Bisoprolol: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

Bisoprolol เป็นยาและใช้ในการรักษา หัวใจเต้นเร็ว, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความดันเลือดสูงและหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค (CAD) Bisoprolol มีผลเป็นปฏิปักษ์ต่อß-adrenoreceptors (beta-adrenoreceptors) และอยู่ในกลุ่ม beta-blockers การรับประทานยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น ความเมื่อยล้า, เวียนหัวและ ปวดหัว.

Bisoprolol คืออะไร?

Bisoprolol อยู่ในกลุ่มของ-adrenoreceptor blockers ที่เลือกและมีผลเป็นปฏิปักษ์ต่อß1-adrenoreceptors ในฐานะที่เป็น beta-blocker ที่เลือกได้ bisoprolol จะทำหน้าที่เฉพาะใน หัวใจ และไม่มีผลต่ออวัยวะอื่น ๆ ทางการแพทย์ bisoprolol เรียกว่ายารักษาโรคหัวใจ ในทางเคมี Bisoprolol เป็นฟีนอลิก อีเทอร์ ที่มีอยู่เป็นส่วนผสมของ racemic Bisoprolol เป็นสารประกอบ chiral และยานี้ใช้ในส่วนผสม 1: 1 ของสเตอริโอไอโซเมอร์ (R) และ (S) รูปแบบ (S) ของยาคือสเตอริโอไอโซเมอร์ที่ใช้งานอยู่และมีความผูกพันสูงกับß1-adrenoreceptors (S) -Bisoprolol แทนที่อะดรีนาลีนจากบริเวณที่มีผลผูกพันของß1-adrenoreceptor และทำหน้าที่เป็นตัวต่อต้าน ยาที่ใช้ในการรักษา โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เพคเทอริส, หัวใจเต้นเร็ว, เรื้อรัง หัวใจ ความล้มเหลวและ ความดันเลือดสูง. ยาเสพติดจะต้องดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ การหยุดอย่างกะทันหันของ การรักษาด้วย นำไปสู่อาการถอนและผลข้างเคียงที่รุนแรง

ผลทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ

beta-blocker bisoprolol ครอบครองß1-adrenoreceptors และป้องกัน epinephrine และ norepinephrine จากการผูกมัดกับตัวรับ norepinephrine คือ สารสื่อประสาท ที่ผลิตในรูปแบบ สมอง เช่นเดียวกับในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตในมนุษย์ Adrenaline เป็นฮอร์โมนที่ผลิตในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตของมนุษย์ Adrenaline และ noradrenaline โครงสร้างทางเคมีแตกต่างกันโดยกลุ่มเมธิล ในอะดรีนาลีนกลุ่มเมธิลจะถูกแทนที่ด้วยกลุ่มอะมิโน norepinephrine และอะดรีนาลีนจับกับß1-adrenoreceptors ใน หัวใจ และ นำ เพื่อเพิ่มกิจกรรมของกล้ามเนื้อหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจ เพิ่มขึ้นเนื่องจากการลดเกณฑ์การกระตุ้นในหัวใจ การสูบฉีดของหัวใจจะเพิ่มขึ้นและ เลือด ความดันเพิ่มขึ้น Bisoprolol แทนที่ epinephrine และ norepinephrine จากß1-adrenoreceptors และครอบครองพื้นที่ที่มีผลผูกพัน ในฐานะที่เป็นปฏิปักษ์ยาเสพติดลดผลกระทบของอะดรีนาลีนและนอร์อิพิเนฟริน อันเป็นผลมาจากการจับตัวรับและลดการกระทำของอะดรีนาลีนและนอร์อิพิเนฟริน เลือด ความดันจะลดลงและเกณฑ์ของความหงุดหงิดจะเพิ่มขึ้น หัวใจต้องการพลังงานน้อยลงและ ออกซิเจน การบริโภคจะลดลง โดยรวมแล้วกล้ามเนื้อหัวใจจะคลายตัวโดยบิโซโพรรอล ในทางการแพทย์สิ่งนี้เรียกว่า inotropic effect เชิงลบซึ่ง beta-blockers ทั้งหมดมีอยู่ ผลผูกพันและผลของบิโซโพรรอลอยู่ได้นาน ครึ่งชีวิตใน เลือด คือ 10 ถึง 11 ชั่วโมง Bisoprolol รับประทานทางปากและดูดซึมได้ประมาณ 90% การดูดซึม เป็นเลิศที่ 90% และพลาสมาสูงสุด สมาธิ จะถึงประมาณ 3 ชั่วโมงหลังการกลืนกิน beta-blocker จะถูกขับออกทางไตและถูกเผาผลาญใน ตับ. อัตราส่วนของการขับออกจากไตต่อตับ การขจัด คือ 50:50 น. เนื่องจากการกำหนดเป้าหมายของ Bisoprolol ของß1-adrenoreceptor ยาจึงมีผลต่อหัวใจและหลอดเลือด อย่างไรก็ตามอาจมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ผลกระทบเช่นเดียวกับผลข้างเคียงของ bisoprolol ในส่วนกลาง ระบบประสาท (CNS) เกิดจากคุณสมบัติทางไลโปฟิลิกของยา ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงกิจกรรมที่เกี่ยวกับความเห็นอกเห็นใจที่แท้จริง (ISA)

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน

beta-blocker bisoprolol ใช้ในการรักษาหลอดเลือดแดง ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง), เรื้อรัง หัวใจล้มเหลว, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris และ หัวใจเต้นเร็ว. เจ็บแปลบ อาจเกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) beta-blocker มักใช้สำหรับความดันโลหิตสูงจึงทำหน้าที่ป้องกันโรคหัวใจที่รุนแรง การรักษาความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับ angina pectoris มักจะเริ่มต้นด้วยไฟล์ ปริมาณ บิโซโพรรอล 5 มก. ต่อวัน ปริมาณ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการค้นพบ สำหรับโรคความดันโลหิตสูงเล็กน้อยเป็นประจำทุกวัน ปริมาณ แนะนำให้ใช้ 2.5 มก. หากปริมาณบิโซโพรรอล 5 มก. ไม่เพียงพอแนะนำให้เพิ่มบิโซโพรรอล 10 มก. ต่อวัน เฉพาะในกรณีพิเศษควรให้ยาทุกวันสูงกว่า 10 มก. ปริมาณควรจะค่อยๆเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างช้าๆตามความจำเป็นหากหยุดยากะทันหันอาการถอนและผลข้างเคียงที่รุนแรงเป็นผล การเลิกใช้บิโซโพรรอลทำได้โดยการลดขนาดและต้องมาพร้อมกับแพทย์เท่านั้น ไม่ควรใช้ Bisoprolol ในผู้ป่วยที่มี โรคหอบหืดหลอดลม, หัวใจเต้นช้า, โรคเบาหวาน อาการป่วยและรุนแรง หัวใจล้มเหลว. ผู้ป่วยที่สมัคร สารยับยั้ง MAO ควรงดการรับประทานยาด้วย

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

การทานบิโซโพรรอลอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ข้อร้องเรียนทั่วไป ได้แก่ ความเมื่อยล้า, เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า, การรบกวนทางประสาทสัมผัส, เวียนหัวและ ปวดหัว. ผลข้างเคียงของยาเป็นครั้งคราว ได้แก่ ดีเปรสชัน, การนอนไม่หลับ, การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์และความสับสน นอกจากนี้อาจทำให้เกิดการรับประทานยา ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ผิว ผื่นความผิดปกติของข้อต่อและอาการคันที่ผิวหนัง การทำงานของหัวใจที่ถูกรบกวนและการเต้นของหัวใจที่ช้าลงก็เป็นส่วนหนึ่งของอาการเช่นกัน ลดลง ความดันโลหิต เนื่องจากการลุกขึ้นยืนอย่างรวดเร็วจากท่านั่งหรือนอนก็เป็นผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้เป็นครั้งคราว อาเจียน, อาการท้องผูก, โรคท้องร่วง, อาการปวดท้อง และ ความเกลียดชัง ยังเป็นผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารเป็นครั้งคราว ไม่ค่อยมีปฏิกิริยาเช่นเลือดเพิ่มขึ้น ไขมัน, การขับเหงื่อเพิ่มขึ้น, อาการน้ำตาไหลลดลง, น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและความกระสับกระส่ายทางเพศเกิดขึ้น