Metabolic Alkalosis: สาเหตุอาการและการรักษา

การเผาผลาญอาหาร อัลคาโลซิส คือการเปลี่ยนแปลงค่า pH ของ เลือด และเนื้อเยื่อนอกเซลล์จนถึงระดับที่สูงกว่า 7.45 สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงนี้ส่วนใหญ่มาจากการเพิ่มขึ้นของไบคาร์บอเนต สมาธิไม่ว่าจะโดยการสะสมของไบคาร์บอเนตผ่านทาง ไต หรือโดยการสูญเสียน้ำย่อยที่เป็นกรดในระยะรุนแรงหรือเรื้อรัง อาเจียน.

alkalosis การเผาผลาญคืออะไร?

ในการเผาผลาญ อัลคาโลซิสpH ของร่างกายจะลดลงอย่างมากซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบเผาผลาญ คำว่า "การเผาผลาญ" ในที่นี้บ่งชี้ว่าสาเหตุของการเปลี่ยนแปลง pH นี้ยังพบได้ในการเผาผลาญหรือการเผาผลาญ คู่ของสิ่งนี้จะเป็นระบบทางเดินหายใจ อัลคาโลซิสซึ่งมีสาเหตุในการหายใจ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

บทบาทของการ ไต เป็นปัจจัยสำคัญในการพัฒนา alkalosis การเผาผลาญ: ไบคาร์บอเนตเป็นระบบบัฟเฟอร์ที่สำคัญใน เลือดซึ่งมีหน้าที่ควบคุม pH เพียงอย่างเดียว เพื่อให้บรรลุสิ่งนี้ไอออนไบคาร์บอเนตสามารถรวมตัวกับโปรตอน (“ กรด”) และขจัดออกไปได้ การไหลเวียน. จากนั้นจะแปลงเป็น คาร์บอน ไดออกไซด์และ น้ำและ ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ โมเลกุลสามารถหายใจออกทางปอดและถูกขับออกในที่สุด ด้วยความช่วยเหลือของไบคาร์บอเนตสามารถขจัดกรดออกได้ การไหลเวียนซึ่งผลิตขึ้นอย่างต่อเนื่องในร่างกายของเราเช่นในระหว่างการทำงานของกล้ามเนื้อ เพื่อที่จะเอาไบคาร์บอเนตออกจาก การไหลเวียนที่ ไต มันจำเป็น. ไตจะกรองไบคาร์บอเนตออกจาก เลือด ในปริมาณมากจากนั้นในระบบรวบรวมท่อที่มีการขยายวงกว้างจะใช้ไบคาร์บอเนตกลับเข้าสู่เลือดเท่าที่จำเป็นสำหรับการบัฟเฟอร์เท่านั้น หากระบบที่มีการควบคุมที่ซับซ้อนนี้ถูกรบกวนตัวอย่างเช่นโดยการใช้ ยาขับปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้ง่ายที่ไบคาร์บอเนตถูกขับออกมาน้อยเกินไปและส่งผลให้ค่า pH ของเลือดเปลี่ยนเป็นอัลคาไลน์โดยการจับตัวของกรด - a alkalosis การเผาผลาญ ได้พัฒนา. นอกจากผลข้างเคียงของยาขับปัสสาวะแล้ว การรักษาด้วย เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของ alkalosis การเผาผลาญนอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงใน โพแทสเซียม และ คลอไรด์ ระดับซึ่งเกี่ยวข้องกับกรดเบสด้วย สมดุล ของร่างกายทางไต ตั้งแต่ คลอไรด์ และไบคาร์บอเนตเป็นไอออนที่มีประจุลบซึ่งสามารถแลกเปลี่ยนซึ่งกันและกันได้อย่างง่ายดายผ่านผนังเซลล์ - หากร่างกายขาดคลอไรด์ก็สามารถแทนที่ได้ในระยะสั้นด้วยไบคาร์บอเนต โมเลกุลซึ่งจะทำให้มั่นใจได้ถึงความเท่าเทียมกันทางไฟฟ้า แต่ยังนำไปสู่การเกิดอัลคาโลซิส เรื้อรัง อาเจียน เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของปัญหานี้: น้ำย่อยประกอบด้วย กรดไฮโดรคลอริกเช่นโปรตอนและ คลอไรด์; ดังนั้นกรดจะสูญเสียโดยตรงไปยังร่างกายและทางอ้อมเนื่องจากการขาดคลอไรด์ไบคาร์บอเนตจึงถูกบันทึกไว้ที่ไตและ น้ำท่วม การเผาผลาญ โพแทสเซียมในทางกลับกันมีการแลกเปลี่ยนโปรตอน ดังนั้นในโรคที่มี การขาดโพแทสเซียมอาจเกิดภาวะ metabolic alkalosis การรบกวนของฮอร์โมน (ส่วนเกินของ mineralocorticoid) อาจเป็นสาเหตุได้ที่นี่ ในทางกลับกันการเผาผลาญ alkalosis ยังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้น โพแทสเซียม เข้าสู่เซลล์เพื่อแลกกับโปรตอนที่เป็นกรด

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ภาพทางคลินิกของ alkalosis การเผาผลาญมีลักษณะลดลง ความดันโลหิตรวมถึงความอ่อนแอความสับสนและ ผิว ความไม่รู้สึกตัว ผู้ประสบภัยได้สัมผัสกับความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงซึ่งจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและจะแข็งแกร่งขึ้นเมื่อมันดำเนินไป อันเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของ pH ชักและ การหายใจ ความยากลำบากเกิดขึ้น ในกรณีที่รุนแรงระบบทางเดินหายใจที่เป็นอันตรายถึงชีวิต ดีเปรสชัน เกิดขึ้น การเผาผลาญอัลคาไลซิสอาจแสดงให้เห็นได้จากความไม่แยแสการรบกวนทางสายตาเสียงในหูความรู้สึกร้อนและ ภาวะหัวใจวาย. สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดคือตำแหน่งลักษณะของมือซึ่งแคบและงอไปข้างหน้าเล็กน้อย ก การขาดโพแทสเซียม อาจตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจสุขภาพ หากไม่ได้รับการรักษาทันทีให้ทำต่อไป สุขภาพ ปัญหาอาจเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่นมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการขาดธาตุ (เช่นหน้ามืดและ เวียนหัว). นอกจากนี้ไฟล์ ตะคิว เพิ่มความรุนแรงและบางครั้งทำให้รุนแรง ความเจ็บปวด ในผู้ได้รับผลกระทบ หากเมตาบอลิซึมถูกปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาก็สามารถทำได้ นำ ไปยัง หัวใจ ความล้มเหลว ความเสียหายถาวรต่อไฟล์ อวัยวะภายใน และเลือด เรือ ไม่สามารถตัดออกได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาในช่วงต้นสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นนี้ได้อย่างน่าเชื่อถือ ตะคิว มักจะบรรเทาลงภายในสองสามวันถึงสัปดาห์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการของ alkalosis การเผาผลาญมักจะพิจารณาจากระดับโพแทสเซียมต่ำ: ผิวกล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอันตราย ภาวะหัวใจวาย อาจเกิดขึ้น เช่นเดียวกับ alkalosis ทางเดินหายใจอย่างไรก็ตาม ตะคิว และอาจเกิดอาการ“ ตีน” ตามแบบฉบับของมือได้เช่นกัน โดยรวมแล้วภาวะเมตาบอลิซึมที่รุนแรงนั้นค่อนข้างหายากดังนั้นจึงมักถูกมองข้าม คอลเลกชันที่เรียบง่ายของ เส้นเลือดฝอย เลือดเพื่อดำเนินการ การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด (ABG) สามารถเปิดเผยปัญหา: การวัดค่า pH และไบคาร์บอเนต สมาธิ บ่งบอกถึงความเป็นด่างจากการเผาผลาญอย่างชัดเจนและระดับโพแทสเซียมและคลอไรด์สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุได้

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการร้องเรียนนี้อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมากและสามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีและตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ป่วยเองต้องทนทุกข์ทรมานจากความทุกข์ทางเดินหายใจอย่างรุนแรงและ การขาดโพแทสเซียม. การขาดโพแทสเซียมมีผลเสียต่อผู้ป่วย สุขภาพ. มีความอ่อนแอทั่วไปผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแออย่างเห็นได้ชัด ในทำนองเดียวกันความสามารถในการทำงานภายใต้ความกดดันจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญและตะคริวเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อ ตะคริวเหล่านี้สามารถ นำ ถึงรุนแรง ความเจ็บปวด และความรู้สึกไม่พึงประสงค์จึงทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก นอกจากนี้ความสับสนยังก่อตัวขึ้นดังนั้นการคิดและการแสดงแบบธรรมดาจึงไม่สามารถเกิดขึ้นได้สำหรับผู้ได้รับผลกระทบ หากไม่ได้รับการรักษาก็อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวได้เช่นกัน หัวใจเพื่อให้หัวใจตายอาจเกิดขึ้นได้ การรักษาโรคนี้สามารถทำได้โดย เงินทุน และยาอื่น ๆ หรือ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร. ภาวะแทรกซ้อนจะไม่เกิดขึ้นและอาการอาจค่อนข้าง จำกัด หากการรักษาประสบความสำเร็จอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบก็จะไม่ลดลงเช่นกัน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ความสับสนความอ่อนแอทั่วไปและความอดทนในการออกกำลังกายตามปกติที่ลดลงเป็นสัญญาณของความผิดปกติที่มีอยู่ หากอาการยังคงมีอยู่หรือทวีความรุนแรงขึ้นจำเป็นต้องพบแพทย์ หากมีการรบกวนทางประสาทสัมผัสหรือการรับรู้ของ ผิว เกิดขึ้นถือว่าเป็นข้อบ่งชี้ของความผิดปกติที่มีอยู่ หากมีอาการรู้สึกเสียวซ่าที่ผิวหนังความรู้สึกไม่พึงประสงค์เมื่อสัมผัสหรือแพ้ง่ายแนะนำให้ไปพบแพทย์ ในกรณีที่มีการรบกวนของ หัวใจ จังหวะความรู้สึกของการพัฒนาความร้อนที่แข็งแกร่งในร่างกายเช่นเดียวกับการขับเหงื่อควรปรึกษาแพทย์ เนื่องจากเมตาบอลิซึมสามารถ นำ การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรในกรณีที่รุนแรงหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาควรไปพบแพทย์เมื่อมีอาการและอาการแสดงแรก การแข็งตัวของกล้ามเนื้อลดกล้ามเนื้อ ความแข็งแรง หรือความรู้สึกทั่วไปของ ความเจ็บปวด ในสิ่งมีชีวิตควรได้รับการตรวจและรักษา ไม่แยแส ความเมื่อยล้าความผิดปกติและปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นหรือการได้ยินควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ หูอื้อ การหายใจ และ พึมพำหัวใจ มีความกังวลและควรเข้าพบแพทย์ทันที เป็นไปได้ หัวใจล้มเหลว ต้องได้รับการป้องกันโดยเร็วที่สุด ตะคริวในมือ หรือความผิดปกติในท่าทางตามธรรมชาติของมือเป็นสัญญาณของโรค หากมืองอไปข้างหน้าเล็กน้อยซ้ำ ๆ ในชีวิตประจำวันนี่เป็นข้อบ่งชี้ของภาวะเมตาบอลิซึม

การรักษาและบำบัด

สำหรับการบำบัดด้วยการเผาผลาญ alkalosis ความแตกต่างระหว่างรูปแบบต่างๆมีความสำคัญ:

ถ้ามีคลอไรด์และเลือด ปริมาณ ขาด (เช่นหลัง อาเจียน), การบริหาร of โซเดียม หรือโพแทสเซียมคลอไรด์ที่แพทย์ให้ยาก็เพียงพอที่จะคืนความเป็นกรด - ด่างได้ สมดุล. หากผู้ป่วยกำลังรับประทานยาขับปัสสาวะควรหยุดยาที่เป็นปัญหาหรือควรเพิ่มยาขับปัสสาวะที่ช่วยประหยัดโพแทสเซียม หากความผิดปกติของการเผาผลาญฮอร์โมนเป็นสาเหตุที่แท้จริงให้ใช้ยาที่กว้างขวางมากขึ้น การรักษาด้วย และบางครั้งก็จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด

Outlook และการพยากรณ์โรค

ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่รวดเร็วและดีการพยากรณ์โรคอัลคาโลซิสจากการเผาผลาญเป็นสิ่งที่ดี มีการให้ยาเพื่อบรรเทาอาการที่เป็นอยู่ pH ได้รับการควบคุมและปรับปรุงโดยรวม สุขภาพ เกิดขึ้น ทันทีที่ผลข้างเคียงของการเตรียมการที่กำหนดเกิดขึ้นพวกเขาจะถูกแทนที่ด้วยผลิตภัณฑ์ทางเลือกอย่างไรก็ตามโรคเรื้อรังหรือไม่เอื้ออำนวยก็สามารถพัฒนาได้เช่นกัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะ metabolic alkalosis สามารถนำไปสู่การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ ความผิดปกติทางสุขภาพเพิ่มขึ้นและในขณะเดียวกันก็มีคุณภาพชีวิตลดลง ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงความอ่อนแอภายในการเปลี่ยนแปลงทางความคิดและการชักสามารถคาดหวังได้ หากผู้ป่วยปฏิเสธที่จะให้ความร่วมมือกับแพทย์อายุขัยของเขาหรือเธอจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในระยะลุกลามของโรคอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ อย่างไรก็ตามความอยู่รอดของผู้ได้รับผลกระทบนั้นมั่นใจได้ในกรณีเหล่านี้ หากใช้ยานั้น การรักษาด้วย ไม่ได้ผลตามที่ต้องการการแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยง แต่เป็นวิธีเดียวที่จะช่วยให้สุขภาพดีขึ้นในกรณีที่มีโรคลุกลามหรือมีอาการเรื้อรัง ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดระยะยาวเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้อาการทุเลาลงได้ในระยะยาว ค่า pH จะต้องได้รับการตรวจสอบเป็นระยะ ๆ และทำการแก้ไข มาตรการ มีความจำเป็นหากจำเป็น

การป้องกัน

การป้องกันโรคเป็นประจำเท่านั้น การตรวจสอบ สามารถแนะนำให้ใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่รุนแรงในบางครั้งของการเผาผลาญอัลคาไลซิส ในกรณีที่อาเจียนอย่างรุนแรงหรือต่อเนื่องควรทำการตรวจ ABG เพื่อตรวจหากรดเบส สมดุล ความผิดปกติในเวลาและสามารถใช้มาตรการตอบโต้ได้

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถติดตามผลโดยตรงหรือจำเป็นสำหรับการเผาผลาญอัลคาไลซิส บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องพึ่งพาการรักษานี้ สภาพ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม หากไม่ได้รับการรักษา alkalosis ผู้ป่วยจะเสียชีวิตในกรณีส่วนใหญ่ ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยและการรักษาภาวะ metabolic alkalosis ในระยะเริ่มแรกจึงมีผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคต่อไป หากโรคได้รับการรักษาโดยการแทรกแซงการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องพักผ่อนและดูแลร่างกายของเขาหลังจากการแทรกแซงดังกล่าว ดังนั้นจึงควรงดกิจกรรมที่ต้องใช้พลังหรือกิจกรรมกีฬา นอกจากนี้ยังสามารถใช้โพแทสเซียมเพื่อบรรเทาอาการของโรคด่าง ผู้ป่วยควรใส่ใจกับการรับประทานเป็นประจำ ในกรณีที่อัลคาโลซิสเกิดจากยาขอแนะนำให้หยุดยานี้ ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถ สภาพ ได้รับการปฏิบัติอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตามการหยุดยาควรทำหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น ในบางกรณีโรคนี้ยังทำให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลงด้วย อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวเป็นอย่างมาก

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

หากมีภาวะ metabolic alkalosis อยู่โดยปกติก็เพียงพอแล้วที่จะหยุดยาที่รับผิดชอบ การช่วยเหลือตนเองอื่น ๆ มาตรการ มุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการของแต่ละบุคคล ตัวอย่างเช่นความอ่อนแอทั่วไปสามารถแก้ไขได้ด้วยการออกกำลังกายในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามวันแรกหลังการรักษา ระบบภูมิคุ้มกัน อันดับแรกต้องไปอีกครั้งซึ่งเป็นเหตุผลที่แนะนำให้ออกกำลังกายที่นี่เป็นพิเศษ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับตะคริวและความสับสน ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะหายไปเองทันทีที่เอาชนะอัลคาโลซิสได้ กระบวนการนี้สามารถเร่งได้โดยการพักผ่อนและนอนหลับ ผู้ป่วยควรนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอในระยะเฉียบพลันและควรลาป่วยสองถึงสามวัน ด้วยวิธีนี้สามารถใช้วิธีการรักษาในครัวเรือนและวิธีธรรมชาติบางอย่างได้ สำหรับตะคริวให้เตรียมด้วย แมกนีเซียม เช่นเดียวกับความสงบ ชา (เช่น ดอกคาโมไมล์ or บาล์มมะนาว) ช่วยด้วย. Homeopathy แนะนำการเยียวยา Cuprum metallicum แมกนีเซียม phosphoricum และ Cina สำหรับความสับสนหรือความยากลำบากในการจดจ่อให้อบอุ่น เงินทุน or Woodruff ชาช่วย พันธุ์ไม้จำพวกมะเขือพวง, Gloninoum และ รัส ท็อกซิโคเดนดรอน เป็นทางเลือกชีวจิตที่มีประสิทธิภาพ