escitalopram เป็นยาที่อยู่ในกลุ่ม Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) จะใช้เป็นหลักในการรักษา ดีเปรสชัน.
escitalopram คืออะไร?
escitalopram เป็น ยากล่อมประสาท ที่เป็นของกลุ่มที่เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) จะใช้ในการรักษา ดีเปรสชัน, โรควิตกกังวลทั่วไปโรคกลัวทางสังคมและความตื่นตระหนกและความผิดปกติที่ครอบงำ มีฤทธิ์กระตุ้นและยังใช้สำหรับ ความเจ็บปวด เกิดจากโรคเบาหวาน polyneuropathy. ของมัน การดูดซึม คือ 80 เปอร์เซ็นต์และครึ่งชีวิตของพลาสมาประมาณ 30 ชั่วโมง ถึงระดับการใช้งานสูงสุดหลังจากผ่านไปประมาณ 4 ชั่วโมง เป็นยาในรูปแบบแท็บเล็ตหรือสารละลาย
ผลทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ
escitalopram เป็นรูปแบบ S ที่ใช้งานทางเคมี (S-enantiomer จากเพื่อนร่วมเผ่าพันธุ์) ของ citalopram. มันมีโหมดการกระทำของผู้เลือก serotonin reuptake inhibitors Escitalopram บล็อกสารขนส่งที่รับผิดชอบในการส่งคืนไฟล์ สารสื่อประสาท เซโรโทนินไปยังพื้นที่จัดเก็บหลังจากเกิดการส่งสัญญาณ อันเป็นผลมาจากการยับยั้งนี้ทำให้มีเซโรโทนินอิสระมากขึ้นใน สมอง สำหรับการส่งสัญญาณประสาท นอกจากนี้ยังสามารถอธิบายผลการยกระดับอารมณ์และการต่อต้านความวิตกกังวลของ escitalopram ผลของมันเปรียบได้กับ citalopramแต่เกิดขึ้นเร็วกว่ามาก การปรับปรุงเบื้องต้นสามารถสังเกตได้หลังจากใช้งานเป็นประจำเพียงหนึ่งถึงสองสัปดาห์
การใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน
ที่เรียกว่าภายนอก ดีเปรสชัน (ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ), โรคตื่นตระหนก (มีหรือไม่มี อาทิเช่น), โรควิตกกังวลทั่วไป, ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับและโรคกลัวทางสังคมถือเป็นตัวบ่งชี้สำหรับการใช้ escitalopram นอกจากนี้ยังใช้สำหรับ ความเจ็บปวด เกิดจากโรคเบาหวาน polyneuropathy. นอกจากนี้ยังมีหลักฐานของประสิทธิภาพสำหรับเงื่อนไขต่างๆเช่น อาการไมเกรน, อาการวัยหมดประจำเดือน, โรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือนและ ละโบม เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการรับรู้ ไม่ได้ระบุ Escitalopram สำหรับการรักษาเด็กและวัยรุ่น ยากล่อมประสาท ควรดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์ทุกครั้ง เว้นแต่จะกำหนดไว้เป็นอย่างอื่นโดยแพทย์ที่รักษาตามปกติ ปริมาณ สำหรับผู้ใหญ่คือ 10 มก. วันละครั้ง สูงสุดต่อวัน ปริมาณ คือ 20 มก. ผู้ป่วยสูงอายุรับประทาน escitalopram 5 มก. วันละครั้ง ควรปรึกษาแพทย์เพื่อเพิ่มการเพิ่มขึ้น ไม่ ปริมาณ จำเป็นต้องปรับตัวในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตเล็กน้อยถึงปานกลาง ในความผิดปกติของไตอย่างรุนแรงไม่ควรใช้ยาหรือควรใช้หลังจากปรึกษากับแพทย์เท่านั้น หากผู้ป่วยมีความผิดปกติของตับเล็กน้อยถึงปานกลางปริมาณรายวันคือ 5 มก. หลังจาก 2 สัปดาห์ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นเป็น 10 มก. โดยปรึกษาแพทย์ ระยะเวลาในการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ เช่นเดียวกับยาใด ๆ ระยะเวลาในการรักษาด้วย escitalopram จะแตกต่างกันไป ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การรักษาจะประสบความสำเร็จหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์ อย่างไรก็ตามการใช้ไฟล์ ยาเม็ด ไม่ควรเลิกใช้ นอกจากนี้ควรให้การรักษาอย่างต่อเนื่องอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากอาการของโรคทุเลาลง
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากจากการรับประทานเอสชิทาโลแพรม ได้แก่ ปวดหัว, โรคนอนไม่หลับ, ความเกลียดชัง, อาการท้องผูก, ความอ่อนแอ, การสั่นสะเทือน, ง่วงนอน, เหงื่อออกมากขึ้นและแห้ง ปาก. บ่อยครั้งที่มีปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ สมาธิ, หน่วยความจำ, ความรู้สึก, การมองเห็น, ลิ้มรสหรือความวิตกกังวล ความเมื่อยล้า, ความกังวลใจ, ความสับสน, ความอยากอาหาร, การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก, ปัญหาการย่อยอาหาร, อาการปวดท้อง, อาเจียน, การหลั่งน้ำลายเพิ่มขึ้น, ความมีลมปฏิกิริยาภูมิไวเกินของ ผิว (เช่นผื่นคัน) กล้ามเนื้อ ความเจ็บปวดความอ่อนแอและการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือลดลง เลือด ความดัน. ในบางครั้งอาการชักการเต้นของหัวใจที่ช้าลงความก้าวร้าวการเพิ่มขึ้นของ ตับ เอนไซม์, ความรู้สึกสบาย, เสียงในหู, อาการแพ้ (เช่น ไอ, หายใจถี่), เป็นลมหรือแพ้แสงอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษาด้วย escitalopram ผลข้างเคียงที่หายากคือการลดลงของระดับ โซเดียม ใน เลือด; น้อยครั้งมาก การอักเสบของตับอ่อน และ ตับ, ผิว มีเลือดออก เลือดออกในทางเดินอาหารอาจมีเลือดออกในโพรงมดลูกหรือมีเลือดออกที่เยื่อเมือก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบจาก akathisia (ความกระสับกระส่ายของแขนขา) และความกระสับกระส่ายที่ทนทุกข์ทรมาน นอกจากนี้การใช้ escitalopram ในระยะยาวอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของเซลล์ที่สร้างและสลายกระดูก ผลที่ตามมาคือการแตกหักของกระดูกเพิ่มขึ้นหรือการพัฒนาของ โรคกระดูกพรุน. ปฏิสัมพันธ์ เกิดขึ้นกับการใช้ escitalopram และ สารยับยั้ง MAO, tramadol (โอปิออยด์), แอลกอฮอล์, ไธอาไซด์ ยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ), ฟลูโวซามีน (SSRI), ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (anticoagulants), สารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด, ซิเมทิดีน (ยับยั้ง กรดในกระเพาะอาหาร การผลิตที่เกี่ยวข้องกับกรด กระเพาะอาหาร ความผิดปกติ) และยายืดเวลา QT การใช้ escitalopram ไม่ได้ระบุไว้ในผู้ป่วยที่แพ้สารออกฤทธิ์ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับหรือไตอย่างรุนแรงในระหว่าง การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตรไม่เสถียร โรคลมบ้าหมูเพิ่มขึ้น เลือดออกมีแนวโน้มในการใช้งานร่วมกันของ สารยับยั้ง MAOมีแนวโน้มที่จะ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในกลุ่มอาการ Long-QT ที่มีมา แต่กำเนิด (โรคช่องไอออนที่มีช่วง QT ที่ยืดเยื้อทางพยาธิสภาพในเส้นโค้งกระแสการเต้นของหัวใจ) และไม่ได้รับการชดเชย หัวใจ ความล้มเหลว
