Hemiparesis: สาเหตุอาการและการรักษา

Hemiparesis คืออัมพาตครึ่งซีกที่ไม่สมบูรณ์ของร่างกาย นี่เป็นอาการของโรคที่ร้ายแรงและเกิดจากความเสียหายของด้านตรงข้ามของ สมอง. หากมีอาการอัมพาตต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที

hemiparesis คืออะไร?

การบำบัดโรค สำหรับ hemiparesis มีจุดมุ่งหมายหลักในการฟื้นฟูและรักษาความเป็นอิสระของผู้ป่วยผ่านการออกกำลังกายต่างๆ Hemiparesis สามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย สาเหตุมีหลากหลายและสามารถ นำ เป็นอัมพาตของแขนขาหรือกล้ามเนื้อใบหน้า ลิ้น และ ปาก. Hemiparesis เป็นผลมาจากความเสียหายของ สมอง. หากด้านซ้ายของไฟล์ สมอง ได้รับผลกระทบจากโรคอัมพาตเกิดขึ้นที่ด้านขวาของร่างกาย ในทางกลับกันถ้าสมองด้านขวาเสียหายกล้ามเนื้อด้านซ้ายของร่างกายจะเป็นอัมพาต ความผิดปกติที่รุนแรงและต่อเนื่องมากขึ้นและพื้นที่สมองที่ได้รับผลกระทบมีขนาดใหญ่มากขึ้นอาการจะเด่นชัดมากขึ้น ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวการพัฒนาของ เกร็ง, ลดความไวต่อการสัมผัสและ ความเจ็บปวดหรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุดความผิดปกติทางจิตขั้นรุนแรงอาจเป็นผลมาจาก hemiparesis

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุส่วนใหญ่ของ hemiparesis คือการขาด ออกซิเจน ไปยังสมอง ซึ่งอาจเกิดจากปัญหาการไหลเวียนโลหิตใน เลือด เรือ หรือเลือดออกในสมอง หากเปลือกสมองได้รับความเสียหายเป็นผลให้แรงกระตุ้นที่รับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหวจะไม่ถูกส่งอีกต่อไปโดยปราศจากการรบกวนจากสมองผ่านทาง เส้นประสาทไขสันหลัง ไป เส้นประสาท. ละโบม ไม่เพียง แต่เกิดขึ้นในวัยชราเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบต่อเด็กด้วย นอกเหนือจาก hemiparesis ภาพและ ความผิดปกติของคำพูด และ เวียนหัว และบางครั้งก็รุนแรง อาการปวดหัว มักจะสังเกตเห็น สาเหตุอื่น ๆ ของ hemiparesis อาจได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุที่สมองโรคเกี่ยวกับการอักเสบเช่น อาการไขสันหลังอักเสบ or โรคไข้สมองอักเสบ หรือไม่ค่อยมีเนื้องอกในสมอง ในกรณีเหล่านี้อัมพาตไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่เกิดขึ้นในช่วงหลายชั่วโมงหลายวันหรือหลายสัปดาห์

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Hemiparesis ส่วนใหญ่แสดงออกโดยการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ทางด้านซ้ายหรือด้านขวาของร่างกาย ความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออ่อนแอเกินไปหรือแรงเกินไปในด้าน paretic (เป็นอัมพาต) ส่งผลให้ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติอีกต่อไป การเคลื่อนไหวของเขาไม่สอดคล้องกันหรือเกินขนาด มักเป็นไปได้ที่จะยืนหรือเดินแม้จะมีอัมพฤกษ์ (อัมพาตไม่สมบูรณ์) ในขณะที่แขนข้างที่ได้รับผลกระทบแทบจะไม่สามารถใช้งานได้ แม้จะมีความสามารถในการลุกขึ้นยืนและเคลื่อนไหวไปมาคนเดียวหรือได้รับความช่วยเหลือ แต่ผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกหลายคนก็มี สมดุล or การประสาน ปัญหา. Hemiparesis หรืออัมพาตครึ่งซีกมักมีผลต่อ กล้ามเนื้อใบหน้าอนุญาต น้ำลาย หยดจากมุมของ ปาก โดยที่ผู้ได้รับผลกระทบไม่สังเกตเห็น แม้เวลายิ้มมุมของ ปาก ไม่สามารถยกขึ้นอย่างสมมาตรได้ จึงไม่น่าแปลกใจที่ ความผิดปกติของคำพูด สามารถเกิดขึ้น. ผู้ป่วยบางรายต้องทนทุกข์ทรมานจากการมองเห็นซ้อนเนื่องจากกล้ามเนื้อที่เคลื่อนไหวลูกตาที่ได้รับผลกระทบเป็นอัมพาตบางส่วน ในบางครั้งการรบกวนทางประสาทสัมผัสจะเกิดขึ้น ในกรณีนี้การรับรู้พื้นผิวอุณหภูมิหรือวัตถุไม่ถูกต้อง ตัวอย่างเช่นผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจไม่รู้สึกว่าซุปร้อน วิ่ง เหนือมือของเขา แผลไหม้ที่ปรากฏขึ้นเขาไม่สามารถอธิบายได้ในภายหลัง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

เนื่องจาก hemiparesis เป็นเพียงอาการและไม่ใช่โรคในตัวของมันเองจึงต้องพิจารณาสาเหตุก่อนเพื่อที่จะเริ่มต้นได้สำเร็จ การรักษาด้วย. นักประสาทวิทยาสามารถสรุปข้อสรุปเกี่ยวกับโรคที่เป็นสาเหตุได้ตามลำดับ ประวัติทางการแพทย์ และการเกิดอัมพาตชั่วคราว (กะทันหันในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองและเลือดออกในสมองทีละน้อยในกรณีของการอักเสบและเนื้องอก) ในการตรวจระบบประสาทกะโหลก เส้นประสาท, สะท้อน, ความไวต่อการสัมผัสและ ความแข็งแรง มีการตรวจสอบแขนและขา นอกจากนี้การตรวจสอบของ หลอดเลือดแดง carotid และการประเมินสถานะความตึงเครียดของ คอ จะดำเนินการ เพื่อให้เห็นภาพการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสมองนักประสาทวิทยาใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่น คำนวณเอกซ์เรย์, ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) หรือ angiography เพื่อชี้แจง hemiparesis

ภาวะแทรกซ้อน

ที่เกี่ยวข้องกับ hemiparesis อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆอัมพาตครึ่งซีกได้ในตอนแรก นำ การผอมแห้งและความอ่อนแอมักมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของร่างกายอย่างรุนแรง อวัยวะภายในและภายนอกอาจได้รับผลกระทบและความเสียหายในรูปแบบต่างๆเมื่อโรคดำเนินไป ในกรณีที่ไม่รุนแรงความรู้สึกของ สมดุล ลดลงเนื่องจากอัมพาตและความบกพร่องในการเคลื่อนไหวเกิดขึ้น ในกรณีที่รุนแรงมี โรคปอดบวม และ ลิ่มเลือดอุดตัน ในแขนขาที่เป็นอัมพาตและความบกพร่องของอวัยวะขับถ่ายรวมถึงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อีกมากมาย นอกจากนี้ในบริบทของ hemiparesis ประสิทธิภาพทางปัญญาอาจลดลง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอัมพาต แผลอักเสบ ของ ข้อต่อ ยังเป็นไปได้ ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เกิดขึ้นเนื่องจากการขังเตียงที่เป็นไปได้: แผล (เดคูบิตัส), การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและการหดเกร็ง, ความตึงของข้อต่อ, การฝ่อของกล้ามเนื้อและโรคลมชัก Hemiparesis ได้อีกด้วย นำ ไปยัง เลือด อุดตันและรุนแรง ความเจ็บปวด ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายเนื่องจากอัมพาตที่เกิดขึ้นและปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่เกี่ยวข้อง ด้วยเหตุนี้ก ละโบม หรืออาจเกิดการแพร่กระจายของโรค อาการทุติยภูมิเหล่านี้เกิดขึ้นได้หรือไม่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ hemiparesis และการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ การรักษาในช่วงต้นสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากเกิด hemiparesis ต้องพบแพทย์ทันที ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอัมพาตอาจคงอยู่ถาวรและไม่ได้รับการรักษา การวินิจฉัย แต่เนิ่นๆมักจะส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไป ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับภาวะ hemiparesis เมื่ออัมพาตอย่างรุนแรงเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีเหตุผลพิเศษใด ๆ ในกรณีส่วนใหญ่อัมพาตยังเกิดขึ้นที่ใบหน้า บุคคลที่ได้รับผลกระทบยังได้รับผลกระทบจากการเคลื่อนไหวและ การประสาน และจากข้อ จำกัด ที่สำคัญในชีวิตประจำวันของพวกเขา ภาพรบกวนหรือ ความผิดปกติของคำพูด ยังบ่งบอกถึงโรคและควรได้รับการตรวจจากแพทย์เสมอหากเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่หายไปเอง สิ่งนี้สามารถป้องกันไม่ให้เกิดความผิดปกติเหล่านี้อย่างถาวร การตรวจและการรักษาทำได้โดยนักประสาทวิทยา ในภาวะฉุกเฉินเฉียบพลันหรืออาการรุนแรงอาจต้องไปโรงพยาบาลด้วย การรักษาเพิ่มเติมมักขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของ hemiparesis และความสามารถของผู้ป่วย

การรักษาและบำบัด

การบำบัดโรค สำหรับ hemiparesis มีจุดมุ่งหมายหลักในการฟื้นฟูและรักษาความเป็นอิสระของผู้ป่วยผ่านการออกกำลังกายต่างๆ ในบริบทนี้การรักษาขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นปัญหาอย่างมาก ถ้าก ละโบม เป็นสาเหตุของอาการอัมพาตผู้ป่วยจะได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดทันที ในกรณีที่เลือดออกมักต้องผ่าตัดเพื่อป้องกันการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ Hemiparesis เกิดจาก อาการไขสันหลังอักเสบ or โรคไข้สมองอักเสบถูกควบคุมโดย การบริหาร of ยาปฏิชีวนะ หรือไวรัส ยาเสพติด. เนื้องอกอาจถูกผ่าตัดออก นอกจากนี้ ยาเคมีบำบัด และ / หรือการฉายรังสีอาจจำเป็น หลังจากการรักษาแบบเฉียบพลันผู้ป่วยมักจะได้รับโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งประกอบด้วยร่างกายอาชีพและ การบำบัดการพูด เป็นขั้นตอนที่สอง เพื่อต่อสู้กับอัมพาตในแขนขาการใช้ orthoses จึงเหมาะสม สารพิษโบทูลินัม การรักษาหรือการผ่าตัดก็มีแนวโน้มที่ดีเช่นกัน อีกวิธีหนึ่งคือการบำบัดด้วยการบังคับใช้ซึ่งแขนขาที่แข็งแรงจะถูกตรึงเพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยใช้แขนขาที่เป็นอัมพาต บ่อยครั้งที่ hemiparesis มาพร้อมกับความวิตกกังวลอย่างรุนแรง ดังนั้น, จิตบำบัด ขอแนะนำ

Outlook และการพยากรณ์โรค

ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างคนที่มี hemiparesis ตั้งแต่แรกเกิดและคนที่เป็น สภาพ เกิดขึ้นจากโรคหลอดเลือดสมอง สำหรับกลุ่มแรกไม่มีทางรักษา แม้ว่าการบำบัดจะแสดงวิธีรับมือกับชีวิตประจำวัน แต่ความช่วยเหลือยังคงมีความจำเป็นไปตลอดชีวิต กลุ่มที่สองอาจดีขึ้น แต่ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขบางประการ อัมพาตครึ่งซีกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองนำไปสู่โอกาสในการฟื้นตัวที่แตกต่างกัน โดยทั่วไปความน่าจะเป็นของการฟื้นตัวจะเพิ่มขึ้นเมื่อผู้ป่วยยังอายุน้อยและความรุนแรงอยู่ในระดับต่ำด้วยการบำบัดเฉพาะบุคคลสามารถลดความผิดปกติของการเคลื่อนไหวได้ จากนั้นสามารถออกแบบพื้นที่ของเส้นประสาทได้ อย่างไรก็ตามความพยายามเป็นอย่างมาก การถดถอยอาจใช้เวลาหลายเดือนและหลายปี คนอื่น ๆ อาจรู้สึกดีขึ้น แต่ก็ยังต้องพึ่งพาความช่วยเหลือไปตลอดชีวิต ผู้ประสบภัยสามารถดำเนินการด้วยตนเองเพื่อปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้ หลักฐานทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่า แอลกอฮอล์ และบุหรี่เป็นสิ่งที่ต่อต้านการฟื้นตัว ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่สมดุล อาหาร. น้ำหนักส่วนเกินที่มีอยู่ควรลดลง การออกกำลังกายควรทำภายในเหตุผล

การป้องกัน

เนื่องจาก hemiparesis ส่วนใหญ่ถูกกระตุ้นโดยโรคหลอดเลือดสมองจึงเป็นสิ่งสำคัญในการต่อสู้ ปัจจัยเสี่ยง เช่น ความดันเลือดสูง หรือการกลายเป็นปูนของ เรือ. วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างสมดุล อาหาร และหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างเพียงพอ ความอ้วน และมีส่วนร่วมอย่างเด็ดขาดในการรักษาความดี สุขภาพ. หาก เลือด เรือ ถูก จำกัด โดยเงินฝากหรือถ้ามีมันสมอง ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่ การบริหาร ต้องใช้ยา

การดูแลติดตาม

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของ hemiparesis การติดตามผลที่แตกต่างกัน มาตรการ มีความจำเป็น ถ้า hemiparesis ขึ้นอยู่กับเนื้องอก ยาเคมีบำบัด หรือมักให้รังสีบำบัดในระหว่างการติดตามผล หาก hemiparesis เกิดจาก ลิ่มเลือด (ลิ่มเลือดอุดตัน) แพทย์สั่งจ่ายยาเพื่อทำให้เลือดจางลง สิ่งเหล่านี้มีผลในการป้องกันและป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเพิ่มเติม เพื่อคืนความคล่องตัวสูงสุดที่เป็นไปได้ให้กับกล้ามเนื้อที่เป็นอัมพาต อายุรเวททางร่างกาย เป็นส่วนสำคัญของการดูแลหลังการขายที่มีประสิทธิภาพ ด้วยการออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวพิเศษผู้ป่วยควรได้รับความเป็นอิสระสูง ก่อนหน้านี้และเข้มข้นมากขึ้น อายุรเวททางร่างกาย เริ่มต้นการฟื้นตัวของร่างกายที่เป็นอัมพาตจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์แทบจะไม่เกิดขึ้น หาก hemiparesis ได้รับผลกระทบเช่นกัน กล้ามเนื้อใบหน้า, การบำบัดการพูด ยังเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลัง เป้าหมายคือการเพิ่มความชัดเจนในการพูด หากยังคงมีอาการกระตุกอยู่ อายุรเวททางร่างกาย or การบำบัดการพูดโบท็อกซ์บางครั้งใช้เพื่อคลายกล้ามเนื้อ วิธีนี้ช่วยลดอาการกระตุก บ่อยครั้งหลังจากเกิด hemiparesis ผู้ป่วยจะต้องพิสูจน์ตัวเองด้วย ออกกำลังกาย ในการขับรถในระหว่างการประเมินเนื่องจากอาจมีอาการล้มเหลวอันเป็นผลมาจาก hemiparesis เนื่องจาก hemiparesis มาพร้อมกับจิตวิทยาในระดับสูง ความเครียด นอกเหนือจากข้อ จำกัด ทางกายภาพที่มาพร้อมกับ จิตบำบัด มักเกิดขึ้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

การช่วยเหลือตัวเองโดยตรงหรือความเป็นไปได้ในการรักษาด้วยตนเองมักไม่สามารถทำได้ด้วย hemiparesis โรคนี้สามารถป้องกันได้เพียงบางส่วนโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งนำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งรวมถึงการมีสุขภาพดี อาหาร และออกกำลังกายให้เพียงพอด้วย เหนือสิ่งอื่นใด, หนักเกินพิกัด ควรหลีกเลี่ยงเพื่อไม่ให้เกิด hemiparesis เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอัมพาตอย่างรุนแรงและข้อ จำกัด ในชีวิตของพวกเขาด้วยโรคนี้จึงขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือของครอบครัวและเพื่อน ๆ ความรักและการดูแลผู้ป่วยมีผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรคและยังสามารถบรรเทาหรือป้องกันการร้องเรียนทางจิตใจได้อีกด้วย ในหลาย ๆ กรณีการติดต่อบุคคลอื่นที่ได้รับผลกระทบหรือนักจิตวิทยาก็ควรค่าแก่การติดต่อ คุย เกี่ยวกับหลักสูตรที่เป็นไปได้ของโรค ในการทำเช่นนั้นความรู้สึกวิตกกังวลที่เป็นไปได้ก็สามารถแก้ไขได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเด็กจำเป็นต้องมีการอภิปรายโดยละเอียดเกี่ยวกับผลที่ตามมาของ hemiparesis ตั้งแต่ความรู้สึกของผู้ป่วย สมดุล นอกจากนี้ยังได้รับผลกระทบทางลบจากโรคควรใช้การเดิน เอดส์ เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บเพิ่มเติม ในกรณีที่ไฟล์ อาการชักโรคลมชักควรแจ้งแพทย์ฉุกเฉินทันที บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรอยู่ในไฟล์ ตำแหน่งด้านข้างที่มั่นคง และมั่นใจจนกว่ารถพยาบาลจะมาถึง