึ่งกันและกัน Lorazepam เองมีศักยภาพในการทำงานของ ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ และยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid ในทางตรงกันข้าม macrolide ยาปฏิชีวนะ, สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม, ซิเมทิดีนและการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดมีผลต่อยาลอราซีแพม ในทำนองเดียวกัน แอลกอฮอล์ อาจทำให้เกิดผลของเบนโซไดอะซีปีนหรือเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่ไม่สามารถคาดเดาได้ ดังนั้นเพื่อความปลอดภัย แอลกอฮอล์ ไม่ควรบริโภคในระหว่างการรักษา นอกจากนี้ปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นกับยาและตัวแทนต่อไปนี้:

• กั้นเบต้า
• anticoagulants
• ยารักษาโรคหอบหืดเช่น theophylline และ aminophylline
• ยารักษาโรคเกาต์ probenecid

Lorazepam: ข้อห้าม

ไม่ควรรับประทาน Lorazepam หากมีความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์เองหรือสารออกฤทธิ์อื่นจากกลุ่ม benzodiazepine นอกจากนี้ห้ามใช้หากผู้ป่วยติดแอลกอฮอล์ยาหรือ ยาเสพติด. นอกจากนี้คนที่มีมุมแคบ โรคต้อหิน ไม่ควรรับประทานสารออกฤทธิ์ ในผู้ป่วยที่มีอาการบางอย่างควรใช้ lorazepam หลังจากการประเมินผลประโยชน์ความเสี่ยงอย่างรอบคอบโดยแพทย์ที่ให้การรักษา ซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่มี:

• ตับ ความเสียหายหรือความผิดปกติของการทำงานของตับ
• ความผิดปกติของไตหรือความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
• ความผิดปกติของการนอนหลับเช่นโรคหยุดหายใจขณะหลับ
• หัวใจล้มเหลว
• ความดันโลหิตต่ำ
• โรคลมบ้าหมู
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis)
• ปัญหาเกี่ยวกับ การประสาน ของการเคลื่อนไหวและ สมดุล การควบคุม

ในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าการรับประทาน lorazepam อาจเพิ่มขึ้น ดีเปรสชัน. นอกจากนี้ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย บุคคลที่ซึมเศร้าจึงไม่ควรได้รับยาโดยไม่ได้รับการดัดแปลง ยากล่อมประสาท การรักษาด้วย.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Lorazepam เช่นเดียวกับอื่น ๆ เบนโซไม่ควรใช้ในระหว่าง การตั้งครรภ์ ถ้าเป็นไปได้. การศึกษาชี้ให้เห็นว่าอันตรายต่อเด็กในครรภ์อาจเกิดขึ้นจากการใช้ หากมีข้อสงสัยควรกำหนดยาหลังจากการประเมินผลประโยชน์ความเสี่ยงอย่างรอบคอบโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น หากมารดารับประทานยา lorazepam ก่อนคลอดไม่นานอาจทำให้เกิดอาการถอนในทารก ไม่แนะนำให้ใช้ lorazepam ในขณะที่ให้นมบุตรเนื่องจากสารออกฤทธิ์ผ่านเข้าไป เต้านม. มันถูกทำลายช้ากว่าในทารกมากกว่าในผู้ใหญ่ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการต่างๆเช่น การหายใจ ความยากลำบากและความอ่อนแอในการดื่มอาจเกิดขึ้นได้หากต้องใช้สารออกฤทธิ์อย่างบังคับในระหว่างให้นมบุตรขอแนะนำให้หย่านมก่อน