ต่อไปนี้เป็นโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากโรคสะเก็ดเงิน:
ตาและอวัยวะส่วนตา (H00-H59)
โรคต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)
- โรคเบาหวาน mellitus ประเภท 2 (อินซูลิน ความต้านทาน).
- ภาวะ metabolic syndrome - ชื่อทางคลินิกสำหรับกลุ่มอาการของ ความอ้วน, ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง) สูงขึ้น การอดอาหาร กลูโคส (อดเลือด น้ำตาล) and อินซูลินอดอาหาร ระดับซีรั่ม (ความต้านทานต่ออินซูลิน) และภาวะไขมันในเลือดสูง (VLDL สูงขึ้น ไตรกลีเซอไรด์ลดลง HDL คอเลสเตอรอล). นอกจากนี้ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันมักจะถูกตรวจพบ [ความชุกสูงสุด (ความถี่ของโรค) ของโรคที่เป็นที่รู้จักทั้งหมดใน โรคสะเก็ดเงิน].
ผิว และใต้ผิวหนัง (L00-L99)
- Erythroderma (สีแดงแทรกซึมของ ผิว ด้วยการปรับขนาด อาจส่งผลต่อผิวกายได้ถึง 90%) →ต้องได้รับการรักษาผู้ป่วยใน
- การเปลี่ยนแปลงของเล็บ (โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ: 10-55% ของกรณีในผู้ใหญ่ 30-40% ของกรณีในเด็กอุบัติการณ์ตลอดชีวิต: 80-90% [10):
ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99)
- หลอดเลือดในช่องท้อง ปากทาง (AAA; การก่อตัวของผนังกระพุ้งในหลอดเลือดแดงใหญ่ที่สามารถแตก (ระเบิด)); อัตราอุบัติการณ์โดยรวมเท่ากับ 3.72, 7.30 และ 9.87 ต่อ 10 คนต่อปีสำหรับประชากรอ้างอิง (000 ราย) ไม่รุนแรง โรคสะเก็ดเงิน (240 ราย) และโรคสะเก็ดเงินชนิดรุนแรง (50 ราย) ตามลำดับ
- วาล์วหลอดเลือด การตีบ (ลิ้นหลอดเลือดแคบลงความเสี่ยงสองเท่าในประชากรอ้างอิง)
- โรคลมชัก (โรคหลอดเลือดสมอง)
- หลอดเลือด (ภาวะหลอดเลือดแข็งตัวของหลอดเลือดแดง)
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) - ความชุก (ความถี่ของโรค) เพิ่มขึ้นตามขอบเขตของโรคผิวหนัง / โรคผิวหนัง:
- อ่อน โรคสะเก็ดเงิน (<3% ของผิวหนัง): ไม่ ความดันเลือดสูง.
- โรคสะเก็ดเงินระดับปานกลาง (3-10% ของผิวหนัง): มากถึง 20% มีความดันโลหิตสูง
- โรคสะเก็ดเงินขั้นรุนแรง (> 10% ของผิวหนัง): มากถึง 48% มีความดันโลหิตสูง
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ โจมตี) - ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินชนิดรุนแรงมีอัตราการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น 1.5 เท่า (อัตราการเสียชีวิต) เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม
- การอุดตันของหลอดเลือดดำ (VTE) - การอุดตันของลิ่มเลือดอุดตัน (เลือด ก้อน) หรือ embolus (ปลั๊กหลอดเลือด) ภายในกระแสเลือดโดยมีการเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนเรือหรือ การอุด ของเรือทั้งหมด
โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)
- การอักเสบเรื้อรัง - เช่นการมีโปรตีน C-reactive (CRP) สูง [พารามิเตอร์การอักเสบ]
ตับ, ถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี - ตับอ่อน (ตับอ่อน) (K70-K77; K80-K87)
- ไม่มีแอลกอฮอล์ ตับไขมัน (NAFL; NAFLE; NAFLD,“ nonalcoholic fatty liver disease”) (47% ของผู้ป่วย)
- ไม่มีแอลกอฮอล์ ตับไขมัน ตับอักเสบ (NASH) (20% ของผู้ป่วย)
- ตับ โรคตับแข็ง (ความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนมาสู่ตับซึ่งนำไปสู่การค่อยๆ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเปลี่ยนแปลงของ ตับ ด้วยข้อ จำกัด ของการทำงานของตับ 14.1% ของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินชนิดรุนแรงทั้งหมด) - มีความสัมพันธ์กับโรคอ้วนส่วนกลางภาวะดื้ออินซูลินและความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงิน
ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)
- ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวเนื่องจากอาการปวดข้อ (อาการปวดข้อ).
- Psoriatic arthritis (PsA; ประมาณ 5-15% ของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินทั้งหมดที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคนี้บางครั้งก็เกิดก่อนโรคผิวหนังด้วย); ประมาณ 66% ของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีการเปลี่ยนแปลงของเล็บ (ดูด้านบน) ในเด็กเรียกว่าโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินสำหรับเด็กและเยาวชน / JPsA) โรคนี้มักนำมาก่อนโรคผิวหนังในเด็ก!
เนื้องอก (C00-D48)
- ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคเนื้องอก (RR: relative risk):
- มะเร็งใน ช่องปาก (RR 2.80)
- หลอดอาหาร (ท่ออาหาร) (RR 2.05)
- ตับ (RR 1.83)
- มะเร็งเซลล์สความัสของผิวหนัง/กระดูกสันหลัง (ร.ด.1.71)
- เครื่องหมายจุดคู่ มะเร็ง (โรคมะเร็ง ของลำไส้ใหญ่) (RR 1.34)
- มะเร็งเซลล์ไต (ไต โรคมะเร็ง) (ร.ด. 1.58)
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ร.ด.1.40)
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin (RR 1.28)
- มะเร็งตับอ่อน (โรคมะเร็ง ของตับอ่อน) (RR, 1.41)
ในทำนองเดียวกันโรคสะเก็ดเงินที่รุนแรงยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง (RR, 1.22; 1.08-1.38); ความเสี่ยงนั้นเด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมะเร็งตับ (มะเร็งตับ) (1.43), หลอดอาหาร (esophageal) (RR, 2.53) และตับอ่อน /มะเร็งตับอ่อน (RR, 1.31)
- การทบทวนอย่างเป็นระบบด้วยการวิเคราะห์อภิมานสรุปได้ว่า: ความเสี่ยงสัมพัทธ์ (RR) เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับการควบคุมใน:
- Keratinocytic มะเร็งเช่นเซลล์ฐานหรือ มะเร็งเซลล์ squamous (RR 2.28)
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin (RR 1.87)
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin (1.48)
- มะเร็งหลอดลม (ปอด มะเร็ง) (RR 1.26)
- เกี่ยวกับปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ มะเร็ง (โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ) (ร.ด. 1.12)
ไม่มีการแสดงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเมื่อผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินได้รับการรักษาด้วย ชีววิทยา; เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มี โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน.
จิตใจ - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)
- ความผิดปกติของความวิตกกังวล
- การติดเหล้า
- โรคซึมเศร้า
- ติดยา
- สมรรถภาพทางเพศ (ED; หย่อนสมรรถภาพทางเพศ)
- การลาออก
- การแยกทางสังคม
การตั้งครรภ์การคลอดบุตรและภาวะครรภ์เป็นพิษ (O00-O99)
- เบาหวานขณะตั้งครรภ์ (GDM) (เบาหวานขณะตั้งครรภ์) (1.36 เท่า)
- การตั้งครรภ์- เหนี่ยวนำ ความดันเลือดสูง (คำพ้องความหมาย: EPH-gestosis; eclampsia; gestosis ก่อนวัย; ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์; gestosis; gravidity-gestosis; gravidity toxicosis; โรค HELLP; ความดันโลหิตสูงใน การตั้งครรภ์ (เขา); ความดันโลหิตสูงของการตั้งครรภ์ (HES); การปลูกถ่ายอวัยวะ ไข้กาฬหลังแอ่น; Propfgestosis; preeclampsia; ความดันโลหิตสูงของ การตั้งครรภ์; ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ พิษของการตั้งครรภ์ Gestosis ตอนปลาย; พิษ; โรคความดันโลหิตสูงของการตั้งครรภ์) (1,26 เท่า)
- คลอดโดยการผ่าคลอด (การผ่าตัดคลอด) (1.17 เท่า)
อาการและความผิดปกติทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการซึ่งมิได้จำแนกไว้ที่ใด (R00-R99)
- Suicidality (แนวโน้มการฆ่าตัวตาย)
ต่อไป
- การตายที่เพิ่มขึ้น (อัตราการเสียชีวิต) โดยมีอายุขัยสั้นลงประมาณสามถึงสี่ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าที่เป็นโรคสะเก็ดเงินขั้นรุนแรง
- เพิ่มความเสี่ยงของการเสพติด (ยาสูบ ใช้; แอลกอฮอล์ ใช้; ยาเสพติด).
- ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากแอลกอฮอล์สูงกว่าคนกลุ่มเดียวกันที่ไม่มีโรคสะเก็ดเงินถึง 58%
ปัจจัยการพยากรณ์โรค
- หนักเกินพิกัด (ความอ้วน) เพิ่มกิจกรรมการเกิดโรคของโรคสะเก็ดเงิน
- การมีส่วนร่วมของเล็บถือเป็นปัจจัยพยากรณ์เชิงลบสำหรับการรักษา แผลที่ผิวหนัง; หลังจาก 24 สัปดาห์ของการรักษาผู้ป่วยที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับเล็บ 40% มีโอกาสน้อยที่จะบรรลุเป้าหมายในการรักษา สรุป: ผู้ป่วยเหล่านี้ต้องใช้เวลานานขึ้น การรักษาด้วย.