มาตรการทั่วไป
ในการดูแลผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมควรคำนึงถึง:
- การนำเสนอผู้ป่วยต่อก จิตแพทย์ หรือนักประสาทวิทยาเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน (เช่น pseudodementia ในภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรง)
- ตั้งเป้ารักษาน้ำหนักให้ปกติ! * การกำหนดค่าดัชนีมวลกาย (ดัชนีมวลกาย, ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยการวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้า.
- ลดลงต่ำกว่าขีด จำกัด ล่างของ BMI (จากอายุ 45: 22; จากอายุ 55: 23; จากอายุ 65: 24) →การเข้าร่วมโปรแกรมการดูแลทางการแพทย์สำหรับ ความหนักน้อย (อุปทานของสมดุลอย่างเต็มที่ อาหาร สำหรับการบำบัดอาหารของผู้ที่มีภาวะเมตาบอลิซึมของ catabolic - ความหนักน้อย / การขาดแคลนอาหาร).
- นิโคติน ข้อ จำกัด (การหยุด ยาสูบ ใช้) - การหยุดสูบบุหรี่ ลดความเสี่ยงของ ภาวะสมองเสื่อม สู่ระดับใหม่ของผู้ไม่สูบบุหรี่
- แอลกอฮอล์ การละเว้น (การละเว้นจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์)
- การใช้เครื่องช่วยจำ
- เกมหน่วยความจำหรือปริศนาส่งเสริมสมาธิ - งานง่ายๆสั้น ๆ (อย่าพูดมากเกินไป / หงุดหงิด! ลืมยังคงถูกลืมไม่ได้เรียนรู้ใหม่!)
- การยึดติดกับจังหวะประจำวันและโครงสร้างในชีวิตประจำวัน การเปลี่ยนแปลงตามปกติมักทำให้เกิดความไม่มั่นใจและวิตกกังวล
- การออกกำลังกายอย่าละเลย
- การทบทวนการใช้ยาถาวรเนื่องจากมีผลต่อโรคที่เป็นอยู่
- การนอนหลับและการนอนหลับเนื่องจากการรบกวนมีผลต่อการฟื้นฟูของ สมอง และ เส้นประสาท. ระยะของการหลับไม่ควรเกิน 30 นาทีและระยะของการนอนหลับควรมีอย่างน้อยสี่ชั่วโมงครึ่ง
- ข้อควรระวัง: การใช้คอมพิวเตอร์หรือโทรศัพท์มือถือก่อนการนอนหลับจะยืดเวลาในการนอนหลับเนื่องจากส่วนประกอบของแสงสีฟ้า
- มั่นใจในความปลอดภัย
- สังเกตและตอบสนองต่อความต้องการที่มากเกินไปของผู้ดูแล (การศึกษาต่อเนื่องสำหรับผู้ดูแล)
- การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาเช่นเดียวกับในกลุ่มช่วยเหลือตนเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับญาติของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ
- การหลีกเลี่ยงมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม:
- มลพิษทางอากาศทำให้ประสิทธิภาพการคิดลดลง
- โดย ออกกำลังกาย ในการขับเคลื่อน: ขอบเขตของการด้อยค่าและคำถามของความก้าวหน้าเป็นสิ่งสำคัญ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสมรรถภาพในการขับขี่การทดสอบการขับขี่กับนักประสาทวิทยาจะเป็นประโยชน์และเป็นคำแนะนำ
- คำแนะนำการเดินทาง:
- ก่อนเริ่มการเดินทางเข้าร่วมปรึกษาแพทย์ด้านการเดินทาง!
- โดยหลักการแล้วผู้ป่วยที่มี ภาวะสมองเสื่อม สามารถเดินทางได้ตราบเท่าที่มีการรับประกันอย่างต่อเนื่อง
* การเป็นบ้า ผู้ป่วยจะลดน้ำหนักตัวได้มากกว่าผู้ป่วยในวัยเดียวกันถึง XNUMX เท่าต่อปีโดยไม่มีภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากการอักเสบเรื้อรัง (กระบวนการอักเสบ) โรคทุติยภูมิและบางครั้งความต้องการที่จะเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น
การฉีดวัคซีน
แนะนำให้ฉีดวัคซีนต่อไปนี้:
- การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่
- การฉีดวัคซีนนิวโมคอคคัส
ยาทางโภชนาการ
- การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ กับสมาชิกในครอบครัวตาม การวิเคราะห์ทางโภชนาการ.
- การตรวจคัดกรองภาวะทุพโภชนาการอย่างสม่ำเสมอและการแทรกแซง แต่เนิ่นๆเมื่อเกิดปัญหา!
- แม้ในภาวะสมองเสื่อมขั้นสูงอย่าให้อาหารทางท่อผ่านการผ่าตัดส่องกล้องทางเดินอาหารทางผิวหนัง (PEG; การส่องกล้องเข้าทางเทียมจากภายนอกผ่านผนังหน้าท้องเข้าไปใน กระเพาะอาหาร). ให้ช่วยผู้ป่วยกินและป้อนอาหารด้วยมือแทนการให้อาหารทางท่อทำให้ผู้ป่วยรู้สึกกระวนกระวายใจและเพิ่มความต้องการเครื่องพันธนาการเช่นการยับยั้งชั่งใจทางกายภาพหรือ การบริหาร ของยาที่เหมาะสมการให้นมด้วยมือไม่มีข้อเสียในแง่ของความทะเยอทะยาน (ในกรณีนี้ การสูด ของอาหารในช่วง การหายใจ), โรคปอดบวม (โรคปอดบวม) และอัตราการเสียชีวิต (อัตราการเสียชีวิต)
- คำแนะนำในการบริโภคอาหารตามแบบผสม อาหาร คำนึงถึงโรคที่อยู่ในมือ ความหมาย:
- การปฏิบัติตามคำแนะนำพิเศษด้านอาหารดังต่อไปนี้:
- อาหารที่อุดมด้วย:
- วิตามิน (B6, 12, กรดโฟลิค, ค, ง).
- แร่ธาตุ (แคลเซียมแมกนีเซียม)
- ติดตามองค์ประกอบ (ซีลีเนียมสังกะสี)
- กรดไขมันโอเมก้า 3 (ปลาทะเล)
- สารประกอบพืชทุติยภูมิ (เช่น เบต้าแคโรที).
- อะซิทิลแอล - คาร์นิทีน; โคเอนไซม์ Q10, ฟอสฟาติดิลซีรีน.
- โปรตีน
- อาหารที่อุดมด้วย:
- การเลือกอาหารที่เหมาะสมตามการวิเคราะห์ทางโภชนาการ
- โปรดดูภายใต้“การบำบัดโรค ด้วยสารอาหารรอง (สารสำคัญ)” - หากจำเป็นให้รับประทานอาหารที่เหมาะสม เสริม.
- ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับ ยาทางโภชนาการ คุณจะได้รับจากเรา
เวชศาสตร์การกีฬา
- ความอดทน การฝึก (คาร์ดิโอเทรนนิ่ง) และ การฝึกความแข็งแรง (การฝึกกล้ามเนื้อ); แม้แต่การออกกำลังกายในระดับปานกลางยังช่วยป้องกันความสามารถทางจิตที่ลดลง (การป้องกันการขาดดุลทางปัญญาที่ไม่รุนแรงและภาวะสมองเสื่อมชนิดอัลไซเมอร์ การรักษาด้วย: มีผลเพียงเล็กน้อยในภาวะสมองเสื่อมชนิดอัลไซเมอร์)
- ความแข็งแรง การฝึกความสมดุล สำหรับการป้องกันการตก
- การเตรียมก ออกกำลังกาย or แผนการฝึกอบรม ด้วยสาขาวิชากีฬาที่เหมาะสมโดยพิจารณาจากการตรวจสุขภาพ (สุขภาพ ตรวจสอบหรือ ตรวจสอบนักกีฬา).
- ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับเวชศาสตร์การกีฬาที่คุณจะได้รับจากเรา
จิตบำบัด
- ขั้นตอน / มาตรการทางจิตสังคมตามแนวทาง S3: การบำบัดทางจิตสังคมสำหรับขั้นรุนแรง จิตเภท.
- การจัดการตนเองเป็นส่วนหนึ่งของการรับมือกับความเจ็บป่วย ในบริบทนี้ยังอ้างถึงจุดติดต่อแบบช่วยเหลือตนเอง
- การแทรกแซงส่วนบุคคล
- การแทรกแซงทางจิตศึกษาเพื่อเพิ่มความรู้เกี่ยวกับโรค
- การฝึกทักษะในชีวิตประจำวันและสังคม
- การบำบัดด้วยศิลปะ
- กิจกรรมบำบัด - งานหรือกิจกรรมบำบัด
- การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวและการเล่นกีฬา
- การส่งเสริมสุขภาพ
- การดูแลผู้ป่วยนอกจิตเวช (APP) เพื่อให้ความช่วยเหลือในช่วงวิกฤต
- ในกรณีที่จำเป็น, จิตบำบัด (รวมถึง การจัดการกับความเครียด).
- กิจกรรมบำบัด - การฝึกอบรมหรือการออกกำลังกายเพื่อรักษา สมอง สมรรถภาพและทักษะยนต์ (สำหรับภาวะสมองเสื่อมระดับปานกลางถึงรุนแรง) การบำบัดแสดงผลทางการแพทย์ดังต่อไปนี้:
- การกระตุ้นความรู้ความเข้าใจ (การฝึกการทำงานของจิตเช่นทักษะสมาธิหรือความจำแทบจะไม่ได้ผลในภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรง):
- ชะลอการลดลงของจิตใจ (ในภาวะสมองเสื่อมระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง)
- ลดปัญหาด้านพฤติกรรมเช่นความก้าวร้าว
- การกระตุ้นทางประสาทสัมผัส (การกระตุ้นทางประสาทสัมผัสและการรับรู้สิ่งเร้าที่เพิ่มขึ้นตัวอย่างเช่นด้วยแสงกลิ่นหรือดนตรี):
- การปรับปรุงตัวอย่างเช่นในกิจกรรมประจำวันและพฤติกรรมทางสังคม (ทั้งสามประการ ขั้นตอนของภาวะสมองเสื่อม).
- การฝึกอบรมการทำงานและทักษะ (ทางร่างกายและจิตใจ):
- สามารถปรับปรุง สุขภาพ สถานะอารมณ์และคุณภาพชีวิต (ร่วมกับขั้นตอนอื่น ๆ )
- การกระตุ้นความรู้ความเข้าใจ (การฝึกการทำงานของจิตเช่นทักษะสมาธิหรือความจำแทบจะไม่ได้ผลในภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรง):
- หลักฐานสนับสนุนประสิทธิภาพของการกระตุ้นความรู้ความเข้าใจต่อประสิทธิภาพการรับรู้ในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง
- ควรแนะนำให้กระตุ้นความรู้ความเข้าใจ คำแนะนำเกรด B ระดับหลักฐาน IIb แนวทางการปรับตัว NICE-SCIE 2007 74 [แนวทาง S3]
- ขั้นตอนการเตือนความจำอาจใช้ในทุกขั้นตอนของโรคเนื่องจากผลกระทบต่อประสิทธิภาพการรับรู้ ดีเปรสชันและปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิต คำแนะนำเกรด B ระดับหลักฐาน IIb [แนวปฏิบัติ S3]
- มีหลักฐานว่า กิจกรรมบำบัด การแทรกแซงที่ปรับแต่งเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมระดับเล็กน้อยถึงปานกลางและเกี่ยวข้องกับผู้ดูแลมีส่วนช่วยในการรักษาการทำงานในชีวิตประจำวัน ควรนำเสนอการใช้งาน คำแนะนำระดับ B, ระดับหลักฐาน Ib, แนวทางการปรับตัว NICE-SCIE 2007 [แนวทาง S3]
- ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการแพทย์ทางจิต (รวมถึง การจัดการกับความเครียด) มีให้เฉพาะสำหรับพันธมิตรของเรา
วิธีการรักษาเสริม
- อโรมาเทอราพีด้วยลาเวนเดอร์บาล์มเลมอนส้มและซีดาร์ - เพื่อบรรเทาอาการสมองเสื่อม (นักวิทยาศาสตร์ของ Cochrane ไม่สามารถหาหลักฐานที่น่าเชื่อถือในเรื่องนี้ได้)
การฝึกอบรม
- การศึกษาต่อสำหรับพยาบาล
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
- สำหรับภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อยให้ใช้ "การบำบัดก่อนการดูแล" โปรแกรมการฟื้นฟูควรเสนอ การฝึกอบรมความรู้ความเข้าใจ และแบบฝึกหัดเพื่อการนี้