petechiae คืออะไร?
petechiae มีเลือดออกเล็กน้อยที่สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกอวัยวะ โดยปกติแล้ว เปเทเชีย สังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่ออยู่ในผิวหนัง petechiae ไม่สามารถผลักออกไปได้ซึ่งแตกต่างจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในรูปแบบอื่น ๆ
หากคุณกด petechiae ด้วยไม้พายแก้วพวกเขาจะไม่หายไปเนื่องจากมีเลือดออกและไม่ผิดรูปแบบของ เลือด เรือ. Petechiae ส่วนใหญ่เกิดจาก เลือด ความผิดปกติของการแข็งตัว บาดเจ็บเล็ก ๆ น้อย ๆ เลือด เรือ ไม่สามารถปิดได้อย่างเพียงพอโดย thrombocytes (เลือด เกล็ดเลือด) ซึ่งสำคัญมากในการหยุดเลือด
อาจเป็นเพราะจำนวนของเกล็ดเลือดต่ำไม่เพียงพอ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) หรือ thrombocytes ทำงานได้ไม่เต็มที่ (thrombocytopathy) อีกสาเหตุหนึ่งของเลือดออกเล็กน้อยคือการบาดเจ็บที่เลือดมากเกินไป เรือ. ตัวอย่างหนึ่งคือการอักเสบของหลอดเลือดที่เรียกว่า โรคหลอดเลือดอักเสบ.
สาเหตุที่พบมากที่สุด:
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ขาดเกล็ดเลือด) ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ความผิดปกติของเกล็ดเลือด) โรคหลอดเลือดขนาดเล็กโรคแพ้ภูมิตัวเองการขาดวิตามินโรคติดเชื้อการเล่นกีฬาหมดความเครียดมะเร็งเม็ดเลือดขาวการใช้ยาเกินขนาดผลข้างเคียงของยา
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (ขาดเกล็ดเลือด)
- Thrombocytopathy (ความผิดปกติของการทำงานของ thrombocytes)
- Vasculitis ของหลอดเลือดขนาดเล็ก
- โรคภูมิ
- การขาดวิตามิน
- โรคติดเชื้อ
- กีฬาที่เหนื่อยล้า
- ความตึงเครียด
- โรคมะเร็งในโลหิต
- ยาเกินขนาด
- ผลข้างเคียงของยา
thrombocytopenia หมายความว่าขาด เกล็ดเลือด. เกล็ดเลือด เรียกอีกอย่างว่าเกล็ดเลือด หน้าที่หลักของ thrombocytes คือสิ่งที่เรียกว่าหลัก การแข็งตัวของเลือดคือการปิดแผลที่มีขนาดใหญ่และเล็กลงครั้งแรกและรวดเร็ว
thrombocytopenia สามารถเกิดขึ้นได้ในมือข้างหนึ่งโดยการผลิตที่ลดลงเป็นเพราะความผิดปกติของ ไขกระดูก ซึ่งสร้างเซลล์เม็ดเลือด การผลิตอาจถูกรบกวนโดยกระบวนการต่างๆ: สาเหตุของการหมุนเวียนของเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นโรคภูมิต้านตนเองได้โดยที่ แอนติบอดี ต่อต้านเกล็ดเลือดจะเกิดขึ้น เหล่านี้ แอนติบอดี ผูกมัดกับ thrombocytes และตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกมันได้รับการยอมรับและทำลายโดย ระบบภูมิคุ้มกัน.
- การผลิต thrombocytes ลดลงหรือ
- อาจเกิดการย่อยสลายที่เพิ่มขึ้น
- ซึ่งรวมถึงกระบวนการที่เป็นมะเร็งเช่น โรคมะเร็งในโลหิต หรือการดูดซึมของสารที่ทำลาย ไขกระดูก.
- วิตามินบี 12 หรือ กรดโฟลิค การขาดยังทำให้เกิดการสร้างเม็ดเลือดแดงน้อยลง
มีวาสคูลิไทด์หลากหลายชนิด ลักษณะทั่วไปของโรคเหล่านี้คือเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ซึ่งหมายความว่าร่างกายรับรู้ว่าส่วนประกอบของเซลล์ของร่างกายเป็นสิ่งแปลกปลอมและกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อต้าน
ผลของปฏิกิริยานี้คือการอักเสบ วาสคูลิไทด์แบ่งออกเป็น โรคหลอดเลือดอักเสบ ของเรือขนาดใหญ่ขนาดกลางและขนาดเล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งวาสคูไลไทด์ของหลอดเลือดขนาดเล็กสามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบเนื่องจากเส้นเลือดที่เล็กที่สุดคือเส้นเลือดฝอยได้รับความเสียหายทำให้เลือดรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ
อย่างไรก็ตาม vasculitides มักไม่ได้มาพร้อมกับเลือดออกที่ผิวหนังเท่านั้น แต่ยังสามารถสังเกตเห็นได้ในอวัยวะใด ๆ ของร่างกายที่ได้รับเลือด วิตามิน เป็นสารที่จำเป็นต่อร่างกายและต้องรับประทานร่วมกับอาหาร ร่างกายไม่สามารถผลิตได้ วิตามิน ตัวเอง
ดังนั้น การขาดแคลนอาหาร หรือความผิดปกติในการดูดซึมของ วิตามิน สามารถนำไปสู่โรคต่างๆ การขาดวิตามินซีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในปัจจุบันคือการขาดวิตามินซีซึ่งไม่เพียง แต่ทำให้ฟันและ ผมร่วง แต่ยัง petechiae การรวมกันของอาการที่แตกต่างกันเรียกว่าเลือดออกตามไรฟันและเดิมเป็นเรื่องปกติมากในหมู่ชาวเรือ
สาเหตุของอาการที่เด่นชัดคือการรบกวนใน คอลลาเจน การสังเคราะห์เนื่องจากวิตามินซีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสิ่งนี้ คอลลาเจน เป็นส่วนประกอบที่สำคัญของไฟล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. ผลลัพธ์ที่ได้คือจุดอ่อนทั่วไปของไฟล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน.
วิตามินอื่น ๆ ที่สามารถกระตุ้นให้เกิด petechiae ในกรณีที่ขาด ได้แก่ วิตามินบี 12 และ กรดโฟลิค. สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญมากสำหรับการผลิตดีเอ็นเอ หากสิ่งนี้ถูกรบกวนเซลล์จะไม่สามารถแบ่งตัวได้ดีอีกต่อไป
เป็นผลให้การผลิตเลือดลดลงนอกจากนี้ยังส่งผลต่อ thrombocytes ซึ่งไม่สามารถตอบสนองการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดได้อีกต่อไป ภายใต้สถานการณ์บางอย่างสิ่งนี้อาจนำไปสู่ความรู้สึกผิดปกติได้ Petechiae มักเกิดจากความเสียหายของหลอดเลือดขนาดเล็กหรือการแข็งตัวของเลือดที่ถูกรบกวน
หากไม่พบสาเหตุของ petechiae จะมีการกล่าวถึงสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ เป็นไปได้ว่าระดับความเครียดที่เพิ่มขึ้นเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกผิดปกติ ความเครียดทำให้อัตราการเผาผลาญพื้นฐานของร่างกายเพิ่มขึ้น แต่อาการอ้วนลงพุงไม่ได้เป็นผลมาจากความเครียดโดยทั่วไป
หากคุณพบ petechiae ในร่างกายของคุณและมีความเครียดอย่างต่อเนื่องอาจเกิดจากโรคที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้ การชี้แจงโดยละเอียดและภาพรวมของอาการทั้งหมดเป็นสิ่งสำคัญในการระบุโรคประจำตัว การออกกำลังกายเป็นประจำมีประโยชน์ต่อร่างกายเป็นหลัก สุขภาพ ของ ระบบหัวใจและหลอดเลือด.
ควรเลือกออกกำลังกายในลักษณะที่มีพลัง แต่ไม่ก่อให้เกิด ความเจ็บปวด หรือมากเกินไป Petechiae ไม่เกิดขึ้นในระหว่างกิจกรรมกีฬาที่มีพลังในคนที่มีสุขภาพดี หากคุณพบว่ามีอาการคันในตัวคุณหลังจากที่คุณเล่นกีฬาที่ต้องออกแรงมากควรปรึกษาแพทย์
ในกรณีนี้ petechiae มักจะเป็นสาเหตุของก การขาดวิตามิน or ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด. Petechiae อาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ยาบางชนิดในขนาดที่สูงเกินไป สารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าโดยเฉพาะสำหรับสิ่งนี้
สารที่รู้จักกันดีในกลุ่มนี้คือกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือ ASA เรียกสั้น ๆ ว่าเป็นสารออกฤทธิ์ของ แอสไพริน. สิ่งนี้ทำให้เอนไซม์บางชนิดในเกล็ดเลือดต่ำถูกยับยั้ง เป็นผลให้ thrombocytes ไม่สามารถเกาะติดกันได้และป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด
หากเลือกขนาดยาที่สูงเกินไปจะเกิดการแตกตัวเนื่องจากการบาดเจ็บที่น้อยที่สุดที่ผนังหลอดเลือดจะไม่สามารถปิดผนึกได้อย่างเพียงพออีกต่อไป สารออกฤทธิ์อื่น ๆ ในคลาสนี้ ได้แก่ clopidogrel หรือ ticagrelor หากผลข้างเคียงของยาเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของ petechiae สิ่งที่เรียกว่า HIT (เฮภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเลือดต่ำ) เป็นเรื่องปกติมากที่สุด
เฮ เป็นยาที่เลือกได้หากต้องการป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน ใช้เป็นระยะเวลาการตรึงที่นานขึ้น นอกจากนี้ยังใช้ในโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายและอื่น ๆ หัวใจ โรคเพื่อป้องกันหลอดเลือดต่อไป การอุด.
ผลข้างเคียงที่น่ากลัวที่สุดของ เฮ คือภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเฮปาริน ตอนนี้มีเหตุผลที่จะสันนิษฐานว่าผลข้างเคียงนี้ทำให้เลือดออกเพิ่มขึ้นเนื่องจากการลดจำนวนของเกล็ดเลือดต่ำ อย่างไรก็ตามตรงกันข้ามเป็นกรณี
เหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตัน ได้แก่ ลิ่มเลือดที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเกิดขึ้นบ่อยขึ้น สาเหตุของผลข้างเคียงนี้คือปฏิกิริยาที่เกิดจากภูมิต้านตนเองต่อเฮปารินที่ซับซ้อนและโปรตีนที่เกิดจากเกล็ดเลือดต่ำ คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันที่เกิดจากเฮปารินโปรตีนและแอนติบอดีสามารถจับกับเกล็ดเลือดและทำให้เกล็ดเลือดเกาะกลุ่มกันและทำให้เลือดแข็งตัว
ไอและ อาเจียน สาเหตุหลักทั้งสองทำให้ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นกล่าวคือการเพิ่มขึ้นของความดันที่เกิดขึ้นในช่องท้อง ไอและ อาเจียน อาจทำให้เลือดออกได้อย่างแน่นอน แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามหากเกิดอาการไอหรือไอ อาเจียนอาจมีสาเหตุอื่น
- เมื่อไอเยื่อเมือกของ ทางเดินหายใจ อาจระคายเคืองและมีเลือดออก
- หากอาเจียนแรงมากให้มีเลือดออกเล็กน้อยที่เยื่อเมือกของ กระเพาะอาหาร และอาจเกิดหลอดอาหารขึ้น
- การตกเลือดอย่างหนักเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทของการพึ่งพาแอลกอฮอล์
Purpura Schönlein-Henoch เป็นไฟล์ โรคหลอดเลือดอักเสบ ของหลอดเลือดแดงขนาดเล็กซึ่งเกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะในเด็ก เด็กที่ได้รับผลกระทบมักจะติดเชื้อที่ส่วนบน ทางเดินหายใจ ในประวัติล่าสุดของพวกเขา ผลที่ตามมาของ vasculitis ส่วนใหญ่มีเลือดออกสู่ผิวหนังในรูปแบบของ petechiae
สาเหตุน่าจะเป็น แอนติบอดี ที่เกิดขึ้นระหว่างการติดเชื้อ การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีมากผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและคาดว่าจะได้รับการรักษาโดยไม่มีผลกระทบ โรคมะเร็งในโลหิต (สีขาว มะเร็งเลือด) เป็นโรคร้ายที่มีการเพิ่มขึ้นอย่างมาก เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว).
การก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดจะเกิดขึ้นใน ไขกระดูก. เนื่องจากการแพร่กระจายของ โรคมะเร็ง เซลล์ในไขกระดูกเซลล์เม็ดเลือดปกติจะถูกแทนที่ ผลลัพธ์ที่ได้คือ โรคโลหิตจางเช่นจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำเกินไป (เม็ดเลือดแดง) และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การขาด thrombocytes จะทำให้มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกและมีเลือดออกมากขึ้น
นอกจากเลือดออกแล้วมะเร็งเม็ดเลือดขาวยังนำไปสู่ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว เลือดเป็นพิษ คือการแพร่กระจายของเชื้อโรคผ่านทางเลือด คำศัพท์ทางเทคนิคสำหรับ เลือดเป็นพิษ คือภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
Sepsis เป็นภาพทางคลินิกที่ร้ายแรงมากและสามารถมาพร้อมกับ petechiae การเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดเกิดจากสารพิษของ แบคทีเรีย ที่เข้าไปในเลือด สิ่งที่เรียกว่าเอนโดทอกซินเหล่านี้นำไปสู่การกระตุ้นระบบการแข็งตัวของเลือดมากเกินไป
การกระตุ้นนี้นำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดอุดตันและเส้นเลือดในมือข้างหนึ่งและทำให้เลือดออกอีกข้างหนึ่ง การตกเลือดอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบ petechiae แต่ก็อาจมีเลือดออกในบริเวณกว้างได้เช่นกัน ภาวะแทรกซ้อนของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดนี้เรียกว่า Waterhouse-Friderichsen syndrome
อาการไขสันหลังอักเสบ (การอักเสบของ เยื่อหุ้มสมอง) เป็นการอักเสบของเยื่อรอบ ๆ สมอง (เยื่อหุ้มสมอง). โรคนี้สามารถเกิดได้จาก ไวรัส, แบคทีเรีย หรือไม่ค่อยพบโดยจุลินทรีย์อื่น ๆ โรคไวรัสมักมีอาการรุนแรงขึ้นในขณะที่แบคทีเรีย อาการไขสันหลังอักเสบ รุนแรงและอาจทำให้เสียชีวิตได้อย่างรวดเร็วหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
Petechiae เกิดขึ้นโดยเฉพาะกับเชื้อโรคชนิดหนึ่งคือ meningococcus สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดไข้กาฬหลังแอ่น อาการไขสันหลังอักเสบซึ่งอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการ Waterhouse Friderichsen เป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง ในภาวะแทรกซ้อนนี้ petechiae เกิดขึ้นจากการเปิดใช้งาน การแข็งตัวของเลือดและภาวะลิ่มเลือดอุดตันและเส้นเลือดอุดตันหลายตัวอาจทำให้เกิดความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน
การเปลี่ยนแปลงความดันเนื่องจากความดันภายนอกอาจทำให้เลือดออกได้ อย่างไรก็ตามตามหลักการแล้วการตกเลือดที่เกิดขึ้นนั้นค่อนข้างกว้างขวางและเป็นเรื่องปกติ ช้ำ ถูกสร้างขึ้น การดูดที่จุดบนผิวหนังที่บางมากเช่น คอทำให้หลอดเลือดที่ส่งผิวหนังฉีกขาดเนื่องจากแรงดันลบที่รุนแรง
อย่างไรก็ตามเลือดออกเหล่านี้ไม่ได้เป็นแผลพุพองเช่นกัน แต่เป็นเลือดออกเช่นรอยฟกช้ำทั่วไป การขาดการไหลเวียนของเลือดทำให้เกิดการขาดของเนื้อเยื่อและส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่ได้รับเลือดไม่ดี ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการขาดการไหลเวียนโลหิตอาจเกิดการ จำกัด การทำงานเพียงเล็กน้อย
อย่างไรก็ตามอาจมีการขาดการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรงจนเนื้อเยื่อตายได้ ในกรณีที่การไหลเวียนโลหิตบกพร่องเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะสว่างขึ้นเนื่องจากมีเลือดน้อย ไม่น่าจะสังเกตเห็นการตกเลือดใน Petechial ในกรณีที่การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง