โรคหลอดเลือดหัวใจ: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99)

ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99)

  • เอออร์ติก ปากทาง*, อาการ - การโป่งพอง (โป่งพอง) ของหลอดเลือดแดงใหญ่
  • การผ่าหลอดเลือด* (คำพ้องความหมาย: ปากทาง dissecans aortae) - การแตกเฉียบพลัน (การผ่า) ของชั้นผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่ (aorta) โดยมีการฉีกขาดของชั้นในของผนังหลอดเลือด (intima) และการตกเลือดระหว่าง intima และชั้นกล้ามเนื้อของผนังหลอดเลือด (ด้านนอก สื่อ) ในความหมายของการสลายตัวของหลอดเลือดโป่งพอง (การขยายตัวทางพยาธิวิทยาของ เส้นเลือดแดง).
  • วาล์วหลอดเลือด stenosis * - การลดลงของทางเดินไหลออกของ ช่องซ้าย.
  • Angina หน้าอก (stenocardia; “หน้าอก ตึง”; กะทันหัน ความเจ็บปวด ใน หัวใจ พื้นที่) – อาการหลักของ โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD)
  • Angina เดคูบิตัส - angina pectorisซึ่งเกิดขึ้นในเวลากลางคืนจากการนอนหลับถูกกระตุ้นโดยการนอนราบบนเตียง ตำแหน่งแนวนอนอย่างเคร่งครัดจะเพิ่มปริมาณการไหลย้อนกลับของเลือด!
  • Apoplexy * (โรคหลอดเลือดสมอง)
  • โรคหลอดเลือดหัวใจที่ไม่มีอาการ (CAD)
  • Dressler syndrome (คำพ้องความหมาย: postmyocardial infarction syndrome, postcardiotomy syndrome) - เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การอักเสบของ เยื่อหุ้มหัวใจ) และ / หรือ โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ (การอักเสบของ ร้องไห้) เกิดขึ้นหลายสัปดาห์ (1-6 สัปดาห์) หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ โจมตี) หรือการบาดเจ็บที่ กล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ) เป็นปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันในช่วงปลายที่ เยื่อหุ้มหัวใจ (ถุงหัวใจ) หลังการสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ แอนติบอดี (เอชเอ็มเอ).
  • หัวใจสำคัญ ความล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว) เฉียบพลัน *
  • วิกฤตความดันโลหิตสูง / ฉุกเฉิน * - เลือด แรงดันตกรางที่มีค่า> 200 mmHg.
  • cardiomyopathy* (โรคกล้ามเนื้อหัวใจ)
  • อาการกระตุกของหลอดเลือดหัวใจ * (coronary เส้นเลือดแดง อาการกระตุก).
  • ในปอด เส้นเลือดอุดตัน* - การอุด ของหลอดเลือดปอดโดยก เลือด ก้อน
  • กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน (หัวใจวาย).
  • myocarditis* (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ)
  • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ * (การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ)
  • หลอดเลือดหัวใจที่เกิดขึ้นเอง เส้นเลือดแดง การผ่า (SCAD) - การแตกในผนังหลอดเลือดของหลอดเลือดหัวใจ มักมีผลต่อผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า (<50 ปี) ที่ไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ ปัจจัยเสี่ยง; อาการทางคลินิก: การแสดงอาการด้วย STEMI (คำพ้องความหมาย: ST-segment Elevation myocardial infarction), NSTEMI (คำพ้องความหมาย: Non-ST-segment Elevation myocardial infarction), ventricular arrhythmia (arrhythmia ที่มีต้นกำเนิดในช่องเดียว) หรือการเสียชีวิตด้วยหัวใจอย่างกะทันหัน (PHT); 0.1-0.4% ของกลุ่มอาการของหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันทั้งหมด
  • ความตึงเครียด cardiomyopathy* (คำพ้องความหมาย: กลุ่มอาการของโรคหัวใจร้าว, ทาโกะ - สึโบ cardiomyopathy (Takotsubo cardiomyopathy), Tako-Tsubo cardiomyopathy (TTC), Tako-Tsubo syndrome (Takotsubo syndrome, TTS), บอลลูนหัวใจห้องล่างซ้ายชั่วคราว) - cardiomyopathy หลัก (โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย) ที่มีอาการผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจในระยะสั้น ในที่ที่มีภาพรวมไม่ธรรมดา หลอดเลือดหัวใจ; อาการทางคลินิก: อาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (หัวใจวาย) กับเฉียบพลัน เจ็บหน้าอก (อาการเจ็บหน้าอก) การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจโดยทั่วไปและการเพิ่มขึ้นของเครื่องหมายกล้ามเนื้อหัวใจใน เลือด; ประมาณ 1-2% ของผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันพบว่ามี TTC อยู่ การสวนหัวใจ แทนที่จะเป็นการวินิจฉัยที่สันนิษฐานไว้ก่อน โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD); เกือบ 90% ของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจาก TTC เป็นสตรีวัยหมดประจำเดือน การเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น (อัตราการเสียชีวิต) ในผู้ป่วยอายุน้อยโดยเฉพาะผู้ชายส่วนใหญ่เกิดจากอัตราที่เพิ่มขึ้นของ ภาวะเลือดออกในสมอง (สมอง เลือดออก) และโรคลมชัก; ทริกเกอร์ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ความเครียด, ความวิตกกังวล, การออกกำลังกายอย่างหนัก, โรคหอบหืด โจมตีหรือ gastroscopy (ส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหาร); ปัจจัยเสี่ยง สำหรับการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจอย่างกะทันหันใน TTC ได้แก่ : เพศชายอายุน้อยกว่าช่วง QTc ที่ยืดเยื้อชนิด TTS ยอดและความผิดปกติทางระบบประสาทเฉียบพลัน อุบัติการณ์ในระยะยาวสำหรับโรคลมชัก (ละโบม) หลังจาก 6.5 ปีพบว่าผู้ป่วยโรค Takotsubo syndrome สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ XNUMX% มากกว่าผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายหัวใจวาย), 3.2
  • (สุปรา-) กระเป๋าหน้าท้องอิศวร - อิศวรที่มีอัตราการเต้นของหัวใจ 150-220 ครั้งต่อนาที
  • Tachyarrhythmias * - การรวมกันของหัวใจที่เร็วเกินไป (หัวใจเต้นเร็ว) และ จังหวะการเต้นของหัวใจ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ).
  • Vitia (ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจ): โดยเฉพาะ วาล์วหลอดเลือด ตีบ; วาล์ว mitral ย้อย

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

  • เริมงูสวัด * (งูสวัด)

ตับ, ถุงน้ำดีและ น้ำดี ท่อ - ตับอ่อน (ตับอ่อน) (K70-K77; K80-K87)

  • ถุงน้ำดีอักเสบ * (ถุงน้ำดีอักเสบ)
  • อาการจุกเสียดของนิ่วในถุงน้ำดี
  • ตับอ่อนอักเสบ * (การอักเสบของตับอ่อน)

ปาก, หลอดอาหาร (esophagus), กระเพาะอาหารและลำไส้ (K00-K67; K90-K93)

ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

  • ทรวงอกที่ใช้งานได้ ความเจ็บปวด (เจ็บหน้าอก) (อาการเจ็บหน้าอกที่ไม่เกิดขึ้นเอง)
  • โรคกระดูกสันหลังคด
  • โรคกระดูกและกล้ามเนื้อ * - โรคอักเสบและความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
  • Myopathies * (โรคกล้ามเนื้อ) - การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ / การอักเสบ
  • Tietze syndrome* (คำพ้องความหมาย: chondroosteopathia costalis, costochondritis, Tietze disease) - chondropathy ที่ไม่ทราบสาเหตุที่หายากของกระดูกอ่อนบริเวณฐานของ กระดูกสันอก (สิ่งที่แนบท้ายที่เจ็บปวดของครั้งที่ 2 และ 3 ซี่โครง), ที่เกี่ยวข้องกับ ความเจ็บปวด และอาการบวมที่ทรวงอกด้านหน้า (หน้าอก) ภูมิภาค.

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

  • มะเร็งหลอดลม (มะเร็งปอด)
  • การแพร่กระจาย (เนื้องอกในลูกสาว)
  • เนื้องอกในเมดิแอสตินัม (ช่องว่างตรงกลางเป็นแนวตั้ง, วิ่ง พื้นที่เนื้อเยื่อในช่องอก)

จิตใจ - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)

  • โรควิตกกังวล *
  • อาการซึมเศร้าแฝง
  • ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจที่ใช้งานได้
  • การโจมตีเสียขวัญ

การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลกระทบอื่น ๆ จากสาเหตุภายนอก (S00-T98)

  • การบาดเจ็บที่หัวใจ *
  • การบาดเจ็บที่ทรวงอก* (การบาดเจ็บที่หน้าอก)

* การวินิจฉัยที่แตกต่างกันบ่อยครั้งเกี่ยวกับอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันที่น่าสงสัย (ACS)