เอธัมบูตอล เป็นชื่อที่กำหนดให้เป็นพิเศษ ยาปฏิชีวนะ. ใช้ในการรักษา วัณโรค.
ethambutol คืออะไร?
เอธัมบูตอล เป็นผู้เชี่ยวชาญ ยาปฏิชีวนะ ที่เป็นของ วัณโรค. ถือเป็นยาคลาสสิกสำหรับการรักษา วัณโรค. นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับการรักษาการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกิดจากมัยโคแบคทีเรีย ใช้ร่วมกับการเตรียมการอื่น ๆ เพื่อต่อต้านเชื้อมัยโคแบคทีเรียเท่านั้น เอธัมบูตอล ถูกนำมาใช้ในยุโรปตั้งแต่ปี 1960 ในประเทศเยอรมนีมีการจำหน่ายสารออกฤทธิ์แบบ monopreparation ภายใต้ชื่อ Myambutol และ EMB-Fatol
การกระทำทางเภสัชวิทยา
Ethambutol อยู่ในกลุ่มของ วัณโรค. ยาสามารถออกฤทธิ์ได้ทั้งฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตและฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียซึ่งขึ้นอยู่กับมัน สมาธิ. Ethambutol ทำหน้าที่ต่อต้าน mycobacteria ที่อยู่นอกเซลล์ของร่างกาย แต่ยังต่อต้านตัวอย่างที่ซ่อนอยู่ใน phagocytes อย่างไรก็ตามเพื่อจุดประสงค์นี้ก สมาธิ ของ ethambutol ต้องได้รับที่สูงกว่าปกติเจ็ดเท่า ข้อดีของ ethambutol คือความต้านทานต่อ mycobacteria ในระดับต่ำ ยาปฏิชีวนะ. ตัวอย่างเช่นมีเพียงประมาณสองเปอร์เซ็นต์ของแบคทีเรียสกุล Mycobacterium วัณโรค ไม่ไวต่อยา tuberculostatic ด้วยเหตุนี้ยาจึงมักถูกจัดให้เป็นตัวแทนบรรทัดแรก นอกจากนี้ ethambutol สามารถให้ผลได้หากมีความเข้ากันไม่ได้กับวัณโรคอื่น ๆ ยาเสพติด. Ethambutol มีคุณสมบัติที่ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วโดย mycobacteria ในการทำเช่นนี้จะทำให้เกิดการอุดตันของโครงสร้างปกติของผนังเซลล์ ดังนั้นยาปฏิชีวนะจึงขัดขวางการผลิตกรดไมโคลิกซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของเซลล์ ไขมัน. ซึ่งจะส่งผลเสียต่อโครงสร้างผนังเซลล์ของ เชื้อโรค ในระยะเติบโตอย่างรวดเร็ว เช่นเดียวกับ mycobacteria ในสภาพที่อยู่เฉยๆเพื่อให้ยานั้น กลไกของการกระทำ ไม่ขึ้นอยู่กับระยะเฉพาะของการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามต้องใช้เวลาประมาณ 24 ชั่วโมงในการยับยั้งการเจริญเติบโตอย่างมีนัยสำคัญ Ethambutol ยังสนับสนุนการออกฤทธิ์ของสารอื่น ๆ วัณโรค เช่น ไรแฟมปิซิน or ไอโซไนอาซิด. หลังจากกินเข้าไปยาปฏิชีวนะจะเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารอย่างรวดเร็วและเกือบทั้งหมด ประมาณสองถึงสี่ชั่วโมงหลังการกลืนกินสารออกฤทธิ์จะถึงขีดสุด สมาธิ ใน เลือด. Ethambutol ถูกขับออกจากร่างกายโดยแทบไม่เปลี่ยนแปลงโดยไต จำนวนเล็กน้อยออกจากสิ่งมีชีวิตผ่านทาง น้ำดี. เนื่องจาก ethambutol ถูกสะสมโดย เม็ดเลือดแดง (สีแดง เลือด เซลล์) เช่นเดียวกับแมคโครฟาจและเซลล์ถุงในปอดความเข้มข้นของเซลล์เหล่านี้จะสูงกว่าในซีรั่มในเลือด
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน
การใช้ ethambutol เป็นหลักในการรักษาวัณโรคที่เกิดจากตระกูล mycobacterium ในบรรดาสายพันธุ์ที่พบมากที่สุดคือ Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium Africani, Mycobacterium microti และ Mycobacterium bovis พบได้น้อยกว่า ยาปฏิชีวนะมีผลกับ เชื้อโรค ในทุกขั้นตอนของโรคแม้ว่าเนื้อเยื่ออื่น ๆ นอกปอดจะได้รับผลกระทบก็ตาม อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรวมเข้ากับสิ่งอื่น ๆ ยาเสพติด ที่มีผลต่อวัณโรค บ่อยครั้งที่มีการให้ยาหากวัณโรคแตกออกอีกครั้ง ในกรณีของความต้านทานที่พิสูจน์แล้วของ แบคทีเรียethambutol ทำหน้าที่เป็นยาสำรอง ยาปฏิชีวนะใช้ในรูปแบบของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด. ผู้ป่วยรับประทานยาวันละครั้งโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร ขอแนะนำให้ใช้ไฟล์ ยาเม็ด ในที่ว่างเปล่า กระเพาะอาหาร.
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
การใช้ ethambutol อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในบางคน ซึ่งส่วนใหญ่ ได้แก่ การอักเสบของเส้นประสาทตาซึ่งขึ้นอยู่กับไฟล์ ปริมาณ ระดับและ ระยะเวลาในการบำบัด. ในขั้นต้นการมองเห็นสีของผู้ป่วยจะถูกรบกวน ในขั้นตอนต่อไปมีความเสี่ยงที่จะเกิดข้อบกพร่องของลานสายตาและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดการรบกวนทางสายตา การปิดตา. ด้วยเหตุผลนี้ การบริหาร ของ ethambutol ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดย จักษุแพทย์. ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ เพิ่มขึ้น กรดยูริค ระดับ, เวียนหัว, ปวดหัว, อาการชาตามแขนขา, นิ้ว การสั่นสะเทือนปัญหาการวางแนวความสับสนและ ภาพหลอนนอกจากนี้อาการแพ้เช่น ไข้, ผื่นผิวหนัง หรือมีอาการคันทำลายไต เลือด นับการเปลี่ยนแปลงหรือ ตับ อาจเกิดความผิดปกติ น้อยครั้งมาก ท้องอืด, อาการปวดท้อง, ความเกลียดชังและอาการแพ้ ช็อก อาจเกิดขึ้น ในกรณีที่ ช็อก,เอทัมบูทอล การรักษาด้วย ควรยุติการใช้งานทันที สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งเตือนแพทย์ฉุกเฉิน ในกรณีที่ ความผิดปกติของการมองเห็นสีผู้ป่วยต้องปรึกษา จักษุแพทย์. ความรู้สึกไวต่อ ethambutol เป็นข้อห้ามในการใช้ เช่นเดียวกับเมื่อมีความบกพร่องทางตาซึ่งทำให้ไม่สามารถควบคุมการมองเห็นได้อย่างแม่นยำ ต่อหน้า การอักเสบของเส้นประสาทตา, เกาต์หรือความผิดปกติของไตแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของ ethambutol อย่างรอบคอบ การรักษาด้วย. ผลกระทบที่เป็นอันตรายของ ethambutol ใน การตั้งครรภ์ ไม่เป็นที่รู้จักแม้ว่ายาปฏิชีวนะอาจแทรกซึมเข้าไปใน รก. นอกจากนี้การถ่ายโอนยาเข้าไป เต้านม เกิดขึ้นและความเข้มข้นของมันใกล้เคียงกับในเลือดของแม่ โดยหลักการแล้วอาจใช้ ethambutol ในระหว่าง การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตรหลังจากการตรวจสอบโดยละเอียดโดยแพทย์เท่านั้น การรักษาด้วย ethambutol ในเด็กสามารถทำได้ตั้งแต่อายุ 6 ขวบดังนั้นการทดสอบการมองเห็นจึงเป็นไปได้ตั้งแต่อายุนี้เป็นต้นไปซึ่งสามารถใช้เพื่อตรวจสอบความเสื่อมของการมองเห็นได้ เมื่อใช้ ethambutol และยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน ปฏิสัมพันธ์ เป็นไปได้ ตัวอย่างเช่น, อลูมิเนียม ไฮดรอกไซด์และสารยับยั้งกรดที่คล้ายกันสามารถลดผลของยาปฏิชีวนะ ยิ่งไปกว่านั้นความเสี่ยงนี้เกิดขึ้นกับ การบริหาร of แมกนีเซียม และสารเพิ่มปริมาณ [[สเปิร์ม]]
