การแตกหักของความเมื่อยล้า (Fatigue Fracture): สาเหตุอาการและการรักษา

ความเหนื่อยล้า กระดูกหัก (ความเมื่อยล้า การแตกหัก) เกิดขึ้นเมื่อกระดูกมีน้ำหนักมากเกินไปและค่อยๆก่อตัวขึ้น อาการจะค่อยเป็นค่อยไปและมักไม่สังเกตเห็นว่าเป็นสัญญาณของก กระดูกหัก. ความเมื่อยล้า กระดูกหัก ใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนในการรักษาให้หายสนิท

กระดูกหักเมื่อยล้าคืออะไร?

ปูนปลาสเตอร์ การร่ายมักจะใช้สำหรับกระดูกหัก โดยปกติจะต้องใช้เวลา 6 สัปดาห์ในการสวมใส่ การแตกหักของความเมื่อยล้าคือการแตกหักที่เกิดจาก ความเครียด เป็นระยะเวลานาน ซึ่งแตกต่างจากการแตกหักแบบเฉียบพลันซึ่งมีการใช้แรงมากเกินไปกับกระดูกเพียงครั้งเดียวและทำให้กระดูกแตกในการแตกหักที่ล้ากระดูกจะต้องรับการโหลดซ้ำ ๆ สิ่งนี้ทำให้เปราะเมื่อเวลาผ่านไปส่งผลให้เกิดรอยแตกในโครงสร้างเพียงไม่กี่นาที การแตกหักของความเมื่อยล้ามีสองประเภท การแตกหักไม่เพียงพอเกิดขึ้นเมื่อ กระดูก ได้รับความเสียหายจากโรคมาก่อนแล้ว แตกหักความเครียด คือการแตกหักของสุขภาพที่ดี กระดูกซึ่งถูกทำลายโดยการโอเวอร์โหลดถาวรเท่านั้น บ่อยครั้งที่การแตกหักของความเมื่อยล้าเกิดขึ้นในนักกีฬาเช่นใน วิ่งแต่ในบางอาชีพที่ต้องมีการเคลื่อนไหวที่ทรงพลังซ้ำ ๆ การหักเมื่อยล้าจะเกิดขึ้น โดยปกติ metatarsals อย่างน้อยหนึ่งอย่างปากมดลูกหรือ กระดูกทรวงอกหรือ ซี่โครง ได้รับผลกระทบ (ดูเพิ่มเติม: การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา)

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การแตกหักเมื่อยล้าเป็นผลมาจากการรับน้ำหนักมากเกินไปของกระดูกอย่างต่อเนื่อง แรงที่กระทำไม่แรงพอที่จะทำให้กระดูกแตกทันที แต่กลับซ้ำซาก ความเครียด ทำให้เนื้อเยื่อกระดูกเปลี่ยนแปลง สิ่งที่เรียกว่า microfractures เกิดขึ้นซึ่งเป็นรอยแยกเล็ก ๆ และรอยแตกในกระดูก มวล. เนื่องจากร่างกายพยายามต่อต้านการรบกวนที่เกิดขึ้นอยู่เสมอจึงสร้างสารกระดูกมากขึ้นซึ่งจะถูกย่อยสลายอีกครั้ง เนื่องจากการสร้างและการทำลายลงอย่างต่อเนื่องทำให้กระดูกมีรูพรุนมากขึ้นและแตกในที่สุด การรับน้ำหนักมากเกินไปของกระดูกนั้นได้รับการสนับสนุนจากการที่เท้าไม่ตรงแนวโดยมีกล้ามเนื้อน้อยเกินไป มวล หรือบางเกินไป กระดูก. การหักของเท้าเมื่อยล้ามักเกิดขึ้นในระหว่าง วิ่ง (การแตกหักของโจนส์หรือการแตกหักแบบเดินขบวน). สัตว์มีกระดูกสันหลังและ ซี่โครง สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงที่มีอาการไอรุนแรงซึ่งเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานาน (ไอ แตกหัก). การหักความเมื่อยล้าของกระดูกทรวงอกหรือกระดูกสันหลังส่วนคอเรียกอีกอย่างว่าโรค Schipper's เนื่องจากเกิดจากการเคลื่อนไหวพรวนดินซ้ำ ๆ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การแตกหักเมื่อยล้าเป็นผลมาจากการใช้งานมากเกินไปโดยปกติจะมาจากการออกกำลังกายอย่างหนักหรือการเล่นกีฬา มักเป็นบริเวณที่มีรอยหักซึ่งมักจะเป็นรอยร้าวที่ไม่เรียบ ดังนั้นการแตกหักของความเมื่อยล้ามักมีอาการแตกต่างจากการแตกหักแบบคลาสสิกซึ่งมักเกิดจากเหตุการณ์เช่นการหกล้มหรือระเบิด ดังนั้นการแตกหักของความเมื่อยล้ามักไม่ได้รับการยอมรับโดยตรงจากผู้ป่วย มันแสดงออกในระดับปานกลางถึงรุนแรง ความเจ็บปวด. ไม่สามารถโหลดภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปและสูญเสียฟังก์ชันการทำงาน หากยังคงมีการใช้โหลดแสดงว่ามีความสัมพันธ์กับความรุนแรง ความเจ็บปวด. ส่วนใหญ่การแตกหักของความเมื่อยล้าเกิดขึ้นที่เท้าหรือมือ ในบริเวณเหล่านี้กระดูกที่มีขนาดเล็กโดยเปรียบเทียบได้รับภาระสูงมาก บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากการแตกหักของความเมื่อยล้าไม่เพียง แต่เจ็บมากเท่านั้น แต่ยังบวมอย่างเห็นได้ชัด เนื้อเยื่อรอบข้างจะได้รับมากขึ้น เลือด ดังนั้นจึงมักรู้สึกอบอุ่นหรือร้อน ในบางกรณีการแตกหักของความเมื่อยล้าจะมาพร้อมกับก ห้อ. นี้ ห้อ พัฒนาขึ้นภายใน แต่มาถึงพื้นผิวของไฟล์ ผิว หลังจากไม่กี่วัน. ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนที่สุดนอกเหนือจากไฟล์ ความเจ็บปวด เป็นส่วนที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้บางส่วนถึงเกือบสมบูรณ์และขาดประสิทธิภาพของส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ การกระจัดของกระดูกเช่นเดียวกับการแตกหักแบบคลาสสิกนั้นพบได้น้อยกว่า

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การแตกหักของความเมื่อยล้าในขั้นต้นจะสังเกตเห็นได้จากอาการปวดเล็กน้อย เมื่อออกแรงอย่างต่อเนื่องความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้น แต่เมื่อพักก็จะบรรเทาลง อาการบวมและแดงของ ผิว มักเกิดขึ้นที่บริเวณรอยแตก อาการมักไม่ถูกมองว่าเป็นกระดูกหักเนื่องจากค่อยๆพัฒนาขึ้น ในทางตรงกันข้ามกับการแตกหักเฉียบพลันกระดูกยังคงทำงานได้เป็นเวลานานในการแตกหักของความเมื่อยล้า หลังจากระยะเวลานานขึ้นผู้ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถลงน้ำหนักที่กระดูกได้เมื่อถึงจุดนี้แม้ความเจ็บปวดขณะพักจะไม่หายไปอีกต่อไป แต่จะสังเกตเห็นได้อย่างถาวร การวินิจฉัยทำได้โดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่น รังสีเอกซ์, ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (เอ็มอาร์ไอ) การประดิษฐ์ตัวอักษร หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นรอยแตกละเอียดในเนื้อเยื่อกระดูกและรอยแตกได้อย่างง่ายดาย อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยมักจะค่อนข้างล่าช้าเนื่องจากอาการมักจะตีความไม่ถูกต้องและแพทย์จะได้รับการปรึกษาหลังจากที่ต้องทนทุกข์ทรมานเป็นเวลานานเท่านั้น

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เมื่อสังเกตเห็นความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นซึ่งไม่สามารถนำมาประกอบกับสาเหตุอื่น ๆ ได้ควรปรึกษาแพทย์ การแตกหักเมื่อยล้าต้องได้รับการประเมินและการรักษาทางการแพทย์อย่างแน่นอน นั่นคือเหตุผลที่ดีที่สุดที่จะปรึกษาแพทย์ทั่วไปในสัญญาณแรก อย่างล่าสุดเมื่อมีอาการบวมและแดงของ ผิว ปรากฏขึ้นจำเป็นต้องมีคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ สัญญาณเตือนอื่น ๆ : ปวดเมื่อยและข้อ จำกัด ในความสามารถในการขยับแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ใครก็ตามที่สังเกตเห็นอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ การแตกหักเมื่อยล้าเป็นผลมาจากค่าคงที่ ความเครียด บนกระดูก ผู้ที่เล่นกีฬามากหรือออกกำลังกายหนักจึงควรได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำและ คุย ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวหากสังเกตเห็นสัญญาณเตือนใด ๆ ที่กล่าวถึง ผู้ติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ หมอกระดูกหรือหมอนวดขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของการแตกหัก ในกรณีที่มีอาการเฉียบพลันควรไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด หลังการรักษาเบื้องต้นกายภาพบำบัด มาตรการ มีการระบุ ประการแรกเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวและประการที่สองเพื่อป้องกันการเกิดกระดูกหักเมื่อยล้าซ้ำ

การรักษาและบำบัด

การรักษากระดูกหักเมื่อยล้าขึ้นอยู่กับความเสียหายที่เกิดขึ้นกับกระดูกและตำแหน่งของกระดูกหัก หากตรวจพบการแตกหักของความเหนื่อยล้าที่กำลังจะเกิดขึ้นในช่วงต้นมักจะเพียงพอที่จะหลีกเลี่ยงความเครียดที่เป็นสาเหตุและพักผ่อนส่วนต่างๆของร่างกาย ซึ่งจะช่วยให้กระดูกฟื้นตัวและสร้างเนื้อเยื่อกระดูกขึ้นมาใหม่ นอกจากนี้กายภาพบำบัด มาตรการ สามารถรองรับการรักษาได้ หากเกิดการแตกหักของความเมื่อยล้ากระดูกจะถูกตรึงด้วยเฝือกและให้ยาบรรเทาอาการปวด หากไม่รู้จักการแตกหักของความเมื่อยล้าเป็นเวลานานและกระดูกได้รับความเสียหายมากอาจจำเป็นต้องผ่าตัด มีขั้นตอนการผ่าตัดต่างๆเพื่อการนี้ กระดูกสามารถเสริมความแข็งแรงได้ด้วยการสอดเล็บเข้าไปใน ไขกระดูก. การยึดสกรูด้วยแผ่นโลหะจากด้านนอกยังใช้สำหรับการแตกหักที่เมื่อยล้า สุดท้ายมี spongiosaplasty สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเอาวัสดุกระดูกจากกระดูกเชิงกรานและใส่เข้าไปในบริเวณที่แตกหัก ขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษากระดูกสามารถโหลดได้อย่างระมัดระวังและเบามากอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองถึงสี่สัปดาห์ อย่างไรก็ตามในกรณีที่กระดูกหักเมื่อยล้าอย่างรุนแรงอาจใช้เวลาถึงหกเดือนก่อนที่กระดูกจะพร้อมใช้งานอีกครั้ง

การป้องกัน

การแตกหักของความเมื่อยล้าสามารถป้องกันได้โดยไม่ให้ร่างกายรับน้ำหนักมากเกินไปอย่างถาวร ในการเล่นกีฬาเราควรใส่ใจกับท่าทางที่ถูกต้องในมือข้างหนึ่งและในทางกลับกันให้ใช้สัญญาณใด ๆ จากร่างกายที่บ่งบอกถึงการโอเวอร์โหลดอย่างจริงจัง ในกรณีของ วิ่ง, ช็อก- รองเท้าดูดซับเป็นมาตรการป้องกัน ในกรณีของโรคประจำตัวที่มีอยู่เช่น โรคกระดูกพรุนเราควรรักษาภาระในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกให้อยู่ในระดับต่ำเสมอเพื่อเป็นมาตรการป้องกันการแตกหักของความเมื่อยล้า

aftercare

การแตกหักเมื่อยล้าจำเป็นต้องได้รับการดูแลและสร้างใหม่เป็นจำนวนมาก ก่อนหน้านี้เรียกว่า "การเดินขบวนแตกหัก" กระดูกหักเมื่อยล้าครั้งหนึ่งเคยเป็นปรากฏการณ์ที่พบเห็นได้ทั่วไปในการเดินทัพของทหาร ทุกวันนี้กระดูกมีแนวโน้มที่จะอ่อนล้าในผู้ที่ออกกำลังกายเป็นอย่างมาก แต่โดยปกติแล้วจะไม่มีสาเหตุภายนอกที่จะทำให้กระดูกหักได้ การรักษากระดูกหักเมื่อยล้าแบบเฉียบพลันตามมาด้วยขั้นตอนการบีบอัด ในกรณีนี้กระดูกที่ปราศจากแร่ธาตุของผู้ป่วยจะได้รับการรักษาโดย อายุรเวททางร่างกาย. ตลอด อายุรเวททางร่างกายกระดูกได้รับแรงกระตุ้นเพื่อให้สามารถรักษาความสามารถในการสังเคราะห์กระดูก หลังจากกระดูกหักเมื่อยล้าผู้ป่วยจะไม่สามารถลงน้ำหนักที่กระดูกได้จนกว่าจะมีความมั่นคงเพียงพอในโครงสร้างกระดูก หากเกิดอาการปวดระหว่างการโหลดกระดูกจะต้องคลายและเสริมความแข็งแรงอีกครั้ง จุดสำคัญที่สุดประการหนึ่งของการดูแลหลังการรักษาคือการรักษาภาระการฝึกอบรมให้ต่ำกว่าเดิม ต้องปรับช่วงการฝึกซ้อมเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการหักเมื่อยล้าใหม่ ระยะหลังการดูแลบางครั้งอาจใช้เวลานานมากหากไม่มีการฝึกเกินพิกัดจะต้องทำการวิเคราะห์สาเหตุของการแตกหักของความเมื่อยล้าในระหว่างการดูแลติดตามผล สามารถระบุและชดเชยโซนโอเวอร์โหลดได้ด้วยวิธีการ การวิเคราะห์การเดิน หรือการฝึกอบรมอุปกรณ์ อาจมีการพิจารณารองเท้าพิเศษหรือเม็ดมีดเสริมกระดูก การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการเคลื่อนไหวบางอย่างสามารถช่วยบรรเทาเพิ่มเติมได้ นอกจากนี้การ แคลเซียม, D วิตามิน ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร or bisphosphonates นอกจากนี้ยังสามารถเสริมสร้างกระดูก

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

เนื่องจากการแตกหักของความเมื่อยล้ามักเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปผู้ป่วยยังสามารถทำบางสิ่งในชีวิตประจำวันได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการช่วยเหลือตนเองเพื่อให้การรักษากระดูกหักที่ไม่ซับซ้อนและรวดเร็วรวมทั้งป้องกันการกลับเป็นซ้ำ ในระยะเฉียบพลันสิ่งสำคัญที่นี่คือการปฏิบัติตามกฎการปฏิบัติของแพทย์อย่างถูกต้องและดูแลพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอย่างสม่ำเสมอ ในบริเวณเท้านี้สามารถใช้ในการเดินได้ เอดส์, ตัวอย่างเช่น. อาการปวดหรือบวมสามารถรักษาได้อย่างง่ายดายโดยการยกส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบทำให้เย็นลงหรือใช้การบาดเจ็บที่เจ็บปวด ขี้ผึ้ง. จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้ป่วยในระยะการฟื้นฟูหลังจากสภาวะเฉียบพลันของการแตกหักของความเมื่อยล้า การโหลดซ้ำเช่นเท้าที่ได้รับผลกระทบควรค่อยๆเพิ่มขึ้นทีละน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกหักใหม่ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อของบริเวณที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากกล้ามเนื้อทำหน้าที่เหมือนเครื่องรัดตัวป้องกันรอบระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ในบริเวณเท้าการเคลื่อนไหวที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อเล็ก ๆ ของเท้าและเพิ่มความคล่องตัวในบริเวณนี้มีประโยชน์ที่นี่ ทั้งหมดนี้ มาตรการซึ่งควรปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษาก่อนดีที่สุดเพื่อฟื้นฟูการทำงานเต็มรูปแบบและลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บซ้ำ