โรคต้อหินความตึงเครียดปกติ: สาเหตุอาการและการรักษา

ต้อหิน เป็นโรคของตาที่เรียกกันติดปากว่า“ ต้อหิน” กรณีที่ได้รับการวินิจฉัยส่วนใหญ่เรียกว่าความดันสูง โรคต้อหินซึ่งเกี่ยวข้องกับความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามความตึงเครียดปกติ โรคต้อหิน (หรือที่เรียกว่า low-tension glaucoma) ได้เช่นกันซึ่งความดันตาจะไม่สูงขึ้น ต้อหินความตึงเครียดปกติแตกต่างอย่างเห็นได้ชัดในบางประเด็นจากโรคต้อหินที่มีความตึงเครียดสูงซึ่งสังเกตได้ทั่วไปซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ

โรคต้อหินแบบปกติคืออะไร?

โรคต้อหินชนิดความตึงเครียดปกติหรือโรคต้อหินชนิดความตึงเครียดต่ำเป็น โรคเรื้อรัง ของตา ด้านซ้ายไม่ได้วินิจฉัยก็สามารถทำได้ นำ ไปจนถึงความเสียหายที่รุนแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อดวงตาโดยมีผลถาวรเช่นออปติก เสียหายของเส้นประสาท, การสูญเสียลานสายตาและ การปิดตา. โรคนี้สามารถเกิดได้กับทุกวัย ในบางกรณีโรคต้อหินก็มีมา แต่กำเนิดเช่นกันซึ่งในกรณีนี้จะมีมุมห้องที่ไม่ได้รับการพัฒนา แม้ว่าโรคต้อหินความดันสูงจะได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่ามากกล่าวคือใน 70 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญสันนิษฐานว่าโรคต้อหินเกือบทุกวินาทีในยุโรปเป็นโรคต้อหินความดันปกติ ดังนั้นผู้ป่วยจำนวนมากไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคนี้ ด้วยเหตุนี้จึงมักไม่ได้รับการยอมรับจนกว่าจะมีผลร้ายแรงเกิดขึ้นแล้ว

เกี่ยวข้องทั่วโลก

แตกต่าง ความดันเลือดสูง โรคต้อหินซึ่งพบได้บ่อยมากและมีลักษณะความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นและอาจทำให้เกิดความเสียหายได้ ประสาทตา ด้วยวิธีนี้โรคต้อหินที่มีความตึงเครียดตามปกติมีสาเหตุอื่น ๆ ที่ชัดเจนน้อยกว่า ส่วนใหญ่มักเป็นหลอดเลือดในธรรมชาติ รูปแบบต่างๆที่ผันผวน เลือด ความดันที่มีแนวโน้มต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ) สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคต้อหินแบบตึงเครียดตามปกติ Flammer's syndrome อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกันการควบคุมที่ไม่ถูกต้องของ เลือด จัดหา. ดังนั้นนอกเหนือไปจากอวัยวะอื่น ๆ อีกมากมายที่มีความอ่อนไหวขนาดเล็ก เรือ ของตาอาจได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ความผันผวนใน เลือด ความดันส่งผลให้ดวงตาขาดสารอาหาร หยุดหายใจขณะหลับ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะคงที่ การหายใจ หยุดในเวลากลางคืนมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคต้อหินความดันปกติ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคต้อหินแบบความตึงเครียดปกติไม่ก่อให้เกิดอาการในตอนแรกเนื่องจากไม่ได้เป็นสาเหตุของโรคต้อหิน ความเจ็บปวด. นอกจากนี้ยังตรวจไม่พบในขั้นต้นในระหว่างการตรวจเชิงป้องกันซึ่งประกอบด้วยการวัดความดันตาซึ่งมักใช้เครื่องวัดระดับเสียงที่เรียกว่า ต้อหินทุกรูปแบบสามารถทำลาย ประสาทตา และค่อยๆ นำ จนถึงข้อ จำกัด ด้านการมองเห็นและแม้กระทั่งการสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง ดังนั้นอาการอย่างหนึ่งคือการเสื่อมสภาพทางสายตาซึ่งเนื่องจากการดำเนินไปอย่างช้าๆโดยปกติแล้วผู้ป่วยจะตรวจไม่พบหรือตรวจพบช้ามาก

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

Tonometry ซึ่งวัดความดันตาของผู้ป่วยโดยใช้ลมขนาดเล็กที่ส่งเข้าตาเหมาะสำหรับการตรวจหาต้อหินความดันสูงเท่านั้นดังนั้นจึงไม่ได้ระบุไว้สำหรับการวินิจฉัยโรคต้อหินความดันปกติ จักษุแพทย์ นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการใช้ opthalmoscopy เพื่อตรวจสอบไฟล์ ด้านหลังของดวงตา. ที่นี่เขาสามารถตรวจจับความเสียหายของโรคต้อหินโดยทั่วไปแม้ว่าความดันตาจะไม่เด่นชัดในการวัดระดับเสียง ความเสียหายโดยทั่วไป ได้แก่ รอยบุ๋มและการตกเลือดที่ขอบ papillary นอกจากนี้ perimetry ที่เรียกว่า การตรวจลานสายตาสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัย ที่นี่สามารถตรวจพบได้ว่ามีการขาดดุลโดยทั่วไปอยู่ในพื้นที่รอบข้างของช่องมองภาพหรือไม่ การวัดของ ประสาทตา โดยสิ่งที่เรียกว่าไฮเดลเบิร์กเอกซ์เรย์ (การสแกนด้วยเลเซอร์เอกซ์เรย์) ก็เป็นไปได้เช่นกัน ในกรณีของโรคต้อหินที่ตรวจพบช้าอาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ ขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ ได้แก่ OCT (การตรวจเอกซเรย์เชื่อมโยงแสง), GDx (การสแกนเลเซอร์โพลาไรซ์) และ RTA (การวัดความหนาของจอประสาทตา) ขั้นตอนการถ่ายภาพทั้งหมดนี้อยู่ในพื้นที่ของแต่ละบุคคล สุขภาพ บริการ (IGeL) และข้อยกเว้นบางประการจะต้องจ่ายโดยผู้ประกันตนตามกฎหมาย เนื่องจากโรคต้อหินความดันต่ำสามารถเกิดขึ้นได้จากความผันผวน ความดันโลหิตแพทย์มักสั่งการตรวจความดันโลหิตตลอด 24 ชั่วโมง สำหรับเรื่องนี้การรักษา จักษุแพทย์ และผู้ปฏิบัติงานทั่วไปของผู้ป่วยแลกเปลี่ยนข้อมูลโดยการส่งต่อ

ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่รู้สึกไม่สบาย แต่การใช้ยาหยอดที่แพทย์สั่งเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาความดันลูกตาให้คงที่เมื่อผลข้างเคียงเกิดขึ้นวารสารการแพทย์เยอรมันจะแสดงรายการเหนือการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดใน ลิ้มรส, การลดลงของ ความดันโลหิต และอาการง่วงนอนผู้ป่วยไม่ควรหยุดยาเพียงอย่างเดียว แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ มีมากมายที่แตกต่างกัน ยาเสพติด ที่สามารถลดความดันลูกตาได้บ่อยครั้งการเปลี่ยนยาสามารถช่วยได้ เป็น "ธรรมชาติ การรักษาด้วย” กับโรคต้อหินความดันปกติเรียกว่า“ สารพิษหัวรุนแรง” ซึ่งมีอยู่ในผักหลายชนิด เนื้อหาของพวกเขายังสูงเป็นพิเศษ ชาเขียว, มืด ช็อคโกแลต และไวน์แดง อาหาร ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ที่มักกำหนดเมื่อเกิดต้อหิน ได้แก่ แคลเซียม ตัวบล็อกช่องและ แมกนีเซียม เม็ด. อาหาร- ผู้ป่วยที่มีสติสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยหลีกเลี่ยงอาหารรสเค็มและอาหารที่มีโปรตีนจากสัตว์สูงและ ฟอสเฟต. เมล็ดทานตะวัน, อัลมอนด์ และวอลนัทก็มีค่าสูง แมกนีเซียม เนื้อหา. นักวิทยาศาสตร์ไปไกลถึงการใช้วลี "ตาป่วยในร่างกายที่ป่วย" สำหรับโรคต้อหินที่มีความตึงเครียดตามปกติ อย่างไรก็ตามนี่ยังหมายความว่าบุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถทำอะไรได้มากมายเพื่อรักษาความดันในลูกตาและข้างเคียงให้คงที่ เรือ.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากมีการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นทีละน้อยแนะนำให้ไปพบแพทย์ โดยทั่วไปควรวัดการมองเห็นเป็นระยะ ๆ ด้วยวิธีนี้สามารถสังเกตเห็นความผิดปกติได้เร็วที่สุด เนื่องจากโรคต้อหินแบบตึงเครียดตามปกติมักไม่ค่อยมีใครสังเกตเห็นในระยะแรกจึงขอแนะนำให้เข้าร่วมการตรวจป้องกันที่มีให้ หากมีการร้องเรียนและความผิดปกติของการมองเห็นเกิดขึ้นในชีวิตประจำวันสิ่งเหล่านี้ควรได้รับการตรวจสอบ สายตาสั้น, ความเจ็บปวด ในตาหรือความรู้สึกกดดันภายใน หัว เป็นสัญญาณของโรคที่มีอยู่และต้องได้รับการชี้แจงจากแพทย์ หากการรับรู้บุคคลหรือวัตถุเบลอหรือไม่สามารถมองเห็นโครงร่างในคุณภาพตามปกติได้อีกต่อไปจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากผู้ได้รับผลกระทบสังเกตเห็นว่าการมองเห็นของเขาลดลงเมื่อเทียบกับการมองเห็นของเพื่อนมนุษย์โดยตรงเขาควรปรึกษาแพทย์ หากเกิดอุบัติเหตุเล็กน้อยในชีวิตประจำวันอาจเกี่ยวข้องกับการมองเห็นที่ลดลง มีสาเหตุที่น่าเป็นห่วงเนื่องจากในระยะต่อไปของโรคมักจะมีอาการเพิ่มขึ้น อาการปวดหัว, การนอนไม่หลับ, ความกระสับกระส่ายภายในหรือปัญหาพฤติกรรมบ่งบอกถึงความแตกต่างในสิ่งมีชีวิต ควรปรึกษาอาการกับแพทย์เพื่อเริ่มการตรวจหาสาเหตุ

การรักษาและบำบัด

การรักษาโรคต้อหินแบบตึงเครียดตามปกติประกอบด้วยการค้นหาสาเหตุและสาเหตุที่แท้จริงเป็นหลัก การรักษาด้วย. สิ่งนี้ต้องการความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่าง จักษุแพทย์ และการรักษาอายุรแพทย์หรืออายุรแพทย์ เกลือสูง อาหาร สามารถ นำ เพื่อเพิ่มขึ้นใน ความดันโลหิต ระดับซึ่งปัจจุบันเป็นแนวทางการรักษาโดยทั่วไปขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว อย่างไรก็ตามไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีโรคประจำตัวอื่น ๆ ในขณะที่ การรักษาด้วย ของต้อหินความดันสูงโดยทั่วไปประกอบด้วยการลดความดันลูกตาด้วยวิธีการ ยาหยอดตาบางครั้งวิธีนี้ยังใช้สำหรับต้อหินความดันปกติแม้ว่าโดยทั่วไปความดันลูกตาจะไม่สูงขึ้นก็ตามในกรณีนี้ เนื่องจากความดันในลูกตาที่ต่ำทำให้ส่งสารอาหารไปยังดวงตาได้ดีขึ้น กำหนดบ่อย ยาเสพติด ในกรณีนี้คือ miotics ซึ่งหดตัว นักเรียน และขยายไฟล์ เรือ เพื่อให้อารมณ์ขันในน้ำที่สร้างแรงกดดันสามารถระบายออกได้ อนุพันธ์ของพรอสตาแกลนดินซึ่งรู้จักกันในชื่อทางการค้า ลาทาโนพรอสต์ (R) และอื่น ๆ นอกจากนี้ยังปรับปรุงการไหลของอารมณ์ขันในน้ำ

Outlook และการพยากรณ์โรค

ความดันลูกตาที่มากเกินไปอาจมีสาเหตุหลายประการ สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญต่อการดำเนินโรคต่อไปรวมทั้งการพยากรณ์โรค การรักษาและการพัฒนาเรื้อรังเป็นไปได้ ในทุกสถานการณ์ควรได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างครอบคลุมมิฉะนั้นจะเกิดการเสื่อมสภาพของการมองเห็นต่อไปและความเสี่ยงโดยทั่วไปของการเกิดอุบัติเหตุจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ต้องรักษาความผิดปกติที่เป็นสาเหตุเนื่องจากอาจเกิดการเปลี่ยนแปลงที่คุกคามถึงชีวิตได้ ด้วยการรักษาด้วยยาความดันภายในจะเป็นปกติในผู้ป่วยส่วนใหญ่ บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิตเนื่องจากต้อหินความดันปกติได้พัฒนาขึ้นอย่างต่อเนื่องการหยุดใช้ยาจึงทำให้อาการกำเริบ หากข้อร้องเรียนเกิดขึ้นเนื่องจาก หยุดหายใจขณะหลับจะต้องมีการชี้แจงว่าสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่ ด้วยการบรรเทาอาการของโรคที่เป็นสาเหตุการลดลงของ สุขภาพ นอกจากนี้ยังสามารถร้องเรียนเกี่ยวกับการมองเห็นที่บกพร่องได้ การมีอิสระอย่างสมบูรณ์จากอาการสามารถทำได้ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ ในกรณีของโรคของระบบไหลเวียนโลหิตและความผิดปกติของความดันโลหิตจึงต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ ทันทีที่ค่าต่างๆอยู่ในช่วงปกติความดันภายในของดวงตาจะกลับมาเป็นปกติ อย่างไรก็ตามคาดว่าจะมีการกลับมาของอาการทันทีที่เกิดปัญหาความดันโลหิตอีกครั้ง

การป้องกัน

โรคต้อหินในภาวะตึงเครียดปกติป้องกันได้ยากมาก การป้องกันโรคตามเป้าหมายแทบจะไม่สามารถให้ได้ที่นี่ ดังนั้นการป้องกันจึงอยู่ที่การสังเกตสาเหตุที่อาจเป็นโรคประจำตัว หยุดหายใจขณะหลับ ผู้ป่วยผู้ป่วยด้วย ความผันผวนของความดันโลหิต และผู้ที่มีอาการ Flammer syndrome ถือว่ามีความเสี่ยงเป็นพิเศษและควรได้รับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอโดยจักษุแพทย์ แนะนำให้ตรวจคัดกรองต้อหินเป็นประจำโดยจักษุแพทย์แม้ว่าจะไม่ครอบคลุมตามกฎหมายก็ตาม สุขภาพ ประกันภัย; ผู้ป่วยเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่าย การสะสมของโรคต้อหินภายในครอบครัวเป็นอีกปัจจัยเสี่ยงในการติดโรคต้อหินซึ่งเป็นสาเหตุที่แนะนำให้ใช้การดูแลป้องกันอย่างเข้มข้นที่นี่เช่นกัน ยิ่งผู้ป่วยได้รับข้อมูลเกี่ยวกับโรคประจำตัวของเขาดีขึ้นเท่าใดก็จะสามารถตรวจพบต้อหินแบบตึงเครียดตามปกติได้เร็วขึ้น

การติดตามผล

หากต้อหินตึงเครียดปกติได้รับการผ่าตัดต้องได้รับการดูแลติดตามผลอย่างเหมาะสม โดยปกติแล้วการดูแลหลังการรักษาแบบเข้มข้นจะใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับไฟล์ การบริหาร of ยาหยอดตา. บางครั้งผู้ป่วยยังได้รับตา ฉีด ใกล้ลูกตาหรือการนวดลูกตา แม้หลังจากการผ่าตัดต้อหินผู้ป่วยนอกผู้ป่วยจะได้รับการสังเกตจนกว่าเขาจะสามารถกลับบ้านได้ อย่างไรก็ตามเขาไม่ได้รับอนุญาตให้นั่งหลังพวงมาลัยรถตัวเอง หากเขาใช้ระบบขนส่งสาธารณะขอแนะนำให้ใช้บริการของบุคคลอื่นร่วมด้วย หรือจะนั่งแท็กซี่ก็ได้ จักษุแพทย์สั่งยาทาตาหรือ ยาหยอดตา ให้กับผู้ป่วยเพื่อติดตามการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องใช้สิ่งเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอ ในบางกรณีก ยาแก้ปวด จะดำเนินการในสองสามวันแรกหลังจากขั้นตอนนี้ การตรวจสุขภาพครั้งต่อ ๆ ไปก็มีส่วนสำคัญในการดูแลหลัง ผู้ป่วยจะได้รับการนัดหมายเพื่อเข้ารับการตรวจครั้งต่อไปในวันที่ทำการผ่าตัด นัดนี้ควรเก็บไว้ไม่พลาด ตามกฎแล้วผ้าพันแผลตาจะถูกลบออกในเวลานี้ ในระหว่างการตรวจติดตามผลจักษุแพทย์จะตรวจสอบวิธีการรักษา เหนือสิ่งอื่นใดคือการตรวจสอบการค้นพบหลังการผ่าตัดและการมองเห็น เนื่องจากการใช้งานดวงตาในตอนแรกจะตอบสนองโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อความเสียหายทางกล ดังนั้นผู้ป่วยควรงดใช้ชั่วคราว แชมพู, สบู่หรือ ผิว ครีม.

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคต้อหินแบบตึงเครียดตามปกติควรปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตก่อน นอกเหนือจากการออกกำลังกายเป็นประจำซึ่งควบคุมความดันลูกตาแล้วก วิตามิน- อุดม อาหาร ขอแนะนำ ผักผลไม้และสิ่งที่คล้ายกันช่วยให้เลือดไหลเวียนไปที่ดวงตาซึ่งสามารถปรับปรุงการมองเห็นได้ ผู้สูบบุหรี่ควรหยุด การสูบบุหรี่ และถ้าเป็นไปได้ให้ละเว้นโดยสิ้นเชิง นิโคติน เพื่อไม่ให้เกิดอาการปวดตามากขึ้น หากมีอาการเพิ่มขึ้นทั้ง ๆ ที่ มาตรการ จำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์เสมอ แพทย์อาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมหรือกำหนดการเตรียมการที่เหมาะสมเพื่อบรรเทาอาการร้องเรียนและปรับปรุงความเป็นอยู่ของผู้ได้รับผลกระทบในระยะยาว สุดท้ายต้องพบสาเหตุที่เป็นไปได้ในการพัฒนาต้อหินแบบตึงเครียดตามปกติ ดวงตา สภาพ อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการปวดตาเช่นส่งผลกระทบต่อพนักงานออฟฟิศและผู้ที่สัมผัสกับมลพิษมากเกินไป แสงแดดมากเกินไปและ การคายน้ำ ยังเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ที่ต้องระบุและแก้ไข แม้ว่าโรคต้อหินแบบตึงเครียดตามปกติจะไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่ความเสี่ยงที่จะตาบอดจากโรคนี้จะลดลงอย่างมาก ใครก็ตามที่สวมอุปกรณ์ช่วยในการมองเห็นที่เหมาะสมนอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น มาตรการ สนับสนุนการบำบัดด้วยยาอย่างเหมาะสมที่สุด