มะเร็งลำไส้ใหญ่: สาเหตุและการรักษา

อาการ

อาการเริ่มแรกของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้แก่ :

• เปลี่ยนนิสัยของลำไส้ โรคท้องร่วง or อาการท้องผูก.
• เลือดออก เลือด ในอุจจาระอุจจาระสีดำ
• กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระบ่อยครั้งปล่อยส่วนเล็ก ๆ และบาง ๆ
• อาการปวดท้อง, ความมีลม, ตะคิว.
• การสูญเสียน้ำหนักความอ่อนแอโรคโลหิตจาง

เพราะว่า โรคมะเร็ง เติบโตช้าต้องใช้เวลาหลายปีก่อนที่อาการทางคลินิกจะปรากฏในที่สุด ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง เป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองถึงสาม ในหลาย ๆ ประเทศในเยอรมนีมีผู้ได้รับการวินิจฉัยหลายหมื่นคนในแต่ละปี ขั้นตอนต่างๆมีความโดดเด่น เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็ง สามารถแพร่กระจายในท้องถิ่น ขึ้น ผ่านผนังลำไส้ส่งผลต่อ น้ำเหลือง โหนดและในขั้นตอนสุดท้ายในที่สุดก็ก่อตัวขึ้น การแพร่กระจายโดยเฉพาะใน ตับ หรือปอด ยิ่งมะเร็งลุกลามมาก การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งแย่ลง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

เครื่องหมายจุดคู่ มะเร็งคือมะเร็งของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้เล็ก) หรือ ไส้ตรง. เกิดจากการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งมักเกิดจากเซลล์ต่อมสร้างเมือกของ เยื่อเมือก. เรียกว่า adenocarcinoma มะเร็งพัฒนาในกรณีส่วนใหญ่จากเยื่อเมือกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในตอนแรก ติ่ง. ปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ ได้แก่ :

• อายุ: กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบุคคลที่มีอายุมากกว่า 50 ปี
• พันธุกรรม
• ประวัติศาสตร์ของ เครื่องหมายจุดคู่ มะเร็งในครอบครัวหรือประวัติผู้ป่วย
• เพศ: ผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากกว่า
• กลุ่มชาติพันธุ์
• ติ่งเนื้อในลำไส้
• โรคลำไส้อักเสบ: โรค Crohn, ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
• เบาหวาน
• ไลฟ์สไตล์: การสูบบุหรี่, แอลกอฮอล์, อาหาร (เนื้อแดง, ไส้กรอก), ความอ้วน, ขาดการออกกำลังกาย.

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับประวัติของผู้ป่วยการนำเสนอทางคลินิกด้วย colonoscopy, ตรวจชิ้นเนื้อวิธีการถ่ายภาพและห้องปฏิบัติการ วิธีที่ดีที่สุดในการรักษา มะเร็งลำไส้ใหญ่ คือการตรวจพบโดยเร็วที่สุด ด้วยเหตุนี้ผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปจึงแนะนำให้เข้ารับการตรวจเป็นประจำ สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยก colonoscopy หรือด้วยการตรวจจับไสยศาสตร์ เลือด ในอุจจาระ เลือด ถูกปล่อยออกมาจากเลือด เรือ รอบ adenoma / carcinoma อย่างไรก็ตาม ในระยะแรกมีปริมาณน้อยจนมองไม่เห็นด้วยตา

การรักษาโดยไม่ใช้ยา

• การกำจัดลำไส้ ติ่ง หรือมะเร็งโดยวิธีการผ่าตัด
• การฉายแสง (การฉายรังสี)

ยารักษาโรค

เป็นพิษต่อเซลล์ ยาเคมีบำบัด ใช้ในการทำลายเซลล์มะเร็ง ใช้เอเจนต์ต่อไปนี้ พวกเขายังรวมกัน:

• capecitabine (เซโลดา ทั่วไป), prodrug ของ 5 ฟลูออโรราซิล.
• 5-ฟลูออโรราซิล (ทั่วไป) / กรดโฟลินิก (Leucovorin)
• oxaliplatin (Eloxatin, ยาชื่อสามัญ).
• ไอริโนทีแคน (Campto, ยาสามัญ)

มะเร็งชนิดใหม่ ยาเสพติด และ ชีววิทยา มีความเฉพาะเจาะจงมากกว่าแบบดั้งเดิม ยาเคมีบำบัด ยาเสพติด ใช้ในโรคขั้นสูง: แอนติบอดีต่อต้าน VEGF, สารยับยั้ง VEGF:

• bevacizumab (เอวาสติน).
• Aflibercept (แซลแทรป)

แอนติบอดีต่อต้าน EGFR:

• เซทูซิแมบ (เออร์บิทักซ์).
• พานิทูมูแมบ (Vectibix)

สารยับยั้งไคเนส:

• เรโกราเฟนิบ (Stivarga)

การป้องกัน

การตรวจคัดกรอง:

• การตรวจคัดกรองเป็นประจำเริ่มตั้งแต่อายุ 50 ปี (ดูด้านบน) ก่อนหน้านี้สำหรับกลุ่มเสี่ยง

สำหรับการป้องกัน แนะนำให้ใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี:

• มีสุขภาพดี อาหารเช่น เส้นใยอาหาร, เมล็ดธัญพืช, ธัญพืช, ผลไม้, ผัก, เนื้อแดงเล็กน้อย, ไส้กรอกไม่กี่ชิ้น
• ห้ามสูบบุหรี่
• ห้ามดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ออกกำลังกายให้เพียงพอหลีกเลี่ยงน้ำหนักที่มากเกินไป

การป้องกันยา:

• NSAIDs เช่น low-ปริมาณ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก และสารยับยั้ง COX-2 เช่น celexocib อาจลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก อย่างไรก็ตามศักยภาพ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ก่อให้เกิดปัญหาดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้งานทั่วไป ยาเสพติด ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับข้อบ่งชี้นี้
• คุณสมบัติการป้องกันเป็นผลมาจาก D วิตามิน.