ปวดหลังมือ

ข้อมูลทั่วไป

มีสาเหตุมากมายสำหรับ ความเจ็บปวด ที่หลังมือ ในบรรดาสิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือ tendosynovitis ดาวน์ซินโดรม carpal และสิ่งที่เรียกว่า โรค RSI. แต่ยังรวมถึงอาการบาดเจ็บที่ข้อต่อหรือเอ็นด้วยเช่นกัน โรคข้ออักเสบ or เกาต์ อาจทำให้เกิด ความเจ็บปวด ที่หลังมือ มักพบสาเหตุได้จากการถ่ายภาพที่เหมาะสม การบำบัดของ ความเจ็บปวด ที่หลังมือในที่สุดขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว

สาเหตุของอาการปวดหลังมือ

สาเหตุของ ปวดหลัง ของมือมีความหลากหลายมากและบ่อยครั้งที่พวกเขาไม่ได้อยู่ด้านหลังมือด้วยซ้ำ สาเหตุที่เป็นไปได้โดยทั่วไปคือการบาดเจ็บที่หลังมือ ข้อมือแต่ยังรวมถึงส่วนอื่น ๆ ของมือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมหรือการอักเสบ ต่อไปนี้เป็นภาพรวมของสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับ ปวดหลัง ของมือ

โรค carpal อุโมงค์ เป็นโรคที่เรียกว่าการบีบอัดซึ่งใน เส้นประสาทแบ่ง ถูกบีบอัดในคลอง carpal คลองคาร์ปาลเป็นคลองกระดูกในพื้นที่ของ ข้อมือซึ่งถูก จำกัด โดยเอ็น หากมีการเพิ่มขึ้นของความดันในคลองเช่นเนื่องจากเนื้อเยื่อบวมการอักเสบหรือการตีบทางกายวิภาคที่กำหนดไว้ล่วงหน้า เส้นประสาทแบ่ง สามารถติดกับดักได้

สิ่งนี้มักนำไปสู่การอาชาในบริเวณที่เส้นประสาทได้รับรวมถึงนิ้วหัวแม่มือ แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของมอเตอร์และความเจ็บปวดด้วย ความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายจากคาร์ปัสเข้าสู่แขนและส่วนที่เหลือของมือเพื่อให้หลังมืออาจเจ็บด้วยการบีบอัดขั้นสูง ในระยะแรกอาการจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหลังจากออกแรงเช่นการจับหรือยกของหนัก

อย่างไรก็ตามในภายหลังความเจ็บปวดก็เกิดขึ้นเมื่ออยู่นิ่ง การวินิจฉัยทำโดย การตรวจร่างกาย และการวัดความเร็วในการนำกระแสประสาทของ เส้นประสาทแบ่งซึ่งลดลงใน ดาวน์ซินโดรม carpal. ใช้ทั้งมาตรการอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดเพื่อการบำบัด

ในการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมใช้เฝือกยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวด คอร์ติคอยด์ยังใช้ในการบำบัดเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ในการรักษาด้วยการผ่าตัดมีเทคนิคการผ่าตัดต่างๆที่ทำให้เส้นประสาทกลางคลายตัว

เอ็นอักเสบหรือที่เรียกว่า tendovaginitis เป็นโรคที่พบได้บ่อย โดยหลักการแล้ว เอ็นอักเสบ เป็นไปได้ทุกที่ที่มีปลอกหุ้มเอ็นหรือเอ็นแฟน ข้อมือ และแฟนเอ็นของตัวขยาย เส้นเอ็น ที่หลังมือมักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

มีแฟนเอ็นหกตัวที่หลังมือซึ่งเก้ากล้ามเนื้อ เส้นเอ็น วิ่ง. เมื่อแฟนเอ็นเหล่านี้อักเสบหลังมือจะเจ็บ แต่ความเจ็บปวดยังสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของมือได้ มีทั้งสาเหตุที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อสำหรับ ปลอกเอ็น การอักเสบที่หลังมือ

การติดเชื้อ tendosynovitis มักเกิดขึ้นหลังจากบาดแผลถูกแทงหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่มือซึ่งทำให้เชื้อโรคเข้าสู่ปลอกหุ้มเอ็น สาเหตุที่ไม่ติดเชื้อส่วนใหญ่เป็นความเครียดถาวรที่ปลอกหุ้มเอ็น (เช่นจากการเล่นกีฬา) มือจะตึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากท่าทางที่ไม่ดีและการทำงานกับคอมพิวเตอร์ที่ไม่ถูกหลักสรีรศาสตร์ดังนั้นพนักงานออฟฟิศจึงมีแนวโน้มที่จะมี tendinitis ของ ปลอกเอ็น.

ในการอักเสบเฉียบพลันช่องเอ็นที่ได้รับผลกระทบจะเจ็บปวดภายใต้แรงกดดันและอาจบวมแดงและร้อนเกินไป ปวดหลัง ของมือยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่ออยู่นิ่งและแสดงให้เห็นการปรับปรุงเล็กน้อยผ่านการตรึง การอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เส้นเอ็นหนาขึ้นเป็นก้อนกลมซึ่งสามารถรู้สึกได้ใต้ผิวหนัง

นอกจากนี้ยังอาจมีเสียงดังรบกวนและเสียดสีระหว่างการเคลื่อนไหว ในการตรวจทางคลินิกแพทย์จะคลำหลังมือที่เจ็บปวดและสามารถระบุได้ว่า เส้นเอ็น ได้รับผลกระทบตามตำแหน่งของอาการปวดจากแรงกด หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจน MRI และ เสียงพ้น การวินิจฉัยยังสามารถใช้เพื่อทำแผนที่โฟกัสของการอักเสบ

หากแพทย์สงสัยว่าการอักเสบเกิดจากโรครูมาติกเขาหรือเธอจะตรวจสอบสิ่งที่เกี่ยวข้องด้วย เลือด พารามิเตอร์โดยใช้ตัวอย่างเลือด การรักษาด้วย tendosynovitis มักเป็นแบบอนุรักษ์นิยม สิ่งสำคัญคือต้องสำรองและตรึงเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ

หลังสามารถทำได้ตัวอย่างเช่นด้วยเฝือกและผ้าพันแผลที่ทำให้เสถียร นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทาครีมต้านการอักเสบและรับประทานยาบรรเทาอาการปวดและต้านการอักเสบได้ ซึ่งรวมถึง NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่น แอสไพริน or ibuprofenนอกจากนี้กิจกรรมบำบัดและกายภาพบำบัดสามารถช่วยบรรเทาได้

สำหรับข้อร้องเรียนที่รุนแรงและเรื้อรังในท้องถิ่น ยาชา (ยาชาเฉพาะที่) และ คอร์ติโซน การเตรียมการยังใช้เพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด ในบางกรณีจะมีการแทรกแซงการผ่าตัด โรค RSI เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการร้องเรียนที่เจ็บปวดเช่นแขน คอ และการร้องเรียนหลังจากทำกิจกรรมซ้ำ ๆ

เรียกขานกันว่าโรคเลขาหรือ แขนเมาส์. ต้องมีความแตกต่างจากภาพทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงเช่นกลุ่มอาการของ carpal tunnel หรือ tendosynovitis โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับพนักงานออฟฟิศและพนักงานอื่น ๆ ที่มักทำกิจกรรมเช่นนี้ (เช่นงานคอมพิวเตอร์) อาการปวดหลัง ที่หลังมือเกิดจากการบีบมือมากเกินไป

สิ่งนี้สามารถป้องกันได้โดยการพักผ่อนอย่างเพียงพอท่านั่งที่ดีและสถานที่ทำงานที่เหมาะกับสรีระ การบำบัดคล้ายกับการใช้เอ็นโดซิโนวิติส ควรงดเว้นมือที่ได้รับผลกระทบ

หากอาการปวดรุนแรงยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบสามารถช่วยได้ โรคข้อเข่าเสื่อม Carpal เป็นโรคแห่งความเสื่อม (ที่เกิดจากการสึกหรอ) ซึ่งมักเกิดขึ้นที่ข้อต่อระหว่าง ปลายแขน กระดูก และกระดูก carpal ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บที่ข้อมืออาจนำไปสู่การผิดรูปเล็ก ๆ ของ carpal กระดูก และด้วยเหตุนี้ โรคข้ออักเสบ หลังจากเวลานาน.

ความเครียดเรื้อรังที่ข้อมือและ carpal กระดูก ยังสามารถทำให้เกิดสิ่งนั้นได้ โรคข้ออักเสบ. ไม่บ่อยนักที่โรค carpal arthrosis จะเกิดขึ้นกับโรคอักเสบ เนื่องจากข้อต่อมีการสึกหรอ กระดูกอ่อนกระดูก carpal อาจมีแรงเสียดทานมากขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่ ​​(ขึ้นอยู่กับภาระ) ปวดข้อมือ และหลังมือ

A กระดูกหัก ของข้อมือหรือ metacarpus มักทำให้เกิดอาการปวดหลังมือ โดยปกติแล้วกระดูกหักดังกล่าวเกิดขึ้นจากการหกล้มที่จับด้วยมือ พวกเขาทำให้เกิดความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อขยับมือ

กลไกการเกิดอุบัติเหตุอื่น ๆ เช่นการเอามือไปโดนประตูอาจทำให้เกิดก กระดูกหัก. การบำบัดมักประกอบด้วยการตรึงมือที่ได้รับผลกระทบในการโยน หากกระดูก carpal ได้รับผลกระทบรุนแรงมากขึ้นหรือ กระดูกหัก มีความซับซ้อนโดยเฉพาะการผ่าตัดอาจมีความจำเป็น

เป็นการป้องกันความเสียหายที่ตามมาในระยะยาวเช่น โรคข้อมือ. อาการปวดหลังมืออาจเกิดขึ้นได้จากโรคอื่น ๆ อีกมากมาย อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดอาการปวดหลังมือเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อร้องเรียนอื่น ๆ อีกด้วย สาเหตุทั่วไปของอาการปวดมีดังต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บที่ข้อต่อเอ็นและเส้นเอ็น
• โรคไขข้อ: กลุ่มของโรคที่แตกต่างกันมากโดยมีลักษณะทั่วไปที่นำไปสู่ความเจ็บปวดและความผิดปกติของการทำงานในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
• Arthrosis: โรคความเสื่อมที่ทำให้เกิดการสึกหรอของข้อต่อ
• โรคข้ออักเสบ: การอักเสบของข้อต่อด้วยสาเหตุที่แตกต่างกัน
• การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ: เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดกล้ามเนื้อดึงการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
• โรคเกาต์และการโจมตีของโรคเกาต์: โรคจากการเผาผลาญที่มีผลึกกรดยูริกสะสมอยู่ในข้อต่อ
• โรคกระดูกพรุน: โรคของระบบโครงร่างที่ความหนาแน่นของกระดูกลดลงทำให้มีแนวโน้มที่จะกระดูกหักและปวดมากขึ้น
• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและลิ่มเลือดอุดตัน
• Ganglion: เนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งสามารถก่อตัวขึ้นในบริเวณของแคปซูลร่วมและปลอกเอ็นผิวเผินและบางครั้งอาจเจ็บปวด