Posaconazole เป็นชื่อของยาต้านเชื้อรา เป็นของกลุ่ม triazoles
posaconazole คืออะไร?
ยาต้านเชื้อรา Posaconazole ใช้ในการรักษาการติดเชื้อราเฉพาะที่พิสูจน์แล้วว่าดื้อยาอื่น ๆ ยาเสพติด. Posaconazole ยาต้านเชื้อราใช้ในการรักษาการติดเชื้อราเฉพาะที่พิสูจน์แล้วว่าดื้อยา ยาเสพติด. ในทางการแพทย์สารออกฤทธิ์เรียกว่า posaconazole Posaconazole ได้รับการรับรองในเยอรมนีตั้งแต่ปลายปี 2005 ภายใต้ชื่อทางการค้า Noxafil และเปิดตัวโดย บริษัท Essex Pharma ยาส่วนใหญ่จะใช้กับเชื้อราที่ทนต่อสารต้านเชื้อราทั่วไปเช่น อิทราโคนาโซล or แอมโฟเทอริซินบี. ยานี้เป็นไปตามใบสั่งแพทย์ ยานี้เป็นไปตามใบสั่งแพทย์
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
Posaconazole อยู่ในกลุ่ม triazole และ imidazole ของ ยาเสพติด. ดังนั้นเช่นเดียวกับ อิทราโคนาโซล และ โวริโคนาโซลยานี้เป็นสารต้านเชื้อราไตรอะโซลสังเคราะห์ คุณสมบัติเชิงบวกของมันรวมถึงกิจกรรมที่หลากหลายซึ่งสามารถใช้ในการป้องกันโรคและความทนทานที่ดี เชื้อรามีผนังเซลล์ที่ประกอบด้วย polysaccharides และวัสดุไคตินกระดองแมลง เยื่อหุ้มเซลล์ เชื้อราขยายเข้าไปภายในเซลล์และเป็นส่วนหนึ่งของผนังเซลล์ ประกอบด้วยสารสำคัญเออร์โกสเตอรอล โครงสร้างนี้เป็นความแตกต่างที่รุนแรงระหว่างเชื้อรา เยื่อหุ้มเซลล์ และเยื่อหุ้มเซลล์ของมนุษย์ หลังประกอบด้วย คอเลสเตอรอล. Ergosterol ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับ เยื่อหุ้มเซลล์ ของเชื้อราเกิดขึ้นทีละขั้นตอนจากสารสควาลีน ณ จุดนี้ posaconazole มีผล สารต้านเชื้อรามีความสามารถในการยับยั้งขั้นตอนการแปลงที่สามของ squalene โดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้ ในกระบวนการนี้แทนที่จะต้องใช้ ergosterol จะมีการสร้างวัสดุก่อสร้างที่ผิดพลาด ในขั้นต่อไปวัสดุก่อสร้างที่ไม่ถูกต้องทำให้เกิดการรบกวนกระบวนการเผาผลาญภายในเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งมีความสำคัญต่อการแพร่พันธุ์ของเชื้อรา ดังนั้นแม้ว่าเชื้อราจะไม่ถูกฆ่าโดย posaconazole แต่ก็ไม่สามารถเพิ่มจำนวนได้โดยไม่ถูกรบกวนอีกต่อไป
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน
Posaconazole ใช้สำหรับรักษาการติดเชื้อราต่างๆ อย่างไรก็ตามยาต้านเชื้อรามักไม่ใช่วิธีการรักษาตัวเลือกแรก เฉพาะเมื่อการรักษาอื่น ๆ มาตรการ แสดงให้เห็นว่าไม่ประสบความสำเร็จในการใช้ posaconazole สิ่งบ่งชี้สำหรับ posaconazole ได้แก่ เชื้อรา Aspergillus ที่รุกรานสิ่งมีชีวิตของผู้ป่วยและไม่สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพโดย การบริหาร of อิทราโคนาโซล or แอมโฟเทอริซินบี. ในทำนองเดียวกันมีความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อสารเหล่านี้ได้ ข้อบ่งชี้อื่น ๆ ได้แก่ mycetomas (เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อน) ซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อของเชื้อราและการติดเชื้อราที่ไม่สามารถรักษาด้วย itraconazole ได้สำเร็จ เช่นเดียวกับ fusarioses (การติดเชื้อราในท่อ) การรักษาด้วย แอมโฟเทอริซินบี เป็นไปไม่ได้ Posaconazole ยังเหมาะสำหรับการรักษาปรสิตเช่น coccidia สิ่งเหล่านี้คือโปรโตซัวในเซลล์ของร่างกายที่ไม่ไวต่อสารต้านเชื้อราเช่น ฟลูโคนาโซล, itraconazole หรือ amphotericin B. Posaconazole เป็นทางเลือกแรกในการรักษาสำหรับการติดเชื้อราใน ปาก และลำคอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับบุคคลที่ ระบบภูมิคุ้มกัน ถูกบุกรุกหรือมีอาการป่วยรุนแรง สภาพ. นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Posaconazole ในการป้องกันโรคเพื่อป้องกันคนบางกลุ่มจากการติดเชื้อรา เหล่านี้เป็นผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก เลือด โรคมะเร็ง หรือ myeloid เฉียบพลัน โรคมะเร็งในโลหิต ที่กำลังดำเนินการ ยาเคมีบำบัด. เนื่องจากมีการขาดนิวโทรฟิลอย่างถาวรใน เลือดมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อราที่ลุกลาม เช่นเดียวกับผู้รับของ ไขกระดูก การบริจาค. ดังนั้นของพวกเขา ระบบภูมิคุ้มกัน จะต้องถูกระงับเพื่อต่อต้านการปฏิเสธของผู้บริจาค ไขกระดูก. มักใช้ Posaconazole รับประทานโดย ยาเม็ด. ร่วมกับอาหารผู้ป่วยจะได้รับสารออกฤทธิ์ 400 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
การใช้ posaconazole อาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในบางกรณีผู้ป่วยมักต้องทนทุกข์ทรมาน ความเกลียดชัง, อาเจียน, สูญเสียความกระหายซึ่งบางครั้งนำไปสู่การปฏิเสธอาหาร เวียนหัว, ลิ้มรส ความผิดปกติ อาการปวดหัว, อาการปวดท้อง, ง่วงนอน, อาการท้องผูก, ความมีลม, ไม่สบายทางทวารหนัก, แห้ง ปาก, ความรู้สึกอ่อนแอ, คัน, ผื่นผิวหนัง และ ไข้. ความไม่สมดุลของแร่ธาตุการขาดนิวโทรฟิล แมกนีเซียม และ โพแทสเซียม ขาดและ ความดันเลือดสูง ก็ไม่ใช่เรื่องแปลก บางครั้งอาการสั่น โรคโลหิตจาง, ภาวะหัวใจวาย, อาการชัก, อาการสะอึก, ไอ, ตับ แผลอักเสบ, ดีซ่าน, ปาก แผล ผมร่วง และอาจเกิดความสับสน ไม่ควรใช้ Posaconazole หากผู้ป่วยแพ้ยา จำเป็นต้องมีการชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่สอดคล้องกันโดยแพทย์หากผู้ป่วยมีความรู้สึกไวต่อไตรอาโซลและอิมิดาโซลอื่น ๆ หรือหาก ตับ ความผิดปกติ ภาวะหัวใจวาย และรุนแรง โรคท้องร่วง มีอยู่ การศึกษาในสัตว์ทดลองในช่วง การตั้งครรภ์ เปิดเผยผลอันตรายของ posaconazole ต่อเด็กในครรภ์ ไม่สามารถระบุขอบเขตของความเสี่ยงในมนุษย์ได้ ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ใช้สตรีที่มีบุตรยาก การคุมกำเนิด อย่างสม่ำเสมอในระหว่างการรักษาด้วย posaconazole ระหว่าง การตั้งครรภ์ยาต้านเชื้อราจะให้เฉพาะในกรณีที่แพทย์ประเมินว่าผลประโยชน์ของผู้ป่วยจะสูงกว่าความเสี่ยงต่อทารก ในระหว่างให้นมแม่ต้องหย่านมก่อน posaconazole การรักษาด้วย. มีความเข้มข้น ปฏิสัมพันธ์ ระหว่าง posaconazole กับยาอื่น ๆ อีกมากมาย จึงไม่ควรให้ยาต้านเชื้อราร่วมด้วย เบนโซ เช่น อัลปราโซแลม, midazolamและ ไตรอะโซแลม; ยากันชัก เช่น คาร์บามาซีพีน, ไพรมิโดน, ฟีนิโทอินและ ฟีโนบาร์บิทัล; วัณโรค ยาเสพติดเช่น ไรฟาบูติน และ rifampecin; หรือ H1 anithistamines เช่น แอสเทมมีโซล or เทอร์เฟนาดีน. เช่นเดียวกับ โรคของต้นไรน์ ลคาลอยด์ เช่น ไดไฮโดรเออร์โกตามีน และ เออร์โกทามีน, ยา cytostatic เช่น วินบลาสติน และ vincristine และยาลดความอ้วน ซิซาไพรด์.
