Nitrofurantoin: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

nitrofurantoin เป็นชื่อที่กำหนดให้กับไฟล์ ยาปฏิชีวนะ ยา. ยานี้ใช้สำหรับรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากแบคทีเรีย

nitrofurantoin คืออะไร?

nitrofurantoin เป็นชื่อที่กำหนดให้กับไฟล์ ยาปฏิชีวนะ ยาที่ใช้สำหรับ การรักษาด้วย ของการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะ nitrofurantoin เป็นอนุพันธ์ของไนโตรฟูแรนสังเคราะห์ที่จัดเป็นสารเคมีบำบัด เหมาะสำหรับการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินปัสสาวะและได้รับการพิจารณาว่าเป็นสารตัวแรกตั้งแต่ปี 2011 Nitrofurantoin มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น การวิจัยในประเภทไนโตรฟูแรน ยาปฏิชีวนะ ที่สามารถผลิตทางเคมีได้เริ่มตั้งแต่ช่วงทศวรรษที่ 1940 เป็นผลให้การค้นพบไนโตรฟูแรนโทอินเกิดขึ้นในที่สุด ตั้งแต่ปี 1950 เป็นต้นมายาปฏิชีวนะถูกใช้เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ในเยอรมนี ทั่วไป ยาเสพติด นอกจากนี้ยังใช้ไนโตรฟูแรนโทอิน

การกระทำทางเภสัชวิทยา

Nitrofurantoin นับเป็นสิ่งที่เรียกว่า ผลิตภัณฑ์. ซึ่งหมายความว่าการเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ใช้งานได้เกิดขึ้นเฉพาะในระบบทางเดินปัสสาวะ แบคทีเรีย เอนไซม์ เป็นผู้รับผิดชอบในการแปลงนี้ พวกเขาจะทำงานหลังจากที่สารออกฤทธิ์ถูกดูดซึมเข้าสู่ เลือด. ยาปฏิชีวนะมีคุณสมบัติในการเจาะ แบคทีเรีย ที่ทำให้เกิด ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ. ภายในเซลล์แบคทีเรียการเปลี่ยนไนโตรฟูแรนโทอินไปอยู่ในรูปแบบที่ออกฤทธิ์ในการรักษาจะเกิดขึ้น

(โดย nitroreductases) โดยการโจมตีสารพันธุกรรมของ แบคทีเรียที่ เชื้อโรค ในที่สุดก็สามารถแสดงผลได้โดยไม่เป็นอันตราย นอกจากนี้การเผาผลาญ เอนไซม์ ที่มีความสำคัญต่อเซลล์แบคทีเรียจะถูกทำลายโดยเฉพาะ รูปแบบที่ใช้งานของ nitrofurantoin มีจุดต่างๆในการโจมตีเซลล์แบคทีเรีย ด้วยวิธีนี้การดื้อต่อยาปฏิชีวนะจึงเกิดขึ้นน้อยมาก นอกจากนี้ไนโตรฟูแรนโทอินยังมีข้อได้เปรียบที่ยาไม่เพียง แต่ยับยั้งการเจริญเติบโตของ แบคทีเรียแต่ยังเลือกฆ่าไฟล์ เชื้อโรค. ดังนั้นไนโตรฟูแรนโทอินจึงถือเป็นยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรีย สารเคมีบำบัดมีผลต่อแบคทีเรียเช่น Staphylococcus, Enterococcus, Escherichia coli, Enterobacter และ Klebsiella อย่างไรก็ตามไนโตรฟูแรนโทอินไม่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรีย Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii และ Provicencia แบคทีเรียเนื่องจากความต้านทานตามธรรมชาติ Nitrofurantoin ถึงระดับสูงสุดในปัสสาวะประมาณ 4 ถึง 5 ชั่วโมงหลังจากนั้น การบริหาร. ยาปฏิชีวนะประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ถูกเปลี่ยนเป็นสารเมตาโบไลต์ที่ไม่ได้ผลซึ่งจะถูกขับออกทางปัสสาวะด้วย ผลข้างเคียงที่ไม่เป็นอันตรายคือการเปลี่ยนสีของปัสสาวะเป็นสีน้ำตาล

การใช้และการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์

พื้นที่ของการใช้ nitrofurantoin ไม่ซับซ้อนเฉียบพลัน แผลอักเสบ ของทางเดินปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ. การติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อนคือผู้ที่ไม่มี ไข้, ตกขาว, คันช่องคลอด, ความเจ็บปวด ที่หลังหรือไตหรือ ความเกลียดชัง และ อาเจียน. บางครั้ง Nitrofurantoin ยังเหมาะสำหรับการป้องกันหากมีการตีบของทางเดินปัสสาวะหรือหากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นบ่อยๆ หากเป็นแบบเฉียบพลัน ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะระยะเวลาการรักษามักจะอยู่ที่ 5 ถึง 7 วัน ในกรณีของการป้องกันความยาวของ การรักษาด้วย สามารถอยู่ได้นานถึงหกเดือน อย่างไรก็ตามปริมาณจะต่ำกว่าในกรณีนี้ Nitrofurantoin ถูกนำมาในปริมาณสามถึงสี่ครั้งในรูปแบบของ แคปซูล ละ 100 มิลลิกรัม ถ้าปล่อยอย่างต่อเนื่อง แคปซูล เป็นผู้บริหาร ปริมาณ เป็นสองถึงสาม แคปซูล. ยาจะรับประทานทุกหกถึงแปดชั่วโมงโดยเป็นส่วนหนึ่งของมื้ออาหารด้วย น้ำ. ในกรณีที่มีการติดเชื้อเฉียบพลันต้องให้ไนโตรฟูแรนโทอินตราบเท่าที่แพทย์สั่ง นอกจากนี้ยังมีผลหากอาการดีขึ้น หากให้ nitrofurantoin เป็นมาตรการป้องกันผู้ป่วยมักใช้เวลาหนึ่งเม็ดก่อนนอนหลังจากปัสสาวะครั้งสุดท้าย

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะการทานไนโตรฟูแรนโทอินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ ตัวอย่างเช่นประมาณร้อยละสิบของผู้ป่วยทั้งหมดมีอาการแพ้เช่นผื่นขึ้นที่ ผิว, แดง, คันและบวมน้ำ, รบกวนการเคลื่อนไหว การประสาน, อาการตาสั่นและ เวียนหัว. แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องได้รับแจ้งอย่างรวดเร็วถึงอาการแพ้ใด ๆ ผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสิบถึงหนึ่งร้อยคนยังต้องทนทุกข์ทรมานจากผลข้างเคียงเช่น สูญเสียความกระหาย, ไอ, เจ็บหน้าอก, ความเกลียดชัง, อาเจียน และ ปวดหัว. ยาเสพติดน้อยมาก ไข้, หูอักเสบ, โรคโลหิตจาง, ตับอักเสบหรือสร้างความเสียหายให้กับไฟล์ ตับ เกิดขึ้น หากใช้ nitrofurantoin นานกว่าหนึ่งปี โรคปอดบวม มักปรากฏในผู้หญิงที่มีอายุมาก นอกจากนี้ ปอด เนื้อเยื่อถูกแปลงเป็น เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงถึงชีวิตได้ในบางกรณี BfArM (Federal Institute for ยาเสพติด และ อุปกรณ์การแพทย์). ไม่ควรใช้ Nitrofurantoin หากผู้ป่วยมีอาการอักเสบ เส้นประสาท, การเก็บปัสสาวะ หรือน้ำลายไหลปัสสาวะการขาดเอนไซม์ กลูโคส-6-ฟอสเฟต dehydrogenase หรือ ไต โรค. การชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของ nitrofurantoin อย่างสม่ำเสมอ การบริหาร ต้องทำในกรณีที่เป็นโรคภูมิแพ้ พังผืดที่ปอด, โรคหอบหืดหลอดลม,หรือ ตับ แผลอักเสบ. ในระหว่าง การตั้งครรภ์อาจใช้ nitrofurantoin ในช่วงหกเดือนแรกเฉพาะในกรณีที่แพทย์ได้ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างรอบคอบแล้ว ในขั้นตอนสุดท้ายของ การตั้งครรภ์โดยทั่วไปไม่ควรรับประทานยาปฏิชีวนะ Nitrofurantoin สามารถทำให้เกิด โรคโลหิตจาง ในทารก ในระหว่างให้นมบุตรเด็กจะต้องไม่กินนมแม่หากมารดารับประทานไนโตรฟูแรนโทอินและสงสัยว่ามี กลูโคส-6-ฟอสเฟต การขาด dehydrogenase ผลประโยชน์ของ nitrofurantoin อาจได้รับผลกระทบ ปฏิสัมพันธ์ เมื่ออื่น ๆ ยาเสพติด ถ่ายในเวลาเดียวกัน เหล่านี้รวมถึงกรด nalidixic ที่เป็นยาปฏิชีวนะ แมกนีเซียม- มี ยาลดกรด, สโตรเพนไทน์โบรไมด์และ เกาต์ ยารักษาโรค ซัลฟินไพราโซน และ โพรเบเนซิด. สิ่งเหล่านี้ช่วยลดผลกระทบของ nitrofurantoin และเพิ่มผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนา