amitriptyline เป็นหนึ่งในบรรทัดแรก antidepressantsออกสู่ตลาดตั้งแต่ต้นทศวรรษที่ 1960 เป็นยาหลักสำหรับ ดีเปรสชัน ที่เกี่ยวข้องกับ ความผิดปกติของความวิตกกังวล. พื้นที่การใช้งานอีกอย่างคือ ความเจ็บปวด การจัดการ
Amitriptyline คืออะไร?
amitriptyline ได้รับการดูแลเป็นหลักสำหรับ ดีเปรสชัน ที่เกี่ยวข้องกับ ความผิดปกติของความวิตกกังวล. ยากล่อมประสาท amitriptyline ผลิตขึ้นครั้งแรกในปี 1960 และเปิดตัวสู่ตลาดในอีกสองปีต่อมา จนถึงการแนะนำของ serotonin reuptake inhibitors amitriptyline ถูกกำหนดมากที่สุด ยากล่อมประสาท ทั่วโลก. และปัจจุบันสารออกฤทธิ์นี้ยังคงเป็นหนึ่งใน ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท กำหนดบ่อยที่สุดในเยอรมนี Amitriptyline เป็น tricyclic ยากล่อมประสาท ที่มีลักษณะโครงสร้างทางเคมีที่มีวงแหวน anellated สามวง ยาเสพติดซึ่งเรียกว่าลิฟต์อารมณ์ถูกกำหนดไว้เป็นหลักสำหรับการร้องเรียนทางจิตวิทยาที่มีความวิตกกังวลหรืออารมณ์ไม่ดีอยู่เบื้องหน้า Amitriptyline ยังมีผลต่อระบบจิตประสาทของผู้ป่วย ดังนั้นยานี้ยังได้รับการบริหารสำหรับ นอนหลับผิดปกติซึ่งมักอยู่ในกลุ่มอาการของ ดีเปรสชัน.
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
เช่นเดียวกับ tricyclic antidepressants, amitriptyline มีผลต่อ สมอง เมตาบอลิซึมโดยการยับยั้งการดึงกลับของสารสื่อประสาท norepinephrine, โดปามีนและ serotonin ในเซลล์ประสาท นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อชดเชยการขาดสารสื่อประสาทที่เป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยโรคซึมเศร้า เนื่องจากสารสื่อประสาทมีบทบาทสำคัญใน สมอง การเผาผลาญอาหารที่ควบคุมปฏิกิริยาของเส้นประสาททั้งหมด สารส่งสารมักจะอยู่ในถุงเล็ก ๆ ที่ส่วนปลายของเซลล์ประสาทซึ่งสารเหล่านี้จะถูกปล่อยออกมาทันทีที่เส้นประสาทตื่นเต้น สิ่งนี้ช่วยให้สารส่งสารเข้าถึงตัวรับของเซลล์ประสาทอื่น ๆ และส่งต่อสิ่งกระตุ้น ต่อจากนั้นสารสื่อประสาทจะถูกทำลายลงโดย เอนไซม์ หรือส่งกลับไปที่ร้านเดิมผ่านระบบขนส่งพิเศษ Amitriptyline ครอบครองตัวรับของสารสื่อประสาทจึงเปลี่ยนแปลง สมอง การเผาผลาญ. นอกจากนี้สารออกฤทธิ์จะป้องกันการขนส่งสารสื่อประสาทกลับคืนมา สิ่งนี้ช่วยให้พวกเขาอยู่ในสถานที่ปฏิบัติงานได้นานขึ้นและเพิ่มประสิทธิผล ด้วยวิธีนี้ amitriptyline สามารถบรรเทาความตึงเครียดและความวิตกกังวลและเพิ่มอารมณ์ซึมเศร้าได้ สภาพ ของเรื้อรัง ความเจ็บปวด ผู้ป่วยยังสามารถปรับปรุงได้ เนื่องจากที่นี่เช่นกันสาเหตุมักจะเป็นการรบกวนการประมวลผล ความเจ็บปวด สัญญาณในสมองซึ่ง สารสื่อประสาท serotonin มีบทบาทสำคัญ
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน
โดยหลักการแล้วการเตรียมการต่างๆที่มีส่วนผสมของ amitriptyline สามารถใช้กับภาวะซึมเศร้าได้ทุกรูปแบบเนื่องจากมีผลต่อการยกระดับอารมณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งใช้สำหรับรูปแบบของภาวะซึมเศร้าที่มาพร้อมกับความรู้สึกกระสับกระส่ายและวิตกกังวล เนื่องจากมักเป็นเรื่องยากที่จะระบุว่าอาการใดเป็นสาเหตุและสาเหตุใดเป็นผลมาจาก จิตเภทนอกจากนี้ยังมีการให้ amitriptyline สำหรับ ความผิดปกติของความวิตกกังวล. เนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่ออารมณ์ทำให้เกิดอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าได้ นอกจากนี้เนื่องจากยาโดยทั่วไปมีฤทธิ์สงบจึงใช้ amitriptyline สำหรับพยาธิวิทยาและเรื้อรัง นอนหลับผิดปกติ. เนื่องจากว่า ยากล่อมประสาท ผลกระทบที่ยาแสดงในข้อบ่งชี้ทั้งหมดโดยทั่วไปควรรับประทานในตอนเย็น แอปพลิเคชันอื่นสำหรับ amitriptyline คือ อาการปวดเรื้อรัง. ในหลาย ๆ กรณีสิ่งนี้มีองค์ประกอบทางจิตวิทยาด้วย สารออกฤทธิ์ครอบคลุมความเจ็บปวดที่ค่อนข้างหลากหลายตั้งแต่ปวดเล็กน้อยจนถึงรุนแรงมาก ตัวอย่างทั่วไปของการใช้งานในผู้ป่วยที่มีอาการปวดคือการรักษา อาการปวดหัว in อาการไมเกรน ผู้ป่วยหรือมีอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูก fibromyalgia ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมาน
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ผู้ป่วยที่ได้รับยามักจะบ่นเกี่ยวกับผลข้างเคียงเช่นแห้ง ปาก, เวียนหัว, ความเมื่อยล้า, การรบกวนใน ระบบหัวใจและหลอดเลือด, ปวดหัว, หงุดหงิด, ความผิดปกติของคำพูดเช่นเดียวกับการเพิ่มน้ำหนัก ความรู้สึกกระหายน้ำกระสับกระส่ายภายในบกพร่อง ลิ้มรส or ขาดสมาธิ ยังเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยเช่นเดียวกับการสูญเสียความใคร่ ในบางครั้งผลข้างเคียงเช่น ความดันเลือดสูง, โรคท้องร่วง หรือการเปลี่ยนแปลงใน การนับเม็ดเลือด อาจเกิดขึ้นได้นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงอื่น ๆ อีกมากมาย ดังนั้นการปรับการเตรียมการประมาณสองสัปดาห์ควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์ หากผลข้างเคียงรุนแรงเกินไปอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้การเตรียมแบบอื่น นอกจากนี้ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ควรบรรเทาลงทันทีที่ระยะหยุดยาเสร็จสิ้น การหย่านมเมื่อหยุดยาควรเป็นไปอย่างช้าๆและค่อยเป็นค่อยไป
