อาการตาแห้ง (Keratoconjunctivitis Sicca): สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค)

โดยปกติต่อมน้ำตาหลักและต่อมขนาดเล็กจำนวนมาก (ต่อมน้ำตาเสริมและต่อมไมโบเมียน / เฉพาะ ต่อมไขมัน ของ เปลือกตา ต่อมที่ผลิตฟิล์มไขมันชั้นนอกของฟิล์มน้ำตา) ผลิต ของเหลวฉีกขาด ในปริมาณที่เพียงพอ การกะพริบของเปลือกตาเป็นการกระจายของเหลวเพื่อให้ดวงตามีความชุ่มชื้นอย่างสม่ำเสมอ เงื่อนไขแบ่งออกเป็น:

  • ตาแห้ง มีการผลิตน้ำตาลดลง (hypovolemic); ระบุ: ฟิล์มฉีกขาดลดลง วงเดือน และลดการทดสอบร่ม
  • ตาแห้งด้วยการระเหยของฟิล์มน้ำตาที่เพิ่มขึ้น (hyperevaporalativ); สำหรับมันพูด: ขอบฝาที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาการหลั่งของต่อมไมโบเมียนที่หนาขึ้นหรือท่อขับถ่ายของต่อมไมโบเมียนอุดตัน เวลาในการแตกฟิล์มฉีกขาดจะลดลง

รูปแบบ hypovolemic มีอยู่ในผู้ป่วย 10% ในกรณีประมาณ 80% จะมีรูปแบบผสม hyperevaporative / hypovolemic อยู่ตัวกระตุ้นของตาแห้งอาจเป็นโรคต่างๆได้ แต่ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (ปัจจัยภายนอก) เช่นเครื่องปรับอากาศยังส่งผลกระทบสำคัญต่อดวงตา primary keratoconjunctivitis sicca เป็นโรคทุติยภูมิทั่วไปหรือภาวะแทรกซ้อนของ sicca syndrome (กลุ่มอาการของSjögren). สำหรับรูปแบบทุติยภูมิดูสาเหตุ (สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค)

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุทางชีวประวัติ

  • ภาระทางพันธุกรรม - aplasia ต่อมน้ำตา (การพัฒนาต่อมน้ำตาไม่สมบูรณ์)
  • Lagophthalmos (ปิดเปลือกตาไม่สมบูรณ์)
  • องค์ประกอบการฉีกขาดที่เปลี่ยนแปลง
  • อายุ - ลดการผลิตน้ำตา
  • ปัจจัยด้านฮอร์โมน - วัยหมดประจำเดือน (จังหวะสุดท้ายที่เกิดขึ้นเอง ประจำเดือน ในชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง)
  • อาชีพ - อาชีพที่ต้องทำงานหน้าจออย่างเข้มข้น

สาเหตุพฤติกรรม

  • โภชนาการ
    • ปริมาณของเหลวต่ำ
    • การขาดธาตุอาหารรอง (สารสำคัญ) - ดูการป้องกันด้วยสารอาหารรอง
  • การบริโภคสารกระตุ้น
    • แอลกอฮอล์ (เวลาแตกฟิล์มฉีกขาด↓ (เวลาจะงอยปาก, แต่), ฟิล์มฉีก ออสโมลาริตี↑)
    • ยาสูบ (การสูบบุหรี่รวมถึงการสูบบุหรี่แฝง) [1,2]
  • ใส่คอนแทคเลนส์
  • โทรทัศน์แบบเข้มข้น

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

  • โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (ไข้จาม)
  • เบาหวาน
  • อัมพฤกษ์บนใบหน้า - อัมพฤกษ์ (อัมพาต) ของกล้ามเนื้อที่อยู่ภายในโดยเส้นประสาทใบหน้าส่งผลให้ส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาต
  • ไวรัสตับอักเสบ C
  • การติดเชื้อ HIV / HTLV-1
  • การติดเชื้อคางทูมหรือริดสีดวงทวาร
  • neurodermatitis - ในผู้ป่วย neurodermatitis เนื่องจากละอองเรณู
  • มะเร็งเม็ดเลือดขาว (มะเร็งเม็ดเลือด)
  • โรคไขข้อ โรคไขข้อ - โรคหลายระบบอักเสบเรื้อรังซึ่งมักแสดงออกในรูปแบบของ synovitis (การอักเสบของเยื่อหุ้มไขข้อ) ส่วนใหญ่มีผลต่อ ข้อต่อ (โรคข้ออักเสบเช่น โรคไขข้อ จาก≥ 5 ข้อต่อ) อวัยวะอื่น ๆ ที่ไม่ค่อยมีเช่นตาและ ผิว.
  • sarcoidosis - โรคทางระบบที่มีกิจกรรมภูมิคุ้มกันของเซลล์เพิ่มขึ้นในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อปอดและ น้ำเหลือง โหนด
  • Sjögren's syndrome (กลุ่มอาการ sicca) - โรคแพ้ภูมิตัวเองจากกลุ่มของคอลลาเจนซึ่งนำไปสู่โรคอักเสบเรื้อรังของต่อมภายนอกซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นต่อมน้ำลายและต่อมน้ำตา ผลสืบเนื่องทั่วไปหรือภาวะแทรกซ้อนของโรคซิก้าคือ:
    • Keratoconjunctivitis sicca (กลุ่มอาการตาแห้ง) เนื่องจากไม่มีกระจกตาเปียกและ เยื่อบุลูกตา กับ ของเหลวฉีกขาด.
    • เพิ่มความอ่อนแอต่อ ฟันผุ เนื่องจาก xerostomia (แห้ง ปาก) เนื่องจากการหลั่งน้ำลายลดลง
    • Rhinitis sicca (เยื่อเมือกจมูกแห้ง), การมีเสียงแหบ และเรื้อรัง ไอ การระคายเคืองและการทำงานทางเพศที่บกพร่องเนื่องจากการหยุดชะงักของการผลิตต่อมเมือกของ ทางเดินหายใจ และอวัยวะสืบพันธุ์
  • กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน (dermatostomatitis Baader) - ติดเชื้อหรือแพ้ยา ผิว อาการของโรค: แผลพุพองใน ปากบริเวณลำคอและอวัยวะเพศและมีฤทธิ์กัดกร่อน ตาแดง (ตาแดง).
  • การติดเชื้อไวรัส - ตาแดง รูขุมขน

ปัจจัยภายนอก (ภายนอก) ที่อาจเป็นสาเหตุของตาแห้ง (keratoconjunctivitis sicca):

  • ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
    • แสงสว่างไม่เพียงพอหรือไม่ถูกต้อง
    • อากาศในห้องแห้ง (ความชื้นต่ำ) wg. ห้องร้อน, เครื่องทำความร้อนใต้พื้น, เครื่องปรับอากาศ.
    • พัดลมติดรถยนต์
    • โอโซนเช่นจากเครื่องถ่ายเอกสารและเครื่องพิมพ์
    • ควันบุหรี่
    • มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม (เช่นฝุ่นละออง)
  • กิจกรรมที่หน้าจอคอมพิวเตอร์ (งานหน้าจอ, โรคออฟฟิศตา, สายตานักเล่นเกมในเกมคอมพิวเตอร์)
  • โทรทัศน์แบบเข้มข้น
  • การสวมใส่ คอนแทคเลนส์ (แรงเสียดทานระหว่างกระจกตา / เยื่อบุลูกตา).
  • สารกันบูด ในสารทดแทนการฉีกขาด (สารลดแรงตึงผิวทำลายชั้นไขมัน)

ยา

การผ่าตัด

  • การผ่าตัดกระจกตาหักเห (การผ่าตัดตา ที่เปลี่ยนกำลังการหักเหของแสง)

รังสีบำบัด

การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม - พิษ (พิษ)

  • ควันไอเสีย
  • พัดลมติดรถยนต์
  • ความชื้นต่ำซึ่งหมายความว่าเหนือสิ่งอื่นใดอากาศในร่มที่แห้งเนื่องจากห้องที่ร้อนเกินไประบบทำความร้อนใต้พื้นระบบปรับอากาศ
  • ตัวอย่างเช่นโอโซนจากเครื่องถ่ายเอกสารและเครื่องพิมพ์
  • แสงสว่างไม่เพียงพอหรือไม่ถูกต้อง
  • ควันบุหรี่
  • มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม (เช่นฝุ่นละออง)
  • แบบร่าง