มดลูกอักเสบ: สาเหตุอาการและการรักษา

มดลูกอักเสบ เป็น แผลอักเสบ ของซับใน มดลูก. มักเกิดจากการติดเชื้อจากช่องคลอดจากน้อยไปมาก

มดลูกอักเสบคืออะไร?

In มดลูกอักเสบเยื่อบุของ มดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) กลายเป็นอักเสบ เชื้อโรค เพิ่มขึ้นจากช่องคลอดและเข้าสู่ มดลูก ผ่าน คอ. แผลอักเสบ ของ เยื่อบุโพรงมดลูก มักจะมาพร้อมกับ แผลอักเสบ ของกล้ามเนื้อมดลูก การอักเสบร่วมกันนี้เรียกอีกอย่างว่า endomyometritis ในช่วงของโรคประจำเดือนมาไม่ปกติและ การทำให้เป็นจุด อาจเกิดขึ้น หากลุกลามไปที่กล้ามเนื้อมดลูกรุนแรง ความเจ็บปวด ยังเกิดขึ้น โดยปกติ มดลูกอักเสบ ใช้หลักสูตรที่ดี แต่ก็ยังสามารถ นำ ไปยัง ภาวะมีบุตรยาก.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มดลูกอักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อจากช่องคลอดจากน้อยไปมาก ส่วนใหญ่การติดเชื้อนี้เกิดจาก เชื้อโรค เช่น Staphylococcus, หนองในเทียมและ เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม. โดยปกติภายใน คอ เป็นอุปสรรคต่อ เชื้อโรค และ เชื้อโรค. อย่างไรก็ตาม ประจำเดือน, การขูดมดลูกการตรวจหรือการคลอดบุตรอาจทำให้เกิดช่องโหว่ซึ่งเชื้อโรคสามารถเข้าไปในโพรงมดลูกได้ ในกรณีนี้เชื้อโรคจะเกาะติดกับสิ่งที่เรียกว่า zona functionalis ก่อน เลเยอร์นี้ของไฟล์ เยื่อบุโพรงมดลูก is เพิง เป็นรอบ ๆ ในช่วงที่มีประจำเดือน เชื้อโรคที่เกาะติดกับ zona functionalis จะถูกขับออกไปพร้อมกับเลือดออก ดังนั้นการรักษาตัวเองของเยื่อบุโพรงมดลูกจึงเริ่มขึ้นในช่วงที่มีประจำเดือน อย่างไรก็ตามหากการติดเชื้อไปถึง zona basalis เชื้อโรคจะยังคงอยู่ในมดลูกระหว่างและหลัง ประจำเดือน. โรคยังคงมีอยู่ myometrium ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นหนอง ข้างนอก Puerperiumอย่างไรก็ตาม myometritis ไม่ค่อยเกิดขึ้น เฉพาะในกรณีที่หายากมากคือเยื่อบุโพรงมดลูกที่ติดเชื้อโดยการติดเชื้อจากมากไปน้อย รังไข่ (ปีกมดลูกอักเสบ). ในวัยชราเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงเยื่อเมือกและเยื่อบุมดลูกจึงบางลงและบางลง ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของมดลูกอักเสบ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่สังเกตเห็นช่องคลอดอักเสบที่นำหน้ามดลูกอักเสบเลย ปากมดลูกอักเสบที่ตามมา การอักเสบของปากมดลูกและมักจะไม่มีใครสังเกตเห็น อาจมีอาการไม่รุนแรงเช่นมีของเสียหรือมีกลิ่นไม่พึงประสงค์ในบริเวณที่ใกล้ชิด ช่องคลอดอาจเจ็บไหม้ คัน หรือเป็นสีแดง อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบที่แท้จริงนั้นค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจง มีบ่อยครั้ง อาการปวดท้อง. มดลูกยังเจ็บปวดจากแรงกด ในฐานะที่เป็น เยื่อเมือก การเปลี่ยนแปลงเนื่องจากกระบวนการอักเสบอาจเกิดความผิดปกติของประจำเดือน เลือดประจำเดือนอาจเพิ่มขึ้นหรือนานขึ้น จำ และอาจมีเลือดออกระหว่างประจำเดือนในช่วงปกติ เมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบแพร่กระจายไปยัง ท่อนำไข่ก่อนหน้านี้ค่อนข้างปานกลาง ไข้ เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด และรู้สึกไม่สบายมาก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยจะเริ่มต้นด้วยรายละเอียดเสมอ ประวัติทางการแพทย์. เหนือสิ่งอื่นใดมีการชี้แจงว่าขั้นตอนการผ่าตัดมดลูกในอดีตอันใกล้นี้อาจเป็นที่นิยมในการเจาะของเชื้อโรคหรือไม่ ตัวอย่างเช่นการแทรกแซงที่ดีเช่นการใส่ห่วงอนามัย ตามด้วยรายละเอียด การตรวจร่างกาย. ขั้นแรกให้แพทย์คลำท้องและท้องน้อย ในกรณีของมดลูกอักเสบจะรู้สึกถึงแรงกดที่เจ็บปวดที่นี่ ในกรณีของการอักเสบอย่างรุนแรงอาจเกิดความตึงเครียดในการป้องกัน หน้าท้องของคนไข้แข็งเป็นกระดานแล้ว ด้วยโคลโปสโคปแพทย์สามารถตรวจสอบเยื่อเมือกของช่องคลอดและ คอ. นอกจากนี้เขายังเก็บตัวอย่างการหลั่งในช่องคลอดและทำการทดสอบ smear ที่ปากมดลูก จากนั้นสารคัดหลั่งในช่องคลอดและรอยเปื้อนจะถูกตรวจหาเชื้อโรคในห้องปฏิบัติการ ด้วยวิธีนี้สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ หากมีการเปลี่ยนแปลงในเซลล์เยื่อเมือกอาจจำเป็นต้องนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเพิ่มเติมมาตัดออก โรคมะเร็ง. หากเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบแพร่กระจายไปยัง รังไข่ระดับการอักเสบที่เพิ่มขึ้นจะพบได้ใน เลือด ทำงาน

ภาวะแทรกซ้อน

การอักเสบของเยื่อเมือกของมดลูกมักดำเนินไปโดยไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมหากได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอย่างไรก็ตามในบางกรณีอาการทุติยภูมิและอาการที่เกิดขึ้นไม่สามารถตัดออกได้ อาการอย่างหนึ่งคือ pyometra ใน pyometra หนอง สะสมในมดลูก ผู้หญิงที่มีอายุมากมักได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้ เกิดจากการที่ปากมดลูกแคบลงในวัยชรามากกว่าเด็กอายุน้อยจึงอักเสบได้ง่ายกว่า นอกจากนี้เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบยังเกิดขึ้นในบางกรณีร่วมกับการอักเสบของชั้นกล้ามเนื้อของเนื้อเยื่อมดลูกซึ่งเรียกว่า myometritis ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงคือการแพร่กระจายของการอักเสบไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ ตัวอย่างเช่นเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบอาจแพร่กระจายไปสู่การอักเสบผ่านท่อนำไข่ไปยังรังไข่ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสิ่งที่เรียกว่า โรคประสาทอักเสบ สามารถ นำ ไปยัง ภาวะมีบุตรยาก. ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากคือการแพร่กระจายของเชื้อไปที่ช่องท้อง ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ หากเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดของสิ่งมีชีวิต ภาวะติดเชื้อหรือที่เรียกว่า เลือด พิษไม่สามารถตัดออกได้ ซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้หญิงที่สังเกตเห็นการปลดปล่อยสีขาวเพิ่มขึ้น อาการปวดท้องและอาการอื่น ๆ ของมดลูกอักเสบควรปรึกษานรีแพทย์ แม้ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจะไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลเสมอไป แต่โดยทั่วไปการร้องเรียนในบริเวณอวัยวะเพศจำเป็นต้องได้รับคำชี้แจงจากแพทย์ หากเกิดภาวะแทรกซ้อน - เช่น ร้อน ความเจ็บปวด หรือปล่อยหนัก - ต้องปรึกษาแพทย์ในวันเดียวกัน ผู้หญิงที่มีห่วงอนามัยหรือหลังคลอดบุตรมักมีอาการมดลูกอักเสบ มดลูกอักเสบยังพบได้บ่อยในทุกเดือน ประจำเดือน. โรคเนื้องอก เช่นเดียวกับการก่อตัวของเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่ปากมดลูก ปัจจัยเสี่ยง. หากคุณอยู่ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์เป็นประจำ หากมีอาการมดลูกอักเสบต้องชี้แจงทันที การร้องเรียนในพื้นที่ของ ท่อนำไข่ และ รังไข่ บ่งชี้ว่าการอักเสบได้แพร่กระจายไปแล้ว ในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์ทันทีซึ่งสามารถชี้แจงอาการได้และหากจำเป็นให้รักษาโดยตรง หากมีข้อสงสัยให้ไปที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยตรง

การรักษาและบำบัด

ตามกฎแล้ว endometritis ต้องได้รับการรักษาในฐานะผู้ป่วยใน สเปกตรัมกว้าง ยาปฏิชีวนะ เช่น ciprofloxacin, โรคเกาต์,หรือ metronidazole ใช้สำหรับการรักษา ยากันชักและยาแก้ปวดเช่นบิวทิลโคโพลามีนใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด ต้านการอักเสบ ยาเสพติด เช่น ibuprofen, diclofenac or phenylbutazone นอกจากนี้ยังต่อสู้กับการอักเสบ ถ้า หนอง รูปแบบในโพรงมดลูกจะต้องถูกดูดด้วยท่อที่เรียกว่า Fehling ในระหว่างการรักษาทั้งหมดผู้ป่วยจะต้องนอนพักบนเตียง หากการติดเชื้อในมดลูกเกิดขึ้นหลังจากใส่ห่วงอนามัยต้องถอดอุปกรณ์คุมกำเนิดออกทันที หลังจาก การรักษาด้วย กับ ยาปฏิชีวนะ เสร็จสิ้นแพทย์ทำการขูดมดลูก ในระหว่างขั้นตอนนี้อาจมีการกำจัดเศษเยื่อเมือกที่ติดเชื้อออกไป เป็นการป้องกันไม่ให้เกิดการอักเสบขึ้นอีก หากมดลูกไม่ถดถอยอย่างเหมาะสมหลังการขูดจะมีการฉีดยาคุมกำเนิด เพื่อให้แน่ใจว่ากล้ามเนื้อมดลูกหดตัว หลังจากมดลูกอักเสบจะต้องตัดเนื้องอกในมดลูกออกด้วย เพื่อจุดประสงค์นี้เนื้อเยื่อที่ถูกขูดจะถูกตรวจสอบทางพยาธิวิทยา

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของมดลูกอักเสบเป็นสิ่งที่ดีด้วยการรักษาพยาบาลที่รวดเร็วและดี ยาแก้อักเสบ จะถูกกำหนดทันทีหลังการวินิจฉัยซึ่งนำไปสู่การถดถอยอย่างรวดเร็วของอาการ การป้องกันของร่างกายจะถูกสร้างขึ้นภายในสองสามวันและเชื้อโรคจะค่อยๆตายอย่างช้าๆ ต่อจากนั้นพวกมันจะถูกเคลื่อนย้ายออกจากสิ่งมีชีวิตและการรักษาจะเกิดขึ้น โดยปกติผู้ป่วยจะมีสุขภาพดีและไม่มีอาการภายในสองสามสัปดาห์ การพยากรณ์โรคจะแย่ลงทันทีที่การอักเสบแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียงแล้ว หากช่องท้องหรือลำไส้ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปและการเสื่อมสภาพของผู้ป่วย สุขภาพ. ในกรณีที่รุนแรงลำไส้อาจแตกและชีวิตของผู้ป่วยอาจตกอยู่ในอันตราย ผู้ป่วยเหล่านี้ต้องการแพทย์ฉุกเฉินเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาพยาบาลได้โดยเร็วที่สุดการรักษามดลูกอักเสบในเวลาที่เหมาะสมจึงมีความสำคัญต่อการดำเนินโรคและการพยากรณ์โรค หากไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์ความเสี่ยงของการแพร่กระจายจะเพิ่มขึ้น คนที่มีความแข็งแรง ระบบภูมิคุ้มกันไม่มีโรคอื่น ๆ และปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถรักษาตนเองได้ อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพของ สุขภาพ สูงเกินไป มดลูกอักเสบอาจเกิดขึ้นอีกในช่วงชีวิต การพยากรณ์โรคก็เป็นไปในทางที่ดีเช่นกัน

การป้องกัน

มดลูกอักเสบไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการอักเสบคือหลีกเลี่ยงการอักเสบของช่องคลอด สภาพแวดล้อมในช่องคลอดที่สมบูรณ์เป็นการป้องกันเชื้อโรคที่ดีที่สุด เพื่อรักษาไฟล์ พืชในช่องคลอดควรล้างบริเวณที่ใกล้ชิดด้วยเท่านั้น น้ำ และไม่ใช้สบู่หรือเจลอาบน้ำ ใกล้ชิดที่สุด โลชั่น ยังไม่เหมาะสำหรับการดูแลเนื่องจากมีค่า pH สูงเกินไป นอกจากนี้ผู้หญิงควรใส่ใจกับสุขอนามัยทางเพศที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนจากการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักไปยังช่องคลอดโดยตรงมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ การใช้ผ้าอนามัยแบบสอดระหว่างมีประจำเดือนสามารถส่งเสริมการติดเชื้อในช่องคลอดได้เช่นกัน มดลูกอักเสบ.

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของมดลูกอักเสบผู้ที่ได้รับผลกระทบมีทางเลือกที่ จำกัด มากสำหรับการดูแลหลังการรักษา ดังนั้นจึงมุ่งเน้นไปที่การรักษาโรคนี้อย่างรวดเร็วและเร็วเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและหลีกเลี่ยงข้อร้องเรียนอื่น ๆ โดยทั่วไปการรักษาในระยะแรกมักจะส่งผลดีต่อการเกิดมดลูกอักเสบในระยะต่อไป การรักษาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะ ผู้ได้รับผลกระทบควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ เมื่อทานยาปฏิชีวนะ แอลกอฮอล์ ไม่ควรเมาเพราะจะช่วยลดผลกระทบได้อย่างมาก นอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาอาการต่างๆได้ด้วย ยาแก้ปวด. อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ในกรณีนี้ ยาแก้ปวด ไม่ควรรับประทานเป็นระยะเวลานาน เนื่องจากมดลูกอักเสบยังสามารถ นำ สำหรับเนื้องอกในมดลูกควรทำการตรวจอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกแพร่กระจาย เนื่องจากมดลูกอักเสบอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจหรือ ดีเปรสชันความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนก็สำคัญมากเช่นกันในกรณีนี้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

มดลูกอักเสบมักมาจากช่องคลอดอักเสบ (vaginitis) เชื้อโรคขึ้นจากช่องคลอดทางปากมดลูกเข้าสู่โพรงมดลูก อาจเกิดจากสุขอนามัยที่ใกล้ชิดไม่เพียงพอ ทำความสะอาดอวัยวะเพศภายนอกด้วยความอบอุ่นเป็นประจำ น้ำ และน้ำยาทำความสะอาดอ่อน ๆ จึงสามารถป้องกันช่องคลอดอักเสบได้ อย่างไรก็ตามสุขอนามัยที่ใกล้ชิดมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้สารทำความสะอาดที่รุนแรงจะต่อต้าน นอกจากนี้เชื้อโรคทั่วไปเช่น หนองในเทียม, gonococci หรือ Streptococci มีการถ่ายทอดบ่อยมากขึ้นในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์กับเพศตรงข้าม ผู้หญิงจึงควรยืนกรานที่จะใช้ก ถุงยาง เมื่อมีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย ข้อควรระวังนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อคู่ค้ามีการเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้ง นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อในช่วงมีประจำเดือนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงหลังคลอดที่เรียกว่าแปดสัปดาห์แรกหลังคลอด ในช่วงเวลานี้ปากมดลูกจะเปิดเล็กน้อยซึ่งเป็นสาเหตุที่เชื้อโรคสามารถเจาะมดลูกได้ง่ายขึ้น เช่นเดียวกับหลังการผ่าตัดเช่นการขูดมดลูกออกเนื่องจากจะต้องขยายช่องปากมดลูกให้กว้างขึ้นในระหว่างขั้นตอน ในช่วงเวลาดังกล่าวจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องดูแลสุขอนามัยที่ใกล้ชิดที่เหมาะสมและละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน